Септостомия чист? Чаро он барои кӯдакони гирифтори бемории модарзодии дил муҳим аст?

Бо сухан ифода кардани эҳсосоти модар ё падар вақте мефаҳманд, ки кӯдаки навзодашон мушкили ҷиддии дил дорад, душвор аст. Аммо имрӯз тиб хеле пешрафт кардааст. Баъзан табобатҳои хурд, вале хеле муҳим мавҷуданд, ки метавонанд кӯдакро то анҷом додани ҷарроҳии ҷиддӣ зинда нигоҳ доранд. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин табобатҳои наҷотбахш сухан меронем. Инро септостомия меноманд.

Ба ибораи дигар, септостомия чист?

Септостомия як амалиёти наҷотбахши ҳаёт аст, ки ба кӯдакони гирифтори нуқсонҳои модарзодии дил кӯмак мекунад, ки то он даме, ки ҷарроҳии ҷиддӣ барои таъмири дилашон анҷом дода шавад, зинда монанд. Онро инчунин "септостомияи атриалии пуфакӣ" меноманд.

Ин ҷарроҳии дили кушод нест. Дар ин ҷо духтур сӯзани хурдеро аз пӯсти кӯдак мегузаронад ва найчаи хеле тунук (катетер)-ро аз он ба дил мегузаронад. Дар охири ин найча як пуфакчаи хурд мавҷуд аст. Ин пуфакча барои калон кардани сӯрохи хурде истифода мешавад, ки табиатан дар дили кӯдак мавҷуд аст.

Ин сӯрох имкон медиҳад, ки хуни бой аз оксиген ва хуни камкислород омехта шавад . Сипас, як қисми хуни бой аз оксиген дар тамоми бадани кӯдак гардиш мекунад. Агар ин табобат анҷом дода нашавад, дар бадани кӯдак танҳо хуни хеле камкислород гардиш мекунад. Ин барои ҳаёти кӯдак хеле хатарнок аст.

Кадом намуди кӯдак ба ин табобат ниёз дорад?

Баъзе кӯдаконе, ки гирифтори бемориҳои модарзодии дил ҳастанд, пӯсташон ранги кабуд доранд. Дар истилоҳоти тиббӣ инро сианоз меноманд. Ин аз он сабаб рух медиҳад, ки бадан аз хун оксигени кофӣ намегирад. Ин маънои онро дорад, ки хуни камкислород мустақиман ба шуш меравад ва тоза намешавад, балки ба ҷои ин дар тамоми бадан паҳн мешавад. Ин ҳолат хеле хатарнок аст ва ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дорад.

Септостомия аксар вақт барои кӯдакони гирифтори бемории дили сианозӣ лозим аст. Ду бемории асосии дил мавҷуданд, ки ин табобат бештар барои онҳо истифода мешавад.

Қиссаи ин сӯрохи хурде бо номи Форамен Овал чист?

Барои фаҳмидани ин, мо бояд каме ба замоне баргардем, ки кӯдак дар батни модар буд.

Вақте ки кӯдак дар батни модар аст, шушҳои кӯдак кор намекунанд. Кӯдак оксигени заруриро аз модар тавассути ноф мегирад. Пас, ин хуни оксигендор мустақиман ба бадан фиристода мешавад, бе он ки ба шуш равад ва ин сӯрохи байзашакл як сӯрохии хурди табиӣ дар дил аст. Ин дар девори байни ду камераи болоии (атрия) дил ҷойгир аст.

Пас аз таваллуди кӯдак, шушҳо ба кор шурӯъ мекунанд. Сипас, азбаски ин сӯрохи хурд дигар лозим нест, он одатан худ аз худ пӯшида мешавад.

Пас, чаро ин сӯрох барои табобати септостомия муҳим аст?

Барои он кӯдаконе, ки гирифтори бемории дил буданд ва мо қаблан дар бораашон сӯҳбат кардем, ки кабуд мешаванд, ин сӯрохие, ки сӯрохи байзашакл номида мешавад, ба онҳо кӯмак мекунад, ки пас аз таваллуд чанд рӯз зинда монанд. Тавассути он, як қисми хуни бой аз оксиген бо хуни камкислород омехта шуда, ба бадан ворид мешавад.

Аммо, вақте ки ин сӯрох худ аз худ баста шудан мегирад, он сӯрох пӯшида мешавад. Сипас ҳаёти кӯдак хеле хатарнок мешавад. Дар ин вақт табобати септостомия зарур мешавад. Он чизе ки табибон мекунанд, ин аст, ки аз ин пуфак сӯрохиро дар сӯрохи байзашакл, ки ба наздикӣ баста мешавад, каме калонтар карда, онро кушода нигоҳ медоранд . Сипас кӯдакро то анҷом додани ҷарроҳии ҷиддӣ зинда нигоҳ доштан мумкин аст.

Баъзан, агар ин сӯрох пурра баста шуда бошад, табибон метавонанд аз найчаи махсуси теғдор барои эҷоди сӯрохи нав истифода баранд. Шояд тасаввур кардан дар бораи сӯрох кардан дар дил аҷиб садо диҳад, аммо ин метавонад ягона роҳи наҷоти ҳаёти кӯдакон бошад.

Ин табобати септостомия чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Ин табобат ё дар лабораторияи махсус (лабораторияи катетеризатсия) дар шӯъбаи дилу рагҳои беморхона ё дар шӯъбаи эҳёгарии навзодон (ICU навзодон) анҷом дода мешавад. Он аз ҷониби кардиологе, ки барои ин мақсад омӯзиши махсус гирифтааст, анҷом дода мешавад.

1. Дастрасӣ: Аввалан, духтур сӯзани хурдро ба раги калони хун дар минтақаи шохи кӯдак ворид мекунад. Баъзан ин корро тавассути ноф анҷом додан мумкин аст.

2. Гузоштани катетер: Сипас сӯзан гирифта мешавад ва найчаи тунук (катетер) бо пуфакча аз сӯрох ба раги хун ворид карда мешавад.

3. Ҳаракат ба сӯи дил: Ҳангоми тамошои тасвирҳо дар эхокардиограмма , духтур бодиққат ин найчаро тавассути рагҳои хун ба сӯи дил равона мекунад.

4. Васеъ кардани сӯрох: Пас аз он ки найча дар даҳлези рости дил ҷойгир мешавад, он аз сӯрохи байзашакл ба даҳлези чап гузаронида мешавад. Сипас, пуфаки охири найча пур карда шуда, ба тарафи рост кашида мешавад. Ин кашидан сӯрохи хурдро калон мекунад.

5. Анҷоми табобат: Пас аз он ки сӯрох ба қадри кофӣ калон шуд, пуфак холӣ карда мешавад ва найча бодиққат хориҷ карда мешавад.

Ин тамоми раванд ҳангоми додани анестезияи зарурӣ ва доруҳои дардкунанда ба кӯдак ва назорати бодиққати кӯдак анҷом дода мешавад.

Чӣ тавр табибон муайян мекунанд, ки оё табобат муваффақ аст?

Духтурон барои муайян кардани муваффақияти табобат як қатор омилҳоро ба назар мегиранд.

• Онҳо месанҷанд, ки оё сатҳи оксиген дар хуни кӯдак ҳадди аққал 10% афзоиш ёфтааст .
• Онҳо месанҷанд, ки оё сӯрохие, ки дар дил пайдо шудааст, нисбат ба пештара ҳадди аққал 33% калонтар шудааст ё не .
• Мо тафтиш мекунем, ки оё фарқияти назаррас дар фишори хун байни атриумҳои рост ва чапи дил вуҷуд дорад ё не.

Агар яке аз ин омилҳо риоя карда шавад, табобат муваффақ ҳисобида мешавад.

Фоидаҳо ва хатарҳои ин кадомҳоянд?

Бартариҳо

Бартарии бузургтарини ин табобат дар он аст , ки он метавонад ҳаёти кӯдакро наҷот диҳад . Ба кӯдаке, ки аз сабаби бемории дил аз оксиген маҳрум аст, метавон зуд оксиген дод ва имкони зиндагӣ то ҷарроҳии ҷиддӣ фароҳам овард.

Хатарҳо

Мисли ҳама гуна табобати тиббӣ, хатарҳо низ вуҷуд доранд. Ҳар гуна табобат барои кӯдакони гирифтори бемории ҷиддии дил хатарҳоро дар бар мегирад. Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки ин табобат метавонад боиси сактаи мағзӣ гардад. Аммо, ҳанӯз маълум нест, ки ин аз сабаби худи табобат аст ё аз сабаби норасоии оксиген ба бадан аз сабаби бемории дил.

Ояндаи кӯдак пас аз табобат чӣ гуна хоҳад буд?

Танҳо 94% кӯдаконе, ки септостомияро анҷом медиҳанд, зинда мемонанд . Сипас, онҳо бояд барои ислоҳи ҳолати дилашон ҷарроҳии ҷиддӣ анҷом диҳанд.

Масалан, кӯдакони гирифтори d-TGA каме пас аз таваллуд ҷарроҳӣ бо номи Амалиёт барои иваз кардани артерияҳо (ASO)-ро мегузаронанд. Ин буридани ду рагҳои хунгузар ва дубора пайваст кардани онҳоро дар бар мегирад. Аз 97% то 98% кӯдакон пас аз ин ҷарроҳӣ хуб шифо меёбанд .

Пас аз ҷарроҳии ҷиддӣ ба монанди ин, кӯдаки шумо ба нигоҳубини доимии тиббӣ ниёз дорад. Ин маънои онро дорад, ки шумо мунтазам ба духтур муроҷиат мекунед, ташхис мегузаронед ва аз кӯдаки худ нигоҳубини хуб мекунед. Азбаски ҳар як кӯдак гуногун аст, духтури шумо метавонад ба шумо маълумоти беҳтаринро дар бораи ояндаи кӯдаки шумо диҳад.

Чизҳое, ки шумо ҳамчун волидайн бояд донед

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки кӯдаки хурдсолатон бемории ҷиддӣ дорад, эҳсоси тарс, нигаронӣ ва саволҳои зиёд кардан як чизи муқаррарӣ аст. Ҳангоми дар беморхона буданаш аз кӯдакатон дур будан низ хеле душвор аст. Кормандони тиббӣ эҳсосоти шуморо мефаҳманд.

• Аз пурсидани саволҳо натарсед: Аз духтур ё кормандони ҳамширагӣ дар бораи доруе, ки ба кӯдаки шумо дода мешавад, табобат ё он чизе, ки баъдан рӯй медиҳад, ҳама гуна саволҳоеро, ки доред, пурсед. Агар шумо нафаҳмед, аз онҳо хоҳиш кунед, ки онро бори дигар ба таври оддӣ шарҳ диҳанд.
• Дастгирӣ ҷӯед: Сӯҳбат бо дигар волидоне, ки таҷрибаҳои ба ин монандро аз сар гузаронидаанд, метавонад манбаи хуби рӯҳбаландӣ бошад. Аз духтури худ дар бораи гурӯҳҳои дастгирӣ пурсед.

Ин намуди бемориҳои дил метавонанд нодир бошанд, аммо шумо танҳо нестед. Септостомия метавонад аввалин ва муҳимтарин қадам дар ҳаёти кӯдаки шумо бошад. Бо ёрии тиббии дуруст ва муҳаббат ва ғамхории шумо, шумо метавонед итминон дошта бошед, ки ба кӯдаки худ ояндаи солим медиҳед.