Биёед дар бораи санҷиши PT/INR маълумот гирем. Ин аст, ки суръати лахташавии хуни шумо чӣ гуна чен карда мешавад (Вақти протромбин / Санҷиши INR)

Оё шумо ягон бор ҷароҳати сабук гирифтаед? Шояд дастатонро бо корд буридаед ё ба ҷое афтодаед. Вақте ки ин рӯй медиҳад, хунравӣ пас аз муддате қатъ мешавад, дуруст аст? Сабаби ин як механизми аҷибе дар бадани мост. Ин лахташавии хун аст. Аммо баъзан ин раванд дуруст кор намекунад. Ё хун аз вақти лозима зиёдтар вақт мегирад, ё он аз вақти лозима зудтар рух медиҳад. Дар чунин ҳолатҳо, мо дар бораи як санҷиши хеле содда, вале хеле муҳим сухан меронем, ки барои муайян кардани он, ки хуни шумо чӣ қадар зуд лахта мешавад, анҷом дода мешавад. Онро Вақти Протромбин ё санҷиши PT/INR меноманд.

Ба таври оддӣ, ин санҷиши PT/INR чист?

Санҷиши PT/INR санҷишест, ки намунаи хуни шуморо мегирад ва чен мекунад, ки чӣ қадар вақт лахташавии он лозим аст. Дар ин бора фикр кунед, вақте ки шумо ҷароҳат доред, сафедаҳо дар бадани мо (бо номи омилҳои лахташавӣ) якҷоя кор мекунанд, то лахтаи хунро барои қатъ кардани хунравӣ ташкил диҳанд. Протромбин сафедаи дигаре аст, ки аз ҷониби ҷигари мо истеҳсол мешавад ва барои раванди лахташавии хун муҳим аст.

Натиҷаҳои ин санҷишро метавон дар сонияҳо дод, ё онҳо аксар вақт дар ҳисобкунии махсус бо номи "INR - Таносуби меъёрии байналмилалӣ" дода мешаванд. INR як ченаки стандартӣ аст, ки дар саросари ҷаҳон аз як лаборатория ба лаборатория фарқ намекунад. Аз ин рӯ, барои табибон фаҳмидани натиҷаҳо хеле осон аст.

Аксар вақт, духтур дар баробари ин санҷиши PT озмоиши дигари лахташавии хунро низ мегузаронад, ки онро PTT (вақти қисман тромбопластин) меноманд. Он месанҷад, ки оё омилҳои дигаре, ки ба лахташавии хун мусоидат мекунанд, дуруст кор мекунанд ё не.

Дар кадом ҳолатҳо ин санҷиши PT/INR гузаронида мешавад?

Духтурон ин санҷишро барои боварӣ ҳосил кардан аз он ки хуни шумо дуруст лахта мешавад, анҷом медиҳанд. Танҳо тасаввур кунед, ки агар хуни шумо суст лахта шавад, шумо метавонед ҳатто аз ҷароҳати ночиз аз ҳад зиёд хунравӣ кунед. Ба ҳамин монанд, агар хуни шумо хеле зуд лахта шавад, лахтаҳо метавонанд дар рагҳои хуни шумо часпида, боиси бемориҳои хатарнок шаванд.

Инҳоянд баъзе аз сабабҳои асосии он, ки чаро духтур метавонад ин санҷишро анҷом диҳад:

• Миқдори варфарини худро назорат кунед: Варфарин, ки бо номи Coumadin® низ маъруф аст, як доруи тунуккунандаи хун аст. Он барои пешгирии пайдоиши лахтаҳои хатарноки хун дар дохили бадан дода мешавад. Масалан, ин дору ба одамоне дода мешавад, ки хатари лахтаҳои хун дар рагҳои пойҳо (тромбози амиқи венозӣ) ё лахтаҳои хун дар шуш (эмболияи шуш) доранд. Аз ин рӯ, ин санҷиши PT/INR аксар вақт барои муайян кардани он, ки оё миқдори варфарини истеъмолкардаи шумо дуруст, аз ҳад зиёд ё кофӣ аст, гузаронида мешавад.

• Пеш аз ҷарроҳӣ: Ин санҷиш пеш аз ҷарроҳӣ барои муайян кардани он, ки оё лахташавии хуни шумо муқаррарӣ аст, гузаронида мешавад. Ин ба духтурон кӯмак мекунад, ки боварӣ ҳосил кунанд, ки ҳангоми ҷарроҳӣ хатари хунравии аз ҳад зиёд вуҷуд надорад.

• Ихтилоли хунравӣ ва лахташавии хунро ташхис диҳед: Агар шумо кӯфтии номаълум, хунравии зуд-зуд аз бинӣ ё душвории қатъ кардани хунравӣ аз ҳатто захми хурд дошта бошед, ин санҷиш метавонад ба муайян кардани сабаб кумак кунад.

• Агар шумо аз бемории ҷигар гумонбар шавед: Мо қаблан қайд карда будем, ки протромбин аз ҷониби ҷигар истеҳсол мешавад. Пас, агар бо ин сафеда мушкиле вуҷуд дошта бошад, ин метавонад маънои бемории ҷигарро дошта бошад. Санҷиши PT/INR яке аз якчанд санҷишҳоест, ки барои санҷиши фаъолияти ҷигар истифода мешаванд.

Оё пеш аз санҷиш ягон омодагии махсус лозим аст?

Бале, баъзан каме омодагӣ лозим мешавад. Духтури шумо инро ба шумо мефаҳмонад. Одатан, он метавонад чунин бошад:

• Баъзе доруҳоро муваққатан қатъ кунед: Баъзе доруҳо, ба монанди антибиотикҳо, метавонанд PT/INR-и шуморо зиёд кунанд. Доруҳои гормоналӣ, ба монанди доруҳои пешгирии ҳомиладорӣ, низ метавонанд ин арзишро коҳиш диҳанд. Аз ин рӯ, шумо бояд ба духтур дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед. Аммо дар хотир доред, ки ҳеҷ гоҳ доруҳои худро қатъ накунед, агар духтур ба шумо иҷозат надиҳад.

• Истеъмоли витамини К-ро кам кунед: Витамини К моддаест, ки ба лахташавии хун мусоидат мекунад. Аз ин рӯ, агар шумо ҳабҳои витамини К истеъмол кунед ё хӯрокҳои зиёди бой аз витамини К, ба монанди карам, исфаноҷ ва брокколи, истеъмол кунед, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки онҳоро каме кам кунед. Зеро ин метавонад ба натиҷаҳо низ таъсир расонад. Аммо пеш аз анҷом додани яке аз ин корҳо, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Ҳангоми санҷиш чӣ мешавад?

Ин хеле содда аст, мисли хайрияи хуни муқаррарӣ.

1. Ҳамшираи шафқат ё техники лабораторӣ қисми дарунии бозуи шуморо бо спирт молида, дар болои бозуи шумо тасмаи эластикӣ мегузорад.

2. Сипас онҳо аз шумо хоҳиш мекунанд, ки дастатонро молед. Он гоҳ шумо рагҳоро ба таври возеҳ хоҳед дид.

3. Барои кашидани хун аз раг ба як шишачаи хурд сӯзан истифода мешавад. Ҳангоми ворид кардани сӯзан шумо эҳсоси ночизи хоришро эҳсос хоҳед кард.

4. Вақте ки хун гирифта мешавад, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки як пластири хурд ё пораи пахтаро ба болои сӯзан гузоред ва онро дар ҷои худ нигоҳ доред.

Баъзан, хусусан барои одамоне, ки варфарин истеъмол мекунанд, онҳо бояд мунтазам санҷиш гузаронанд, аз ин рӯ онҳо бояд як қатра хунро аз нӯги ангушти худ гиранд. Инчунин маҷмӯаҳои санҷиши хонагӣ мавҷуданд. Агар шумо хоҳед, духтур ба шумо нишон медиҳад, ки чӣ тавр онро истифода баред ва чӣ гуна натиҷаҳоро ба духтур хабар диҳед.

Натиҷаҳо ё чӣ гуна натиҷаҳоро фаҳмидан мумкин аст?

Вақте ки шумо натиҷаҳоро мегиред, биёед бубинем, ки рақамҳо чӣ маъно доранд. Фаҳмидани ин хеле муҳим аст, хусусан агар шумо варфарин истеъмол кунед.

Натиҷаҳои ғайримуқаррарӣ чӣ маъно доранд?

Агар арзиши PT ё арзиши INR баланд бошад:

Ин маънои онро дорад, ки хуни шумо нисбат ба муқаррарӣ лахташавии бештарро мегирад.

• Агар шумо варфарин истеъмол накунед , ин метавонад аз сабаби ихтилоли хунравӣ, мушкилоти ҷигар ё норасоии витамини К бошад.
• Агар шумо варфарин истеъмол кунед ва INR-и шумо аз ҳадаф баландтар бошад (масалан, аз 3.0 зиёд бошад), шумо дар хатари хунравӣ қарор доред. Ин метавонад аз сабабҳои зерин бошад:
• Миқдори варфарини шумо каме аз ҳад зиёд аст.
• Аз сабаби доруи дигаре, ки шумо бе огоҳӣ ба духтур истеъмол кардаед (баъзе доруҳои дардкунанда, доруҳои шамолхӯрӣ).
• Таъсири мутақобилаи варфарин бо чизҳое ба монанди исфаноҷ, карам, шарбати клюква ё машрубот.

Агар арзиши PT ё арзиши INR паст бошад:

Ин маънои онро дорад, ки хуни шумо нисбат ба муқаррарӣ зудтар лахта мешавад. Агар шахсе, ки варфарин истеъмол мекунад, арзиши INR аз ҳадаф пасттар бошад (масалан, камтар аз 2.0), хатари пайдоиши лахтаҳои хун боқӣ мемонад.

Агар натиҷаҳо ғайримуқаррарӣ бошанд, пас шумо бояд чӣ кор кунед?

Дар асоси натиҷаҳо, духтур қарор мекунад, ки минбаъд чӣ кор кунад.

• Агар шумо варфарин истеъмол кунед: Духтури шумо вояи шуморо каме танзим мекунад, то INR-и шуморо ба диапазони мақсаднок баргардонад. Ин маънои онро дорад, ки ба шумо лозим меояд, ки вояи худро каме зиёд ё кам кунед.
• Агар бемории дигаре гумонбар шавад: Духтур натиҷаҳои ҳарду санҷишҳои PT ва PTT-ро якҷоя баррасӣ мекунад. Ӯ инчунин метавонад шуморо барои ташхиси беморӣ барои санҷишҳои иловагӣ муроҷиат кунад.

Натиҷаҳо одатан дар давоми чанд соат ё як рӯз дастрас мешаванд. Санҷиши ангушт танҳо чанд дақиқа вақтро мегирад.