Оё шумо баъзан фикр мекунед, ки "Оҳ, чаро ҳайзи ман ҳанӯз наомадааст?"? Пас аз интизории рӯзҳо ва баъзан пас аз як ё ду моҳ, ин ба назар чунин мерасад, ки бори гарон бар сари шумост? Ё барои баъзе одамон ҳайзи онҳо метавонад шаш ё ҳафт маротиба дар як сол пайдо шавад. Ин дар асл чист? Биёед имрӯз дар ин бора сӯҳбат кунем.

Олигоменорея чист?

Ба таври оддӣ, олигоменорея вақте аст, ки ҳайзи моҳонаи шумо ё "ҳайз", чунон ки ҳамаи мо онро меномем, номунтазам аст ва хеле кам меояд. Давраи ҳайзи зани солим одатан ҳар 28 рӯз рух медиҳад. Аммо, ҳар чизе, ки аз 21 то 35 рӯз аст, муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Ҳайз метавонад аз чор то ҳафт рӯз давом кунад. Аксари вақт, шумо байни ҳайзҳоятон якхела рӯзҳо хоҳед дошт, баъзан ҳатто як ё ду рӯз фосила доранд.

Аммо дар мавриди олигоменорея, ин ҳайзҳо хеле номунтазаманд. Шумо метавонед аз 35 рӯз зиёд ҳайз набинед. Шояд ба ҷои ҳайзи моҳона, шумо дар як сол танҳо шаш ё ҳашт ҳайз доред. Тасаввур кунед, ки ин то чӣ андоза ноумедкунанда аст.

Фарқи байни олигоменорея ва аменорея чист?

Дар асл, ин ду намуди ҳайзи ғайримуқаррарӣ мебошанд. Аменорея вақте аст, ки ҳайз комилан қатъ мешавад. Ин маънои онро дорад, ки ё шумо ҳеҷ гоҳ ҳайз надоред, ё моҳҳо ҳайз доред ва сипас онҳо қатъ мешаванд.

Аммо дар олигоменорея , шумо ҳайз мебинед, аммо ин дар рӯзҳои муқарраршуда рух намедиҳад. Аз ин рӯ, ҳайзи шумо нисбат ба муқаррарӣ камтар аст. Оё шумо фарқиятро мефаҳмед?

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл , аз 12% то 15.3% заноне, ки ҳайз мебинанд, дар ягон лаҳзаи ҳаёти худ олигоменореяро аз сар мегузаронанд. Аз 10% то 20% онҳое, ки дар ҳомиладорӣ душворӣ мекашанд, ин ҳолатро аз сар мегузаронанд. Аз ҷумла, олигоменорея бо ҳолате бо номи Синдроми тухмдони поликистикӣ (PCOS) хеле маъмул аст. Аз 75% то 85% онҳое, ки PCOS доранд, ҳайзи номунтазам доранд.

Аломатҳои олигоменорея кадомҳоянд?

Аломати асосӣ дер ё набудани ҳайз аст. Аммо, вобаста ба сабаб, шумо метавонед нишонаҳои дигарро низ эҳсос кунед. Инҳо иборатанд аз:

• Акне.
• Дарди сар.
• Дурахши гарм.
• Дарди шикам.
• Ихроҷи маҳбал.
• Биниши вайроншуда.
• Афзоиши аз ҳад зиёди мӯй дар рӯй ва бадан.

Агар шумо яке аз инҳо ё якчандтои онҳоро дошта бошед, эҳтиёт бошед.

Чаро ҳайзи моҳонаи ман ин қадар номунтазам аст? Сабабҳо чист?

Аксари вақт, ин аз номутавозинии гормоналӣ дар бадани шумо вобаста аст. Узвҳои репродуктивии шумо ва ғадудҳо дар майнаи шумо гормонҳои гуногунро барои назорат кардани давраи ҳайзи шумо истеҳсол мекунанд. Вақте ки ин гормонҳо дар мувозинат ҳастанд, давраи ҳайзи шумо хеле мунтазам аст. Аммо вақте ки гормонҳо номутавозин мешаванд, ин мунтазамиро халалдор мекунад.

Илова бар ин, сироятҳо ва нуқсонҳои сохторӣ дар системаи репродуктивии шумо низ метавонанд давраи ҳайзи шуморо халалдор кунанд.

Биёед баъзе аз сабабҳои асосиро дида бароем:

Аз сабаби номутавозинии гормоналӣ:

• Синдроми тухмдони поликистикӣ (PCOS): PCOS боиси истеҳсоли гормонҳои аз ҳад зиёд бо номи андрогенҳо (масалан, тестостерон) дар бадани шумо мегардад. Ин метавонад ба тухмшавӣ, яъне раванди хориҷ шудани тухм аз тухмдонҳо, халал расонад.
• Варамҳои андрогенӣ: Баъзе намудҳои варамҳое, ки дар тухмдонҳо ва ғадудҳои adrenal инкишоф меёбанд, метавонанд гормонҳои андрогенро ҷудо кунанд ва давраи ҳайзи шуморо халалдор кунанд. Ин нишонаҳо ба нишонаҳои PCOS монанданд.
• Синдроми Кушинг: Дар ин ҳолат, бадани шумо аз ҳад зиёд гормони кортизол истеҳсол мекунад. Ин инчунин метавонад боиси номутавозинии гормоналӣ гардад ва ба давраи ҳайзи шумо таъсир расонад.
• Пролактинома: Ин варамест, ки дар ғадуди гипофиз инкишоф меёбад. Ин боиси истеҳсоли барзиёдии гормони пролактин ва коҳиши гормонҳои ҷинсӣ (масалан, эстроген), ки барои ҳайзи муқаррарӣ заруранд, мегардад.
• Норасоии ибтидоии тухмдон: Дар ин ҳолат, тухмдонҳои шумо истеҳсоли тухмро барвақттар аз интизорӣ (пеш аз менопауза) қатъ мекунанд. Онҳо инчунин истеҳсоли гормони эстрогенро, ки барои ҳайзи муқаррарӣ зарур аст, қатъ мекунанд.
• Гипертиреоз: Агар ғадуди сипаршакли шумо дуруст кор накунад, ғадуди гипофиз метавонад пролактинро аз ҳад зиёд ва эстрогенро аз ҳад кам истеҳсол кунад.
• Гиперплазияи модарзодии ғадуди адреналӣ: Ин ҳолатест, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад. Дар ин ҳолат, ғадудҳои адреналӣ ферментҳои кофӣ барои истеҳсоли гормонҳои зарурӣ барои ҳайз истеҳсол намекунанд.

Сироятҳо ва дигар мушкилот дар бачадон метавонанд боиси инҳо шаванд:

• Бемории илтиҳобии коси хурд (БИҶ): БИҶ метавонад аз сабаби сироятҳои табобатнашудаи ҷинсӣ (БҶҶ) ба вуҷуд ояд. Ин сироят ва илтиҳоб метавонад давраи ҳайзи шуморо халалдор кунад.
• Синдроми Ашерман / Часпишҳои эндометрия:Бофтаи шраме, ки дар бачадон ё гарданаки бачадон пайдо мешавад (аксар вақт пас аз ҷарроҳии гинекологӣ, ба монанди D&C - васеъкунӣ ва кюретаж), метавонад ба хунравии муқаррарии ҳайз халал расонад.

Сабабҳои дигар:

• Диабети қанд: Ҳам диабети навъи 1 ва ҳам диабети навъи 2 бо олигоменорея алоқаманданд. Он бештар дар одамоне, ки вазни кам доранд (дар диабети навъи 1 бештар маъмул аст) ва вазни зиёдатӣ доранд (дар диабети навъи 2 бештар маъмул аст), маъмул аст.
• Ихтилоли хӯрокхӯрӣ: Бемориҳо ба монанди булимия ва анорексия метавонанд боиси норасоии ғизоӣ шаванд ва ҳайзро ба таъхир ё қатъ кунанд.
• Фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ: Вақте ки шумо тавассути машқ ба бадани худ фишори аз ҳад зиёд меоред, бадани шумо метавонад натавонад равандҳои муҳимро ба монанди ҳайз дуруст иҷро кунад.

Баъзе доруҳо инчунин метавонанд таъсир расонанд:

• Доруҳои гормоналии зидди ҳомиладорӣ, ба монанди доруҳои зидди ҳомиладорӣ.
• Доруҳои зиддипсихотикӣ.
• Доруҳои зиддиэпилептикӣ.

Чӣ тавр духтур ин бемориро дақиқ ташхис мекунад?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, ӯ бо шумо сӯҳбат мекунад, санҷишҳо мегузаронад ва кӯшиш мекунад, ки фаҳмад, ки оё шумо олигоменорея доред ва сабаби он чист.

Саволҳое, ки аз шумо пурсида мешаванд (Таърихи тиббӣ):

Пеш аз он ки ба назди духтур равед, таърихи муфассали номунтазамии ҳайзи худро тартиб диҳед. Сабти чизҳоро ба монанди шумораи рӯзҳо байни ҳайзҳо дар тӯли на камтар аз ду моҳ нигоҳ доред. Духтури шумо аз шумо саволҳоеро ба монанди ин мепурсад:

• Давраи муқаррарии ҳайзи шумо чӣ гуна аст: чанд рӯз байни ҳайз вуҷуд дорад, чӣ қадар хун гум шудааст ва ғайра. Донистани давраи муқаррарии шумо ба духтури шумо кӯмак мекунад, ки ҷиддияти мушкилотро дарк кунад.
• Таърихи тиббии оилаи шумо: Агар касе аз оилаи шумо беморие дошта бошад, ки боиси олигоменорея мегардад (масалан, PCOS), эҳтимоли пайдоиши он дар шумо низ зиёдтар аст.
• Одатҳо ва тарзи ҳаёти шумо: Онҳо аз шумо дар бораи парҳез ва одатҳои машқи шумо мепурсанд, то бубинанд, ки оё онҳо ба ин таъсир мерасонанд ё не. Онҳо инчунин метавонанд пурсанд, ки оё шумо алоқаи ҷинсии бе муҳофизат доред, то бубинанд, ки оё ин мушкилот аз ҷониби сироятҳои бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда ба вуҷуд омадааст.
• Намудҳои доруҳое, ки шумо истифода мебаред: чизҳое ба монанди ҳабҳои гормоналии пешгирии ҳомиладорӣ, доруҳо барои бемориҳои рӯҳӣ, доруҳо барои эпилепсия ва стероидҳо метавонанд олигоменореяро ба вуҷуд оранд.

Имтиҳонҳо:

• Муоинаи ҷисмонӣ: Рӯй, гардан, сина ва шиками шумо барои муайян кардани он ки оё ягон нишонае вуҷуд дорад, ки метавонад боиси олигоменорея гардад, тафтиш карда мешаванд.
• Муоинаи рӯдаи рост:Духтур ангушти дастпӯшакдорро ба маҳбал ва ангушти дигарро ба сӯрохи мақъад мегузорад, то мавҷуд будани гиреҳҳо ё афзоишҳоро дар дохили бадан тафтиш кунад. Ин метавонад каме нороҳаткунанда бошад, аммо барои ташхис муҳим аст.
• Муоинаи айнаки мањбалӣ: Дастгоҳе бо номи айнаки мањбалӣ барои васеъ кардани мањбал ва гарданаи бачадон барои санҷидани хунравӣ, варам, бофтаи шрам ва ғайра истифода мешавад. Барои санҷидани сироят аз гарданаи бачадон низ метавон латтаи гарданаро гирифт.
• Муоинаи шикам: Барои муайян кардани мавҷудияти варамҳо, гиреҳҳо ё минтақаҳое, ки ҳангоми пахш кардан дард мекунанд, шикамро ламс мекунанд.

Санҷишҳои тасвирӣ, ки метавонанд анҷом дода шаванд, инҳоянд:

• Сканҳои компютерӣ: Он метавонад чизҳоеро ба монанди варамҳоеро, ки боиси хунравӣ мешаванд, муайян кунад.
• УЗИ коси хурд ва шикам: Аломатҳои бемориҳоро ба монанди варамкунӣ ва PCOS нишон медиҳанд.
• Сканкунии MRI (Тамографияи резонансии магнитӣ - MRI): метавонад мавҷудияти пролактиномаро тасдиқ кунад.

Санҷишҳои хун:

Санҷишҳои хун метавонанд сатҳи гормонҳо ва сатҳи қанди хуни шуморо тафтиш кунанд. Духтури шумо метавонад сатҳи гормонҳоро ба монанди инҳо тафтиш кунад:

• Гормонҳои ҳавасмандкунандаи сипаршакл (TSH): Агар ин нишондиҳанда паст бошад, он метавонад нишонаи гипотиреоз бошад.
• Гормонҳои ҳавасмандкунандаи фолликула (FSH): Агар ин нишондиҳанда баланд бошад, он метавонад боиси норасоии тухмдони ибтидоӣ гардад.
• Гормонҳои лютеинизатсиякунанда (LH): Ҳангоми муқоиса бо FSH, сатҳи баланди LH метавонад ба ташхиси PCOS кумак кунад.
• Пролактин: Сатҳи баланди пролактин метавонад нишонаи пролактинома бошад.
• 17-OHP: Гиперплазияи модарзодии адреналро дар ин сатҳ муайян кардан мумкин аст.
• Шакари хун: Санҷиши HbA1c метавонад диабети қандро муайян кунад.

Дар хотир доред, ки на ҳамаи ин санҷишҳо барои ҳама гузаронида мешаванд. Санҷишҳое, ки шумо интихоб мекунед, аз нишонаҳои шумо ва андешаи духтуратон вобаста хоҳанд буд.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд? (Табобат)

Олигоменорея вобаста ба сабаб табобат карда мешавад.

• Терапияи гормонӣ: Агар олигоменореяи шумо аз сабаби номутавозинии гормоналӣ ба вуҷуд ояд, духтуратон метавонад ҳабҳои назорати таваллуд ё дигар табобатҳои гормониро таъин кунад.
• Ҷарроҳӣ: Агар варамҳое мавҷуд бошанд, ки андрогени аз ҳад зиёд истеҳсол мекунанд, духтуратон метавонад онҳоро ҷарроҳӣ бартараф карданро тавсия диҳад.
• Тағйироти тарзи зиндагӣ:Агар ин мушкилот аз сабаби норасоии ғизоӣ ё фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ба вуҷуд ояд, шумо бояд дар парҳез ва реҷаи машқҳои худ тағйирот ворид кунед.

Оё роҳе барои пешгирӣ аз ин вуҷуд дорад? (Пешгирӣ)

Роҳи мушаххасе барои пешгирии олигоменорея вуҷуд надорад. Аммо, пас аз муайян кардани сабаб, духтур табобати мувофиқро тавсия медиҳад.

Агар шумо олигоменорея дошта бошед, чӣ мешавад? Оё шумо бояд хавотир шавед?

Олигоменорея худ як мушкили ҷиддӣ нест. Аммо, муҳим аст, ки сабаби онро муайян кунем. Ин аз он сабаб аст, ки баъзе бемориҳои аслӣ метавонанд боиси мушкилот шаванд. Масалан, PID ва PCOS-и табобатнашуда метавонанд ба безурётӣ оварда расонанд. Ғайр аз ин, агар қабати бачадон аз сабаби олигоменорея дуруст рехта нашавад, хатари пайдоиши бемориҳо ба монанди гиперплазияи эндометрия ва саратони эндометрия вуҷуд дорад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо зиёда аз 35 рӯз ҳайз надошта бошед ё моҳҳо ҳайз надошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Дер ё нопадид шудани ҳайз муқаррарӣ нест. Муҳим аст, ки сабабро пайдо кунед ва аз мушкилоти дарозмуддат пешгирӣ кунед.

Пеш аз рафтан ба духтур, ҳайзи худро дар тақвим ё барнома сабт кунед. Ин ба духтури шумо кӯмак мекунад, ки ба саволҳо дар бораи он ки чӣ муқаррарӣ ва чӣ ғайримуқаррарӣ аст, ҷавоб диҳад. Бисёре аз барномаҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки чизҳоеро ба монанди инҳо сабт кунед:

• Рӯзҳои дақиқи оғоз ва анҷоми ҳайз.
• Чӣ қадар хун берун меравад (калон, сабук ё муқаррарӣ аст?).
• Аломатҳое, ки шумо пеш аз, дар давоми ва баъд аз ҳайз эҳсос мекунед.

Кадом саволҳои муҳим барои пурсидан ба духтур муҳиманд?

• "Оё ман бояд аз номунтазам шудани ҳайзи ман хавотир шавам?"
• «Оё ҳайзи номунтазами ман ба қобилияти фарзанддор шуданам таъсир мерасонад?»
• "Агар ман хоҳам кӯдакро ба фарзандӣ қабул кунам, кадом имконоти табобатро дорам?"
• "Оё ман бояд барои назорат кардани олигоменорея муддати тӯлонӣ терапияи гормонӣ истеъмол кунам?"

Саволҳои ба ин монандро диҳед ва шубҳаҳои худро бартараф кунед.

Оё олигоменорея ба ҳосилхезӣ таъсир мерасонад? (Беморӣ)

Бале, олигоменорея метавонад нишонаи бемориест, ки ба ҳосилхезӣ таъсир мерасонад, ба монанди PCOS. Номутавозунии гормоналӣ, ки боиси номунтазамии ҳайз мегардад, инчунин метавонад ҳомиладории шуморо душвор гардонад.

Оё PCOS ва олигоменорея як чизанд?

Не. Аммо, PCOS ва ҳайзи нодир аксар вақт якҷоя рух медиҳанд. Олигоменорея метавонад нишонаи PCOS бошад.

Ниҳоят, ман бояд инро ба шумо гӯям...

Агар ҳайзи шумо номунтазам бошад, воҳима накунед. Сабабҳои зиёде мавҷуданд, ки чаро давраи ҳайзи шумо номунтазам буда метавонад, ки аксари онҳо безараранд. Аммо, агар шумо муддати тӯлонӣ ҳайзро аз даст дода бошед, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Инчунин, ба дигар нишонаҳо, ба монанди миқдори хунравии шумо, дарди шикам ё ихроҷи ғайриоддии маҳбал, диққат диҳед. Ҳамаи ин маълумотро бо духтуратон мубодила кунед. Ӯ метавонад сабаби номунтазамии ҳайзи шуморо муайян кунад ва ба шумо табобати лозимаро диҳад. Саломатии шумо барои шумо хеле муҳим аст, аз ин рӯ муҳим аст, ки ба ин чизҳо диққат диҳед.

Олигоменорея , ҳайзи ҳармоҳа, дертар ҳайз, ҳайзи номунтазам, гормонҳо, PCOS, саломатии занон