Оё шумо аксар вақт бе ягон сабаб дарди сар мекашед? Ё оё шумо ногаҳон бори аввал дар ҳаётатон сактаи мағзӣ гирифтед? Баъзан сабаби ҷиддитарини ин чизҳо варами мағзи сар аст. Ҳатто шунидани ин суханон моро хеле метарсонад, дуруст аст? Аммо имрӯз мо дар бораи як навъи варами мағзи сар сӯҳбат хоҳем кард, ки каме нодир аст, аммо ба табобат хеле хуб посух медиҳад. Ин олигодендроглиома аст.
Ба таври оддӣ, олигодендроглиома чист?
Олигодендроглиома варамест, ки дар мағзи сар инкишоф меёбад. Хеле кам, он инчунин метавонад дар ҳароммағз инкишоф ёбад. Ин варамҳо аз як навъи махсуси ҳуҷайра дар системаи асаби мо, ки ҳуҷайраҳои глиалӣ номида мешаванд, инкишоф меёбанд. Аниқтараш, аз ҳуҷайраҳое, ки "олигодендроситҳо" дар байни ин ҳуҷайраҳои глиалӣ номида мешаванд.
Акнун шумо шояд фикр кунед, ки ин ҳуҷайраҳои глиалӣ, олигодендроситҳо, чистанд. Тасаввур кунед, ки системаи асаби мо як ширкати калон аст. Кори асосиро дар он кормандоне, ки нейронҳо номида мешаванд, анҷом медиҳанд. Онҳо касоне ҳастанд, ки паёмҳоро аз мағзи сар ба бадан ва аз бадан ба мағзи сар мерасонанд. Пас, як гурӯҳи ёварон вуҷуд дорад, ки ба ин нейронҳо кӯмак мекунанд, онҳоро муҳофизат мекунанд ва ба онҳо ғизои лозимиро медиҳанд. Инҳо ҳуҷайраҳои глиалӣ мебошанд.
Пас, ин олигодендроцитҳо чистанд?
Ин ном каме аҷиб садо медиҳад, дуруст аст? Он аз якчанд калимаҳои юнонӣ иборат аст.
- Олиго (Олиго-): хурд
- Дендро (-dendro-): мисли дарахт
- Ситҳо (-ситҳо): ҳуҷайраҳо
Ба таври оддӣ, ин маънои "ҳуҷайраҳои хурд бо шохаҳо ба монанди дарахт"-ро дорад. Кори ин ҳуҷайраҳо хеле муҳим аст. Нейронҳои мо бозуи дарозе доранд, ки аксон номида мешавад. Ин ҷоест, ки сигналҳои электрикӣ ҳаракат мекунанд. Мисли сими электрикӣ . Пас, дар атрофи ин аксон як ғилофи муҳофизатӣ мавҷуд аст. Он ғилофи миелин номида мешавад. Ин кафолат медиҳад, ки сигналҳо зуд ва бе ихроҷ ҳаракат мекунанд. Ин ғилофи миелин аз ин ҳуҷайраҳо сохта шудааст, ки олигодендроситҳо номида мешаванд . Як ҳуҷайраи олигодендросит метавонад дар атрофи аксони тақрибан 30-40 нейрон дар боло ва поён як ғилофи миелин созад. Аз ин рӯ, гуфта мешавад, ки он шохаҳо ба монанди дарахт дорад.
Пас, олигодендроглиома варамест, ки аз тақсимшавии беназорати ҳуҷайраҳои олигодендроситҳо, ки ин вазифаи арзишмандро иҷро мекунанд, ба вуҷуд меояд.
Ин навъи варам тақрибан аз 3% то 4% тамоми варамҳои мағзи сарро дар саросари ҷаҳон ташкил медиҳад. Он бештар дар одамони аз 40 то 50 сола маъмул аст.
Оё навъҳои ин чормағзҳо мавҷуданд?
Бале. Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (СҶТ) ин варамҳоро вобаста ба вазнинии онҳо ба марҳилаҳо (дараҷаҳо) тақсим кардааст. Мувофиқи ин, ду намуди асосии олигодендроглиома мавҷуданд. Биёед ба ин бо роҳи осон барои фаҳмидани он назар андозем.
| Дараҷаи варам | Тавсиф |
|---|---|
| ТУТ дараҷаи 2 (Олигодендроглиомаи дараҷаи паст) | Инҳоро инчунин варамҳои "сатҳи паст" меноманд. Онҳо хеле суст мерӯянд. Онҳо бемориҳои саратонӣ (бадсифат) нестанд. Ва онҳо ба табобат хеле хуб посух медиҳанд. |
| ТУТ синфи 3 (Олигодендроглиомаи дараҷаи баланд/анапластикӣ) | Инҳо варамҳои "дараҷаи баланд" мебошанд. Инҳо бадсифатанд . Ин маънои онро дорад, ки онҳо зуд афзоиш меёбанд, метавонанд ба бофтаҳои атроф зарар расонанд ва хашмгинанд. Табобати онҳо метавонад каме душвортар бошад. |
Аломатҳои олигодендроглиома кадомҳоянд?
Аксар вақт, нишонаҳои варами мағзи сар вақте пайдо мешаванд, ки варам ба қадри кофӣ калон шуда, ба бофтаи атрофи мағзи сар фишор меорад. Ду аломати маъмултарини олигодендроглиома дарди сар ва сакта мебошанд . Дар асл, тақрибан 80% одамони гирифтори ин беморӣ сактаро аз сар мегузаронанд.
Ин аз он сабаб аст, ки ин навъи варам аксар вақт дар қишри мағзи сар, қисми берунии чиндори мағзи мо, инкишоф меёбад. Ин минтақа марказҳоеро дар бар мегирад, ки барои вазифаҳои ҳаррӯзаи мо, ба монанди биниш, нутқ ва назорати мушакҳо масъуланд. Вақте ки варам ин минтақаҳоро ҳавасманд мекунад, метавонад сактаҳо ба амал оянд.
Илова бар сактаҳо, "аломатҳои марказӣ" низ метавонанд ба амал оянд, ки аз мушкилот дар минтақаи мушаххаси мағзи сар шаҳодат медиҳанд. Инҳо иборатанд аз:
- Заъфи мушакҳо ё фалаҷ дар як тарафи бадан ё як тарафи рӯй .
- Норасоии шунавоӣ.
- Душвории сухан гуфтан ё фаҳмидани он чизе ки дигарон мегӯянд (афазия).
- Биниши суст, биниши дукарата, биниши норавшан.
- Мушкилоти хотира.
- Душвории тамаркуз ва фикр кардан.
Сабаби ин вазъият чист?
Ин нуктаи хеле муҳим аст. Барои ташхиси олигодендроглиома, бояд ду тағйироти генетикӣ мавҷуд бошанд.
Тасаввур кунед, ки як китоби калони дорухат мавҷуд аст, ки ба ҳуҷайраҳои бадани мо дастурҳо медиҳад. Мо онро ДНК меномем. Чизҳое, ки ин ДНК ба онҳо печонида шудааст, хромосомаҳо номида мешаванд. Вақте ки ҳуҷайраҳо тақсим мешаванд, ин китоби дорухат нусхабардорӣ мешавад. Баъзан ҳангоми нусхабардорӣ хатогиҳо рух дода метавонанд. Хуб, ду хатои чунин сабаби ин мебошанд.
1. Ҳамнеслятсияи 1p/19q: Ду қисми хурди хромосомаҳои мо рақами 1 ва рақами 19 несл карда мешаванд. Ин нишондиҳандаи асосии генетикӣ дар ин варамҳо мебошад.
2. Мутатсияи IDH1 ё IDH2: Тағйирот дар гене ба амал меояд, ки ферментеро истеҳсол мекунад, ки ба мубодилаи моддаҳо дар бадани мо мусоидат мекунад.
Муҳим он аст, ки ин тағйирот чизе нестанд, ки шумо аз волидонатон мерос мегиред. Инҳо мутатсияҳои нав мебошанд. Пас, ин айби касе нест.
То ҳол ягон омили дигари хавф барои ин ҳолат муайян карда нашудааст.
Ин метавонад ба кадом мушкилот оварда расонад?
Мушкилоти варами мағзи сар аз макон ва андозаи он вобаста аст. Баъзе аз мушкилоти асосие, ки бояд ба онҳо диққат дод, инҳоянд:
- Табдили бадсифат: Баъзан, варами дараҷаи паст (дараҷаи 2) метавонад бо мурури замон тағйир ёбад ва ба саратони дараҷаи баланд (дараҷаи 3) табдил ёбад.
- Ҳолатҳои монанд ба сакта: Ҳангоми калон шудани варам, фишор дар дохили мағзи сар меафзояд, ки боиси варам кардани рагҳои хун мегардад, ки боиси пайдоиши ҳолатҳои монанд ба сакта мегардад.
- Тағйирот дар устухонҳои косахонаи сар: Ин варамҳо метавонанд аз сабаби ҷамъшавии калсий сахт шаванд. Варами сустафзоянда инчунин метавонад ба устухонҳои косахонаи сар таъсир расонад.
Чӣ тавр ин бемориро ташхис додан мумкин аст?
Вақте ки шумо аломатҳоро мушоҳида мекунед, ба назди духтур меравед, ӯ чанд қадамро иҷро мекунад.
1. Муоинаи ҷисмонӣ ва системаи асаб: Духтур мувозинат, қувваи мушакҳо, биноӣ ва рефлексҳои шуморо тафтиш мекунад.
2. Тасвири ташхисӣ: Барои дидани дохили сар сканҳо анҷом дода мешаванд.
- Томографияи компютерӣ (КТ): Одатан, ин аввалин коре аст, ки ҳангоми рух додани чизе ба монанди сакта анҷом дода мешавад. Ин варамҳоро дар томографияи компютерӣ хуб дидан мумкин аст, зеро онҳо дорои калсий мебошанд.
- Сканкунии MRI (Тассуроти резонансии магнитӣ): Ин метавонад ба бофтаи мағзи сар, андоза ва макони варам назари муфассалтар диҳад.
3.Биопсияи мағзи сар: Ин санҷишест, ки бемориро 100% тасдиқ мекунад . Танҳо бо сканҳо маълум нест, ки ин олигодендроглиома аст. Дар биопсия, ҷарроҳи асаб як пораи хеле хурди варамро ҷарроҳӣ карда, ба лаборатория мефиристад. Дар он ҷо ҳуҷайраҳо зери микроскоп дида мешаванд. Онҳо инчунин мавҷудияти тағйироти генетикиро, ки мо қаблан дар бораашон сӯҳбат кардем, ҳам-нейтрализатсияи 1p/19q ва мутатсияи IDH-ро тафтиш мекунанд . Агар ҳарду мавҷуд бошанд, ин бешубҳа олигодендроглиома аст.
Кадом табобатҳо мавҷуданд? Оё пурра шифо ёфтани он имконпазир аст?
Хабари хуш ин аст, ки дар муқоиса бо дигар намудҳои варамҳои мағзи сар, олигодендроглиома яке аз варамҳои табобатшаванда ва шифобахштарин аст. Он одатан бо якҷоя кардани табобатҳо табобат карда мешавад.
Ҷарроҳӣ
Ҳадафи аввал ва муҳимтарин ин аст, ки варамро бо роҳи ҷарроҳӣ то ҳадди имкон хориҷ кунед. Баъзан варамро пурра хориҷ кардан мумкин аст. Ин аз бисёр омилҳо, аз ҷумла андозаи варам, макони он ва таҷрибаи духтури шумо вобаста аст.
Химиотерапия
Химиотерапия барои куштани ҳама гуна ҳуҷайраҳое, ки пас аз ҷарроҳӣ боқӣ мемонанд, дода мешавад. Барои олигодендроглиома доруҳои муассири зиёде мавҷуданд.
- Низоми табобати PCV: Ин омезиши се дору аст: прокарбазин, ломустин ва винкристин.
- Темозоломид: Ин дору баъзан ба ҷои PCV истифода мешавад, зеро он таъсири манфии нисбатан кам дорад ва аз ҷиҳати самаранокӣ ба PCV хеле монанд аст.
Терапияи радиатсионӣ
Ин ҳадафгирии нурҳои дорои энергияи баланд (монанд ба нурҳои рентгенӣ) ба макони варам, нобуд кардани ҳама гуна ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон ва ҳамзамон ба ҳадди ақал расонидани зарар ба бофтаҳои солим дар атрофро дар бар мегирад.
Духтури шумо ва дастаи тиббии шумо якҷоя қарор медиҳанд, ки кадом табобат барои шумо мувофиқ аст, он чӣ қадар давом мекунад ва оё пас аз ҷарроҳӣ ба шумо табобати химиотерапия ё радиатсионӣ лозим аст.
Зиндагӣ бо ин беморӣ чӣ гуна хоҳад буд? (Дурнамо)
Вақте ки дар бораи варами мағзи сар мешунаванд, тарсидан ва ҳайрон шудан барои ҳар кас фаҳмо аст. Аммо олигодендроглиома ҳолате нест, ки аз он умедро аз даст додан мумкин аст.
Дар асл, дар муқоиса бо бисёр намудҳои саратони мағзи сар, сатҳи наҷот аз ин беморӣ хеле баланд аст, хусусан агар он варами дараҷаи паст (дараҷаи 2) бошад.
Сатҳи зинда мондани панҷсола - фоизи одамоне, ки 5 сол пас аз ташхис зинда мемонанд - барои варамҳои дараҷаи паст аз 69% то 90% аст. Ҳатто барои варамҳои дараҷаи баланд, он аз 45% то 76% аст. Инҳо танҳо оморанд ва вазъияти шумо метавонад хеле беҳтар бошад.
Ҳамчунин, ҳоло таҳқиқот оид ба доруҳои наве, ки ин варамҳоро бо мутацияи IDH ҳадаф қарор медиҳанд, идома доранд, аз ин рӯ мо метавонем барои оянда умеди хуб дошта бошем.
Чизҳое, ки шумо метавонед анҷом диҳед ва саволҳое, ки ба духтуратон додан лозим аст
Агар шумо ин беморӣ дошта бошед, муҳим аст, ки дастурҳои духтури худро риоя кунед. Сари вақт ба табобат рафтан ва доруҳои худро дуруст истеъмол кардан муҳим аст. Табобат метавонад таъсири манфӣ дошта бошад. Аз сӯҳбат бо духтуратон дар бораи онҳо натарсед ва дар бораи он ки бо онҳо чӣ кор кардан мумкин аст, маълумот гиред.
Аз пурсидани ин саволҳо ба духтури худ шарм надоред:
- Варами ман дар кадом марҳила (дараҷа) аст?
- Ин дар куҷои мағз ҷойгир аст? Он метавонад ба кадом қобилиятҳо таъсир расонад?
- Ман кадом имконоти табобатро дорам?
- Оё ин варамро бо ҷарроҳӣ пурра бартараф кардан мумкин аст?
- Таъсири манфӣ ё мушкилоти табобат кадомҳоянд?
- Оё ба ман химиотерапия, радиотерапия ё ҳарду лозим аст?
- Ҷадвали табобат чӣ гуна аст?
- Ҳангоми ё баъд аз табобат бо кадом нишонаҳо бояд ба духтур муроҷиат кунам? (масалан, дарди шадиди сар, сактаҳои такрорӣ).
Паёми бурдан ба хона
- Гарчанде ки олигодендроглиома як навъи варами мағзи сар аст, ин ҳолатест, ки ба табобат беҳтар посух медиҳад ва нисбат ба аксари варамҳои дигари мағзи сар имкони бештари табобат дорад.
- Дарди сари зуд-зуд ва махсусан ташаннуҷи нав метавонад нишонаҳои асосӣ бошад. Агар ин рӯй диҳад, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
- Барои ташхиси дақиқи ин беморӣ биопсияи мағзи сар ва ташхиси генетикӣ муҳиманд.
- Усулҳои табобат ба монанди ҷарроҳӣ, химиотерапия ва радиотерапия барои ин хеле муваффақанд.
- Ин беморӣ на аз сабаби чизе меросӣ, балки аз сабаби тағйироти генетикӣ, ки табиатан ба амал меоянд, ба вуҷуд меояд. Пас, худро дар ин бора гунаҳкор ҳис накунед.
- Умед набаред. Бо табобати дуруст ва риояи маслиҳати духтур, шумо метавонед умри дароз ва солим дошта бошед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед