Баъзан дили мо метавонад хеле заиф шавад. Мушаки дил метавонад чунон хаста шавад, ки онро бо доруворӣ ё дигар табобатҳо идора кардан ғайриимкон аст. Мо ин ҳолатро нокомии пешрафтаи дил меномем. Пас, оё шумо медонистед, ки дар чунин вақтҳо як "ёрдамчии" хурдро ба дил ҷойгир кардан мумкин аст ва баъзе аз кори дилро ба он супоридан мумкин аст? Ин дастгоҳ он чизест, ки мо аз нигоҳи тиббӣ Дастгоҳи ёрирасони вентрикулярӣ ё мухтасар VAD меномем. Имрӯз, биёед инро ба таври оддӣ фаҳмем, гӯё ки бо дӯстамон сӯҳбат мекунем.
Ба ибораи оддӣ, VAD чист?
Дили худро ҳамчун муҳаррике тасаввур кунед, ки обро ба хона мекашад. Вақте ки ин муҳаррик кор намекунад, об ба тамоми хона ҷорӣ намешавад, дуруст аст? Бо дили заиф чунин аст. VAD як насоси хурди механикӣ аст, ки барои кӯмак ба дили заиф истифода мешавад. Он хунро аз меъдачаи дил гирифта, ба боқимондаи бадан мекашад. Ин мисли илова кардани як муҳаррики хурди иловагӣ ба муҳаррики заиф аст.
Якчанд намудҳои асосии ин VAD мавҷуданд.
| Навъи VAD | Коре, ки анҷом дода мешавад |
|---|---|
| Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи чап (LVAD) | Ин навъи маъмултарин аст. Он ба тарафи чапи дил кӯмак мекунад, ки хуни тоза ва бой аз оксигенро дар тамоми бадан резад. |
| Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи рост (RVAD) | Он ба тарафи рости дил кӯмак мекунад, ки хуни ифлосро барои тозакунӣ ба шушҳо фиристад ва аз он хунро тоза кунад. |
| Дастгоҳи ёрирасони дувентрикулярӣ | Ин ҳамзамон ҳарду тарафи дилро (чап ва рост) дастгирӣ мекунад. |
| VAD-ҳои педиатрӣ | Инҳо андозаи хурд доранд ва махсусан барои синну соли гуногун, аз кӯдакони хурдсол то калонсолон, тарҳрезӣ шудаанд. |
Ба чӣ гуна одамон VAD лозим аст?
На ҳама гирифторони норасоии шадиди дил бо VAD муҷаҳҳаз карда мешаванд. Он асосан барои се мақсад истифода мешавад.
1. Ҳамчун пул барои барқароршавӣ: Баъзан дил метавонад муваққатан хеле заиф шавад. Дар чунин ҳолатҳо, VAD барои истироҳати дил ва дастгирии он то он даме, ки он мустақилона кор карда тавонад, истифода мешавад.
2. Ҳамчун пул ба трансплантатсияи дил: Баъзе беморон ба трансплантатсияи дил ниёз доранд. Аммо онҳо бояд муддате интизор шаванд, то дили мувофиқ дастрас шавад. Дар ин муддат, VAD барои дастгирии дил ва наҷоти ҳаёт истифода мешавад.
3. Терапияи мақсаднок: Барои онҳое, ки бинобар синну сол ё дигар бемориҳои тиббӣ барои трансплантатсияи дил ҳуқуқ надоранд , ин VAD барои дастгирии якумрии дил ба таври доимӣ истифода мешавад. Ин ба онҳо имкон медиҳад, ки умри дарозтар ва бо сифати беҳтари зиндагӣ дошта бошанд.
Ин мошин чӣ гуна кор мекунад?
Ин дастгоҳ якчанд қисм дорад. Баъзеҳо бо дил дар дохили бадан пайвастанд, дар ҳоле ки дигарон дар беруни бадан ҷойгиранд.
- Канюлаи воридшавӣ: Ин найчаест, ки ба камераи дил пайваст аст. Он хунро аз дил гирифта, ба насоси механикӣ интиқол медиҳад.
- Насоси механикӣ: Ин қаҳрамони ҳикоя аст. Ин касест, ки кори насосии дилро анҷом медиҳад.
- Канюлаи баромад: Ин найча хуни насосшударо ба раги асосии хуни бадан (аорта) ё найчае, ки ба шуш мебарад, мепайвандад.
- Хати интиқол: Ин як сими хурд ва мустаҳкам аст, ки насоси дохили корпусро бо контроллери беруни корпус пайваст мекунад. Он аз пӯст берун меояд.
- Контроллер: Ин мисли мағзи VAD аст. Як компютери хурд. Ин чизест, ки кори VAD-ро идора мекунад ва ба табибон ва бемор имкон медиҳад, ки маълумотро аз он бубинанд.
- Батареяи беруна: Ин батареяҳо қувваи заруриро барои VAD таъмин мекунанд. Барои ҳолатҳои фавқулодда батареяи асосӣ ва батареяи эҳтиётӣ мавҷуданд.
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Азбаски ин ҷарроҳии хеле ҷиддӣ аст, бемор пас аз як қатор санҷишҳои хеле васеъ барои ҷарроҳии VAD интихоб карда мешавад. Ҳолати кунунии дил ва дигар узвҳои бадан (масалан, гурда ва ҷигар) бодиққат тафтиш карда мешавад.
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ин қарор аз ҷониби як гурӯҳи табибон қабул карда мешавад. Дар ин ҷо омодагии ҷисмонӣ ва рӯҳии бемор хеле муҳим аст.
Санҷишҳои маъмулӣ инҳоянд:
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Эхокардиограмма (Эхокардиография)
- Томографияи компютерӣ
- Санҷиши машқ
- Катетеризатсияи дил
Ҳамчунин, ба бемор ва оилааш беҳтар аст, ки чӣ гуна бо VAD зиндагӣ кардан ва чӣ гуна нигоҳубин кардани онро омӯзанд. Доштани узви оила ё дӯсти наздик, ки метавонад ба бемор кӯмак кунад, махсусан муҳим аст.
Ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Ин ҷарроҳии дили кушод аст. Ба таври оддӣ, чунин мешавад:
1. Шуморо таҳти наркози умумӣ мегузоранд. Аз ин рӯ, шумо ҳеҷ чизро ҳис ё дар хотир нахоҳед дошт.
2. Ҳангоми ҷарроҳӣ, ба шумо дастгоҳи нафаскашӣ кӯмак мекунад.
3. Ҷарроҳ дар мобайни сина буриш мекунад, ки дар натиҷа дил кушода мешавад.
4. Сипас шумо ба дастгоҳи шунти дилу шуш пайваст карда мешавед. Ин дастгоҳ гардиши хунро дар тамоми бадани шумо идома медиҳад, ҳатто агар дили шумо ҳангоми ҷарроҳӣ қатъ шуда бошад ҳам.
5. Сипас, насоси VAD ба ҷои мувофиқ дар дил пайваст карда мешавад ва хати интиқол тавассути девори шикам хориҷ карда мешавад.
6. Пас аз фаъол кардани VAD ва боварӣ ҳосил кардан аз он, ки он баданро бо хуни зарурӣ таъмин мекунад, шумо аз дастгоҳи шунтӣ хориҷ карда мешавед.
7. Дар ниҳоят, устухони қафаси сина бо симҳои металлӣ дубора пайваст карда мешавад ва захм бо дӯхтаҳои ҳалшаванда баста мешавад.
Фоидаҳо ва хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳии ҷиддӣ, VAD ҳам фоида ва ҳам хатарҳо дорад.
| Фоидаҳо | Хатарҳо |
|---|---|
|
|
Гурӯҳи тиббии шумо барои идоракунии ин хатарҳо шуморо мунтазам назорат мекунад.
Зиндагӣ бо VAD чӣ гуна аст?
Зиндагӣ бо VAD маънои одат кардан ба тарзи нави зиндагӣ аст.
- Маҳдудиятҳо: Шумо наметавонед оббозӣ кунед ё шино кунед, зеро дастгоҳ ба об тобовар нест (аммо ба шумо дастур дода мешавад, ки чӣ тавр бо рӯйпӯши махсус душ гиред). Инчунин, шумо бояд аз варзишҳои тамосӣ, ки хатари баланди ҷароҳат доранд, худдорӣ кунед.
- Нигоҳдорӣ: Ҳамеша ҷоеро, ки аз пӯст мебарояд, тоза нигоҳ доред. Батареяҳоро иваз кунед ва сигналҳои контроллерро фаҳмед.
- Доруворӣ: Шумо бояд дар тӯли тамоми умри худ антикоагулянтҳо, ба монанди Варфарин, истеъмол кунед. Шумо инчунин бояд доруҳоро барои назорат кардани фишори хунатон истеъмол кунед.
- Назорати тиббӣ: Шумо бояд мунтазам ба духтур муроҷиат кунед, ташхиси хун гузаронед ва маълумоти VAD-ро тафтиш кунед. Гарчанде ки дар аввал шояд ба шумо лозим ояд, ки зуд-зуд ба беморхона равед, басомад бо мурури замон кам мешавад.
Оё шумо низ бояд дар бораи солимии равонӣ фикр кунед?
Албатта, бале. Баъзе одамон ҳангоми зиндагӣ бо чунин тағйироти бузург метавонанд стресс, депрессия ё изтиробро аз сар гузаронанд. Ин муқаррарӣ аст. Агар шумо чунин ҳис кунед, танҳо азоб накашед, балки ҳатман бо духтуратон сӯҳбат кунед. Гирифтани кӯмак барои ин хеле муҳим аст.
Вақте ки ба шумо лозим аст, ки бо духтур сӯҳбат кунед
Агар шумо аломатҳо ё мушкилоти зеринро эҳсос кунед, фавран ба дастаи тиббии худ хабар диҳед.
| Мушкилот | Ба чӣ диққат додан лозим аст |
|---|---|
| Аломатҳои ҷисмонӣ |
|
| Мушкилоти дастгоҳ |
|
VAD як пешрафти аҷиби технологӣ аст, ки метавонад ба касе, ки бо бемории ҷиддии дил мубориза мебарад, ҳаёти дуюм диҳад. Фоидаҳои наҷотбахши он бебаҳоянд. Аммо барои ба даст овардани ҳадди аксар аз ин манфиатҳо, муҳим аст, ки бемор ба худ ва дастгоҳи худ хеле эҳтиёткор бошад.
Паёми бурдан ба хона
- Дастгоҳи ёрирасони меъдачаҳо (VAD) насоси механикӣ мебошад, ки дили хеле заифшударо дастгирӣ мекунад.
- Ин як ҷарроҳии муҳими наҷотбахши ҳаёт аст ва пеш аз ё ҳамчун роҳи ҳалли доимӣ барои трансплантатсияи дил истифода мешавад.
- Зиндагӣ бо VAD ӯҳдадории якумрӣ, риояи дастурҳои тиббӣ ва нигоҳдории дурусти дастгоҳро талаб мекунад.
- Ин метавонад сифати зиндагиро тавассути чизҳое ба монанди нафаскашии осон ва афзоиши қувваи ҷисмонӣ ба таври назаррас беҳтар созад.
- Агар шумо ягон норасоиро дар бадан ё дастгоҳи худ мушоҳида кунед, ҳеҷ гоҳ онро нодида нагиред. Фавран бо дастаи тиббии худ тамос гиред.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед