Баъзан мо мебинем, ки якчанд аъзои як оила ба як намуди саратон гирифтор мешаванд. Ё мегӯянд, ки аъзоёни як оила хатари бештари гирифторӣ ба ин беморӣ доранд. Имрӯз мо дар бораи ин сӯҳбат хоҳем кард. Гарчанде ки ин мавзӯи каме мураккаб аст, биёед кӯшиш кунем, ки онро ба таври содда фаҳмем.
Синдроми HNPCC ва синдроми Линч чистанд?
Ба таври оддӣ, HNPCC (Саратони колоректали ирсии ғайриполипозӣ) як навъи саратони колоректалӣ аст, ки дар натиҷаи мутатсияҳои генетикӣ ба вуҷуд меояд. Ин аз он сабаб аст, ки баъзе генҳое, ки мо аз волидонамон мерос мегирем, эҳтимолияти пайдоиши ҳуҷайраҳои саратонро дар мо бештар мекунанд.
Шумо шояд дар бораи синдроми Линч, ки онро синдроми Линч низ меноманд, шунида бошед. HNPCC ва синдроми Линч дар асл бо ҳам алоқаманданд, аммо онҳо комилан яксон нестанд. Мо махсусан HNPCC-ро ҳамчун саратони марбут ба синдроми Линч меномем, ки пеш аз синни 50-солагӣ ташхис шудааст. Ин метавонад на танҳо саратони рӯдаи ғафс, балки саратони қабати бачадон (эндометрий), рӯдаи борик, пешобдон ва коси гурдаро низ дар бар гирад. Дар HNPCC, саратон бештар дар тарафи рости рӯдаи ғафс маъмул аст.
HNPCC то чӣ андоза маъмул аст?
HNPCC аз 2% то 4% ҳамаи саратони рӯдаи ростро ташкил медиҳад. Он метавонад дар ҳар синну сол пайдо шавад, аммо нишонаҳо аксар вақт пайдо мешаванд ва беморӣ пеш аз синни 50-солагӣ ташхис карда мешавад.
Аломатҳои HNPCC кадомҳоянд?
Дар марҳилаҳои аввал, HNPCC метавонад ягон нишонаеро ба вуҷуд наорад. Ин маънои онро дорад, ки саратон метавонад дар дохили бадани шумо бе он ки шумо ҳеҷ чизро ҳис кунед, афзоиш ёбад. Аммо бо афзоиши саратон, шумо метавонед аломатҳоеро ба монанди ин эҳсос кунед:
- Дарди меъда ё варамкунӣ.
- Хӯрок бемазза аст.
- Хун дар наҷосат. (Ин нишонаи хеле муҳим аст, онро нодида нагиред!)
- Эҳсоси хастагии доимӣ (хастагӣ).
- Кам шудани вазн бе сабаби равшан.
Сабабҳои HNPCC кадомҳоянд?
Тавре ки қаблан қайд кардем, HNPCC аз мутатсияҳои генӣ , ки аз волидони мо мерос гирифтаанд, ба вуҷуд меояд. Вақте ки ин нуқсонҳои генетикӣ аз насл ба насл мегузаранд, хатари пайдоиши саратон дар он оила меафзояд. Мо инро "синдроми саратони оилавӣ" меномем.
Синдроми асосии саратони оилавӣ, ки боиси HNPCC мегардад, синдроми Линч аст. Он аз мутатсияҳо дар генҳои MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 ва EPCAM ба вуҷуд меояд. Вазифаи ин генҳо ислоҳи хатогиҳое мебошад, ки ҳангоми репликатсияи ДНК ҳангоми тақсимшавии ҳуҷайраҳои мо ба вуҷуд меоянд. Тасаввур кунед, ки агар ин генҳо дуруст кор накунанд, ин хатогиҳо ислоҳ намешаванд. Пас, эҳтимолияти ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ табдил ёфтани ҳуҷайраҳои саратон хеле зиёдтар аст.
Оё HNPCC сирояткунанда аст?
Не, HNPCC бемории сироятӣ нест. Ин маънои онро дорад, ки он аз як шахс ба шахси дигар тавассути ламс ё атсазанӣ намегузарад. Аммо, мутатсияи ген, ки боиси HNPCC мегардад, аз насл ба насл мегузарад . Аз ин рӯ, якчанд аъзои оилаҳое, ки ин мутатсияи ген доранд, метавонанд саратони рӯдаи ғафс ё дигар саратонҳои марбут ба синдроми Линчро инкишоф диҳанд.
Муҳим он аст, ки ин гени ноқис ва хатари пайдоиши HNPCC метавонад аз волидон ба фарзандон мерос гирифта шавад.
Чӣ тавр табибон саратони рӯдаи ғафсро ташхис медиҳанд?
