Оё фарзанди шумо гирифтори лупус аст? Он чизе ки шумо ҳамчун волидайн бояд донед

Оё фарзанди шумо доимо худро бад ҳис мекунад? Оё буғумҳояш дард мекунанд? Оё баъзан дар рӯи ӯ доғҳои сурхи шапаракмонанд пайдо мешаванд? Агар шумо на танҳо як ё дутои ин нишонаҳо, балки якчандтои онҳоро пай дар пай дошта бошед, шумо шояд нигарон бошед. Имрӯз мо дар бораи ҳолате сӯҳбат мекунем, ки метавонад боиси пайдоиши якҷояи бисёре аз ин нишонаҳо гардад ва каме мураккаб бошад, аммо онро дуруст табобат кардан мумкин аст. Ин лупус дар кӯдакон аст.

Ба таври оддӣ, лупус дар ин кӯдакон чист?

Лупус як бемории аутоиммунӣ аст, ки метавонад ба одамони ҳар синну сол таъсир расонад. Ба таври оддӣ, вазифаи асосии системаи масунияти мо муҳофизат кардани мо аз ҳамлагарони бегона, ба монанди микробҳо ва вирусҳое мебошад, ки боиси беморӣ мешаванд. Аммо шахси гирифтори лупус як ҳолати хеле нохуш дорад. Ин системаи масуният нодуруст кор мекунад. Он ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои солими худро ҳамчун "душман" мебинад. Сипас он ба ин ҳуҷайраҳои солим ҳамла мекунад. Ин мисли он аст, ки артиши худи мо ба ҷои ҳамла ба ҳамлагарони хориҷӣ ба мардуми худи мо ҳамла мекунад.

Вақте ки ин беморӣ пеш аз синни 18-солагӣ ташхис карда мешавад, мо онро "люпуси ноболиғ" меномем. Лупус дар кӯдакон метавонад нисбат ба лупус дар калонсолон каме шадидтар бошад. Ин маънои онро дорад:

• Бемории фаъолтар: Илтиҳоб ва нишонаҳои марбут ба он метавонанд бештар намоён бошанд.
• Хатари афзояндаи осеб дидани узвҳои дохилӣ: Узвҳои ҳаётан муҳим, бахусус гурдаҳо, дил, шуш ва мағзи сар, метавонанд осеб бинанд.
• Зарурати табобати пурқувваттар: Шояд миқдори дору зиёд карда шавад.
• Таъсири манфии истифодаи дарозмуддати доруворӣ: Шумо бояд аз таъсири эҳтимолии манфии истеъмоли доруҳо, махсусан стероидҳо (кортикостероидҳо) дар муддати тӯлонӣ огоҳ бошед.

Навъи маъмултарини лупус дар кӯдакон эритематози системавии лупус (SLE) мебошад. Вақте ки касе "лупус" мегӯяд, онҳо одатан ин навъи SLE-ро дар назар доранд. Онро инчунин "SLE-и ибтидоии кӯдакӣ" ё "SLE-и ибтидоии ноболиғӣ" меноманд. Аломатҳо одатан тақрибан дар синни 12-солагӣ пайдо мешаванд. Аммо, онҳо метавонанд барвақттар ё дертар оғоз шаванд. Дар кӯдаки то 5-сола пайдо шудани лупус хеле кам ба назар мерасад.

Кадом нишонаҳо нишон медиҳанд, ки кӯдак гирифтори лупус аст?

Яке аз хусусиятҳои беназири лупус дар он аст, ки на ҳар як кӯдак маҷмӯи аломатҳои якхела дорад. Баъзе одамон як маҷмӯи аломатҳоро доранд, дар ҳоле ки дигарон аломатҳои комилан гуногун доранд. Аз ин рӯ, табибон инро "нишонаҳои ангушти лупус" меноманд - яъне ҳар як шахс намунаи беназири аломатҳоро дорад.

Биёед ин нишонаҳоро ба ду қисм тақсим кунем.

Аломатҳое, ки фарзанди шумо эҳсос мекунад ва шумо мебинед

Ин чизҳое ҳастанд, ки шумо дар ҳаёти ҳаррӯзаи фарзандатон мебинед ва аз сар мегузаронед.

Ин нишонаҳо метавонанд бо мурури замон тадриҷан ё якбора пайдо шаванд. Дар хотир доред, ки фикр накунед, ки фарзанди шумо танҳо аз сабаби доштани яке аз ин нишонаҳо гирифтори бемории лупус аст. Масалан, метавонад ҳазорҳо сабаби дигари табларза вуҷуд дошта бошад. Вақте ки якчанд ин нишонаҳо якҷоя пайдо мешаванд, духтур лупусро гумон мекунад.

Аломатҳое, ки тавассути санҷишҳои тиббӣ ошкор шудаанд

Ин чизҳое ҳастанд, ки тавассути санҷишҳои анҷомдода аз ҷониби духтур, бахусус санҷишҳои хун ва пешоб, пайдо кардан мумкин аст.

• Шумораи ками ҳуҷайраҳои хун:
• Камхунӣ (камхунӣ)
• Шумораи ками тромбоситҳо (тромбоцитопения)
• Кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун (лейкопения)
• Антителаҳои зиддиҳастаӣ (ANA): Ин навъи антитело бо номи "ANA" аксар вақт дар хуни кӯдакони гирифтори лупус дида мешавад. Аммо, санҷиши ANA-и "мусбат" маънои онро надорад, ки шумо лупус доред. Одамони солим низ баъзан метавонанд "мусбат" бошанд. Аз ин рӯ, духтури шумо ба шумо маънои гузоришро мефаҳмонад.

Мушкилоти эҳтимолии лупус кадомҳоянд?

Табобати дуруст метавонад хатари ин мушкилотро ба таври назаррас коҳиш диҳад, аммо баъзе кӯдакон метавонанд ин бемориҳоро инкишоф диҳанд.

• Осеби гурда (Лупус-нефрит): Ин ҷиддитарин мушкилӣ дар кӯдакон аст. Системаи масуният ба гурдаҳо ҳамла мекунад, ки метавонад ба нокомии гурда оварда расонад. Кӯдак метавонад нишонаҳо ба монанди варами пойҳо ва кафкдор шудани пешоб аз сабаби сафеда дар пешоб дошта бошад.
• Таъсири шуш ва дил: Илтиҳоби пардаи шуш (плеврит) ё илтиҳоби халтаи атрофи дил (перикардит) метавонад ба амал ояд. Ҳарду ҳолат метавонанд дарди шадиди қафаси синаро ба вуҷуд оранд.
• Таъсири системаи марказии асаб: Агар мағзи сар ва ҳароммағз осеб бинад, метавонад шароитҳо ба монанди дарди шадиди сар, тағйироти рафторӣ ва сакта ба амал оянд.
• Лахташавии хун: Лахташавии хун метавонад дар дохили рагҳои хун, махсусан дар пойҳо, пайдо шавад. Аломатҳо дард, варам ва сурхӣ дар пойи зарардидаро дар бар мегиранд.

Чаро кӯдакон гирифтори бемории лупус мешаванд?

То ҳол сабаби ягона ва мушаххасе барои ин вуҷуд надорад, аммо муҳаққиқон боварӣ доранд, ки он аз сабаби омезиши омилҳо ба вуҷуд омадааст.

1. Генетика: Агар касе аз оила гирифтори бемории лупус ё бемории дигари аутоиммунӣ бошад, кӯдак низ метавонад майли ночизе ба пайдоиши ин беморӣ дошта бошад. Аммо, доштани ин генҳо маънои онро надорад, ки ӯ ҳатман лупус пайдо мекунад.

2. Омилҳои ангезандаи муҳити зист: Кӯдаке, ки майли генетикӣ дорад, метавонад ин бемориро аз сабаби ангезандаи беруна инкишоф диҳад. Чунин ангезандаҳо инҳоянд:

• Сирояти вирусӣ
• Таъсири шадиди офтоб (нурҳои UVA/UVB)
• Тағйироти гормоналӣ (махсусан дар давраи балоғат)

Агар содда карда гӯем, генҳо мисли таппончае ҳастанд, ки пур аз хокаи тир аст. Аммо бе касе, ки триггерро мекашад, тир наметаркад. Лупус низ ҳамин тавр аст.

Чӣ тавр духтур ин бемориро ташхис медиҳад?

Ташхиси лупус раванди мураккаб аст, зеро ягон санҷиши ягонае вуҷуд надорад, ки ба он хос бошад. Духтур барои муайян кардани ташхис якчанд омилҳоро якҷоя мекунад.

• Сӯҳбат бо худ ва фарзандатон: Аз фарзандатон дар бораи нишонаҳои беморӣ, ба монанди кай сар шудани беморӣ ва муддати тӯлонӣ, муфассал пурсед.
• Гузаронидани муоинаи пурраи ҷисмонӣ: Муайян кардани осеби пӯст, варами буғумҳо ва захмҳои даҳон.
• Санҷишҳои хун ва пешоб: Тавре ки қаблан зикр гардид, ин санҷишҳо бисёр чизҳоро, аз қабили санҷиши 'ANA', шумораи ҳуҷайраҳои хун ва фаъолияти гурдаҳоро тафтиш мекунанд.
• Таърихи оила: Пурсед, ки оё касе дар оила бемориҳои лупус ё бемориҳои ба ин монанд дорад.

Пас аз баррасии ҳамаи ин, духтур қарор мекунад, ки оё шумо лупус доред ё не.

Табобатҳо барои лупус кадомҳоянд?

Айни замон табобати лупус вуҷуд надорад. Аммо хавотир нашавед. Табобатҳои муассири зиёде мавҷуданд, ки метавонанд ба назорати беморӣ ва ба зиндагии муқаррарии фарзанди шумо мусоидат кунанд. Ҳадафҳои асосии табобат инҳоянд:

• Кам кардани нишонаҳои кӯдак.
• Боздоштани системаи масуният аз вайроншавии узвҳои бадан.
• Нигоҳ доштани саломатии умумии ҷисмонӣ ва рӯҳии кӯдак дар сатҳи хуб.

Гурӯҳи мутахассисон барои таҳияи нақшаи табобате, ки барои кӯдак мувофиқ аст, муттаҳид мешаванд. Ин гурӯҳ метавонад ревматологи кӯдакона , ҳамшираҳо, физиотерапевтҳо ва мутахассисони солимии равониро дар бар гирад.

Якчанд намудҳои асосии доруҳои истифодашаванда мавҷуданд:

• Кортикостероидҳо: Масалан, доруе бо номи "Преднизон". Ин доруҳо илтиҳобро дар бадан зуд назорат мекунанд.
• Гидроксихлорохин:Гарчанде ки ин дору барои вараҷа аст, он дар назорати ларзиши лупус хеле муфид аст.
• Иммуносупрессантҳо: Ин доруҳо тавассути суст кардани системаи масунияти аз ҳад зиёд кор мекунанд. Доруҳо ба монанди «Азатиоприн», «Микофенолат мофетил», «Метотрексат» ба ин категория дохил мешаванд.
• Доруҳои дардкунанда: Доруҳо ба монанди "Ибупрофен" ё "Напроксен"-ро барои дарди буғумҳо додан мумкин аст.
• Калсий ва витамини D: Инҳо барои пешгирии остеопороз дода мешаванд, зеро хатари тунукшавии устухон ҳангоми истеъмоли дарозмуддати стероидҳо вуҷуд дорад.

Биёед инчунин дар бораи таъсири манфии табобат огоҳ бошем.

Мисли ҳама доруҳо, доруҳои зидди лупус метавонанд таъсири манфӣ дошта бошанд. Духтур ҳамеша аз ин огоҳ аст ва ҳангоми табобат санҷишҳои заруриро анҷом медиҳад.

• Преднизон (стероид): Истифодаи дарозмуддат метавонад боиси афзоиши вазн, аломатҳои кашиш, фишори баланди хун, лоғаршавии устухонҳо, депрессия, диабет ва катаракта гардад.
• Гидроксихлорохин: Хеле кам, он метавонад ба пардаи чашм зарар расонад. Аз ин рӯ, ҳамаи кӯдаконе, ки ин доруро истеъмол мекунанд, бояд чашмони худро мунтазам аз ҷониби офтальмолог муоина кунанд.
• Иммуносупрессантҳо: Ин доруҳо метавонанд шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хунро кам кунанд ва боиси илтиҳоби ҷигар шаванд. Онҳо инчунин иммунитетро паст мекунанд ва хатари сироятҳоро зиёд мекунанд. Аз ин рӯ, барои санҷидани инҳо мунтазам санҷишҳои хун гузаронида мешаванд.

Чӣ тавр ман, ҳамчун волид, метавонам ба фарзандам кӯмак кунам?

Саҳми шумо дар ин сафар бебаҳост. Шумо метавонед корҳои зиёдеро анҷом диҳед, то ба фарзандатон беҳтарин нигоҳубинро таъмин кунед.

1. Аз офтоб муҳофизат кунед: Нури офтоб ангезандаи асосии пайдоиши бемории лупус аст. Аз ин рӯ, ҳар рӯз ба пӯсти фарзандатон креми офтобӣ бо SPF 30 ё бештар аз он молед. Ин корро ҳатто дар рӯзҳои абрнок низ бояд анҷом дод. Ҳангоми ба берун баромадан кулоҳ ва либоси остиндароз пӯшед. Аз соати 10:00 то 16:00 таъсири шадиди офтобро ба ҳадди ақалл расонед.

2. Хоби кофӣ фароҳам оваред: Хастагӣ яке аз нишонаҳои асосии люпус аст. Аз ин рӯ, муҳите фароҳам оваред, ки ба фарзандатон имкон диҳад, ки хуб хоб кунад.

3. Аз сироятҳо муҳофизат кунед: Азбаски кӯдак доруҳоеро истеъмол мекунад, ки системаи масуниятро паст мекунанд, эҳтимоли гирифтор шудан ба бемориҳо зиёдтар аст. Ба ӯ таълим диҳед, ки дастҳояшро зуд-зуд бо собун ва об бишӯяд. Ӯро аз одамони бемор дур нигоҳ доред.

4. Тарзи ҳаёти солим:Муҳим аст, ки парҳези мутавозин таъмин карда шавад ва машқҳои мувофиқ ба синну сол анҷом дода шаванд. Машқ мушакҳоро мустаҳкам мекунад. Аммо агар фарзанди шумо хаста бошад, бигзор ӯ истироҳат кунад.

5. Ба фарзандатон дар бораи беморӣ маълумот диҳед: Бемориро ба фарзандатон бо тарзи соддае, ки ба синну сол ва фаҳмиши ӯ мувофиқ бошад, фаҳмонед. Ин ба онҳо кӯмак мекунад, ки барои бадани худ масъулиятро ба дӯш гиранд.

6. Дастгирии эмотсионалӣ расонед: Зиндагӣ бо бемории музмин метавонад барои кӯдак аз ҷиҳати эмотсионалӣ душвор бошад. Ба онҳо имкон диҳед, ки дар бораи эҳсосоти худ сӯҳбат кунанд, бигзоранд ғаму андӯҳи худро баён кунанд ва хашми худро берун кунанд. Дар ҳолати зарурӣ, аз як мушовир кӯмак пурсед.

7. Ба мактаб хабар диҳед: Дар ин вазъият ба муаллимон ва маъмурияти мактаби кӯдак хабар диҳед ва шароити заруриро фароҳам оваред.