Бо пир шудан, махсусан пас аз синни 50-60, як мушкили маъмулӣ, вале то андозае нороҳаткунандаи саломатӣ, ки бисёре аз мардони мо бо он рӯбарӯ мешаванд, ин зарурати пешоб кардан зуд-зуд аст. На танҳо дар давоми рӯз, балки шабона низ мо бояд ду ё се маротиба бе хоби хуб аз хоб бедор шавем. Баъзан вақте ки мо барои пешоб кардан меравем, оғоз кардан душвор аст, ҷараёни он суст аст ва ҳатто пас аз анҷоми он, мо ҳис мекунем, ки бештар вуҷуд дорад. Оё ин нишонаҳо ба шумо шиносанд? Пас, сабаби асосии ин метавонад каме калон шудани ғадуди простата ё ғадуди "(Простата)" бошад. Инро дар илми тиб "(Гиперплазияи беномусии простата)" ё мухтасар "(BPH)" меноманд. Пас, дар ин мақола мо дар бораи як ҷарроҳии хеле муваффақ ва муосири лазерӣ сӯҳбат мекунем, ки ҳоло барои ин ҳолати нороҳаткунанда дастрас аст.
Ба ибораи дигар, HoLEP чист?
Маънои пурраи HoLEP ин аст: "(Энуклеатсияи лазерии Holmium Prostate)". Гарчанде ки номаш каме мураккаб аст, аммо дар ин ҷо он чизе ки рӯй медиҳад, хеле содда аст. Тасаввур кунед, ки ғадуди простата дар атрофи найча ("(Уретра)") ҷойгир аст, ки пешоб аз масонаатон берун меояд. Дар мавриди BPH, ин ғадуд тадриҷан калон мешавад ва он пешобро мебандад. Ин мисли он аст, ки касе қубури обро фишурда мекунад. Дар он вақт берун рафтани пешоб душвор мешавад.
Пас, HoLEP ҷарроҳиест, ки бо истифода аз нури лазерии баландтехнологӣ бо бофтаи зиёдатии простатаро, ки роҳи пешобро банд мекунад, бо нозукӣ тоза мекунад. Хусусияти бузургтарини ин ҷарроҳии "кам инвазивӣ" аст. Яъне, ин ҷарроҳӣ бо ворид кардани асбоби нозук тавассути роҳи пешоб, бе буридани калон дар шикам анҷом дода мешавад. Аз ин рӯ, фишор ба бадан кам аст ва вақти барқароршавӣ хеле зуд аст.
Кӣ ба ҷарроҳии HoLEP ниёз дорад?
На ҳама гирифторони простатаи калоншуда ба ҷарроҳӣ ниёз доранд. Бисёриҳо метавонанд нишонаҳои худро бо доруворӣ идора кунанд. Аммо, дар баъзе ҳолатҳо ҷарроҳӣ беҳтар аст. Дар ин ҷо баъзе ҳолатҳое оварда шудаанд, ки духтури шумо метавонад ҷарроҳӣ тавсия диҳад:
- Агар нишонаҳои шумо бо доруворӣ сабукӣ наёбанд.
- Агар нишонаҳо ба ҳаёти ҳаррӯза халал расонанд.
- Агар шумо сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб (СИУ) дошта бошед.
- Агар сангҳои масона пайдо шаванд.
- Агар гурдаҳо аз сабаби пешобкунии нодуруст осеб дида бошанд.
Дар зер баъзе аз нишонаҳои маъмулан аз ҷониби BPH ба вуҷуд омада оварда шудаанд.
| Аломат | Тавсиф |
|---|---|
| Душвории пешоб кардан | Душвории оғози пешоб кардан. |
| Ҷараёни сусти пешоб | Суръат ва ҷараёни пешоб коҳиш меёбад, қатъ мешавад ва ихроҷ мешавад. |
| Пешобкунии зуд-зуд | Якчанд маротиба аз хоб бедор шудан лозим меояд, хусусан шабона. |
| Зарурати фаврӣ барои пешоб кардан | Зарурати ногаҳонии пешоб кардан ва пеш аз рафтан ба ҳоҷатхона миқдори ками пешоб кардан. |
| Сирояти роҳҳои пешоб | Дард ё сӯзиш ҳангоми пешоб кардан. |
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ кор кардан лозим аст?
Агар шумо қарор диҳед, ки ҷарроҳии HoLEP кунед, духтур шуморо бодиққат муоина мекунад. Ин одатан инҳоро дар бар мегирад:
- Таърихи тиббӣ: Духтур дар бораи дигар бемориҳои шумо ва доруҳое, ки истеъмол мекунед, мепурсад.
- Муоинаи ҷисмонӣ: Барои муайян кардани андозаи ғадуди простата муоинаи махсус гузаронида мешавад.
- Ташхисҳои лабораторӣ: Ташхиси хун барои санҷиши сатҳи PSA (антигени хоси простата) дар хун ва ташхиси пешоб (уринализ) барои муайян кардани сироятҳои роҳҳои пешоб анҷом дода мешавад.
- Санҷишҳои дигари махсус: Баъзан санҷишҳои зерин низ метавонанд талаб карда шаванд.
| Санҷиш | Ба таври оддӣ, |
|---|---|
| Санҷишҳои ҷараёни пешоб | Суръат ва ҳаҷми ҷараёни пешобро чен кунед. |
| Сканҳо | Барои санҷидани андоза ва шакли простата, томографияи компютерӣ ё ултрасадо. |
| Систоскопия | Ворид кардани камераи хурд тавассути роҳи пешоб барои тафтиши дохили масона ва простата. |
| Уродинамика | Санҷиши махсус барои чен кардани функсия ва фишори масона. |
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ба духтуратон дар бораи ҳама гуна доруҳое, ки истеъмол мекунед, бахусус доруҳои лоғаркунандаи хун, хабар диҳед. Аз шумо шояд хоҳиш карда шавад, ки чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ истеъмоли онҳоро қатъ кунед. Шумо инчунин набояд пас аз нисфи шаби як рӯз пеш аз ҷарроҳӣ чизе бихӯред ва нӯшед.
Чӣ тавр ҷарроҳӣ қадам ба қадам анҷом дода мешавад
Ҷарроҳии HoLEP одатан таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад, яъне шумо комилан хоб ҳастед. Ин маънои онро дорад, ки шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед. Барои баъзе одамон, онро бо наркози сутунмӯҳра анҷом додан мумкин аст, ки танҳо қисми поёнии пуштро карахт мекунад.
Инҳо марҳилаҳои асосии ҷарроҳӣ мебошанд:
1. Наркоз: Пас аз он ки шумо пурра хобед, шуморо дар утоқи ҷарроҳӣ дар мавқеи мувофиқ ҷойгир мекунанд.
2. Ворид кардани асбоб: Ҷарроҳ асбоби тунукеро бо номи резектоскоп, ки дар нӯги он камера мавҷуд аст, тавассути пешобдони шумо ворид мекунад. Ин камера имкон медиҳад, ки ғадуди простата дар экран ба таври возеҳ дида шавад.
3. Истифодаи лазер: Сипас, нури лазер тавассути дастгоҳ фиристода мешавад. Ин лазер барои буридани бофтаи иловагии ғадуди простата, ки роҳи пешобро мебандад, ва ҷудо кардани он аз ғадуди асосӣ истифода мешавад. Инро "(Энуклеатсия)" меноманд. Яке аз бартариҳои лазер дар он аст, ки он рагҳои хунгузареро, ки хунро интиқол медиҳанд, ҳангоми буридани бофта мӯҳр мекунад. Аз ин рӯ, хунравӣ хеле кам аст.
4. Хориҷ кардани бофтаҳо: Қисмҳои буридашудаи бофта ба масона тела дода мешаванд ва сипас асбоби дигаре бо номи "Морселлятор" барои буридани пораҳо ба қисмҳои хурдтар ва тоза кардани онҳо истифода мешавад.
5.Ташхиси бофтаҳо: Намунаҳои бофтаҳои гирифташуда барои санҷиши лабораторӣ фиристода мешаванд, то бубинанд, ки оё ягон нуқсонҳо, ба монанди ҳуҷайраҳои саратон, мавҷуданд ё не.
6. Катетеризатсия: Дар ниҳоят, ҳамаи асбобҳои ҷарроҳӣ хориҷ карда мешаванд ва барои кӯмак ба холӣ кардани дурусти пешоб катетери пешоб гузошта мешавад.
Ин ҷарроҳӣ одатан аз як то се соат давом мекунад, ки вобаста ба андозаи простатаи шумо метавонад фарқ кунад.
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ интизор шудан мумкин аст?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо чанд соат дар утоқи эҳёгарӣ хоҳед буд ва одатан метавонед дар ҳамон рӯз ё рӯзи дигар ба хона равед. Агар хунравӣ бошад, танҳо як ё ду рӯз дар беморхона бимонед.
Инҳо пас аз ҷарроҳӣ муқаррарӣ мебошанд:
- Катетер: Шуморо бо катетер ба хона мефиристанд. Ин катетер одатан рӯзи дигар хориҷ карда мешавад. Агар шумо пас аз хориҷ кардани катетер ду ё се маротиба хуб пешоб карда тавонед, мушкиле нест. Дар акси ҳол, шояд ба шумо лозим ояд, ки пас аз чанд рӯз катетерро дубора ҷойгир кунед.
- Дард ва сӯзиш: Ҳангоми пешоб кардан дар рӯзҳои аввал эҳсос кардани дард ва сӯзиш муқаррарӣ аст. Духтур барои ин доруҳои дардкунанда таъин мекунад.
- Хун дар пешоб: Доштани хуни каме дар пешоб, ки дар тӯли чанд ҳафта бо ранги гулобӣ ё сурхи равшан омехта шудааст, комилан муқаррарӣ аст. Дар ин бора хавотир нашавед. Ин метавонад вобаста ба миқдори об ва миқдори оби нӯшокӣ фарқ кунад.
- Об бинӯшед: Пас аз кушодани катетери уретралӣ, шумо бояд оби фаровон бинӯшед . Ин ба кам шудани хун дар пешобатон мусоидат мекунад.
- Назорат: Дар аввал назорат кардани пешобатон каме душвор буда метавонад. Ҳангоми хандидан, сулфа кардан ё бардоштани чизи вазнин шумо метавонед чанд қатра аз пешоб хориҷ шавед. Ин ҳолат пас аз чанд ҳафта аз байн меравад. Духтури шумо метавонад машқҳои Кегелро барои кӯмак дар ин кор тавсия диҳад.
- Аломатҳо: Аломатҳо ба монанди пешобкунии зуд-зуд ва шитобкорӣ метавонанд барои беҳтар шудани пурраи онҳо якчанд моҳ лозим шаванд, зеро масона барои мутобиқ шудан ба ин вазъияти нав каме вақт мегирад.
Фоидаҳо, таъсири манфӣ ва хатарҳо
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, HoLEP инчунин манфиатҳо ва хатарҳои ночиз ва таъсири манфии худро дорад.
| Афзалиятҳо ва нуқсонҳои ҷарроҳии HoLEP | |
|---|---|
| Бартариҳо | |
| Буридан нест. | Азбаски дар пӯст ягон захм нест, он зуд шифо меёбад. |
| Муносиб барои ҳар андоза | Ҳатто барои простатаҳои калон хеле самаранок аст. |
| Бистарӣ шудан дар беморхона кам мешавад. | Аксар вақт, танҳо як шаб дар беморхона кофӣ аст. |
| Хунравии камтар | Технологияи лазерӣ хунравиро кам мекунад ва хеле кам ба интиқоли хун ниёз дорад. |
| Хатари ками такроршавӣ | Азбаски миқдори зиёди бофта хориҷ карда мешавад, эҳтимолияти ҷарроҳии дигар хеле кам аст. |
| Таъсири манфӣ ва хатарҳо | |
| Илтиҳоби муваққатӣ/хунравӣ | Сӯхтан ҳангоми пешоб ва хун дар пешоб пас аз чанд ҳафта аз байн меравад. |
| Эякуляцияи ретроградӣ | Ин таъсири манфии маъмултарин аст. Ҳангоми хориҷ кардани нутфа ҳангоми алоқаи ҷинсӣ, нутфа берун намеравад, балки ба масона меравад. Инро "эякуляцияи хушк" низ меноманд. Он ба қаноатмандии ҷинсӣ ё эрексия таъсире надорад. Аммо, агар шумо умед доред, ки фарзанддор шавед, шумо бояд пеш аз ҷарроҳӣ дар ин бора бо духтуратон муҳокима кунед. |
| Сироятҳо | Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, хатари сироятёбии роҳҳои пешоб кам аст. |
| Назорати сусти пешоб | Барои аксари одамон, ин муваққатӣ аст ва хеле кам давом мекунад. |
Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?
Барқароршавӣ пас аз ҷарроҳии HoLEP нисбатан зуд аст.
- Пиёдагардӣ ва ронандагӣ: Шумо метавонед дар ҳамон рӯз пас аз ҷарроҳӣ пиёдагардӣ кунед. Шумо инчунин метавонед пас аз чанд рӯз ронандагиро оғоз кунед.
- Бозгашт ба кор: Агар шумо кори офисӣ дошта бошед, шумо метавонед дар як ё ду ҳафта ба кор баргардед. Агар шумо кори вазнини ҷисмонӣ дошта бошед, ба шумо лозим меояд, ки муддате истироҳат кунед.
- Машқ ва вазнбардорӣ: Ҳадди ақал ду ҳафта аз бардоштани вазнҳои беш аз 5 кг худдорӣ кунед. Ҳадди ақал ду ҳафта аз машқҳои шадид ба монанди давидан худдорӣ кунед.
- Огоҳии махсус: Муҳим аст, ки ҳадди аққал шаш ҳафта аз фаъолиятҳо ба монанди дучархаронӣ ва мотосиклронӣ худдорӣ кунед.
Кай ба шумо лозим аст, ки бо духтур сӯҳбат кунед?
Гарчанде ки баъзе чизҳо пас аз ҷарроҳӣ муқаррарӣ ҳастанд, агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед :
- Агар дар пешоби шумо лахтаҳои калони хун мавҷуд бошанд ё пешоби шумо ранги сурхи тира ба монанди чошнии помидорро гирад.
- Агар таб аз 38°C (101°F) баландтар бошад.
- Агар шумо дарди шадиде дошта бошед, ки ҳатто бо доруҳои дардкунанда онро назорат кардан мумкин нест.
- Агар шумо наметавонед пешоб кунед .
Фарқи байни HoLEP ва TURP чист?
Шумо инчунин метавонед дар бораи ҷарроҳие бо номи TURP (резексияи трансуретралии простата) шунида бошед. Ин як ҷарроҳии дигар барои хориҷ кардани простатаи калоншуда мебошад. Фарқи асосӣ дар усули хориҷ кардани бофта аст. Дар TURP, ба ҷои лазер, пораҳои бофта бо истифода аз сими барқӣ бурида мешаванд.
Ҷарроҳии HoLEP одатан нисбат ба TURP муфидтар ҳисобида мешавад, зеро он хунравии камтар, муддати кӯтоҳтари бистарӣ дар беморхона ва хатари камтари афзоиши простата ва ниёз ба ҷарроҳӣ дорад. Аммо, духтури шумо қарор медиҳад, ки кадом ҷарроҳӣ барои шумо беҳтар аст.
Паёми бурдан ба хона
- HoLEP як ҷарроҳии лазерии хеле муваффақ, бехатар ва муосир барои гиперплазияи беноси простата (BPH) мебошад.
- Азбаски ин амалиёт бидуни буриши калон анҷом дода мешавад, вақти барқароршавӣ хеле зуд аст ва мушкилот каманд.
- Доштани хуни каме дар пешоб ва эҳсоси сӯзиш дар тӯли чанд ҳафта пас аз ҷарроҳӣ як чизи муқаррарӣ аст. Ин чизе нест, ки боиси нигаронӣ шавад.
- Гарчанде ки эякуляцияи ретроградӣ як таъсири манфии маъмул аст, он ба қаноатмандии ҷинсӣ таъсир намерасонад.
- Пеш аз ҷарроҳӣ ва баъд аз он бо духтуратон дар бораи ҳама гуна нигарониҳо ё шубҳаҳое, ки шумо доред, ошкоро сӯҳбат кунед.
- Барои шифои зуд ва пурра, дастурҳои духтурро қатъиян риоя кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед