Тасаввур кунед, ки ба шумо маҳлули шӯр барои табобати саратон (химиотерапия) дода шудааст. Дору тадриҷан ба бадани шумо ворид мешавад. Аммо ногаҳон шумо дар дасте, ки маҳлули шӯр ворид карда шудааст, дар ҷое, ки сӯзан зада шудааст, дарди ночиз ва нороҳатӣ ҳис мекунед. Пас аз муддате, он ҷой сурх мешавад ва варам кардан мегирад. Ин чизест, ки мо дар тиб экстравазатсия меномем. Ба таври оддӣ, доруе, ки бояд ба раг ворид шавад, аз раг берун омада, ба бофтаҳо ворид мешавад. Ин метавонад барои касе, ки табобати саратонро аз сар мегузаронад, як таҷрибаи каме даҳшатнок бошад. Аммо хавотир нашавед, мо дар бораи ҳама чиз равшан ва содда сӯҳбат хоҳем кард.
Экстравазатсия чист? Биёед дақиқ фаҳмем.
Вақте ки шумо табобати саратон ё химиотерапия доред, дору мустақиман ба раг ворид карда мешавад. Мо аз хати IV ё найчаи хурди пластикӣ (канюла) истифода мебарем, ки ба раг дар дасти шумо гузошта мешавад. Ин доруҳо хеле пурқувватанд, зеро онҳо барои куштани ҳуҷайраҳои саратони зуд тақсимшаванда кор мекунанд.
Акнун тасаввур кунед, ки агар қубури об дар ҷои хурд сӯрох шавад, чӣ мешавад? Об аз он ҷо ҷорӣ мешавад, дуруст аст? Дар ин ҷо низ ҳамин тавр мешавад. Барои ягон сабаб, доруе, ки ба таври рагӣ дода мешавад, ба ҷои ворид шудан ба дохили раг, аз раг берун рафта, ба бофтаҳои атроф, ба монанди пӯст, чарбу ва мушакҳо, ҷорӣ мешавад. Инро мо экстравазатсия меномем.
Ин доруҳо, ки ба қадри кофӣ пурқувватанд, ки ҳуҷайраҳои саратонро нобуд кунанд, ҳангоми ворид шудан ба бофтаҳои солим метавонанд ба онҳо зарар расонанд. Аз ин рӯ, мо бояд аз ин вазъият нигарон бошем.
Аммо муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт, ин аст, ки тамоми даста, аз ҷумла табибон ва ҳамшираҳои шафқат, ки шуморо табобат мекунанд, барои пешгирии чунин вазъият ва дар сурати рух додани он фавран табобат кардани он хуб омӯзонида шудаанд.
Аломатҳои экстравазатсия кадомҳоянд?
Ин нишонаҳо метавонанд фавран пас аз додани дору пайдо шаванд. Ё онҳо метавонанд чанд рӯз пас пайдо шаванд. Духтурон ин ҳолатро вобаста ба вазнинӣ ба чор марҳила (дараҷа) тақсим мекунанд. Барои шумо хеле муҳим аст, ки аз ин нишонаҳо огоҳ бошед.
| Синф | Аломатҳое, ки шумо эҳсос мекунед ва мебинед |
|---|---|
| Синфи 1 | Дар ҷои газидан каме нороҳатӣ ва варами ночиз метавонад ба амал ояд. |
| Синфи 2 | Дар баробари нороҳатӣ ё дард, метавонад варам, сурхӣ ва эҳтимолан обилаҳои хурд ба назар расанд. |
| Синфи 3 | Дар баробари дарди сӯзиш ё хориш, варами шадид, сурхӣ, тағйирёбии ранги пӯст ва пайдоиши пуфакчаҳо мушоҳида мешаванд. |
| Синфи 4 | Дарди шадид, ки бо захмҳои пӯст, обилаҳо, ранги сафед ё сиёҳи пӯст (ин аз осеби бофтаҳо шаҳодат медиҳад) ва эҳсоси хунукӣ ҳангоми ламс ҳамроҳ аст. |
Хеле муҳим: Агар шумо ҳангоми гирифтани дору ягонтои ин нишонаҳоро эҳсос кунед, фавран ба ҳамшираи шафқат ё духтуре, ки шуморо табобат мекунад, хабар диҳед. Танҳо онро нодида нагиред. Агар шумо пас аз бозгашт ба хона ягонтои ин нишонаҳоро эҳсос кунед, бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?
Экстравазация метавонад бо якчанд сабабҳо рух диҳад.
- Шикастани раг: Раги заифшуда метавонад ҳангоми истеъмоли дору кафида шавад.
- Нуқсонҳои таҷҳизот: Эҳтимол дорад, ки ихроҷ аз сабаби нуқсон дар хатти IV ё канюле, ки барои ворид кардани дору истифода мешавад, ба амал ояд.
- Хатогиҳо ҳангоми истеъмоли дору: Баъзан ин ҳолат метавонад аз сабаби чизҳое ба монанди дуруст ворид нашудани сӯзан ба раг ё хеле зуд ворид кардани дору ба амал ояд.
Кӣ дар хатари ин ҳолат қарор дорад?
Эҳтимоли инкишофи ин беморӣ дар баъзе одамон бештар аст.
- Агар шумо беморие дошта бошед, ки рагҳои шуморо суст мекунад (масалан, бемории артерияи периферӣ).
- Агар рагҳо аз сабаби табобати саратон ғафс ва сахт шуда бошанд.
- Агар рагҳои шумо хеле хурд ва нозук бошанд.
- Агар ҳангоми ворид кардани сӯзан рагҳо ба пешу пас ҳаракат кунанд.
Агар ин ҳолат зуд табобат карда нашавад, чӣ мешавад?
Агар экстравазатсия ба амал ояд ва табобат ба таъхир афтад, мушкилоти ҷиддӣ метавонанд ба миён оянд. Тавре ки қаблан муҳокима кардем, доруҳое, ки ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд, инчунин бофтаҳои солимро вайрон мекунанд. Аз ин рӯ,
- Мумкин аст дарди шадид вуҷуд дошта бошад.
- Зарари доимӣ ба пӯст ва бофтаҳои зеризаминӣ метавонад ба амал ояд.
- Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, ҳатто метавонад ба фаъолияти даст ё пой таъсир расонад.
Аммо чунин ҳолатҳои ҷиддӣ кам ба назар мерасанд. Азбаски гурӯҳи тиббии шумо ҳангоми гумонбар шудан ба чизе ба монанди ин зуд амал мекунанд, масъулияти шумост, ки онҳоро дар бораи ҳама гуна мушкилоти эҳтимолӣ огоҳ созед.
Духтурон инро чӣ гуна идора мекунанд?
Духтурон ва ҳамшираҳои шафқат, ки ба шумо химиотерапия медиҳанд, махсус омӯзонида шудаанд, то ин ҳолатро пешгирӣ кунанд ва дар сурати пайдо шудани он онро табобат кунанд. Агар онҳо чунин чизеро мушоҳида кунанд, чораҳои зеринро меандешанд.
1. Қатъ кардани фавран истеъмоли дору: Дору тавассути хатти дохиливаридӣ фавран қатъ карда мешавад.
2. Кӯшиши хориҷ кардани доруи рехташуда: Бо истифода аз сӯзандору, ҳарчи бештари доруеро, ки аз раги хун рехтааст, берун кунед.
3. Доруи зиддизаҳр диҳед: Агар барои намуди доруи рехташуда зиддизаҳр мавҷуд бошад, он тавассути хатти дохиливаридӣ дода мешавад.
4. Хориҷ кардани хати сӯзандоруи дохиливаридӣ: Танҳо баъд аз он сӯзани дохиливаридӣ гирифта ва хориҷ карда мешавад.
5. Дасти зарардидаро боло бардоред: Барои кам кардани варам, тавсия дода мешавад, ки дастро боло, гӯё дар болишт нишинед.
6. Молидани равғанҳо: Шумо метавонед креми мувофиқро барои кам кардани дард ва дигар нишонаҳо молед.
7. Бирён кардани хунук ё гарм: Ин як қадами хеле муҳим аст.
- Компресси хунук: Бисёре аз доруҳои химиотерапия истифодаи оби хунукро дар бар мегиранд. Сармо боиси кашиши рагҳои хун мегардад, ки ин боиси паҳншавии минбаъдаи дору мегардад.
- Компресси гарм: Компрессҳои гарм танҳо барои намудҳои муайяни доруҳо истифода мешаванд. Гармӣ ҷараёни хунро ба ин минтақа зиёд мекунад ва ба зудтар холӣ шудани дору мусоидат мекунад.
Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?
Вақти зарурӣ барои ин аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Ин аз намуди доруе, ки аз бадан хориҷ шудааст, консентратсияи он ва миқдори он вобаста аст. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки дар хона чӣ кор кардан лозим аст.
- Дасти худро то ҳадди имкон баланд нигоҳ доред.
- Компрессҳои хунук ё гармро мувофиқи дастури духтур истифода баред. Одатан, онҳо тавсия медиҳанд, ки компрессҳоро чор-панҷ маротиба дар як рӯз ба муддати тақрибан 15-20 дақиқа истифода баред.
Фарқи байни экстравазатсия ва инфилтратсия чист?
Шумо эҳтимол калимаи "инфилтратсия"-ро шунидаед. Ҳарду ба ихроҷи моеъ аз раг ишора мекунанд. Аммо фарқияти ночиз вуҷуд дорад.
- Экстравазатсия: Ин ихроҷест , ки метавонад ба бофтаҳо зарар расонад (везикант)Дору. Масалан, доруҳои химиотерапия. Инҳо метавонанд боиси пайдоиши пуфакчаҳо ва марги бофтаҳо (некроз) шаванд.
- Инфилтратсия: Ин моеъи бе варамкунанда ё асабонӣ аст, ки боиси осеби назарраси бофтаҳо ё илтиҳоб намешавад . Масалан, маҳлули муқаррарии шӯр ё баъзе антибиотикҳо. Ин танҳо сурхӣ, гармӣ ва дардро дар ин минтақа ба вуҷуд меорад. Бофта намемирад.
Ба таври оддӣ, экстравазатсия ҷиддитарин ҳолати инфилтратсия аст.
Паёми бурдан ба хона
- Гарчанде ки экстравазатсия ҳангоми табобати саратон метавонад ба амал ояд, ин хеле кам рух медиҳад.
- Гурӯҳи тиббии шумо тамоми кӯшишро ба харҷ медиҳад, то аз ин пешгирӣ кунад.
- Агар ҳангоми истеъмоли дору дар ҷои сӯзандору ягон дард, сӯзиш, варам ё ягон нороҳатии дигарро эҳсос кунед, фавран ба ҳамшираи шафқат ё духтур хабар диҳед.
- Қариб ҳама гуна зарари ҷиддиро метавон бо огоҳии барвақт ва табобати фаврӣ пешгирӣ кард.
- Бехатарии шумо авлавияти аввалиндараҷаи дастаи тиббӣ аст, аз ин рӯ, лутфан ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳое, ки дар бораи табобати худ доред, бо онҳо муҳокима кунед.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment