Оё шумо ягон бор чунин ҳолатро аз сар гузаронидаед? Шумо пас аз хӯрокхӯрӣ эҳсоси серӣ мекунед, аммо ин эҳсоси муқаррарии серӣ нест, гӯё хӯрок дар меъдаи шумо дармонда бошад. Ё шумо пас аз муддате пас аз хӯрокхӯрӣ қай мекунед. Вақте ки чунин чизҳо идома меёбанд, ин дар ҳақиқат як мушкили зиндагӣ аст. Пас, ин чизҳо метавонанд аз сабаби мушкилот бо "дарвоза" рух диҳанд, ки хӯрокро аз меъдаи мо ба рӯдаи борик мефиристад. Имрӯз мо дар бораи ин, ҷарроҳии таъмири он "дарвоза" сӯҳбат хоҳем кард.
Пилоропластика ба таври оддӣ чист?
Хуб, биёед инро хеле содда фаҳмем. Тасаввур кунед, ки меъдаи шумо халтаест, ки хӯрокро ҷамъ мекунад. Дар поёни ин халта қисме ҳаст, ки ба ресмоне монанд аст, ки даҳонро мебандад. Инро мо дар тиб "(Пилор)" меномем. Аниқтараш, ин як клапани қавӣ аз мушакҳост. Вақте ки мо хӯрок мехӯрем, он бояд дар меъда хуб ҳазм шавад ва сипас ба рӯдаи борик фиристода шавад. Дар он вақт, ин клапан бо номи "(Пилор)" кушода мешавад ва хӯрокро ба рӯдаи борик мефиристад ва сипас боз баста мешавад.
Пас, пилоропластика ҷарроҳиест, ки дар "(Пилорус)" анҷом дода мешавад. Агар бо ягон сабаб ин клапан дуруст кушода нашавад, он баста шуда бошад ё дар натиҷаи ҷарроҳии дигар осеб дида бошад, ин ҷарроҳӣ барои тағйир додани шакли он, васеъ кардани он ва имкон додани осонтар гузаштани хӯрок анҷом дода мешавад. Ба таври оддӣ, ин ҷарроҳӣ дарвозаеро, ки дар меъда баста шудааст, васеъ мекунад.
Дар кадом ҳолатҳо ин ҷарроҳӣ зарур аст?
На ҳама ба ин ҷарроҳӣ ниёз доранд. Агар пилоруси шумо вайрон шуда бошад ва холӣ кардани меъда ба таъхир афтад, ин ҷарроҳӣ метавонад роҳи ҳал бошад. Биёед сабабҳои асосии инро дида бароем.
Захми меъда (бемории захми пептикӣ)
Баъзе одамон захми меъда доранд, ки метавонанд хеле шадид бошанд. Агар онҳо хунравӣ идома ё бо дору шифо наёбанд, табибон баъзан метавонанд ҷарроҳиро тавсия диҳанд. Як намуди махсуси ҷарроҳӣ ваготомия аст. Ин буридани асаберо дар бар мегирад, ки ба меъда барои истеҳсоли кислота кӯмак мекунад. Ин хатари захмро кам мекунад, аммо ҳамчун таъсири иловагӣ, асабе, ки ба клапани пилорӣ сигнал медиҳад, ки кушода ва пӯшида шавад, низ ғайрифаъол мешавад.
Тасаввур кунед, ки дарвоза ҳаст ва пульти пульти кушода ва пӯшидани он вуҷуд дорад. Ҷарроҳии "(Ваготомия)" мисли гирифтани батарея аз он пульти пульт аст. Пас дарвоза баста аст.
Дар он вақт, ба шумо ҳатман ҷарроҳии пилоропластика лозим мешавад. Ин дарвозаи пӯшидаро ба таври доимӣ боз мекунад. Сипас, хӯрок метавонад бе ягон монеа ба рӯдаи борик ворид шавад.
Илова бар ин, баъзан захм метавонад илтиҳоб ёбад ё бофтаи шрамӣ метавонад ташаккул ёбад ва пилорусро банд кунад. Дар чунин ҳолати фавқулодда, ин ҷарроҳӣ низ метавонад анҷом дода шавад.
Норасоии мушакҳои меъда (гастропарез)
Ин вақте аст, ки мушакҳои меъда, аз ҷумла пилорус, қисман ғайрифаъол мешаванд. Ин мисли танбалӣ аст. Сипас ҳаракати меъда коҳиш меёбад ва ҳазм ва гузариши хӯрок хеле ба таъхир меафтад. Ин метавонад боиси дилбеҳузурӣ ва қайкунии доимӣ гардад. Шумо ҳатто метавонед хӯрдан ё нӯшиданро бас кунед. Агар дигар табобатҳо муваффақ нашаванд, духтури шумо метавонад ҷарроҳии пилоропластикаро барои кушодани доимии пилорус пешниҳод кунад.
Стенози пилорикӣ дар кӯдакони хурдсол
Ин ҳолат одатан дар кӯдакони навзод мушоҳида мешавад. Дар калонсолон хеле кам ба назар мерасад. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки деворҳои мушакҳои "пилорус"-и кӯдак ғафс мешаванд, танг мешаванд ва роҳи воридшавии хӯрокро мебанданд. Ин кӯдакон пас аз нӯшидани шир қай мекунанд, гӯё онҳоро тирборон мекунанд (қайкунии снарядӣ). Ин чизест, ки волидон аз он хеле метарсанд. Азбаски ин кӯдакон наметавонанд ширро ба меъда гузаронанд, ин ҷарроҳӣ зарур мешавад. Ин фазои тангшударо васеъ мекунад.
Ҳамчун таъсири иловагии дигар ҷарроҳиҳо
Баъзан, ҳангоми ҷарроҳӣ дар сурхрӯда ё меъда, асаби вагус, ки пилорусро идора мекунад, метавонад осеб бинад. Дар чунин ҳолатҳо, пилоропластика метавонад ҳамчун ҷарроҳии иловагӣ анҷом дода шавад.
Ҷарроҳии пилоропластика чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Ин ҷарроҳӣ бо ду роҳи асосӣ анҷом дода мешавад. Яке ҷарроҳии кушода аст, ки буриши калонтарро дар шикам дар бар мегирад. Дигаре ҷарроҳии лапароскопӣ аст, ки якчанд буриши хурдро дар шикам ва ворид кардани камера ва асбобҳои нозук дар бар мегирад. Ин камтар инвазивӣ аст ва вақти барқароршавӣ кӯтоҳтар аст.
Новобаста аз он ки кадом усул истифода мешавад , ҷарроҳӣ таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед, шумо хоб хоҳед буд.
Барои анҷом додани ин ҷарроҳӣ усулҳои гуногун мавҷуданд. Духтур вобаста ба вазъият усули мувофиқтаринро интихоб мекунад.
| Номи усули ҷарроҳӣ (Номи усул) | Танҳо чӣ рӯй дода истодааст? |
|---|---|
| Пилоропластикаи Хайнеке-Микулич | Ин усули маъмултарин аст. Ҷарроҳ пилорусро ба дарозӣ бурида, сипас онро ба таври уфуқӣ дӯхта мекунад. Ин қисмати найчамонандро васеъ мекунад. |
| Пилоромиотомия (Пилоропластикаи Рамстедт) | Ин усул махсусан барои кӯдакони навзод истифода мешавад. Дар ин ҷо танҳо қабати мушакҳои Пилорус бурида мешавад, на қабати нозуки дарунӣ (луобпарда). Сипас, қабати дарунӣ барҷаста мешавад ва роҳи гузариши хӯрокро калонтар мекунад. |
| Васеъшавии пилорикӣ | Ин мисли эндоскопия анҷом дода мешавад. Камера аз даҳон ворид карда мешавад ва асбоби махсус аз он гузаронида мешавад, то пилорусро бе буридан васеъ кунад. |
| Пилоропластикаи Ҷабулей/Финни | Ин усулҳо хеле кам истифода мешаванд. Ин усулҳо дар сурате истифода мешаванд, ки дар пилорус доғҳо ва варамҳои зиёд мавҷуд бошанд. Дар ин ҷо анҷом дода мешавад, ки пилорусро убур карда, робитаи нав байни меъда ва рӯдаи борик (гастродуоденостомия) эҷод карда шавад. |
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ интизор шудан мумкин аст?
Пас аз ҷарроҳӣ, буришҳои шумо дӯхта мешаванд. Агар шумо ҷарроҳии лапароскопӣ карда бошед, шумо метавонед ҳамон рӯз ба хона равед. Аммо, агар шумо ҷарроҳии кушода дошта бошед, шояд ба шумо лозим ояд, ки чанд рӯз дар беморхона бимонед, зеро буришҳо калонанд.
Ба шумо иҷозат дода намешавад, ки фавран пас аз ҷарроҳӣ хӯрокҳои сахт бихӯред. Аввал ба шумо тавассути раг моеъ (шӯр) дода мешавад. Сипас, шумо тадриҷан ба моеъҳо, шӯрбоҳо, сипас хӯрокҳои нарм ва дар ниҳоят хӯрокҳои муқаррарӣ шинос карда мешавед. Ҳамаи ин мувофиқи дастурҳои духтур анҷом дода мешавад.
Хатарҳо ва мушкилоти ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, хатарҳои муайяне мавҷуданд, аммо эҳтимолияти пайдоиши онҳо хеле кам аст.
