Оё шумо дар фурӯ бурдани хӯрок душворӣ мекашед? Ин метавонад эзофагити эозинофилӣ (EoE) бошад!

Оё шумо ягон бор ҳангоми хӯрокхӯрӣ дар гулӯятон гиреҳ ё дарди қафаси синаатонро ҳис кардаед? Шояд кӯдаки хурди шумо аз хӯрокхӯрӣ хеле нохоҳад бошад ва мегӯяд, ки хӯрокхӯрӣ душвор аст. Мо аксар вақт фикр мекунем, ки ин мушкили гастрит ё дилгирӣ аст. Аммо баъзан сабаби ин метавонад ҳолате бошад, ки мо дар борааш кам шунидаем, аммо бояд каме нигарон бошем. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҳолат, эзофагити эозинофилӣ ё ба таври мухтасар EoE, сӯҳбат мекунем.

Ба ибораи дигар, эзофагити эозинофилӣ (EoE) чист?

Хуб, биёед инро содда гӯем. Мо найчае дорем, мисли найча, ки хӯрокро аз даҳонамон ба меъдаамон мебарад. Мо инро сурхрӯда меномем. Ба таври оддӣ, ин "найчаи ғизоии" мост. EoE як ҳолати нодири илтиҳобӣ аст, ки бо аллергия алоқаманд аст ва дар дохили ин найчаи ғизоӣ ба вуҷуд меояд.

Акнун нигоҳ кунед, бадани мо намудҳои гуногуни ҳуҷайраҳо дорад, ки моро аз бемориҳо муҳофизат мекунанд. Ин мисли артиш дар бадани мост. Эозинофилҳо як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун мебошанд. Одатан, ин одамон бо аллергия ва сироятҳои паразитӣ мубориза мебаранд. Аммо дар шахсе, ки EoE дорад, чизе нодуруст аст. Ин ҳуҷайраҳои эозинофил, бе ягон сабаб, дар он қубури ғизоӣ шумораи зиёд ҷамъ мешаванд. Ин мисли артиши худи онҳост, ки ба қисмате аз кишвари худашон ҳамла мекунад.

Вақте ки ҳуҷайраҳои эозинофил бо ин роҳ ҷамъ мешаванд, қисми дарунии сурхрӯда варам мекунад, сурх мешавад ва ба осеб дидан шурӯъ мекунад. Инро илтиҳоб меномем. Ин боиси душвории фурӯ бурдан, дармонда мондани хӯрок ва дарди қафаси сина мегардад.

Духтурон барои назорат кардани EoE кадом доруҳоро таъин мекунанд?

Пеш аз ҳама, табобати EoE вуҷуд надорад. Аммо хавотир нашавед! Барои назорат кардани нишонаҳо, кам кардани илтиҳоб дар сурхрӯда ва пешгирии осеби минбаъда табобатҳои хеле муассир мавҷуданд.

Аксар вақт, дар баробари ин дору, духтури шумо метавонад ба шумо маслиҳат диҳад, ки муддате аз баъзе хӯрокҳо (масалан, шир, тухм ва лубиёи соя) худдорӣ кунед, зеро баъзе хӯрокҳо метавонанд ин ҳолатро бадтар кунанд. Вақте ки дору ва парҳез якҷоя истифода мешаванд, натиҷаҳо хеле хубанд.

Акнун биёед ба намудҳои асосии доруҳое, ки барои EoE дода мешаванд, назар андозем.

1. Тафсилоти каме бештар дар бораи ингибиторҳои насоси протон (PPI)

Агар шумо ягон бор дору барои гастрит истеъмол карда бошед, шояд бо номи PPI-ҳо ошно бошед. Вазифаи асосии онҳо назорат кардани истеҳсоли кислотаи меъда дар меъда аст. Азбаски бисёре аз беморони гирифтори EoE низ рефлюкси кислота (рефлюкси кислота) доранд, табибон аввал ин доруҳоро месанҷанд. Баъзан, кам кардани кислотаи меъда инчунин метавонад илтиҳобро дар сурхрӯда коҳиш диҳад.

Табобат чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Одатан, духтури шумо тақрибан 8 ҳафта як маротиба дар як рӯз PPI таъин мекунад. Агар нишонаҳои шумо пас аз тақрибан як моҳ беҳтар нашаванд, духтури шумо метавонад миқдорро то ду маротиба дар як рӯз зиёд кунад.

