Вақте ки мо ба шиками кӯдаки навзод нигоҳ мекунем, одатан онро хеле ҳамвор ва пур мебинем, дуруст аст? Аммо тасаввур кунед, ки баъзан, ғайричашмдошт, мо мебинем, ки пӯсти шиками кӯдак хеле чиндор аст, мисли олу. Бо дидани ин, ҳамчун модар ё падар, шумо метавонед хеле тарсед ва ҳайрон шавед. "Оҳ, бо кӯдаки ман чӣ шуд?" Шумо метавонед фикр кунед. Дар асл, ин як ҳолати хеле нодир аст. Имрӯз мо дар бораи ҳолати нодире, ки метавонад боиси ин гардад, яъне синдроми шиками олу , сӯҳбат мекунем. Хавотир нашавед, мо дар бораи ҳама чиз содда ва равшан сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, синдроми шиками Prune чист?
Синдроми шиками олу як бемории нодири модарзодӣ аст. Он номашро аз он сабаб гирифтааст, ки пӯсти шиками кӯдак ба олу монанд аст. Он се аломати асосӣ дорад. Аз ин рӯ, онро баъзан "Синдроми триада" меноманд. Онро ба шарафи табибоне, ки онро кашф кардаанд, "Синдроми Игл-Барретт" низ меноманд.
Ин се хусусияти асосӣ инҳоянд:
1. Мушакҳои заиф ё набудани шикам: Шиками мо қабати мушакҳо дорад, ки ба нигоҳ доштани шакли он ва ҳифзи узвҳои дарунӣ, ба монанди рӯдаҳо, мусоидат мекунанд. Дар кӯдакони гирифтори ин синдром, ин мушакҳо дуруст инкишоф наёфтаанд. Баъзан онҳо тамоман ташаккул намеёбанд. Аз ин рӯ, пӯсти шикам чиндор ва хамшуда ба назар мерасад.
2. Тухмҳои поён нарасида: Дар тифли писар, тухмҳо одатан берун аз бадан, дар холигоҳи бачадон ҷойгиранд. Аммо, дар тифлони гирифтори ин беморӣ, тухмҳо дар дохили шикам ҷойгиранд. Онҳо поён нарасидаанд.
3. Мушкилоти системаи пешоб: Ин қисми ҷиддитарини ин ҳолат аст. Гурдаҳо, масона ва найчаҳое, ки онҳоро мепайванданд (уретаҳо)-и кӯдак пурра инкишоф наёфтаанд. Ин метавонад боиси мушкилоти ҷиддии пешобронӣ гардад.
Илова бар ин се нишонаи асосӣ, баъзе кӯдакон инчунин метавонанд мушкилоти гуногуни дил, шуш, рӯда ва системаи устухонӣ дошта бошанд.
Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?
Ин як ҳолати хеле нодир аст. Он тақрибан ба як навзод аз 30,000 то 40,000 таъсир мерасонад. Чизи махсус ин аст, ки 95% ин ҳолатҳо дар писарон гузориш дода мешаванд . Ин аз он сабаб аст, ки мушкили тухмдонҳои нофуромада, ки мо қаблан дар бораашон сӯҳбат кардем, танҳо ба писарон таъсир мерасонад.
Кадом нишонаҳо метавонанд ба шумо дар муайян кардани он, ки оё кӯдаки шумо ин бемориро дорад, кӯмак расонанд?
Гуфта мешавад, ки синдроми шиками прун зиёда аз 50 нишона дорад. Аммо, ин нишонаҳо метавонанд аз кӯдак ба кӯдак фарқ кунанд. Баъзе кӯдакон метавонанд хеле ҷиддӣ таъсир расонанд, дар ҳоле ки дигарон шояд он қадар шадид набошанд. Духтури шумо кӯдаки шуморо муоина мекунад ва барои тасдиқи ин санҷишҳои заруриро анҷом медиҳад.