Духтурон одатан барои ташхиси саратони рӯдаи ғафс муоинаи ҷисмонӣ мегузаронанд. Сипас онҳо колоноскопияро тавсия медиҳанд, ки ворид кардани найчаи хурди равшанро тавассути мақъад барои ташхиси даруни рӯдаи ғафс дар бар мегирад.
Агар касе дар оилаи шумо HNPCC дошта бошад, шумо бояд ҳатман ба духтуратон хабар диҳед . Ин хеле муҳим аст.
Барои тасдиқи HNPCC кадом озмоишҳо гузаронида мешаванд?
Духтури шумо метавонад ташхиси генетикиро барои муайян кардани он, ки оё шумо мутатсияи гении марбут ба синдроми Линч доред, тавсия диҳад. Духтури шумо инчунин дар бораи инҳо мепурсад:
- Оё касе аз хешовандони наздики шумо (модар, падар, бародару хоҳарон) ягон бор саратони рӯдаи ғафс дошт? Хусусан агар он пеш аз 50-солагӣ ташхис шуда бошад.
- Инчунин, он кафолат медиҳад, ки шумо бемории дигари ирсии саратони рӯдаи ғафс бо номи полипози оилавии аденоматозӣ (FAP) надоред, ки аз сабаби мутатсияи генетикии дигар аз HNPCC ба вуҷуд меояд.
Оё ҷарроҳӣ барои HNPCC зарур аст?
Бале, HNPCC аксар вақт бо ҷарроҳӣ табобат карда мешавад. Ин ҷарроҳӣ колэктомия номида мешавад. Он қисман ё тамоми рӯдаи ғафсро хориҷ карданро дар бар мегирад. Якчанд намуди ҷарроҳӣ мавҷуданд:
- Колэктомияи қисман ё колэктомияи сегментӣ: Дар ин амалиёт, танҳо қисми саратони рӯдаи ғафс хориҷ карда мешавад.
- Проктэктомия: Ин амалиёт хориҷ кардани рӯдаи ғафс ва росткунҷаро дар бар мегирад.
- Колэктомияи умумӣ: Дар ин ҳолат, тамоми рӯдаи ғафс хориҷ карда мешавад.
Кадом табобатҳои дигар барои HNPCC мавҷуданд?
Агар саратони рӯдаи ғафс ба дигар қисмҳои бадан паҳн шуда (метастаз шуда) бошад, духтуратон метавонад табобатҳоро ба монанди инҳо тавсия диҳад:
- Химиотерапия: Ин истифодаи доруҳоро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон дар бар мегирад.
- Иммунотерапия: Ин ҳавасмандгардонии системаи иммунии бадани моро барои мубориза бо ҳуҷайраҳои саратон дар бар мегирад.
Духтурон аксар вақт иммунотерапияро афзалтар медонанд, зеро он аксар вақт самараноктар аст ва таъсири манфии камтар дорад.
Оё HNPCC метавонад пешгирӣ карда шавад?
Ин синдромҳои саратони оилавӣ аз мутатсияҳои генетикии меросӣ ба вуҷуд меоянд. Аз ин рӯ, ҳеҷ роҳе барои пешгирии пайдоиши ин мутатсияҳои генетикӣ вуҷуд надорад . Аммо, агар касе дар оилаи шумо синдроми Линч ё HNPCC дошта бошад, хеле муҳим аст, ки бо духтуратон дар бораи он ки оё шумо бояд санҷиши генетикӣ низ гузаронед, сӯҳбат кунед.
Муоинаи мунтазам ва дар ҳолати зарурӣ, ҷарроҳии пешгирикунанда метавонад хатари маргро дар одамони гирифтори HNPCC коҳиш диҳад.
Чӣ тавр ман метавонам донам, ки оё ман дар хатари инкишофи HNPCC ҳастам ё не?
Агар санҷиши генетикӣ тасдиқ кунад, ки шумо мутатсияи генӣ доред, ки бо синдроми Линч алоқаманд аст, духтури шумо метавонад ташхиси саратони колоректолиро аз синни 20-солагӣ тавсия диҳад. Агар саратон барвақт ошкор карда шавад, эҳтимолияти табобати муваффақ хеле зиёдтар аст.
Агар ман HNPCC дошта бошам, боз чиро бояд интизор шавам?
Агар шумо HNPCC дошта бошед, шумо метавонед хатари бештари пайдоиши дигар саратонҳои марбут ба HNPCC дошта бошед. Аз ин рӯ, духтури шумо инчунин метавонад мунтазам шуморо барои ин намудҳои саратон муоина кунад:
- Саратони мағзи сар
- Саратони гурда
- Саратони ҷигар
- Саратони тухмдон
- Саратони меъда
- Саратони пӯст
- Саратони бачадон/эндометрия
Оё HNPCC метавонад табобат карда шавад?