Пас аз ду моҳ, духтур нишонаҳои шуморо бори дигар тафтиш мекунад. Баъзан онҳо инчунин метавонанд эндоскопияи болоӣ анҷом диҳанд.

• Эндоскопияи болоӣ чист?

Ин ворид кардани найчаи тунук ва чандир бо камераи хурд тавассути даҳон ва муоинаи дохили сурхрӯда (найчаи ғизо) ва меъдаро дар бар мегирад. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки дақиқ бубинад, ки сурхрӯдаатон то чӣ андоза илтиҳоб ёфтааст ва шумо чанд эозинофил доред. Ин санҷиш барои тасдиқи EoE тавассути гирифтани намунаи хурд (биопсия) ва муоинаи он истифода мешавад.

Агар нишонаҳои шумо ба таври назаррас беҳтар шуда бошанд, духтур ба шумо мегӯяд, ки истифодаи ҳадди ақали вояи PPI-ро, ки нишонаҳои шуморо назорат мекунад, идома диҳед.

2. Кортикостероидҳо - доруи пуриқтидоре, ки илтиҳобро назорат мекунад

Агар PPI-ҳо кор накунанд ё ҳолат вазнин бошад, табибон минбаъд ба як навъи доруе бо номи кортикостероидҳо муроҷиат мекунанд. Ин доруҳо мустақиман барои назорат кардани илтиҳоб ва ҷамъшавии ҳуҷайраҳои эозинофил дар сурхрӯда амал мекунанд. Аксари беморон ба ин табобат хеле хуб посух медиҳанд.

Ин стероидҳо, ба ҷои он ки ҳамчун ҳабҳое, ки ба тамоми бадан таъсир мерасонанд, дода шаванд, ҳоло бо роҳҳои муосире, ки танҳо ба сурхрӯда таъсир мерасонанд, дода мешаванд. Масалан:

• Стероиди нафаскашии фурӯ бурдашаванда: Ингаляторе, ки барои астма истифода мешавад, пошидани миқдори ками дору ба даҳон, омехта кардани он бо оби даҳон ва фурӯ бурдани он ба ҷои нафаскашӣ мебошад. Ин маънои онро дорад, ки дору мустақиман ба гулӯ ворид карда мешавад.
• Лавҳаҳои парокандашаванда дар даҳон: Инчунин намудҳои махсуси лавҳаҳо мавҷуданд, ки барои гузоштан дар забон, ҳал кардан, омехта кардан бо оби даҳон ва фурӯ бурдан пешбинӣ шудаанд.

Аз сабаби ин усулҳо, ҷабби дору ба дигар қисмҳои бадан хеле кам аст. Аз ин рӯ, таъсири манфӣ низ хеле кам аст.

Чизҳое, ки шумо бешубҳа бояд дар хотир доред

Зиндагӣ бо EoE баъзан метавонад душвор бошад, аммо бо идоракунии дуруст, ҳеҷ монеае барои зиндагии муқаррарӣ вуҷуд надорад.

• Бо духтур мунтазам сӯҳбат кунед: Бо духтуратон дар бораи ҳама гуна саволҳо, нигарониҳо дар бораи доруҳо ё тағирот дар нишонаҳо ошкоро сӯҳбат кунед.
• Истеъмоли доруҳои худро қатъ накунед: Истеъмоли доруҳои худро бе машварати духтур қатъ накунед, зеро ин метавонад боиси бозгашти нишонаҳои шумо гардад.
• Сабр муҳим аст: ёфтани дору ва миқдори мувофиқ барои шумо метавонад каме вақтро талаб кунад, аз ин рӯ, дар табобати худ сабр кунед.
• Ба парҳези худ эҳтиёткор бошед: Агар духтур ба шумо гӯяд, ки хӯрдани баъзе хӯрокҳоро қатъ кунед, ин дастурҳоро дақиқ риоя кунед. Ин қисми хеле муҳими табобат аст.

Аз EoE чизе нест, ки аз он тарсидан лозим бошад, аммо ин ҳолатест, ки бояд ҳатман таҳти машварати духтур идора карда шавад. Бо табобати дуруст ва тағир додани тарзи зиндагӣ, шумо метавонед ин ҳолатро хуб назорат кунед ва солим бошед.