- Хунравӣ
- Сироятҳо
- Лахташавии хун
- Зарар ба узвҳои атроф
- Шоридан аз дарзҳо
Илова бар ин хатарҳои маъмулӣ, якчанд мушкилиҳои хоси ҷарроҳии пилоропластика низ мавҷуданд. Биёед аз онҳо низ огоҳ бошем.
Синдроми демпинг
Ин таъсири асосии манфии пас аз ин ҷарроҳӣ аст. Аммо аксар вақт он муваққатӣ аст. Он чизе ки дар ин ҷо рӯй медиҳад, ин аст, ки ғизо дар меъда ногаҳон ва зуд ба рӯдаи борик "партофта" мешавад. Яъне, он меафтад. Гарчанде ки сабаби ҷарроҳӣ интиқоли ғизо буд, пас аз ҷарроҳӣ ғизо зудтар мегузарад.
Аломатҳои ин ҳолат дар ду қисм зоҳир мешаванд.
- Аломатҳои барвақт (Демпинг барвақт):Ин нишонаҳо пас аз хӯрокхӯрӣ пайдо мешаванд. Онҳо метавонанд дарди меъда, дилбеҳузурӣ ва варамкуниро дар бар гиранд.
- Аломатҳои партофтани дер: Инҳо чанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ ба амал меоянд. Пастшавии ногаҳонии сатҳи қанди хун метавонад боиси заъф, чарх задани сар, сурхшавии пӯст ва тез задани дил гардад.
Ин нишонаҳо одатан бо мурури замон аз байн мераванд. Дар ин муддат, тағир додани парҳези шумо муҳим аст. Духтури шумо ба шумо маслиҳат медиҳад, ки чӣ гуна ва чӣ хӯред. Дар ҳолати зарурӣ, доруҳое барои назорат кардани ин мавҷуданд.
Рефлюкси сафро
Мо медонем, ки клапани "(Пилорус)" ҳоло ба таври доимӣ кушода аст. Аз ин рӯ, мундариҷаи рӯдаи борик, бахусус сафро, метавонад ба меъда баргардад. Ин сафро барои деворҳои меъда чандон хуб нест. Агар ин идома ёбад, илтиҳоби меъда "(гастрит)" метавонад ба амал ояд.
Ҷарроҳӣ то чӣ андоза муваффақ аст ва барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?
Аксари одамон пас аз ин ҷарроҳӣ зуд шифо меёбанд, хусусан агар он бо роҳи лапароскопӣ анҷом дода шуда бошад. Шумо метавонед дар давоми чанд ҳафта ба фаъолият ва парҳези муқаррарии худ баргардед. Агар шумо чизе ба монанди "синдроми демпинг"-ро аз сар гузаронед, шумо бояд махсусан бо парҳези худ эҳтиёткор бошед. Он дар тӯли чанд моҳ аз байн меравад.
Ин ҷарроҳӣ ҳамчун роҳи ҳал барои бемориҳо ба монанди "гастропарез" ва "стенози пилорикӣ" хеле муассир аст. Сатҳи муваффақияти он то 90% баланд аст.
Системаи ҳозимаи мо мисли мошинест, ки пайваста кор мекунад. Агар дар як қисми он бандшавӣ бошад, тамоми система халалдор мешавад. Мушкилот бо "(Пилорус)" чунин аст. Пилоропластика як ҷарроҳии хурд аст, ки дар як минтақаи хурд анҷом дода мешавад, аммо он метавонад ба саломатии шумо таъсири калон ва мусбат расонад. Дуруст аст, ки ҷарроҳӣ як қарори муҳим аст. Аммо агар дигар табобатҳо кӯмак накунанд, ин ҷарроҳӣ метавонад беҳтарин роҳи ҳалли мушкилоти шумо бошад.
Паёми бурдан ба хона
- Пилоропластика ҷарроҳиест, ки дар он "дарвоза" (пилорус) дар поёни меъда васеъ карда мешавад ва ба осонӣ гузаштани хӯрок имконпазир мегардад.
- Он бемориҳоро ба монанди захми меъда, гастропарез ва стенози пилорикӣ, махсусан дар навзодон, табобат мекунад.
- Ин ҷарроҳӣ метавонад ё кушода ё лапароскопӣ (тавассути буриши хурд) анҷом дода шавад. Усули лапароскопӣ осонтар аст ва зудтар шифо меёбад.
- Таъсири манфӣ ба монанди синдроми демпинг метавонад пас аз ҷарроҳӣ ба амал ояд, аммо онҳо аксар вақт муваққатӣ мебошанд. Инҳоро бо тағир додани парҳези худ назорат кардан мумкин аст.
- Ин ҷарроҳӣ ҷарроҳии бехатар ҳисобида мешавад, ки натиҷаҳои хеле муваффақ медиҳад.
- Агар шумо ягон нишонаҳои дар ин мақола зикршударо дошта бошед, лутфан фавран барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед. Аз худтабобаткунӣ худдорӣ кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед