Биёед дар бораи усули ғайриҷарроҳии шикастани сангҳои гурда (ESWL) маълумот гирем?

Оё шумо низ сангҳои гурда доред ва наметавонед ба дард тоб оваред? Баъзан, дарди часпидани ин сангҳо тоқатфарсо аст, дуруст аст? Пас, оё шумо дар бораи табобате шунидаед, ки мавҷҳои зарбаро берун аз бадан барои пора кардани ин сангҳо бе ҷарроҳӣ истифода мебарад? Имрӯз, биёед дар бораи ин табобат бо номи ESWL ё литотрипсияи мавҷи зарбаи экстракорпоралӣ сӯҳбат кунем.

Ба ибораи дигар, ESWL чист?

ESWL як табобати хеле маъмул ва ғайриҷарроҳӣ аст. Он аз мавҷҳои зарбаи энергияи баланд аз беруни бадан истифода мебарад, то сангҳоро дар гурдаҳо ё пешобдонҳо ба қисмҳои хурд пора кунад. Ин мисли зарба задан ба санги хурд бо болға аст. Сипас пораҳои шикастаи санг ба осонӣ тавассути пешоб аз бадани шумо, мисли донаҳои рег, хориҷ мешаванд.

Сангҳои гурда вақте пайдо мешаванд, ки консентратсияи баъзе моддаҳо, ба монанди калсий, дар пешоби мо афзоиш меёбад. Гарчанде ки онҳо аввал дар гурдаҳо пайдо мешаванд, баъзан онҳо озод шуда, аз пешобдонҳо, найчаҳое, ки пешобро ба масона мебаранд, ба поён ҳаракат мекунанд. Сангҳои хурд аксар вақт бо пешоб хориҷ мешаванд. Аммо баъзе сангҳо каме калонтаранд. Онҳо наметавонанд ба осонӣ берун шаванд, онҳо дар найчаҳо часпида мемонанд. Дар он вақт дарди тоқатфарсо ба амал меояд. Табобати ESWL бо роҳи пора кардани сангҳои часпида ва роҳе барои берун рафтани онҳо кор мекунад.

Дар кадом ҳолатҳо табобати ESWL зарур аст?

Духтурон одатан табобати ESWL-ро дар ҳолатҳои зерин тавсия медиҳанд:

• Агар сангҳо калон бошанд: Сангҳое, ки одатан аз 5 миллиметр калонтаранд (тақрибан ба андозаи резинкаи қалам), бо пешоб хориҷ шуданашон душвор аст.
• Агар ҷараёни пешоб халалдор шавад: Агар санг дармонда шавад ва ҷараёни пешоб қатъ шавад, гурда метавонад осеб бинад.
• Агар дарди шадид вуҷуд дошта бошад: Агар дардро назорат кардан душвор бошад.

Пеш аз тавсия додани табобат барои шумо, духтуратон якчанд омилҳои дигарро ба назар мегирад.

Чӣ тавр пеш аз табобат омодагӣ мебинед?

Духтури шумо ба шумо мефаҳмонад, ки пеш аз ин табобат чӣ кор кардан лозим аст. Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Санҷишҳои хун ва пешоб: Аз шумо метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки барои санҷиши фаъолияти гурда, шумораи хун ва сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI) якчанд санҷиш гузаронед.
• Маълумот дар бораи доруворӣ: Ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед . Агар шумо доруҳои лоғаркунандаи хунро истеъмол кунед, аз шумо метавонанд чанд рӯз пеш аз табобат истеъмоли онҳоро қатъ кунед. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли ягон доруро бе маслиҳати духтур қатъ накунед.
• Рӯзадорӣ: Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки чанд соат пеш аз табобат аз хӯрокхӯрӣ ва нӯшидан худдорӣ кунед.
• Касе, ки шуморо ба хона барад: Азбаски шумо пас аз табобат наметавонед мошин ронед, касеро биёред, то шуморо ба хона барад.

Ин табобат чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Пеш аз оғози табобат, ба шумо доруи карахткунанда ("(Анестезия)") дода мешавад, то шумо аз эҳсоси дард пешгирӣ кунед. Шуморо метавон пурра хоб кард ё метавонад эҳсос кунад, ки маст ҳастед. Баъзан танҳо минтақаи зери камар карахт карда мешавад.

Ҳангоми табобат чунин мешавад:

1. Шуморо маҷбур мекунанд, ки дар кати махсус бо болишти пур аз об хобонед.

2. Сипас, бо истифода аз рентген ё ултрасадо, онҳо макони дақиқи сангро пайдо мекунанд.

3. Мошин ва бадани шумо тавре танзим карда шудаанд, ки мавҷҳои зарба ба санг дақиқ бархӯранд.

4. Сипас, дастгоҳи ESWL мавҷҳои зарбаи баландэнергетикиро тавассути бадан ба санг мефиристад. Агар шумо ҳушёр бошед, шумо метавонед садои "тик-так"-ро аз паҳлӯ бишнавед.

5. Бо ин роҳ, ҳазорҳо мавҷҳои зарба равона карда мешаванд ва санг ба қисмҳои хурд майда карда мешавад.

Одатан, тамоми раванд тақрибан як соат вақтро мегирад, аммо ин вақт метавонад вобаста ба андоза ва шумораи сангҳои шумо ва саломатии шумо фарқ кунад.

Пас аз табобат чӣ мешавад?

ESWL одатан табобати амбулаторӣ аст, аммо пас аз табобат шумо бояд дар утоқи барқарорсозӣ барои чанд соат бимонед.

Аломатҳои ба ин монанд метавонанд пас аз табобат дар давоми чанд рӯз пайдо шаванд:

• Дарди бадан: Шумо метавонед дар минтақаи табобатшуда каме кӯфтагӣ ва дард эҳсос кунед.
• Хун дар пешоб: Ранги гулобии пешоб муқаррарӣ аст.
• Дард ҳангоми пешоб кардан: Ҳангоми аз ҳуш рафтани пораҳои санги майдашуда эҳсоси каме дард кардан муқаррарӣ аст.

Ин нишонаҳо одатан дар давоми чанд рӯз нопадид мешаванд.

Чӣ қадар вақт лозим аст, ки сангҳо берун шаванд?

Пас аз табобат, дар тӯли чанд рӯз ё ҳафта , шумо метавонед пораҳои сангро тавассути пешобатон хориҷ кунед. Инҳо метавонанд ба донаҳои рег ё пораҳои хурди санг монанд бошанд. Ҳангоми хориҷ шудани ин пораҳо шумо метавонед дард ҳис кунед. Духтури шумо метавонад доруҳоеро ба монанди инҳо таъин кунад:

• «Тамсулозин»: Ин масона ва роҳи пешобро ором мекунад ва ба осонтар рафтани сангҳо мусоидат мекунад.
• Кеторолак: Ин доруи дардкунанда аст.

Инчунин нӯшидани миқдори зиёди оби нӯшокӣ барои тоза кардани сангҳо хеле муҳим аст.

Кай бояд ба ёрии фаврии тиббӣ муроҷиат кард

Агар яке аз нишонаҳои зерин пайдо шавад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед ё ба духтур муроҷиат кунед.

Кӣ барои ин табобат мувофиқ нест?

Табобати ESWL барои баъзе одамон мувофиқ нест. Масалан:

• Занони ҳомиладор
• Одамоне, ки ихтилоли хунравиро доранд
• Одамоне, ки наметавонанд истеъмоли доруҳои хунро лоғаркунандаро қатъ кунанд
• Одамоне, ки фишори баланди хунашон назоратнашаванда аст
• Одамоне, ки гирифтори сироятҳои гурда ё саратон мебошанд
• Одамони гирифтори фарбеҳӣ

Духтури шумо беҳтарин шахсест, ки қарор медиҳад, ки оё ин табобат барои шумо мувофиқ аст ё не, аз ин рӯ лутфан тамоми маълумоти саломатии худро бо ӯ мубодила кунед.