Дарди китф? Оё ин метавонад китфи ҷудошуда бошад?

Оё шумо ягон бор ҳангоми бозии крикет бо рондани мошин ба китфатон бархӯрдаед? Ё ягон бор ҳангоми рондани велосипед лағжида афтида, китфатонро ба замин бархӯрдаед? Дар чунин ҳолат дард кардани китфатон як чизи муқаррарӣ аст. Аммо оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки баъзан дар баробари ин дард, дар болои китфатон як гиреҳи хурде пайдо мешавад, ки ба гиреҳ монанд аст? Бисёриҳо ҳангоми дидани ин метарсанд. Онҳо фикр мекунанд: "Оҳ, ман ҳайронам, ки оё устухони китфи ман берун меояд." Имрӯз мо дар бораи чунин ҳолат сӯҳбат хоҳем кард. Аз нигоҳи тиббӣ, инро "Китфи ҷудошуда" меноманд.

Китфи ҷудошуда дар асл чист?

Ба таври оддӣ, ин осеби буғуми китф аст. Аммо, чунон ки бисёриҳо фикр мекунанд, ин китфи аз ҷояш баромада нест. Ин ду комилан фарқ мекунанд.

Дар ин бора фикр кунед, китфи шумо як системаи мураккаби қисмҳост. Дар ҷое, ки устухони гардани шумо (ки мо онро дар тиббиёт "клавикул" меномем) ба болои китфи шумо ("акромион") пайваст мешавад, як буғуми хурд мавҷуд аст. Ин буғум "буғуми акромиоклавикулярӣ" ё буғуми AC номида мешавад.

Ин буғум мисли пули хурд аст. Барои мустаҳкам нигоҳ доштани ин пул, яъне нигоҳ доштани ду устухон дар якҷоягӣ, пайвандҳо ё бандҳои мустаҳкам ("пайвандҳо") мавҷуданд. Масалан, дар садама, агар шумо сахт ба китф афтед, ин пайвандҳо ("пайвандҳо") метавонанд кашиш ё канда шаванд. Вақте ки ин пайвандҳо канда ё кашиш меёбанд, устухони гардан (клавикул) ва устухони китф (акромион) каме аз якдигар дур мешаванд. Ин чизест, ки мо онро Китфи Ҷудошуда меномем.

Ин ҳолат он қадар маъмул аст, ки баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки 40% ҷароҳатҳои китф ба буғуми AC алоқаманданд. Ин ҳолат махсусан дар байни одамоне, ки варзишҳои тамосӣ ба монанди регби ва футболро бозӣ мекунанд, маъмул аст.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо ин бемориро доред? (Аломатҳо)

Аломатҳои китфи ҷудошуда вобаста ба вазнинии ҷароҳат фарқ мекунанд. Баъзе одамон метавонанд танҳо дарди сабук дошта бошанд, дар ҳоле ки дигарон аз сабаби дарди шадид китфи худро ҳаракат дода наметавонанд. Биёед ба нишонаҳои асосӣ назар андозем.

Чаро ин рӯй медиҳад? (Сабабҳои асосӣ)

Сабаби асосии ин ҳолат афтиши мустақим ба китф аст. Таъсири чунин афтидан метавонад пайвандҳои бандҳоеро, ки мо дар бораашон сӯҳбат кардем, канда кунад.

Якчанд ҳолатҳое ҳастанд, ки ин метавонад рӯй диҳад:

• Ҳодисаҳои варзишӣ: Бархӯрд ё афтидан ҳангоми варзишҳо ба монанди регби, футбол ва хоккей. Дар кишвари мо, ҷароҳатҳои ба ин монанд метавонанд ҳангоми афтидан ҳангоми бозӣ кардани крикет ҳангоми бозӣ ҳангоми майдончаи бозӣ ба амал оянд.
• Афтидан: Агар шумо китфи худро осеб диҳед, масалан, ҳангоми лағжидан ва афтидан дар ҳаммом ё афтидан аз зинапоя.
• Садамаҳои нақлиётӣ: Хусусан ҳангоми садамаҳои мотосикл, вақте ки китф ба замин бархӯрад.

Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?

Вақте ки шумо ба назди духтур бо дарди китф меравед, ӯ аввал аз шумо дар бораи садама ва нишонаҳои шумо мепурсад. Сипас китфи шуморо муоина мекунад.

• Муоинаи ҷисмонӣ:Духтур китфи шуморо ламс карда, дард, варам ё устухонҳои шуморо тафтиш мекунад. Баъзан онҳо аз шумо хоҳиш мекунанд, ки дастатонро бо вазни кам бардоред. Агар шумо устухонҳои устухонҳои дуртар беруншударо бубинед, шумо метавонед дар бораи ҷароҳат тасаввуроти хуб пайдо кунед.
• Санҷишҳои тасвирӣ: Барои муайян кардани вазнинии дақиқи ҷароҳат, духтуратон метавонад шуморо барои санҷишҳои муайян муроҷиат кунад.
• Рентгени китф: Ин метавонад ба таври возеҳ нишон диҳад, ки ду устухон то чӣ андоза аз ҳам дуранд.
• Муоинаи ултрасадо: Ин барои муайян кардани осеби пайвандҳо кӯмак мекунад.
• Сканкунии MRI (Тамографияи резонансии магнитӣ): Дар аксари ҳолатҳо ин зарур нест. Аммо, агар ҷароҳат мураккаб бошад, барои равшантар дидани осеби пайвандҳо ва бофтаҳои нарми атроф, MRI таъин кардан мумкин аст.

Пас аз ин санҷишҳо, вобаста ба хусусияти ҷароҳати шумо, духтуратон метавонад шуморо ба ҷарроҳи ортопед муроҷиат кунад. Ӯ табобатро вобаста ба вазнинии ҷароҳат муайян мекунад.

Таснифи вазнинии ҷароҳат

Духтурон ҷароҳатҳои китфро вобаста ба вазнинии онҳо ба 6 категорияи асосӣ тасниф мекунанд. Таснифоти маъмултарин таснифоти Роквуд мебошад. Ин тасниф муайян мекунад, ки оё ҷарроҳӣ лозим аст ва чӣ қадар вақт барои шифо ёфтани он лозим аст.

Табобати ин чист?

Хушбахтона, аксари ҷароҳатҳои китфи ҷудогона (хусусан намудҳои I, II ва баъзе намудҳои III)-ро бе ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст. Усули табобат аз вазнинии ҷароҳат вобаста аст.

Табобати ғайриҷарроҳӣ

• Истироҳат ва беҳаракатӣ: Дар рӯзҳои аввал то он даме, ки дард кам шавад, истироҳат кардани даст муҳим аст. Духтури шумо метавонад истифодаи тасмаро барои беҳаракат кардани дастатон тавсия диҳад. Ин ба пешгирии ҳаракати нолозими китф ва шифо ёфтани пайвандҳо мусоидат мекунад.
• Ях: Дар давоми 48-72 рӯзи аввал, гузоштани ях ба ҷои осебдида ба муддати 15-20 дақиқа дар ҳар 2-3 соат метавонад дард ва варамро ба таври назаррас коҳиш диҳад.
• Доруҳои дардкунанда: Барои назорат кардани дард, духтури шумо метавонад доруҳои дардкунандаи умумиро ба монанди парасетамол ё доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) (ба монанди ибупрофен ва напроксен) таъин кунад.
• Физиотерапия: Пас аз он ки дард коҳиш ёфт, машқҳои физиотерапия барои барқарор кардани ҳаракати китф ва мустаҳкам кардани мушакҳои атрофи китф хеле муҳиманд. Аммо дар хотир доред, ки ин машқҳоро танҳо пас аз гирифтани тасдиқи мутахассиси ортопедӣ оғоз кардан лозим аст.
• Худдорӣ аз бардоштани вазн: Шумо бояд то шифо ёфтани захм, одатан дар тӯли 8-12 ҳафта, аз бардоштани вазн комилан худдорӣ кунед.

Табобати ҷарроҳӣ

Барои ҷароҳатҳои ҷиддитар (намудҳои IV, V, VI) ё ҷароҳатҳои навъи III, ки ба табобати ғайриҷарроҳӣ посух намедиҳанд, ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад. Агар ҷароҳати навъи III, махсусан дар шахси ҷавон, фаъол ё варзишгар рух диҳад, эҳтимоли зиёд дорад, ки духтури шумо ҷарроҳӣ тавсия диҳад. Ҷарроҳӣ инҳоро дар бар мегирад:

• Пайвандҳои кандашударо таъмир ё мустаҳкам кунед.
• Истифодаи дастгоҳҳои махсус (ба монанди сӯзанҳо, симҳо ё пластинаҳо) барои баргардонидани устухони гардан ва китф ба мавқеи дуруст ва устувор кардани онҳо.
• Баъзан, агар ҷароҳат муддати тӯлонӣ идома ёфта бошад, шояд зарур бошад, ки пайвандро бо истифода аз бофтаи аз қисми дигари бадан гирифташуда (бофтаи пайвандшуда) барқарор кунед.

Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?

Давомнокии барқароршавӣ аз вазнинии ҷароҳат ва табобати гирифташуда вобаста аст.

Агар шумо ҷарроҳӣ кунед, мӯҳлати барқароршавӣ боз ҳам дарозтар мешавад. Пас аз ҷарроҳӣ шумо тақрибан 6 ҳафта аз китфи худ зиёд истифода бурда наметавонед. Бо физиотерапия, барои пурра шифо ёфтан тақрибан 6 моҳ вақт лозим аст.

Корҳое, ки шумо метавонед дар давраи барқароршавӣ барои худ анҷом диҳед

Пас аз гирифтани тасдиқи духтур, машқҳои оддӣ мавҷуданд, ки шумо метавонед дар хона барои мустаҳкам кардани китфи худ ва афзоиши чандирӣ анҷом диҳед.

1. Машқҳои диапазони ҳаракат

Инҳоро аввал пас аз рафъи дард оғоз кардан мумкин аст.

• Дарозшавии маятник:
• Дар наздикии чизе ба монанди миз истода, дасти рости худро рӯи миз гузоред ва каме ба пеш хам шавед.
• Ба дасти осебдида иҷозат диҳед, ки озодона овезон шавад.
• Акнун мушакҳои китфатонро ором кунед ва дастатонро ба пеш ва қафо, аз паҳлӯ ба паҳлӯ ва дар доираҳо ҳаракат диҳед.
• Аввал ин корро бе вазн анҷом диҳед. Пас аз чанд рӯз, агар дард набошад, шумо метавонед ин корро бо нигоҳ доштани вазни хурд, ба монанди шишаи об, анҷом диҳед.

• Ба девор баромадан:
• Рӯ ба рӯи девор истода.
• Нӯги ангуштони дасти осебдидаро ба девор гузоред.
• Акнун, мисли тортанак, бо ангуштонатон оҳиста аз девор боло хазида равед. То ҳадди имкон баландтар равед, тақрибан 30 сония нигоҳ доред ва сипас оҳиста ба поён хазида равед.

2. Машқҳои мустаҳкамкунандаи мушакҳо

Шумо метавонед ин машқҳоро пас аз каме шифо ёфтан оғоз кунед.

• Фишурдани мушакҳои шикам:
• Рӯи фарш дароз кашед, зонуҳоятонро хам кунед ва пойҳоятонро дар рӯи фарш нигоҳ доред.
• Ҳарду дастатонро рост ба паҳлӯҳоятон нигоҳ доред.
• Акнун китфҳоятонро ба ҳам фишуред, гӯё онҳоро ба сӯи сутунмӯҳраатон мекашед.
• Тақрибан 5 сония нигоҳ доред, сипас истироҳат кунед. Инро тақрибан 20 маротиба иҷро кунед.

Муҳимтар аз ҳама: Ҳеҷ гуна машқро маҷбур накунед, ки дардро ба вуҷуд оред. Агар ягон машқ дарди шуморо зиёд кунад, онро қатъ кунед ва бо духтур ё физиотерапевти худ сӯҳбат кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо пас аз осеби китф яке аз нишонаҳои зеринро мушоҳида кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Дар ҳолати зарурӣ, ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU)-и наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.

• Агар дарди шадид вуҷуд дошта бошад.
• Агар дар китф як гиреҳ ё деформатсияи ба таври возеҳ намоён бошад.
• Агар шумо карахтӣ ё гум шудани ҳиссиёт дар дастҳо ё ангуштон дошта бошед.
• Агар ангуштони шумо хунук ё рангпарида бошанд.
• Агар дастатон беҷон ҳис кунад.
• Агар ҳаракат додани даст ба таври муқаррарӣ душвор бошад.

Ҷудошавии китф, Китфи ҷудошуда, дарди китф, осеби буғуми AC, осеби китф, устухони гардан, табобати китф, дарди китф дар сингал