โอกาสใหม่ในการดูแลสุขภาพเต้านมของคุณ! มาเรียนรู้เกี่ยวกับแมมโมแกรม 3 มิติ (โทโมซิส) กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกกลัวหรือสงสัยเกี่ยวกับหน้าอกของตัวเองบ้างไหม? หรือเคยได้ยินเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมและอยากรู้ข้อมูลเพิ่มเติม? วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจแมมโมแกรมที่จะช่วยเราได้ในสถานการณ์เช่นนี้ และการตรวจนี้ใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัยมาก ชื่อของมันคือ การตรวจเต้านมแบบดิจิทัลโทโมซิส หรือที่เรารู้จักกันดีในชื่อ แมมโมแกรม 3 มิติ

โทโมซิสคืออะไร? มันคือแมมโมแกรม 3 มิติใช่หรือไม่?

กล่าวโดยสรุป การตรวจแบบโทโมซิส (Tomosynthesis) นี้เป็น แมมโมแกรมชนิดขั้นสูงที่ใช้ในการตรวจหามะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์ในกรณีที่เนื้อเยื่อเต้านมของคุณค่อนข้างหนาแน่น หรือก็คือมี "เนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น" คุณรู้ไหมว่าทำไม? เพราะมันถูกเรียกว่า "แมมโมแกรม 3 มิติ" ด้วยเช่นกัน เนื่องจากเครื่องนี้จะถ่ายภาพสองมิติ (2D) หลายๆ ภาพจากเต้านมของคุณ แล้วนำมารวมกันเพื่อสร้าง ภาพสามมิติ (3D)

การตรวจแมมโมแกรมแบบมาตรฐานที่เราทำกันโดยทั่วไปนั้น ถ่ายภาพเต้านมแบบสองมิติ (2D) เท่านั้น ซึ่งยังคงถือว่าเป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการตรวจหามะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตาม เทคโนโลยีใหม่ที่เรียกว่า โทโมซิส (Tomosynthesis) ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปี 2554 เทคโนโลยีนี้มีความสามารถในการตรวจหามะเร็งได้ดีมาก จน อาจกลายเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมในอนาคต

ใครได้รับประโยชน์มากที่สุดจากเทคโนโลยีโทโมซิส?

อันที่จริงแล้ว ใครก็ตามที่ต้องการตรวจแมมโมแกรมก็สามารถได้รับประโยชน์จากเทคโนโลยี "โทโมซิส" (Tomosynthesis) นี้ได้ แต่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเนื้อเยื่อเต้านมของคุณมีความหนาแน่น (ไม่ใช่เนื้อเยื่อไขมัน) เทคโนโลยีนี้จะมีประโยชน์อย่างมากสำหรับคุณ กล่าวกันว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงทั้งหมดมีเต้านมที่มีความหนาแน่นสูง เนื่องจากเนื้อเยื่อเต้านมของคุณมีความหนาแน่นสูง จึงทำให้การตรวจหามะเร็งด้วยแมมโมแกรม 2 มิติแบบปกติทำได้ยากขึ้น

ลองนึกภาพแบบนี้ดู เช่นเดียวกับการตรวจแมมโมแกรมทั่วไป การตรวจโทโมซิสก็ใช้รังสีเอกซ์ในปริมาณต่ำ เนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นสูง เช่น กระดูก เนื้องอก และเนื้อเยื่อเต้านมที่มีความหนาแน่นสูง จะดูดซับรังสีเอกซ์เหล่านี้ได้มากกว่า จึงปรากฏ เป็นสีขาว ในภาพแมมโมแกรม ปัญหาคือ เนื่องจากทั้งมะเร็งและเนื้อเยื่อเต้านมที่มีความหนาแน่นสูงปรากฏเป็นสีขาว จึงอาจทำให้แยกแยะความแตกต่างระหว่างสองอย่างนี้ได้ยากในบางครั้ง

นี่คือจุดที่การตรวจเต้านมด้วยระบบดิจิทัลโทโมซิสเข้ามามีบทบาท เทคโนโลยีนี้จะถ่ายภาพเต้านมของคุณ จากหลายมุมและหลายภาพ มากกว่าการตรวจแมมโมแกรมแบบปกติ ภาพสามมิติที่ได้จึงมีความคมชัดมาก หมายความว่าสามารถตรวจพบมะเร็งที่อาจ "ซ่อนอยู่" ในเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นได้ นอกจากนี้ยังสามารถระบุเนื้อเยื่อปกติที่อาจดู "น่าสงสัย" หรือ "น่าจะเป็น" ในการตรวจแมมโมแกรมแบบปกติได้อย่างแม่นยำ และยัง ช่วยลดจำนวนผลตรวจผิดพลาด (ผลบวกเท็จ) อีกด้วยนั่นหมายความว่าคุณจะมีโอกาสน้อยลงที่จะรู้ว่าตัวเอง "อาจเป็นมะเร็ง" โดยที่ไม่ได้เป็นมะเร็งจริง ๆ นั่นเป็นเรื่องที่น่ายินดีมากใช่ไหมล่ะ?

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องใช้โทโมซินเทซิส?

เครื่องตรวจเต้านมแบบดิจิทัล (Digital breast tomosynthesis) นี้ใช้ได้สองวิธี:

ใช้เป็นวิธีการคัดกรองเพื่อตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้น

คณะทำงานด้านบริการป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (USPSTF) แนะนำให้ ผู้หญิงทุกคนเริ่มตรวจแมมโมแกรมตั้งแต่อายุ 40 ปี อย่างไรก็ตาม หากมีคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม (เช่น มีประวัติครอบครัวที่มีความเสี่ยงสูง) คุณอาจต้องการเริ่มตรวจคัดกรองเร็วกว่านั้น การตรวจด้วยเครื่องโทโมซิสเป็นทางเลือกที่ดีเยี่ยมแทนการตรวจคัดกรองแบบเดิม เช่นเดียวกับแมมโมแกรมแบบดั้งเดิม มัน สามารถตรวจพบมะเร็งได้ตั้งแต่ระยะแรก ก่อนที่คุณจะมีอาการใดๆ

ใช้เป็นการทดสอบวินิจฉัยเมื่อมีอาการเกิดขึ้น

หากคุณมีอาการผิดปกติเกี่ยวกับเต้านม เช่น ปวดเต้านม มีก้อนในเต้านม หรือผิวหนังเปลี่ยนแปลง แพทย์อาจสั่งตรวจ "การตรวจเต้านมด้วยระบบดิจิทัลโทโมซิส" ซึ่งเป็นการตรวจ "วินิจฉัย" ที่จะช่วยให้แพทย์ยืนยันว่าคุณไม่ได้เป็นมะเร็ง หรือตัดสินใจว่าจำเป็นต้อง "ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ" เพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่

ใครเป็นผู้ทำการทดสอบนี้?

โดยทั่วไปแล้ว นักเทคนิคด้านรังสีวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านแมมโมแกรม จะจัดท่าให้คุณสำหรับการตรวจนี้ ควบคุมเครื่องแมมโมแกรม จากนั้นวิเคราะห์ภาพและรายงานผลให้ แพทย์ ของคุณทราบ

เครื่องโทโมซินเทซิสนี้ทำงานอย่างไร?

การตรวจเต้านมด้วยระบบดิจิทัล (Digital Breast Tomosynthesis หรือ DBT) นี้คล้ายกับการตรวจแมมโมแกรมแบบปกติมาก ความแตกต่างหลักคือ การตรวจด้วยระบบดิจิทัลจะ ถ่ายภาพเต้านมของคุณอย่างละเอียดกว่า และจากหลายมุมมอง

ลองนึกภาพว่าในการตรวจแมมโมแกรมแบบทั่วไป เต้านมของคุณจะถูกวางบนพื้นผิวเรียบและถูกกด (บีบอัด) ระหว่างแผ่นแนวนอนสองแผ่น เครื่องจะถ่ายภาพสองมิติ (2D) ของเต้านมของคุณจากสองมุม คือจากบนลงล่างและจากด้านข้างไปด้านข้าง

ในการตรวจ DBT นั้น เต้านมของคุณจะถูกจัดวางและกดในลักษณะเดียวกับการตรวจแมมโมแกรม 2 มิติแบบปกติ แต่ในการตรวจโทโมซิส (Tomosynthesis) แขนของเครื่องแมมโมแกรม (หลอดเอ็กซ์เรย์) จะเคลื่อนที่ เป็นเส้นโค้ง เหนือเต้านมของคุณ ขณะที่เคลื่อนที่นั้น เครื่องจะถ่ายภาพ 2 มิติหลายภาพจากมุมต่างๆ

จากนั้นภาพ 2 มิติเหล่านี้จะถูกแปลงเป็นดิจิทัลและส่งไปยังคอมพิวเตอร์ คอมพิวเตอร์จะรวมภาพทั้งหมดเข้าด้วยกันเพื่อสร้าง ภาพสามมิติ (3 มิติ) ภาพ 3 มิตินี้แสดงรายละเอียดได้มาก ทำให้แยกแยะความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อปกติและเนื้อเยื่อที่อาจเป็นมะเร็งได้ง่ายขึ้นมาก

คุณเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการตรวจด้วยเครื่องโทโมซิสเทซิส?

สิ่งสำคัญคือคุณควรแจ้งประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดให้แพทย์ทราบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับสุขภาพเต้านมของคุณ ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณควรทำเพื่อเตรียมตัว:

• ปรึกษาประวัติทางการแพทย์ของคุณกับแพทย์: แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับเต้านมที่คุณเป็น การผ่าตัดใดๆ ที่คุณเคยทำ การฉีดยาใดๆ ที่คุณเพิ่งได้รับ และฮอร์โมนใดๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติมะเร็งเต้านมในครอบครัวของคุณ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร แพทย์ควรทราบเรื่องนี้ด้วย
• ขอให้แพทย์ประจำตัวของคุณส่งผลการตรวจครั้งก่อนๆ มาให้: หากคุณเคยทำแมมโมแกรมที่อื่นมาก่อน โปรดส่งภาพเหล่านั้นให้แพทย์ประจำตัวของคุณ การเปรียบเทียบภาพที่ได้รับกับภาพครั้งก่อนๆ จะช่วยให้ตรวจพบความผิดปกติได้ง่ายขึ้น
• ควรนัดตรวจในวันที่เต้านมของคุณไม่เจ็บ: อาการเจ็บเต้านมมักจะลดลงในช่วงสัปดาห์แรกหรือสองสัปดาห์หลังจากประจำเดือนหมด นั่นเป็นช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการตรวจแมมโมแกรม

ควรคาดหวังอะไรบ้างในวันสอบ?

คาดว่าการทดสอบนี้จะใช้เวลา ประมาณ 30 นาที คุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน โปรดคำนึงถึงสิ่งเหล่านี้เพื่อเตรียมตัว:

• อาบน้ำตามปกติ แต่ห้ามใช้เครื่องสำอางใดๆ เช่น สารระงับกลิ่นกาย แป้ง หรือโลชั่น เพราะอาจปรากฏเป็นจุดขาวบนภาพแมมโมแกรม ซึ่งอาจนำไปสู่การตีความผลผิดพลาดได้
• ควรสวมใส่เสื้อผ้าที่สบายและเปลี่ยนได้ง่าย คุณอาจต้องถอดเสื้อ (ทั้งเสื้อและชุดชั้นใน) และสวมชุดคลุมของโรงพยาบาลที่เปิดด้านหน้า
• อย่าสวม เครื่องประดับ สร้อยคอและต่างหูยาวอาจทำให้ภาพแมมโมแกรมบิดเบี้ยวได้ ทางที่ดีควรเก็บไว้ที่บ้าน สอบถามเจ้าหน้าที่ว่าสามารถสวมต่างหูขนาดเล็กได้หรือไม่

การตรวจโทโมซิสเต็มิกส์ทำอย่างไร? ช่วยอธิบายสั้นๆ หน่อยได้ไหม?

การตรวจ (DBT) นี้ทำเหมือนกับการตรวจแมมโมแกรมทั่วไป ความแตกต่างหลักคือ ในการตรวจ (DBT) แขนของเครื่อง (หลอดเอ็กซ์เรย์) จะปล่อยรังสีเอ็กซ์ออกมาขณะที่เคลื่อนที่ช้าๆ เป็นรูปโค้งรอบๆ เต้านมของคุณ

• เจ้าหน้าที่เทคนิคจะให้คุณยืนอยู่หน้าเครื่องแมมโมแกรมและวางเต้านมข้างใดข้างหนึ่งลงบนแท่น พวกเขาจะปรับความสูงของเครื่องให้เหมาะสมและจัดตำแหน่งเต้านมของคุณเพื่อให้สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจน
• เมื่อคุณจัดท่าได้ถูกต้องแล้ว แผ่นพลาสติกจะค่อยๆ ลดระดับลงมา กดหน้าอกของคุณแนบกับแท่น คุณ จะรู้สึกถึงแรงกดเล็กน้อย ในเวลานั้น ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณรู้สึกเจ็บปวด ให้แจ้งเจ้าหน้าที่เทคนิค จำไว้ว่า มีเหตุผลสำคัญที่อยู่เบื้องหลังความรู้สึกไม่สบายนี้ การกดนี้ช่วยให้รังสีแพทย์มองเห็นเนื้อเยื่อเต้านมของคุณได้ชัดเจนขึ้น นอกจากนี้ เนื่องจากเนื้อเยื่อถูกกด จึงสามารถใช้ปริมาณรังสีที่ต่ำลงได้
• ช่างเทคนิคจะขยับตัวเล็กน้อยเพื่อใช้งานเครื่อง คุณ ต้องอยู่นิ่งๆ ขณะที่เครื่องเคลื่อนที่ช่างเทคนิคอาจขอให้คุณกลั้นหายใจขณะที่เครื่องกำลังถ่ายภาพ (เป็นเวลาสองสามวินาที)
• หลอดเอ็กซ์เรย์จะเคลื่อนที่เป็นรูปโค้งรอบหน้าอกของคุณ โดยปล่อยรังสีเอ็กซ์ปริมาณต่ำออกมาหลายครั้ง
• หลังจากถ่ายภาพเต้านมข้างหนึ่งเสร็จแล้ว เจ้าหน้าที่เทคนิคก็จะทำเช่นเดียวกันกับเต้านมอีกข้างหนึ่ง

โปรดจำไว้ว่า แม้ว่าการตรวจนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย แต่ก็สำคัญมากต่อสุขภาพของคุณ ดังนั้นจงเข้มแข็งไว้

การถ่ายภาพโทโมซิสใช้รังสีปริมาณเท่าไหร่? เป็นสิ่งที่น่ากลัวหรือไม่?

ในสหรัฐอเมริกา องค์การอาหารและยา (FDA) อนุมัติให้ใช้เทคโนโลยี DBT เฉพาะในกรณีที่ใช้ร่วมกับการตรวจแมมโมแกรมเท่านั้น ปริมาณรังสีทั้งหมด จะมากกว่าการตรวจแมมโมแกรมแบบปกติประมาณสามเท่า แม้ว่า "สามเท่า" อาจฟังดูมาก แต่ก็ยังเป็น ปริมาณรังสีที่ต่ำมาก และถือว่าปลอดภัย

มีเทคนิคใหม่ที่เรียกว่า "โทโมซินเทซิส" ซึ่งสามารถสร้างภาพสองมิติ (2D) จากข้อมูลชุดเดียวกันกับที่ใช้สร้างภาพสามมิติ (3D) วิธีนี้ช่วยลดปริมาณรังสีที่ผู้ป่วยได้รับลงได้ เพียงเล็กน้อย เมื่อเทียบกับการตรวจแมมโมแกรมแบบปกติ

การตรวจแมมโมแกรม รวมถึง "โทโมซิส" ใช้ ปริมาณรังสีที่ต่ำที่สุดและปลอดภัยที่สุด เพื่อให้ได้ภาพที่มีคุณภาพสูงในการตรวจหามะเร็งเต้านม ดังนั้นอย่ากลัวการตรวจนี้โดยไม่จำเป็น

ผลลัพธ์เป็นอย่างไรบ้าง? ผลลัพธ์เหล่านั้นบอกอะไรเราบ้าง?

รังสีแพทย์จะตรวจสอบภาพของคุณเพื่อหาสัญญาณของมะเร็งเต้านม หากเขาหรือเธอพบสิ่งใดที่น่าสงสัย เขาหรือเธออาจเปรียบเทียบภาพ 3 มิติกับผลการตรวจแมมโมแกรมครั้งก่อนหรือภาพ 2 มิติของคุณ เขาหรือเธอจะเขียนรายงานส่งให้แพทย์ของคุณ ซึ่งแพทย์ของคุณจะแจ้งผลให้คุณทราบ

ผลการตรวจอาจแตกต่างกันไป คุณอาจได้รับแจ้งว่าคุณไม่ได้เป็นมะเร็ง หรืออาจได้รับแจ้งว่าจำเป็นต้อง ทำการตรวจเพิ่มเติม เพื่อตรวจสอบเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยอย่างละเอียด ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจแมมโมแกรมอีกครั้ง การอัลตราซาวนด์ การตรวจ MRI หรือการตัดชิ้นเนื้อไป ตรวจ วิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่นอนว่าคุณเป็นมะเร็งหรือไม่ คือการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ

ใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะทราบผล?

โดยปกติแล้วผลการตรวจจะทราบได้ ภายในไม่กี่วัน แต่บางครั้งอาจใช้เวลานานกว่านั้น ก่อนออกจากสถานที่ตรวจ โปรดสอบถามเกี่ยวกับวิธีการรับผลการตรวจและช่วงเวลาที่คาดว่าจะได้รับผล

ดังนั้น การตรวจเต้านมด้วยวิธีโทโมซิสดีกว่าการตรวจเต้านมด้วยวิธีแมมโมแกรมแบบปกติหรือไม่?

การตรวจเต้านมด้วยระบบโทโมซิสให้ ภาพเต้านมที่ละเอียดกว่า การตรวจแมมโมแกรมแบบมาตรฐาน ตรวจพบมะเร็งได้ดีกว่าในผู้ที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น และลดโอกาสผลบวกปลอม อย่างไรก็ตาม ยังคงมีการถกเถียงกันอยู่ว่า การตรวจแมมโมแกรม 3 มิติ ดีกว่าการตรวจแมมโมแกรม 2 มิติ ในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมโดยทั่วไปหรือไม่การวิจัยยังคงดำเนินต่อไป

ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ เกี่ยวกับการตรวจเต้านมที่จำเป็น โดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และลักษณะของเนื้อเยื่อเต้านมของคุณ

โทโมซิสและแมมโมแกรม 3 มิติ เหมือนกันหรือไม่?

ใช่แล้ว! โทโมซิส, โทโมซิสเต้านม, โทโมซิสเต้านมดิจิทัล และแมมโมแกรม 3 มิติ ล้วนเป็นชื่อเรียกของวิธีการตรวจเดียวกัน

จริงหรือไม่ที่การตรวจด้วยเครื่องโทโมซิสเหมาะสำหรับผู้ที่มีเต้านมหนาแน่นมากกว่า?

ใช่แล้ว ถูกต้องค่ะ การ ตรวจแบบนี้จะให้ภาพเต้านมที่ละเอียดกว่า ทำให้รังสีแพทย์สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นกับมะเร็งได้ง่ายขึ้นมาก

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกัน (ข้อสรุป)

โอเค ตอนนี้คุณคงเข้าใจแล้วว่าเรากำลังพูดถึงอะไร นั่นก็คือ การตรวจเต้านมด้วยระบบดิจิทัล (Digital Breast Tomosynthesis หรือ DBT) สิ่งสำคัญคือ ถ้าคุณมีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น วิธีนี้จะเป็นตัวเลือกที่ดีเยี่ยมในการตรวจหามะเร็งเต้านม

• หากถึงเวลาที่คุณต้องเข้ารับการตรวจแมมโมแกรม โปรดสอบถามแพทย์ของคุณว่ามีการทำโทโมซิส (Tomosynthesis) เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจหรือไม่
• ขึ้นอยู่กับสุขภาพของคุณ แม้แต่การตรวจแมมโมแกรมตามปกติก็อาจเพียงพอที่จะตรวจพบมะเร็งได้
• ในบางกรณี การตรวจด้วยเครื่องโทโมซิสอาจเพิ่มโอกาสในการตรวจพบมะเร็ง หรืออาจช่วยลดความเครียดจากการได้รับผลตรวจที่ผิดพลาดได้
• อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทุกเรื่องเกี่ยวกับการตรวจนี้ รวมถึงเหตุผลว่าทำไมการตรวจนี้จึงเหมาะสมสำหรับคุณ (หรือไม่เหมาะสม) การได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญ

มะเร็ง เต้า นม, โทโมซิส, แมมโมแกรม 3 มิติ, แมมโมแกรม, การตรวจเต้านม, เต้านมหนาแน่น, การตรวจหามะเร็ง