Синдроми Линчро пурра табобат кардан мумкин нест, зеро он як ҳолати генетикӣ аст. Аммо, ҷарроҳии хориҷ кардани тамоми рӯдаи ғафс (колэктомияи пурра) метавонад HNPCC-ро табобат кунад ва аз пайдоиши саратони рӯдаи ғафс пешгирӣ кунад .
Пешгӯӣ барои одамоне, ки HNPCC доранд, чист?
Тақрибан 60% одамоне, ки бо HNPCC ташхис шудаанд, пас аз панҷ сол зинда мемонанд . Ин маънои онро дорад, ки аз 100 бемор 60 нафар пас аз ташхиси HNPCC панҷ сол зинда мемонанд. Сатҳи умумии зинда мондани 10-солаи одамоне, ки гирифтори синдроми Линч ҳастанд, аз 70% то 88% аст. Ин омор метавонад даҳшатнок ба назар расад, аммо дар хотир доред, ки бо ташхиси барвақт ва табобати дуруст, ин ҳолатро асосан назорат кардан мумкин аст .
Агар ман HNPCC дошта бошам, чӣ гуна метавонам ба худам ғамхорӣ кунам?
Агар шумо ягон нишонаҳои нави саратони рӯдаи ғафсро пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед . Барои пешгирии саратони рӯдаи ғафс, шумо метавонед ин корҳоро анҷом диҳед:
- Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед.
- Парҳези солим бихӯред.
- Мунтазам машқ кунед.
- Ҳама муоинаҳои саратонро, ки аз ҷониби духтур тавсия дода шудаанд, гиред.
- Истеъмоли машруботро маҳдуд кунед.
- Вазни солимро нигоҳ доред.
Оё фарзанди ман дар хатари инкишофи HNPCC қарор дорад?
Агар шумо синдроми Линч дошта бошед, эҳтимолияти мерос гирифтани мутатсияи ген, ки боиси он мегардад, барои фарзанди шумо 50% аст. Ин маънои онро дорад, ки агар шумо ду фарзанд дошта бошед, яке метавонад генро мерос гирад ва дигаре не. Агар чунин мутатсияи ген мерос гирифта бошад, хатари пайдоиши HNPCC дар он кӯдак зиёдтар аст.
Оё саратони рӯдаи ғафси FAP ва HNPCC яксонанд?
HNPCC ва FAP (полипози аденоматозии оилавӣ) ҳарду саратони генетикии рӯдаи ғафс мебошанд, аммо онҳо аз мутатсияҳо дар генҳои гуногун ба вуҷуд меоянд.
Дар одамони гирифтори FAP дар рӯдаи ғафси худ полипҳои зиёде пайдо мешаванд. Баъзан ҳазорҳо чунин омосҳои хурд мавҷуданд, ки полипҳо номида мешаванд. Аммо, дар одамоне, ки HNPCC доранд, полипҳои зиёд пайдо намешаванд ва баъзан саратон метавонад бидуни ягон полип пайдо шавад. Полипҳое, ки дар HNPCC пайдо мешаванд, одатан ҳамворанд.
Полипҳое, ки дар ҳардуи ин ҳолатҳо инкишоф меёбанд, пеш аз саратон ҳисобида мешаванд, яъне онҳо метавонанд дар муддати кӯтоҳ ба саратон табдил ёбанд.
Муҳимтарин чизҳое, ки мо бояд аз ин ҳикоя дар хотир дошта бошем, инҳоянд
HNPCC (Саратони ирсии ғайриполипозии колоректалӣ) як навъи саратони колоректалӣ аст, ки аз нуқсони генетикӣ ба вуҷуд меояд ва аз насл ба насл мегузарад. Он инчунин бо синдроми Линч алоқаманд аст.
- Агар дар оила таърихи саратон вуҷуд дошта бошад, сӯҳбат бо духтур хеле муҳим аст.
- Ҳатто агар шумо нишонаҳо надошта бошед ҳам, агар шумо дар хатар бошед , мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред.
- Агар беморӣ барвақт ошкор карда шавад, эҳтимоли муваффақияти табобат зиёдтар аст.
- HNPCC як бемории сироятӣ нест, аммо онро аз ҷиҳати генетикӣ мерос гирифтан мумкин аст.
- Риояи тавсияҳои духтур ва риояи тарзи ҳаёти солим хеле муҳим аст.
Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, аз пурсидани духтур шарм надоред. Онҳо ба шумо кӯмак мекунанд.
HNPCC , синдроми Линч, саратони колоректалӣ, саратони рӯдаи ғафс, саратони рӯдаи рост, мутатсияҳои генетикӣ, саратони ирсӣ, скрининги саратон, колоноскопия, ҷарроҳӣ, химиотерапия, иммунотерапия
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед