Шумо хаста ҳастед? Оё чашмонатон вазнинанд? Биёед дар бораи миастения гравис маълумот гирем.

Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки субҳ худро хуб ҳис мекунед, аммо бо гузашти рӯз эҳсос мекунед, ки қувват надоред? Гӯё мушакҳои шумо он қадар заиф ҳастанд, ки шумо ҳеҷ кор карда наметавонед, хусусан чашмонатон вазнинанд ва шумо дар гап задан ё фурӯ бурдани хӯрок душворӣ мекашед? Агар шумо чунин таҷрибаҳоро аз сар гузаронида бошед, барои шумо хеле муҳим аст, ки аз беморие, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат мекунем, бо номи "Миастения Гравис" огоҳ бошед. Гарчанде ки ин каме ношинос аст, вақте ки шумо онро ба таври оддӣ мефаҳмед, шумо метавонед ба бисёр саволҳо ҷавоб пайдо кунед.

Ба ибораи дигар, миастения гравис чист?

Миастения гравис, ё ихтисоран MG, як ҳолати аутоиммунӣ аст. Ба таври оддӣ, ин вақте рух медиҳад, ки системаи дифоии худи бадани мо, яъне системаи масуният, ба узвҳои бадани мо хато ҳамла мекунад. Дар MG, системаи масуният ба пайвастагиҳои байни асабҳо ва мушакҳои мо ҳамла мекунад.

Ин боиси суст шудани мушакҳое мегардад, ки ба устухонҳои мо пайваст мешаванд ва моро ба ҳаракат меоранд. Ин асосан ба инҳо таъсир мерасонад:

• Барои мушакҳои чашм, рӯй, гардан, дастҳо ва пойҳо.

Ин заъф метавонад барои шумо иҷрои корҳоеро ба монанди инҳо душвор гардонад:

• Чашмонатонро ба атроф ҳаракат диҳед, чашмак занед.
• Чашмонатонро кушода нигоҳ доред.
• Эҳсосоти гуногунро бо чеҳраи худ баён кунед.
• Хӯрокро хоидан, фурӯ бурдан ва сӯҳбат кардан.
• Дастҳоятонро бардоред, чизҳоятонро бардоред.
• Аз зинапоя боло равед, аз курсӣ хеста равед.

Ин як бемории музмин аст. Ин маънои онро дорад, ки ягон табобати ягона барои ҳама вуҷуд надорад. Аммо хавотир нашавед, бо табобатҳои хеле самараноки имрӯза, ҳар кас метавонад нишонаҳои худро идора кунад ва ҳаёти солим дошта бошад.

Оё намудҳои асосии миастения гравис мавҷуданд?

Бале, якчанд намудҳои асосии ин ҳолат мавҷуданд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.

Маъмултарин ҳолати аутоиммунии миастения гравис минбаъд ба ду намуди асосӣ тақсим мешавад.

Миастенияи чашм

Ин ҳолатест, ки дар он танҳо мушакҳое, ки чашм ва пилкҳоро ҳаракат медиҳанд, заиф мешаванд. Ин метавонад боиси хам шудани пилкҳои шумо ё душвор кардани кушодани чашм гардад. Баъзе одамон инчунин метавонанд дукарата бинишро аз сар гузаронанд. Ин заъфи чашм аксар вақт аввалин нишонаи MG аст. Тақрибан нисфи одамоне, ки ин ҳолат доранд, дар ниҳоят биниши умумӣ пайдо мекунанд.

Миастенияи умумӣ

Дар ин ҳолат, илова бар мушакҳои чашм, мушакҳои рӯй, гардан, дастҳо, пойҳо ва гулӯ низ суст мешаванд. Ин метавонад сухан гуфтан, фурӯ бурдани хӯрок, баланд бардоштани дастҳо аз болои сар, аз ҳолати нишаста бархостан, роҳ рафтан ба масофаҳои дур ва баромадан аз зинапояҳоро душвор гардонад.

Ин беморӣ дар асл чӣ гуна инкишоф меёбад? Дар дохили бадани мо чӣ рӯй медиҳад?

Барои фаҳмидани ин, биёед як мисоли хурдро гирем. Тасаввур кунед, ки муносибати байни асабҳо ва мушакҳои мо ба муносибати байни питчер ва сайдчер дар бозии крикет монанд аст.

1. Асаб (боулер): Асаб он чизест, ки ба мушак паёмро барои "кашишхӯрӣ" мефиристад.

2. Тӯб (Ацетилхолин): Ин паём тавассути як моддаи кимиёвӣ (нейротрансмиттер) бо номи "ацетилхолин" фиристода мешавад. Ин "тӯб"-и мост.

3. Дастпӯшаки майдондор (қабулкунандаҳо): Дар кафи даст ҷойҳои махсус барои гирифтани ин "тӯб" мавҷуданд. Мо онҳоро "қабулкунандаҳо" меномем. Ин ба "дастпӯшак"-и майдондор монанд аст.

Одатан, «тӯб» (ацетилхолин), ки аз асаб фиристода мешавад, бо «дастпӯшак» (ресептор)-и мушак мувофиқат мекунад. Дар ин вақт мушак сигнали кашишхӯриро мегирад. Ин хеле зуд, бе ягон таваққуф рух медиҳад.

Аммо, дар бадани шахсе, ки миастения гравис дорад, чизи дигаре рӯй медиҳад.

Системаи иммунии онҳо антителоҳои нодурустро истеҳсол мекунад ва ретсепторҳоро дар мушак масдуд ё нобуд мекунад. Сипас, ҳарчанд асаб тӯбро мефиристад, дастпӯшак барои сайд кардани он вуҷуд надорад. Пас, мушак сигнали дурустро намегирад, аз ин рӯ он заиф мешавад. Вақте ки шумо сахт меҳнат мекунед, мушак боз ҳам заифтар мешавад, зеро он наметавонад тӯбро сайд кунад. Вақте ки шумо истироҳат мекунед, шумо метавонед дастпӯшакро каме истифода баред, то он дубора зинда шавад. Шумо мефаҳмед?

Аломатҳои асосии миастения гравис кадомҳоянд?

Аломатҳои MG метавонанд ногаҳон оғоз шаванд. Онҳо инчунин метавонанд аз рӯи шиддат аз рӯз ба рӯз ва аз вақт ба вақт фарқ кунанд. Бисёре аз одамон дар аввали рӯз худро қавитар ва дар охири рӯз заифтар ҳис мекунанд.

Чӣ тавр духтур ин бемориро дақиқ ташхис мекунад?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, духтур аввал аз шумо дар бораи таърихи тиббии шумо мепурсад ва муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Сипас, онҳо метавонанд барои тасдиқи ташхис якчанд санҷишҳоро таъин кунанд:

• Ташхисҳои хун: Хуни шумо барои антителоҳои ғайримуқаррарие, ки мо қаблан дар бораашон сӯҳбат кардем ("антителоҳои ретсептори ацетилхолин" ё "антителоҳои MuSK"), тафтиш карда мешавад. Тақрибан 85% одамони гирифтори MG ин антителоҳоро дар хуни худ доранд.
• Сканкунии аксбардорӣ: Барои санҷидани мушкилот ё варам (тимома) дар ғадуди тимуси шумо, томографияи компютерӣ ё MRI метавонад анҷом дода шавад.
• Электромиография (ЭМГ): Ин як озмоиши нисбатан махсусгардонидашуда аст, ки ҳама гуна норасоиҳоро дар роҳи интиқоли сигналҳои электрикӣ байни асабҳо ва мушакҳо меҷӯяд.

Дар асоси натиҷаҳои ин санҷишҳо, духтур марҳилаи бемории шуморо муайян мекунад ва нақшаи табобати мувофиқтаринро барои шумо тавсия медиҳад.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Пеш аз ҳама, MG як ҳолати табобатшаванда аст. Гарчанде ки табобате вуҷуд надорад, имрӯз усулҳои муассири табобат мавҷуданд, ки метавонанд ба шумо дар идоракунии нишонаҳо ва зиндагии муқаррарӣ ва фаъол кӯмак расонанд.

Якчанд усулҳои табобат мавҷуданд:

• Доруҳо:
• Маводи мухаддир ба монанди "ингибиторҳои холинестераза" интиқоли сигналҳоро байни асабҳо ва мушакҳо беҳтар мекунанд ва қувваи мушакҳоро афзоиш медиҳанд.
• Иммуносупрессантҳо, ба монанди кортикостероидҳо, истеҳсоли ин антителоҳои ғайримуқаррариро кам мекунанд.
• Антителоҳои моноклоналӣ:Инҳо сафедаҳои махсусе мебошанд, ки ба таври рагӣ ворид карда мешаванд. Онҳо фаъолияти системаи масуниятро назорат мекунанд.
• Мубодилаи плазма (плазмаферез): Ин пайваст кардани шуморо ба дастгоҳи махсусе дар бар мегирад, ки қисми плазмаи хуни шуморо, ки дорои антителоҳои зараровар аст, хориҷ мекунад ва онро бо плазмаи солим ё маҳлул иваз мекунад.
• Иммуноглобулини IV (IVIG): Инфузияи дохиливаридии антителоҳо аз донорҳои солим. Ин барои паст кардани системаи масуният мусоидат мекунад.
• Ҷарроҳӣ: Дар баъзе одамон, махсусан онҳое, ки варами тимус доранд, ғадуд бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ карда мешавад ("тимектомия"). Ин метавонад нишонаҳоро ба таври назаррас назорат кунад.

Духтури шумо табобати мувофиқтаринро барои ҳолати шумо интихоб мекунад.

Ҳангоми зиндагӣ бо нишонаҳо, мо барои худамон чӣ кор карда метавонем?

Ҳангоми табобат, ворид кардани тағйироти ночиз ба тарзи ҳаёти шумо метавонад зиндагиро бо ин беморӣ хеле осонтар кунад.

• Машқ: Ба духтур муроҷиат кунед ва машқҳои сабукеро, ки барои шумо мувофиқанд, анҷом диҳед . Ин мушакҳои шуморо мустаҳкам мекунад, ақли шуморо ором мекунад ва ба шумо энергия мебахшад.
• Аз гармӣ худдорӣ кунед: Гармии аз ҳад зиёд метавонад нишонаҳоро бадтар кунад. Аз ин рӯ, дар давоми рӯз аз баромадан дар зери офтоби гарм худдорӣ кунед. Вақте ки худро гарм ҳис мекунед, латтаеро, ки дар оби хунук тар карда шудааст, ба гардан ва пешонии худ гузоред.
• Ғизои дуруст: Барои нигоҳ доштани энергия, парҳези мутавозинро, ки аз сафеда ва карбогидратҳо бой аст, истеъмол кунед.
• Кори худро ба нақша гиред: Вазифаҳоеро, ки бештарин кӯшишро талаб мекунанд, вақте ки шумо энергияи бештар доред, яъне субҳ, иҷро кунед.
• Истироҳат муҳим аст: Дар давоми рӯз танаффусҳои кӯтоҳ гиред. Каме хоб кунед. Ба бадани худ гӯш диҳед. Вақте ки хастагӣ ҳис мекунед, худро маҷбур накунед, ки кор кунед.