Биёед ба ҷадвали зер назар андозем, то бубинем, ки кадом нишонаҳои маъмултарин кадомҳоянд.
| Аломат | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Пӯсти чиндор дар меъда | Аз сабаби заифӣ ё набудани мушакҳои шикам, пӯст метавонад хам шавад ва мисли мавиз чиндор ба назар расад. |
| Шиками калон доштан | Азбаски дар меъда мушакҳо вуҷуд надоранд, ба назар чунин мерасад, ки чизҳое ба монанди рӯдаҳо дар дохили он тела дода шудаанд. Баъзан рӯдаҳои печидаро тавассути пӯсти тунук дидан мумкин аст. |
| Тухмдонҳои нофурудомада | Дар навзодони писар, як ё ҳарду тухмдон дар дохили шикам боқӣ мемонанд, бе он ки ба холигоҳи бачадон фуро оянд. |
| Мушкилоти системаи пешоб | Мушкилоти ҷиддӣ ба монанди калон шудани масона ва гурдаҳо, басташавии роҳи пешоб ва рефлюкси везикоуретералӣ. |
| Мушкилоти системаи ҳозима | Мушкилоти рӯда ва шароитҳо ба монанди қабзият. |
| Тағйирот дар системаи скелетӣ | Бемориҳо ба монанди сколиоз ё пойи дастӣ. |
| Мушкилоти дил | Бемории модарзодии дил ё тағйироти муайян дар сохтори дил. |
Чаро ин бо кӯдакони навзод рӯй медиҳад?
Рости гап, табибон то ҳол сабаби дақиқи инро пайдо накардаанд , аммо якчанд назарияҳо мавҷуданд.
Баъзе табибон бар он ақидаанд, ки ин ҳолат аз сабаби як норасоие дар масона, ки ҳангоми афзоиши кӯдак дар батн пайдо мешавад, ба вуҷуд меояд. Яъне, вақте ки роҳҳои пешоб банд мешаванд, тамоми пешоб дар масона ҷамъ шуда, хеле варам мекунад. Вақте ки масона бо ин роҳ калон мешавад, он ба рушди мушакҳои шикам халал мерасонад.
Дигарон бар он ақидаанд, ки ин мушкилот аз он сабаб ба вуҷуд меояд, ки мушакҳои шикам дар аввал дуруст инкишоф намеёбанд. Дигарон мегӯянд, ки ин метавонад аз сабаби генетикӣ бошад. Ин ҳолат дар байни бародарону хоҳарон низ гузориш шудааст. Ғайр аз ин, баъзе кӯдаконе, ки нуқсонҳои хромосомӣ доранд, ба монанди "Трисомияи 18 (Синдроми Эдвардс)" ва "Трисомияи 21 (Синдроми Даун)" низ ин синдроми шиками Prune-ро аз сар мегузаронанд.
Кадом мушкилот дар натиҷаи ин ҳолат метавонанд ба миён оянд?
Шиддати синдроми Prune Belly аз дигар мушкилоти марбут ба он, бахусус дараҷаи осеб ба системаи пешоб, вобаста аст.
Мушкилоти маъмултарин инҳоянд:
- Қабзият: Мушакҳои заифи меъда фишор оварданро барои баромадани наҷосат душвор мегардонанд.
- Деформатсияҳои устухон: чизҳое ба монанди беруншавии рон, деформатсияҳои дастҳо, ангуштон ё ангуштони пой.
- Сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб: Сироятҳо метавонанд ба осонӣ пайдо шаванд, зеро пешоб дуруст холӣ намешавад. Ин сироятҳо метавонанд ба гурдаҳо зарар расонанд.
- Бефарзандӣ: Норасоии поён рафтани тухмдонҳо метавонад ба қобилияти таваллуди фарзанд дар оянда таъсир расонад. Инчунин хатари саратони тухмдон вуҷуд дорад.
- Гипоплазияи шуш: Шушҳо метавонанд аз сабаби набудани ҷой дар батн дуруст инкишоф наёбанд.
- Норасоии музмини гурда: Ин ҷиддитарин мушкилӣ аст. Мушкилоти пайваста бо системаи пешоб метавонад боиси нокомии тадриҷии гурда гардад.
Ин ҳолат чӣ гуна ташхис карда мешавад?
Дар аксари мавридҳо, ин беморӣ метавонад дар аввали ҳомиладорӣ бо истифода аз ултрасадои ҳомила муайян карда шавад.Агар ташхис нишон диҳад, ки масона ё гурдаҳои кӯдак хеле калон аст, духтурон инро гумонбар мекунанд. Инчунин, ташхис метавонад нишон диҳад, ки кӯдак мушакҳои шикам надорад.
Пас аз таваллуди кӯдак, духтур метавонад инро аз рӯи намуди зоҳирии кӯдак, яъне намуди чиндори шикам, гумонбар кунад. Сипас, барои тасдиқи беморӣ ва муайян кардани дараҷаи осеби узвҳо санҷишҳои гуногун гузаронида мешаванд.
Кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?
- Санҷишҳои хун: Дар бораи фаъолияти гурда маълумот гиред.
- Муоинаи ултрасадо: ҳолати узвҳои дохили шикам, ба монанди гурдаҳо ва масонаро тафтиш кунед.
- Рентген: Барои муайян кардани ҳама гуна мушкилот бо системаи устухонӣ.
- Сканкунии компютерӣ ё MRI: Тасвири равшантар ва муфассалтари узвҳоро гиред.
- VCUG (Воидинг цистоуретрограмма): Ин як санҷиши махсуси рентгенӣ мебошад. Ин аз ворид кардани моеъи махсус ба масона ва мушоҳидаи ҷараёни моеъ аз он ҳангоми пешоб кардани кӯдак иборат аст. Ин барои муайян кардани он, ки оё пешоб ба қафо равон аст (рефлюкс), кӯмак мекунад.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Табобати синдроми шиками Prune аз кӯдак ба кӯдак фарқ мекунад. Зеро на ҳар кӯдак ба ин беморӣ яксон гирифтор мешавад. Одатан, як гурӯҳи мутахассисон, ба монанди педиатрҳо, урологҳои кӯдакона ва нефрологҳо, якҷоя кор мекунанд, то беҳтарин нақшаи табобатро барои кӯдаки шумо таҳия кунанд.
Ҳангоми интихоби усули табобат, ин омилҳо ба назар гирифта мешаванд:
- Вазъи умумии саломатии кӯдак.
- Синну соли кӯдак.
- Шиддати беморӣ ва кадом узвҳо осеб дидаанд.
- Қобилияти таҳаммулпазирии кӯдак ба ҷарроҳӣ ва табобат.
- Андешаҳо ва хоҳишҳои шумо ҳамчун волидайн.
Баъзе кӯдакон танҳо дар сурате истеъмоли антибиотикҳоро барои пешгирии сироятҳои роҳҳои пешоб идома медиҳанд, ки нишонаҳои онҳо шадид набошанд.
Аммо, бисёре аз кӯдакон маҷбур мешаванд, ки ҷарроҳиҳои сершуморро аз сар гузаронанд. Ин ҷарроҳиҳо барои мустаҳкам кардани девори шикам, паст кардани тухмдонҳо ва ислоҳи мушкилоти системаи пешоб пешбинӣ шудаанд.
Якчанд намудҳои асосии ҷарроҳӣ мавҷуданд:
- Везикостомия: Ин ҷарроҳӣ кардани сӯрохи хурдеро дар қисми поёнии шикам ба масона дар бар мегирад. Ин имкон медиҳад, ки пешоб мустақиман берун равад. Ин метавонад осеби гурдаҳоро кам кунад.
- Орхиопексия: Ин ҷарроҳии интиқоли ҷарроҳии тухмдонҳо, ки дар дохили шикам ҷойгиранд, ба поён ба холигоҳи бачадон ва мустаҳкам кардани онҳо мебошад.
- Кистопластика: Ин ҷарроҳии каме мураккабтар аст. Он пурра аз нав барқарор кардани масонаро дар бар мегирад.
Дар баъзе ҳолатҳои вазнин, агар гурдаҳо пурра аз кор бароянд,Шояд трансплантатсияи гурда низ лозим бошад.
Ояндаи ин кӯдакон чӣ гуна хоҳад буд?
Медонам, ки шунидани ин каме душвор аст. Аммо донистани ҳақиқат муҳим аст. Давомнокии умри ин кӯдакон аз вазнинии беморӣ вобаста аст. Мутаассифона, аз 10% то 25% кӯдакон дар батни модар мемиранд ё дар тӯли чанд ҳафтаи аввали таваллуд аз мушкилот мемиранд.
Аммо, як тарафи хубе вуҷуд дорад. Тақрибан 40% кӯдакони гирифтори синдроми Prune Belly, сарфи назар аз мушкилоти ночиз дар системаи пешобашон, фаъолияти муқаррарии гурдаҳоро нигоҳ медоранд ва асосан ҳаёти муқаррарӣ ба сар мебаранд.
30%-и дигар метавонанд дар ягон лаҳзаи ҳаёташон ба трансплантатсияи гурда ниёз дошта бошанд. Муҳимтар аз ҳама, ҳар касе, ки ин беморӣ дорад , бояд дар тӯли тамоми умр таҳти назорати тиббӣ бошад. Назорати мунтазами системаи пешоб барои кам кардани ҳама гуна зарар ба гурдаҳо муҳим аст.
Чӣ тавр ба кӯдак нигоҳубин кардан лозим аст ва кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Агар ба фарзанди шумо синдроми шикам ташхис карда шавад, муҳимтар аз ҳама ёфтани духтури ботаҷрибаест, ки дар бораи ин беморӣ маълумот дорад. Ӯ ба шумо ҳама чизро мефаҳмонад ва ба шумо дар бораи чӣ гуна нигоҳубини фарзандатон роҳнамоӣ мекунад.
Сироятҳои роҳҳои пешоб (СИП) барои ин кӯдакон хеле хатарноканд. Аз ин рӯ, агар шумо ҳатто хурдтарин аломати сироятёбии роҳҳои пешобро мушоҳида кунед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.
| Аломатҳое, ки ҳангоми сироятёбии роҳҳои пешоб бояд ба онҳо диққат дод | |
|---|---|
| Табларза ё ларзиш | Зарурати зуд-зуд пешоб кардан |
| Зарурати фаврӣ барои пешоб кардан вуҷуд дорад, аммо танҳо миқдори ками он берун меояд. | Сӯхтан ё дард ҳангоми пешоб кардан |
| Дарди пушт ё шиками поёнӣ | Пешоби торик ё абрнок |
| Бӯи қавӣ ва нохуш аз пешоб | Хун дар пешоб |
Агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро мушоҳида кунед, таъхир накунед. Фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ҳамчунин, муҳим аст, ки дар вақтҳои муайяншуда ба клиникаҳо равед ва фарзандатонро муоина кунед, чунон ки духтур тавсия медиҳад.
Паёми бурдан ба хона
- Синдроми шиками бурида як бемории нодири модарзодӣ аст, ки боиси заифии мушакҳои шикам, ноҳамвориҳо ва мушкилоти пешоб мегардад.
- Ин ном аз он сабаб гирифта шудааст, ки пӯсти шиками кӯдак мисли мавиз чиндор ба назар мерасад.
- Ин ҳолатро аксар вақт дар аввали ҳомиладорӣ тавассути скан муайян кардан мумкин аст.
- Усулҳои табобат вобаста ба ҳолати кӯдак фарқ мекунанд ва аксар вақт ҷарроҳии сершумор лозим мешавад.
- Сироятҳои роҳҳои пешоб барои ин кӯдакон хеле хатарноканд. Агар шумо ҳатто хурдтарин аломати сироятро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Ин кӯдакон ба назорати якумрӣ ва нигоҳубини табибони мутахассис ниёз доранд. Бо табобати дуруст, бисёре аз кӯдакон метавонанд ҳаёти хуб дошта бошанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед