Оё ба шумо стенти пешобдон лозим буд? Биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем! (Стенти пешобдон)

Шояд духтуратон ба шумо гуфта бошад, ки шумо санги гурда доред. Ё шояд шумо аз сабаби басташавии роҳҳои пешобатон худро нороҳат ҳис мекунед. Дар чунин лаҳзаҳо, вақте ки духтуратон ба шумо мегӯяд, ки ба шумо лозим аст, ки стент гузоред, каме тарсу ҳарос эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед, имрӯз мо дар бораи он ки стенти пешобдон чист, он чӣ кор мекунад ва ҳангоми насб кардани он чӣ гуна эҳсос мешавад, сӯҳбат хоҳем кард.

Стенти уретералӣ чист?

Ба таври оддӣ, ин як найчаи хеле тунук ва чандир аст, ки аз силикон ё пластик сохта шудааст. Бадани мо ду найчаи тунук дорад, ки пешобро аз гурдаҳо ба масона мебаранд, ки мо онҳоро пешобдон меномем. Ин стент барои кушода нигоҳ доштани он ҳангоми басташавӣ ё бандшавии яке аз ин пешобдонҳо истифода мешавад.

Мисли он ки лӯлаи об аз хок банд мешавад, ҷараёни об қатъ мешавад. Вақте ки пешобдони мо банд мешавад, пешоб аз гурда ба масона гузашта наметавонад. Ин стент ин аст, ки ин найчаи тунукро ба дохили гузаргоҳи бандшуда ворид мекунад ва роҳеро барои ҷараёни пешоб бидуни ягон монеа эҷод мекунад.

Ин стент тақрибан аз 10 то 15 дюйм дарозӣ дорад. Духтур онро тавре мегузорад, ки спирали нӯги болоӣ дар дохили гурда ва спирали нӯги поёнӣ дар дохили масона бошад. Ин ду спирал стентро бе ҳаракат дар ҷои худ нигоҳ медоранд. Баъзе одамон инро инчунин "стенти дукарата-J" меноманд.

Чаро ба шумо лозим аст, ки ин стентро ворид кунед?

Сабаби асосӣ пешгирӣ аз монеа дар ҷараёни пешоб ва интиқоли пешоб ба масона бидуни осеб расонидан ба гурдаҳо мебошад. Барои ин як қатор сабабҳо метавонанд вуҷуд дошта бошанд.

Пеш аз гузоштани стент чӣ гуна омодагиҳоро бояд анҷом дод?

Азбаски ин ҷарроҳӣ аст, духтур пеш аз он ба шумо баъзе дастурҳо медиҳад. Риояи дақиқи ин дастурҳо хеле муҳим аст.

• Таърихи пурраи саломатии шумо: Ба духтуратон ҳама чизеро, ки доред, аз ҷумла ҳама гуна бемориҳои дигаре, ки доштаед ва ҳама гуна ҷарроҳиҳои қаблӣ, ки кардаед, нақл кунед.
• Доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед: Хеле муҳим аст , ки ба духтур дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, аз ҷумла витаминҳо ва гиёҳҳои шифобахш, хабар диҳед. Баъзе доруҳо (масалан, доруҳои лоғаркунандаи хун) метавонанд хатари хунравиро ҳангоми ҷарроҳӣ зиёд кунанд.
• Аллергия: Агар шумо ба ягон дору ё хӯрок аллергия дошта бошед, ҳатман дар ин бора қайд кунед.
• Санҷишҳои хун: Аз шумо метавонанд хоҳиш карда шавад, ки баъзе санҷишҳои хун, ба монанди eGFR, гузаронед, то бубинед, ки оё гурдаҳои шумо дуруст кор мекунанд.
• Рӯзадорӣ: Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки тақрибан 8 соат пеш аз ҷарроҳӣ хӯрок хӯрдан ё нӯшиданро қатъ кунед. Аммо, агар шумо ягон доруи зарурӣ дошта бошед, аз духтур пурсед, ки оё онро бо як қулт об истеъмол кардан мумкин аст.

Оё ин як амалиёти бузург аст?

Не, аксар вақт ин як ҷарроҳии оддӣ аст, ки ягон буриши калон ё буридани он надорад. Духтурон онро "кам инвазивӣ" меноманд. Ин маънои онро дорад, ки ба бадан зарари ҳадди ақал мерасад. Шумо аксар вақт метавонед ҳамон бегоҳ ба хона равед. Аммо азбаски шумо таҳти наркоз ҳастед, муҳим аст, ки касе барои ба хона бурдан биёяд.

Ҳангоми гузоштани стент чӣ мешавад?

Ин ҷарроҳиро уролог анҷом медиҳад. Тамоми амалиёт таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад, аз ин рӯ шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед ва хоби сахт хоҳед дошт.

1. Сканкунӣ: Аввалан, духтур аз як намуди рентген (флуороскопия) ё ултрасадо истифода мебарад, то дақиқ дар куҷои басташавӣ дар пешобдон муайян кунад.

2. Ҷойгир кардани цистоскоп: Сипас, найчаи тунуки дароз бо камераи пайвастшуда ("цистоскоп") тавассути пешобдон ва ба масона ворид карда мешавад.

3. Ҷойгир кардани стент: Сипас, сими хеле тунук ("сими роҳнамо") тавассути "цистоскоп" ба роҳи пешобрави басташуда гузаронида мешавад. Сипас, стент дар баробари он сим ба ҷои дуруст равона карда мешавад.

4. Анҷом: Пас аз дуруст ҷойгир кардани стент, сим ва цистоскоп хориҷ карда мешаванд. Танҳо стент дар дохил боқӣ мемонад.

Тамоми амалиёт камтар аз 30 дақиқа вақтро мегирад, аммо ба шумо лозим меояд, ки дар беморхона чанд соат бимонед, аз ҷумла вақти омодагӣ ба ҷарроҳӣ, барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ ва боварӣ ҳосил кардан, ки шумо хуб ҳастед.

Пас аз ҷойгиркунии стент чӣ интизор шудан мумкин аст?

Вақте ки шумо аз наркоз бедор мешавед, каме сустӣ ва хоболудӣ ҳис мекунед. Ба шумо доруҳое дода мешаванд, ки дардро назорат мекунанд.

• Хун дар пешоб (гематурия): Доштани хуни каме дар пешоб ва ранги гулобӣ дар чанд рӯзи аввал комилан муқаррарӣ аст . Дар ин бора хавотир нашавед. Он дар тӯли чанд рӯз тадриҷан кам мешавад. Аммо, то хориҷ кардани стент, шумо метавонед хуни камеро бубинед.
• Нороҳатӣ ва дард: Ҳангоми пешоб кардан шумо метавонед каме сӯзиш ё дард ("дизурия") эҳсос кунед. Шумо инчунин метавонед ниёз ба пешоб карданро зуд-зудтар эҳсос кунед.
• Оби фаровон нӯшед: Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки дар тӯли чанд рӯз оби фаровон нӯшед. Ин ба кори гурдаҳо ва масонаатон мусоидат мекунад.

Стентро чӣ қадар бояд дар ҷои худ гузошт? Чӣ тавр онро хориҷ кардан мумкин аст?

Аксари вақт, стент муваққатӣ аст. Духтури шумо онро пас аз ҳалли мушкилот дар пешобдонатон (масалан, санг хориҷ карда мешавад, варам кам мешавад) хориҷ мекунад. Он одатан аз чанд рӯз то чанд ҳафта дар ҷои худ гузошта мешавад.

Аммо барои баъзе одамон, масалан, агар роҳи пешоб аз ҷониби варам баста шуда бошад, онро бояд моҳҳо ё ҳатто солҳо дар ҷои худ нигоҳ дошт. Барои ин одамон, стенти кӯҳна гирифта мешавад ва стенти нав ҳар 3-6 моҳ барои пешгирии сироятҳо (UTI) гузошта мешавад .

Оё кашидани стент дардовар аст?

Ду роҳи хориҷ кардани стент вуҷуд дорад.

1. Стент бо ришта: Баъзе стентҳои кӯтоҳмуддат дар охири онҳо риштаи хурд доранд. Он аз пешобдон берун меояд. Духтур риштаро бо нармӣ кашида, стентро мегирад. Ин як амалиёти зуд аст.

2. Стентҳои беришта: Стентҳое, ки чанд ҳафта ё бештар аз он дар ҷои худ гузошта шудаанд, ришта надоранд. Онҳо бо як амалиёти хурде, ки дар идораи духтур анҷом дода мешавад, хориҷ карда мешаванд. Аввалан, ба ин минтақа маҳлули карахткунанда молида мешавад, цистоскоп гузошта мешавад ва стент бо истифода аз анбӯри хурд хориҷ карда мешавад. Карахткунанда дарди зиёд ба бор намеорад. Аммо, пас аз рафтани карахткунанда, метавонад дар тӯли чанд рӯз каме нороҳатӣ ва дард эҳсос шавад.

Бо мушкилот ва дардҳое, ки ҳангоми гузоштани стент ба вуҷуд меоянд, чӣ кор кардан мумкин аст?

Мутаассифона, тақрибан 80% одамоне, ки стент доранд, баъзе нороҳатиҳои ночизро аз сар мегузаронанд. Инҳо одатан ҷиддӣ нестанд.

• Оташгирии масона
• Зарурати зуд-зуд пешоб кардан
• Дард ё сӯзиш ҳангоми пешоб кардан
• Хуни ночиз дар пешоб
• Хатари афзояндаи сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI)

Чаро вақте ки стент гузошта мешавад, ин қадар дардовар аст?

Ин барои ҳама яксон нест. Баъзе одамон метавонанд танҳо каме нороҳатӣ эҳсос кунанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд дарди бештарро эҳсос кунанд. Сабаби асосӣ дар он аст, ки ҳангоми пешоб кардан масона кашиш мехӯрад. Сипас, спирали дохили стент ба девори масона молиш медиҳад. Аз ин рӯ, баъзе одамон дард ҳис мекунанд.

Барои кам кардани дард чӣ кор кардан мумкин аст?

• Доруҳои дардкунанда: Шумо метавонед парасетамол ё доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs)-ро истифода баред (масалан, ибупрофен). Аммо ҳеҷ гоҳ ягон доруи дардкунандаро бе машварати духтур истеъмол накунед .
• Доруҳои махсус: Баъзан духтури шумо доруеро ба монанди тамсулозин таъин мекунад. Гарчанде ки ин доруҳо дар асл ба мардон барои мушкилоти простата дода мешаванд, онҳо метавонанд ба дард ва нороҳатие, ки аз стент ба вуҷуд меояд, хеле кумак кунанд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Гарчанде ки ҳангоми гузоштани стент нороҳатии ночиз муқаррарӣ аст, агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.