Оё шумо ягон бор санги гурда доштаед ва дарди шадидеро, ки он ба вуҷуд меорад, эҳсос кардаед? Ё шумо ягон узви оила ё дӯстатонро дидаед, ки аз ин дард азият мекашад? Ин дар ҳақиқат дарди хеле душвор аст. Пас, имрӯз усулҳои хеле пешрафтаи табобат барои хориҷ кардани сангҳое, ки дар системаи пешоб пайдо мешаванд, мавҷуданд. Яке аз чунин усулҳои табобат, ки бисёриҳо дар бораашон гап мезананд ва хеле муваффақ аст, истифодаи нурҳои лазерӣ барои майда кардан ва хориҷ кардани ин сангҳо мебошад. Биёед имрӯз дар ин бора муфассал сӯҳбат кунем.
Ба ибораи дигар, литотрипсияи лазерӣ чист?
Литотрипсияи лазерӣ як амалиёти тиббӣ аст, ки сангҳоро дар роҳҳои пешобатон бо истифода аз лазери пуриқтидор пора ва хориҷ мекунад. Ин ба тамоми роҳҳои пешобатон дахл дорад, ки гурдаҳои шумо, найчаҳоеро дар бар мегирад, ки пешобро аз гурдаҳо ба масона (ureter) мебаранд, масона ва найчаеро, ки пешобро аз масона ба беруни бадан (uretra) мебарад . Ин амалиёт метавонад сангҳоро дар ҳама ҷо дар роҳ тоза кунад.
Тасаввур кунед, ки нури лазерӣ тавассути найчаи хеле нозук, ки аз мӯй калонтар нест, ба маҳз дар ҷои санг фиристода мешавад ва онро пора-пора мекунад. Ин корро одатан уролог анҷом медиҳад. Ӯ найчаи хеле чандир ва тунук (дисплей)-ро бо камераи пайвастшуда ба пешобдони шумо ворид мекунад ва сангро меёбад. Сипас, ӯ нахи лазериро тавассути найча мефиристад, нури лазериро ба санг мепошад ва онро ба қисмҳои хурде мисли донаҳои рег пора мекунад. Дар ниҳоят, санг бо дастгоҳи хеле хурди сабадмонанд хориҷ карда мешавад.
Яке аз бузургтарин бартариҳои ин усул дар он аст , ки он ба буриши калон дар ягон ҷои бадан ниёз надорад . Ҳама чиз дар роҳҳои пешоб ба таври табиӣ рух медиҳад.
Баъзан, барои хориҷ кардани сангҳои хеле калони гурда, ҷарроҳие бо номи "нефролитотомияи перкутанӣ" тавассути буриши хурд дар пушт анҷом дода мешавад. Ҳатто дар ин сурат, баъзан ин усули лазерӣ барои пора кардани санг пас аз ворид шуданаш истифода мешавад.
Оё ин як амалиёти бузург аст?
Не. Литотрипсияи лазерӣ одатан як амалиёти ҳадди ақали инвазивӣ ҳисобида мешавад. Аз ин рӯ, мо онро ҷарроҳии ҷиддӣ ва ҷиддӣ намешуморем.
Фарқи байни литотипсияи лазерӣ ва литотипсияи мавҷи зарбаӣ чист?
Шумо эҳтимол дар бораи ҳардуи ин усулҳо шунидаед. Гарчанде ки ҳадафи ҳардуи онҳо майда кардани сангҳо аст, дар тарзи анҷом додани онҳо фарқияти калон вуҷуд дорад. Барои фаҳмидани ин фарқият, ба ҷадвали зер нигаред.
| Хусусият | Литотрипсияи лазерӣ | Литотрипсияи мавҷи зарба (ESWL) |
|---|---|---|
| Чӣ тавр кор мекунад | Он ба дохили бадан чуқур ворид мешавад ва бо истифода аз нури лазер мустақиман ба санг бархӯрда, онро майда мекунад. | Аз беруни бадан, мавҷҳои зарбаи баландэнергия тавассути пӯст фиристода мешаванд ва сангро пора-пора мекунанд. |
| Муваффақият | Хеле баланд. Ҳатто барои сангҳои калон ва сахт хеле самаранок аст. | Муваффақият, аммо вобаста ба андоза, макон ва сахтии санг, муваффақият метавонад камтар бошад. |
| Наркоз | Одатан, анестезияи умумӣ талаб карда мешавад. | Аксар вақт, доруҳои дардкунанда ва оромкунандаи сабук кофӣ мебошанд. |
| Хатар | Хатари ночиз вуҷуд дорад (масалан, осеб дидани роҳи пешоб), зеро дастгоҳҳо ба бадан ворид карда мешаванд. | Хатари осеби дохилӣ ба бадан кам аст, аммо метавонад ба бофтаҳои атроф осеби ночиз расад. |
Ба таври оддӣ, литотрипсияи лазерӣ усули муассиртарин барои сангҳое мебошад , ки хеле калон, сахт ё дар ҷои каме мураккабтар қарор доранд, ки бо мавҷи зарба шикаста нашаванд.
Пеш аз ҷарроҳӣ ва ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Омодагӣ пеш аз табобат
Пеш аз ин табобат духтури шумо ба шумо дастурҳои возеҳ медиҳад. Барои кам кардани мушкилот, риояи дақиқи ин дастурҳо хеле муҳим аст.
- Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки 8 соат пеш аз ҷарроҳӣ чизе нахӯред ва нанӯшед (рӯзадорӣ).
- Баъзе доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, махсусан доруҳои лоғаркунандаи хунОнҳо ба шумо мегӯянд, ки истеъмоли онҳоро барои чанд рӯз қатъ кунед. Фаромӯш накунед, ки ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, ҳатто витаминҳо, нақл кунед.
- Пас аз ҷарроҳӣ, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки касеро биёред, то шуморо ба хона барад, зеро шумо аз сабаби наркоз наметавонед мошин ронед.
Баъзан, агар пешобдонатон каме танг бошад, гузоштани асбобҳо фавран душвор буда метавонад. Дар чунин ҳолатҳо, духтур аввал найчаи муваққатӣ ("стенти пешобдон")-ро барои васеъ кардани найча ҷойгир мекунад ва сипас пас аз ду то се ҳафта як рӯзро барои табобати лазерӣ таъин мекунад.
Ҳангоми табобат чӣ мешавад
- Аввалан, шумо пурра наркоз карда мешавед ва хоб мекунед, то ки дардро ҳис накунед.
- Сипас, духтур найчаи тунук (скоп)-ро бо камерае, ки тавассути пешобдон пайваст карда шудааст, ворид мекунад.
- Тавассути он найча, нахи лазерӣ ба наздикии санг фиристода мешавад.
- Нурҳои лазерӣ сангро ба қисмҳои хурд мешикананд.
- Он пораҳои сангро дар сабади нозук ҷамъ карда, берун меоранд.
- Дар ниҳоят, найчаи муваққатӣ (стенти пешобдон) гузошта мешавад, то зарраҳои боқимондаи санг ва пешоб ба осонӣ аз пешобдон поён ҷорӣ шаванд. Онро духтур дар клиника пас аз чанд рӯз ё ҳафта хориҷ мекунад.
- Сипас, диапазони воридшуда хориҷ карда мешавад.
Ин тамоми раванд одатан тақрибан як ё ду соат вақтро мегирад.
Пас аз табобат чӣ мешавад? Фоида ва хатарҳои он кадомҳоянд?
Пас аз табобат, шумо муддате дар шӯъбаи мушоҳида нигоҳ дошта мешавед ва сипас пас аз пурра бедор шудан аз наркоз ба хона рафтанатон иҷозат дода мешавад. Ба шумо доруҳои дардкунанда, доруҳо барои ҳама гуна нороҳатие, ки аз стент ба вуҷуд омадааст, ва барои чанд рӯз антибиотикҳо дода мешаванд, то сироятёбӣ пешгирӣ карда шавад.
| Бартариҳо | Таъсири манфӣ ва хатарҳо |
|---|---|
| Доштани сатҳи хеле баланди муваффақият. | Дард ва нороҳатӣ ҳангоми пешоб кардан. |
| Хатари кам шудани пайдоиши пораҳои санг ("steinstrasse"). | Миқдори ками хун дар пешоб (гематурия). |
| Андоза, сахтӣ ва ҷойгиршавии санг таъсири кам доранд. | Дилбеҳузурӣ ва хастагӣ, ки аз наркоз ба вуҷуд омадааст. |
| Қобилияти якбора тоза кардани якчанд сангҳо. | Мушкилоти нодир: осеб ба пешоб (ureter), сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI). |
| Инро ҳатто занони ҳомила ё онҳое, ки доруҳои хунро лоғаркунанда истеъмол мекунанд, метавонанд анҷом диҳанд. | Мушкилоти нодир: Дар роҳҳои пешоб часпидани пораҳои санг. |
Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?
Аксари одамон метавонанд пас аз тақрибан як ҳафта ба фаъолияти муқаррарии худ баргарданд. Аммо, агар шумо стент дошта бошед, ҳангоми машқ кардан, бардоштани ашёи вазнин ё ҷудо кардани хун дар пешобатон метавонад дард эҳсос кунед. Дар ин бора аз духтуратон пурсед.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Агар пас аз бозгашт аз табобат ба хона ягон нишонаҳои шубҳанокро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Хусусан ба инҳо диққат диҳед:
- Агар шумо таби баланд (аз 101°F) дошта бошед .
- Агар ҳангоми пешоб кардан зиёда аз ду рӯз эҳсоси сӯзиш дошта бошед .
- Агар дар пешоби шумо хуни сурхи тира мавҷуд бошад , ё агар аз шумо зиёда аз ду ё се рӯз хуни гулобӣ ҷараён дошта бошад.
- Агар шумо дарди тоқатфарсоро аз сар гузаронед.
- Агар шумо эҳсос кунед , ки дармондаед ва наметавонед пешоб кунед .
Дар чунин ҳолат, фавран ба духтуре, ки шуморо табобат кардааст, занг занед. Ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) -и наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Литотрипсияи лазерӣ як усули хеле самаранок, муосир ва бехатар барои тоза кардани сангҳо аз системаи пешоб мебошад.
- Ин ҷарроҳии калон нест. Ин ҷарроҳии хурд аст, ки бе ягон буриш дар бадан анҷом дода мешавад.
- Риояи дақиқи дастурҳои духтур пеш аз табобат ва баъд аз он хеле муҳим аст.
- Дар давраи барқароршавӣ пас аз табобат нӯшидани миқдори зиёди оби нӯшокӣ муҳим аст.
- Агар шумо ягон мушкилот, нороҳатӣ ё шубҳа дошта бошед, аз пурсидани духтур шарм надоред.
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Норасоии ҳозима / диспепсия чист?
Инро бисёриҳо газ (гастрит) меноманд! "Норасоии ҳозима" сӯзиш/илтиҳоби тоқатфарсо ва варамкунӣ аст, ки дар натиҷаи аз қисми болоии меъда (аз ноф болотар) ба сина боло рафтани кислотаи меъда (сӯхтагии дил/GERD) пас аз хӯрокхӯрӣ ё ҳангоми гуруснагӣ ба вуҷуд меояд. Аммо баъзан дарди ин "газ" метавонад 100% ба дарди сактаи дил монанд бошад!
💬 Сабабҳои асосии дарди меъда ва қафаси сина/ҳазми нодуруст, ҳатто ҳангоми мунтазам хӯрок хӯрдан, кадомҳоянд?
Сабабҳои асосии ин инҳоянд: 1) «Гастрит / Захми пептикӣ / ГЭРБ» - аз сабаби сари вақт хӯрок нахӯрдан / рефлюкси кислота, меъда ва сурхрӯда илтиҳоб мешаванд (инчунин аз сабаби бактерияҳои H. pylori). 2) Хӯрокҳои носолим, машрубот / тамокукашӣ ва истеъмоли аз ҳад зиёди қаҳва. 3) Стресси равонӣ ва истифодаи аз ҳад зиёди доруҳои дардкунанда (доруҳои дардкунанда / NSAID - на Панадол, балки дигарон).
💬 Кадом «ҳолатҳои марговар/таъҷилӣ»-ро шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона муроҷиат кунед (ҳангоми пайдо шудани мушкилоти ҳозима), на ин ки доруи газ истеъмол кунед?
Бисёре аз одамоне, ки фикр мекунанд газ доранд, метавонанд дар асл сактаи қалб дошта бошанд! Хатари бузургтарин! Агар дар баробари нороҳатии ҳозима, шумо 1) "арақи хунук" ва ранги тира дошта бошед, 2) эҳсоси сӯзиш дар синаатон, ки "ба дасти чап ё ҷоғ паҳн мешавад", 3) шумо хун қай мекунед ва хун бо наҷосати шумо "сиёҳ мисли қатрон (мелена)" бошад, шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (барои гирифтани ЭКГ) муроҷиат кунед!
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед