Биёед дар бораи саратоне бо номи варами халтаи зард (варами синусҳои эндодермалӣ) сӯҳбат кунем.

Вақте ки мо калимаи "саратон"-ро мешунавем, ҳамаи мо каме метарсем, дуруст аст? Аммо намудҳои саратон низ ҳастанд, ки мо ҳеҷ гоҳ дар бораашон нашунидаем ва хеле камёбанд. Тумори зардии халта яке аз онҳост. Ин ном метавонад барои шумо нав бошад. Имрӯз мо дар бораи ин саратон, ки махсусан дар кӯдакони хурдсол ва калонсолон инкишоф меёбад, бо тарзи хеле соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард. Огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст.

Варами халтаи зардии зард чист?

Ба таври оддӣ, варами халтаи зардӣ як навъи саратон аст. Онро варами синуси эндодермалӣ низ меноманд. Он аз як навъи махсуси ҳуҷайра дар бадани мо пайдо мешавад. Яъне, аз ҳуҷайраҳое, ки дар мард нутфа мешаванд ва аз ҳуҷайраҳое, ки дар зан тухм мешаванд. Дар тиб мо ин ҳуҷайраҳоро ҳуҷайраҳои ҷанин меномем. Пас, ин ба категорияи варами ҳуҷайраҳои ҷанинӣ тааллуқ дорад.

Ин варамҳо аксар вақт дар занон ё дар тухмдонҳо ё дар мардон тухмдонҳо инкишоф меёбанд. Аммо, хеле кам, онҳо метавонанд берун аз ин узвҳои репродуктивӣ, масалан, дар қафаси сина, шикам ё мағзи сар инкишоф ёбанд.

Нуктаи ҷиддии ин дар он аст, ки ин саратон зуд афзоиш меёбад ва метавонад зуд паҳн шавад . Аз ин рӯ, агар табобат карда нашавад, он метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад. Аммо хабари хуш ин аст, ки агар беморӣ барвақт ошкор карда шавад, онро бо табобат пурра табобат кардан мумкин аст . Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки аломатҳоро барвақт муайян кунед.

Намудҳои асосии ин саратон кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан зикр кардем, ин саратонро вобаста ба макони пайдоишаш ба якчанд намудҳои асосӣ тақсим кардан мумкин аст.

• Варамҳои халтаи зардии тухмдон: Ин як навъи саратони тухмдон аст. Он бештар дар писарони то 3-сола ва дар ҷавонписарони 20 ва 30-сола маъмул аст. Дар аксари мавридҳо, инҳоро метавон барвақт, пеш аз паҳн шудан ба дигар қисмҳои бадан, муайян кард. Ин эҳтимолияти шифо ёфтани онҳоро бештар мекунад.
• Варамҳои халтаи зардии тухмдон: Ин як навъи саратони тухмдон аст. Ин як навъи камтар хашмгин аст, яъне он метавонад зуд паҳн шавад. Он бештар дар духтарони ҷавони 20-сола ё хурдтар маъмул аст. Тибқи гузоришҳо, як сеяки онҳое, ки ин беморӣ ташхис шудааст, духтарони ҷавоне ҳастанд, ки ҳанӯз ҳайзро оғоз накардаанд.
• Саратонҳое, ки берун аз узвҳои таносул инкишоф меёбанд (варамҳои ҳуҷайраҳои ҷинсии экстрагонадалӣ):Баъзан, ин саратонҳои ҳуҷайраҳои ҷанинӣ дар дигар қисмҳои бадан, берун аз тухмдонҳо ё тестисҳо инкишоф меёбанд. Масалан, онҳо метавонанд дар мағзи сар, миёнаи сина, пушти шикам ё думба инкишоф ёбанд.

Аломатҳои ин чӣ буда метавонанд?

Аломатҳои варами зардии халта аз он вобастаанд, ки варам дар куҷои бадан ҷойгир аст. Масалан, модар метавонад ҳангоми оббозӣ дар тухмдони кӯдак гиреҳи хурд пайдо кунад. Ё духтари хурдсол метавонад номунтазами ҳайзро дар баробари дарди шикам аз сар гузаронад. Огоҳ будан аз ин нишонаҳо муҳим аст.

Барои дидани нишонаҳои маъмулӣ вобаста ба ҷойгиршавии саратон, ба ҷадвали зер нигаред.

Чаро ин намуди саратон инкишоф меёбад?

Ин мушкилест, ки бисёриҳо аз он ранҷ мекашанд. Аммо ростқавлона гӯем, муҳаққиқони тиббӣ то ҳол сабаби дақиқи варами халтаи зардро пайдо накардаанд. Мисли дигар саратонҳо, ин беморӣ аз тағйирот (мутатсияҳо) дар генҳо ё ДНК дар ҳуҷайраҳо ба вуҷуд меояд. Ин тағйирот боиси тақсимшавии босуръат ва беназорат дар ҳуҷайраҳо мегардад. Бо гузашти вақт, ин ҳуҷайраҳо метавонанд якҷоя афзоиш ёфта, як массаро ташкил диҳанд. Агар табобат карда нашавад, ин ҳуҷайраҳои саратон метавонанд ба дигар қисмҳои бадан паҳн шаванд.

Аммо, таҳқиқот дар бораи он ки чаро ин тағйироти генетикӣ аз аввал сар мешаванд, то ҳол идома дорад.

Чӣ тавр ин бемориро ташхис додан мумкин аст?

Агар шумо ё фарзандатон ягонтои нишонаҳои дар боло номбаршударо дошта бошед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед . Духтур аввал муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад ва ягон гиреҳ ё варами ғайриоддиро дар шикам ё тухмдонҳо меҷӯяд. Сипас, онҳо аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсанд.

Барои тасдиқи беморӣ, як қатор санҷишҳо гузаронида мешаванд:

• Ташхиси хун: Намунаи хуни шумо гирифта мешавад ва протеини махсус санҷида мешавад. Онро алфа-фетопротеин (AFP) меноманд. Ин сатҳи AFP дар хун дар ҳар касе, ки варами зардии халта дорад, хеле баланд аст. Ин нишондиҳандаи хеле муҳим барои ташхиси ин саратон аст.
• Санҷишҳои тасвирӣ: Томографияи компютерӣ (КТ) ва томографияи магнитӣ (Тамографияи резонансии магнитӣ) аз маъмултарин санҷишҳо мебошанд. Инҳо метавонанд варамҳоро дар дохили бадан ба таври возеҳ бубинанд.
• Буридани ҷарроҳӣ: Ин ягона роҳи 100% итминон доштан дар бораи беморӣ аст. Духтур ҷарроҳиро барои хориҷ кардани тамоми варам (баъзан тамоми узве, ки дар он варам ҷойгир аст) анҷом медиҳад. Сипас варам барои санҷиши ҳуҷайраҳои саратон ба лаборатория фиристода мешавад.

Марҳилаҳои саратон чӣ гуна муайян карда мешаванд?

Пас аз ташхиси беморӣ, табибон муайян мекунанд, ки саратон то куҷо паҳн шудааст ё "марҳилаи" саратон чист. Ин марҳила аз рӯи омилҳо ба монанди андозаи варам ва то куҷо паҳн шудани саратон муайян карда мешавад. Агар марҳила паст бошад (масалан, марҳилаи 1), ин маънои онро дорад, ки саратон дар марҳилаҳои аввали худ қарор дорад. Агар марҳила баланд бошад (масалан, марҳилаҳои 3, 4), ин маънои онро дорад, ки саратон то андозае паҳн шудааст. Донистани ин марҳила барои интихоби беҳтарин табобат муҳим аст.

Барои варамҳои тестикулярӣ

• Марҳилаи 1: Саратон танҳо дар тухмдон ҷойгир аст.
• Марҳилаи 2: Саратон аз тухмдон ба гиреҳҳои лимфавӣ паҳн шудааст.
• Марҳилаи 3: Ҳуҷайраҳои саратон ба дигар узвҳо паҳн шудаанд.

Барои варамҳои тухмдон

• Марҳилаи 1: Саратон ба як ё ҳарду тухмдон маҳдуд аст.
• Марҳилаи 2: Ҳуҷайраҳои саратон ба дигар минтақаҳои коси хурд паҳн шудаанд, аммо ба найчаҳои фаллопӣ нарасидаанд.
• Марҳилаи 3: Саратон ба гиреҳҳои лимфавӣ ва пардае, ки даруни шикамро (перитонеум) мепӯшонад, паҳн шудааст.
• Марҳилаи 4: Саратон берун аз қабати шикам ба дигар бофтаҳо ва узвҳо паҳн шудааст.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Ҳадафи асосии табобат пурра бартараф кардани варами саратонӣ мебошад. Барои ин ду усули асосии табобат истифода мешаванд.

1. Ҷарроҳӣ: Ин аз хориҷ кардани тамоми тухмдон ( орхиэктомия номида мешавад) ё тухмдон ( оофорэктомия номида мешавад), ки аз саратон зарар дидааст, иборат аст. Агар саратон ба варикулаҳои нутфа паҳн шуда бошад, онҳо низ бояд хориҷ карда шаванд.

2. Химиотерапия: Пас аз ҷарроҳӣ, ин табобат барои куштани ҳама гуна ҳуҷайраҳои саратонӣ, ки метавонанд дар бадан боқӣ монанд ва бо чашми бараҳна намоён набошанд, анҷом дода мешавад. Баъзан, агар варам хеле калон бошад, пеш аз ҷарроҳӣ химиотерапия низ метавонад барои хурд кардани варам дода шавад.

Усули табобати BEP

Табобати асосии химиотерапия барои варами зардии халта BEP номида мешавад. Вобаста аз марҳилаи саратон ва вокуниши бадани шумо ба табобат, ба шумо лозим меояд, ки якчанд даври BEP-ро истеъмол кунед. BEP маҷмӯи се дору аст:

• Леомицини Б
• Топозиди E
• Цисплатин ( P latinol®)

Вақте ки ин се дору якҷоя истифода мешаванд, онҳо барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои варами зардии халта хеле самаранок кор мекунанд.

Пас аз табобат (пешгӯӣ) вазъият чӣ гуна аст?

Ин чизест, ки бисёриҳо бояд донанд. Дуруст аст, ки агар табобат карда нашавад, варами зардии халта барои ҳаёт хатарнок аст. Аз ин рӯ, мо аз аввал гуфта будем, ки ташхиси беморӣ ва оғози табобати барвақт хеле муҳим аст . Мисли ҳама гуна саратон, табобат ҳар қадар зудтар оғоз шавад, ҳамон қадар эҳтимолияти шифоёбӣ зиёдтар аст.

Пешгӯии шумо аз якчанд омилҳо вобаста аст. Пеш аз оғози химиотерапия, шумо бояд бо духтуратон дар бораи марҳилаи саратон, вокуниши бадани шумо ба табобат ва сатҳи AFP-и худ муҳокима кунед (ҳар қадар ин нишондиҳанда пасттар бошад, натиҷа одатан ҳамон қадар беҳтар аст).