คุณรู้สึกเวียนศีรษะบ่อยหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับการทดสอบการไหลเวียนโลหิตกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเวียนศีรษะอย่างกะทันหัน ตาเป็นสีฟ้า และรู้สึกว่าสิ่งรอบตัวหมุนหรือไม่? หรือคุณรู้สึกไม่สบายตัวอย่างมาก เช่น เจ็บหน้าอกและหายใจลำบาก? หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง การหาสาเหตุจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการทดสอบพิเศษที่เรียกว่า "การทดสอบการไหลเวียนโลหิต" วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้โดยละเอียดและเข้าใจง่ายกัน

'การทดสอบการไหลเวียนโลหิต' นี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจ "Hemodynamic Test" นี้เป็นวิธีการตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย นั่นคือ การไหลเวียนของเลือดเป็นอย่างไร และหัวใจทำงานได้ดีเพียงใด บางครั้งก็เรียกว่า "Hemodynamic tilt test" หรือ "Technetium hemodynamic test" เนื่องจากเป็นการใช้ไอโซโทปรังสีที่เรียกว่า "Technetium" (เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในภายหลัง) จริงๆ แล้วเป็นการตรวจที่ใช้เทคโนโลยีที่เรียกว่า "การถ่ายภาพนิวเคลียร์" อย่ากลัวไปเลย แม้ว่าชื่อจะฟังดูเป็นวิทยาศาสตร์เล็กน้อย แต่เมื่อคุณเรียนรู้เกี่ยวกับการตรวจแล้ว คุณจะรู้ว่ามันไม่น่ากลัวอย่างที่คิด

ทำไมจึงต้องทำการทดสอบนี้? การทดสอบนี้กำลังมองหาอะไร?

ลองนึกภาพว่าคุณเป็นลมหมดสติและล้มลง (หรือที่เรียกว่า "เป็นลมหมดสติ") แม้ว่าคุณจะยืนอยู่เฉยๆ หรือแพทย์สงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตของคุณ นั่นคือเมื่อทำการทดสอบนี้

ข้อมูลจากการทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณระบุสาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกหน้ามืด หรือปัญหาที่เกิดขึ้นกับระบบไหลเวียนโลหิตได้อย่างแม่นยำ จากนั้นแพทย์จึงจะสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้

มีสาเหตุทั่วไปหลายประการที่ทำให้คนเป็นลมได้:

• ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงสมองของคุณจะลดลงเล็กน้อยอย่างกะทันหัน
• ความดันโลหิตหรืออัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างฉับพลัน
• การเปลี่ยนแปลงปริมาณเลือดในร่างกาย (ปริมาตรเลือด) หรือวิธีการกระจายตัวของเลือดในร่างกาย

บ่อยครั้งที่ผู้ที่เป็นลมหมดสติเช่นนั้น อาจมีภาวะทางการแพทย์บางอย่างเกี่ยวกับหัวใจ ระบบประสาท หรือระบบที่นำเลือดไปเลี้ยงสมอง ดังนั้น "การทดสอบการไหลเวียนโลหิต" จึงช่วยในการค้นหาสาเหตุเหล่านั้นได้

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?

มีบางสิ่งที่คุณควรรู้และปฏิบัติตามก่อนเข้ารับการทดสอบ เฉพาะการปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดเท่านั้นที่จะทำให้คุณผ่านการทดสอบได้สำเร็จ

• การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร: ไม่สามารถทำการทดสอบนี้ได้หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ดังนั้น คุณอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อความปลอดภัย
• อาหารและเครื่องดื่ม: คุณห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มใดๆ เป็นเวลาสี่ชั่วโมงก่อนการตรวจ คุณ ห้ามเคี้ยวหมากฝรั่งหรือลูกอม อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังรับประทานยาใดๆ คุณสามารถรับประทานยาได้พร้อมกับน้ำเปล่าสองสามจิบ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และตรวจสอบให้แน่ใจ
• คาเฟอีน: ห้ามดื่มเครื่องดื่มใดๆ ที่มีคาเฟอีนในวันที่ทำการทดสอบ ไม่เพียงแต่ชาและกาแฟเท่านั้น แต่เครื่องดื่มอัดลมบางชนิดและช็อกโกแลตก็มีคาเฟอีนเช่นกัน แม้แต่ผลิตภัณฑ์ที่ระบุว่า "ปราศจากคาเฟอีน" หรือ "ดีคาเฟอีน" บางครั้งก็อาจมีคาเฟอีนในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงด้วยเช่นกัน
• สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน: หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ควรขอตรวจเลือดเวลาประมาณ 12:30 น. เพื่อให้คุณสามารถรับประทานอาหารเช้าเบาๆ ก่อน 8:30 น. ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วยเช่นกัน
• ยาบางชนิด: ห้ามรับประทานยาขับปัสสาวะหรือ ยา ระบาย ก่อนการตรวจ และควรหลีกเลี่ยงการลุกขึ้นยืนระหว่างการตรวจ
• ยาอื่นๆ: คุณสามารถรับประทานยาอื่นๆ ที่คุณรับประทานเป็นประจำได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม โปรดสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรว่ายาที่คุณกำลังรับประทานอยู่มีส่วนผสมของคาเฟอีนหรือไม่ และปลอดภัยหรือไม่ที่จะรับประทานในวันที่ทำการทดสอบ อย่าเริ่มหรือหยุดยาใดๆ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ควรคาดหวังอะไรบ้างในวันสอบ?

คุณควรจัดการเรื่องเหล่านี้ให้เรียบร้อยในวันสอบด้วยเช่นกัน

• การแต่งกาย: สวมใส่เสื้อผ้าที่สบายและเบา พร้อมรองเท้าหนึ่งคู่ ในระหว่างการทดสอบ คุณจะต้องสวมชุดคลุมของโรงพยาบาลซึ่งเปิดตั้งแต่เอวขึ้นไป
• เครื่องประดับและของมีค่า: หลีกเลี่ยงการสวมเครื่องประดับ เช่น ต่างหู สร้อยคอ แหวน (รวมถึงแหวนแต่งงาน) และอย่าพกของมีค่าติดตัว
• สิ่งที่ต้องนำมา: อย่าลืมนำสิ่งเหล่านี้มาด้วย:
• ประวัติทางการแพทย์และรายงานการตรวจร่างกายล่าสุดของคุณ
• เอกสารทางการแพทย์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพของคุณ
• ระบุรายการยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณรับประทาน (รวมถึงปริมาณที่รับประทาน)
• รายการอาการแพ้ทั้งหมดของคุณ

การทดสอบนี้ใช้เวลานานแค่ไหน? คุณยังมีสติอยู่หรือไม่?

การตรวจนี้ใช้เวลา ประมาณสามชั่วโมง ดังนั้นควรเตรียมเวลาไว้ที่โรงพยาบาลประมาณสามชั่วโมง

ใช่ค่ะ คุณจะยังคงมีสติอยู่ตลอดการตรวจ ทีมแพทย์จะดูแลให้คุณรู้สึกสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ สิ่งสำคัญมากคือคุณต้องอยู่นิ่งและเงียบที่สุดเท่าที่จะทำได้ เพราะจะทำให้ได้ภาพที่ชัดเจนและดีที่สุดค่ะ

ใช้อะไรในการทดสอบ?

แพทย์ใช้เครื่องมือและวิธีการต่างๆ หลายวิธีในการทำการทดสอบนี้ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

• การตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG):จะมีการติดแผ่นอิเล็กโทรดขนาดเล็กหลายแผ่นลงบนหน้าอกของคุณ ข้อมูลจากแผ่นอิเล็กโทรดเหล่านี้จะถูกส่งไปยังเครื่องที่เรียกว่าเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG/ECG) เครื่องนี้จะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจของคุณเป็นกราฟบนแถบกระดาษที่เคลื่อนที่ได้ เครื่องนี้สามารถตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณได้ในระหว่างการทดสอบ
• การตรวจวัดความดันโลหิต: แพทย์ จะวางเครื่องวัดความดันโลหิตไว้ที่แขนของคุณ และวัดความดันโลหิตของคุณเป็นระยะๆ ในระหว่างการทดสอบ
• การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจแบบเฮโมไดนามิก: ก่อนเริ่มการทดสอบ (หลังจากที่คุณพักผ่อนประมาณ 20 นาที) คุณจะได้รับการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ การทดสอบนี้ใช้เวลาประมาณ 20 นาที โดยจะถ่ายภาพหัวใจของคุณอย่างละเอียด และยังวัดปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดในแต่ละครั้ง (ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดต่อนาที) จากนั้น ในระหว่างการทดสอบ จะมีการวัดปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดต่อนาทีอีกครั้งและเปรียบเทียบกับค่าที่วัดได้ครั้งแรก
• การถ่ายภาพทางการแพทย์ด้วยเวชศาสตร์นิวเคลียร์: แพทย์จะใช้กล้องพิเศษที่เรียกว่ากล้องแกมมาในการถ่ายภาพระหว่างการตรวจ กล้องนี้จะตรวจจับรังสีแกมมาที่ปล่อยออกมาจากไอโซโทปรังสี (หรือสารติดตาม) ภาพที่ได้จากกล้องนี้จะให้ข้อมูลสำคัญมากมายแก่แพทย์เกี่ยวกับประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจและการไหลเวียนของเลือด นอกจากนี้ยังสามารถบอกได้ว่าหัวใจสูบฉีดเลือดได้มากแค่ไหนและเลือดไหลเร็วแค่ไหน

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าระหว่างการทดสอบจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง

• คุณจะต้องนอนลงบนเตียงตรวจร่างกาย
• ผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ไม่ว่าจะเป็นแพทย์หรือพยาบาล จะอธิบายการตรวจให้คุณฟังอย่างชัดเจน อย่าลังเลที่จะถามคำถามใดๆ ในเวลานั้น
• คุณจะได้รับการใส่สายน้ำเกลือ (คล้ายกับสายน้ำเกลือที่ใช้ให้น้ำเกลือ) ซึ่งเป็นจุดที่สารกัมมันตรังสี (หรือสารติดตาม) ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้จะถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของคุณ สารติดตามนี้จะถูกฉีดผ่านสายน้ำเกลือก่อนการถ่ายภาพแต่ละชุด บางครั้งอาจมีการให้ยาอื่น ๆ ผ่านสายน้ำเกลือนี้ด้วยในระหว่างการทดสอบ
• แพทย์จะวางกล้องแกมมาไว้ในหน้าอกของคุณ สิ่งสำคัญคือคุณต้องอยู่นิ่งๆ ขณะที่กล้องถ่ายภาพ กล้องอาจหมุนรอบตัวคุณด้วย

รู้สึกอย่างไรบ้างหลังจากสอบเสร็จ?

คุณอาจไม่พบอาการผิดปกติใดๆ ระหว่างการตรวจ อย่างไรก็ตาม การรู้สึกเวียนศีรษะเล็กน้อย คลื่นไส้ หรือใจสั่น ถือเป็นเรื่องปกติ ไม่ต้องกังวลไป

เมื่อฉีดสารกัมมันตรังสีเข้าทางเส้นเลือด คุณอาจรู้สึกเย็นแล่นขึ้นมาตามแขน คุณอาจรู้สึกถึงรสโลหะในปากและกลิ่นแปลกๆ ในจมูก แต่ความรู้สึกเหล่านี้จะไม่คงอยู่นานและจะหายไปในไม่ช้า

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือคุณต้องบอกแพทย์หรือพยาบาลทุกอย่างที่คุณรู้สึกระหว่างการตรวจ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องเล็กน้อยแค่ไหนก็ตาม พวกเขาจะสามารถปรับเปลี่ยนเพื่อให้คุณรู้สึกสบายขึ้นระหว่างการถ่ายภาพสองชุด แพทย์จะใช้ข้อมูลอาการของคุณและข้อมูลจากการตรวจเพื่อวินิจฉัยหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการของคุณ

วิธีการทำงานเป็นอย่างไร?

รังสีที่ปล่อยออกมาจากสารติดตามที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะถูกตรวจจับโดยกล้องแกมมา จากนั้นคอมพิวเตอร์จะใช้ข้อมูลนี้สร้างชุดภาพ คุณอาจได้รับภาพสามชุด (สองชุดขณะนอนราบและหนึ่งชุดขณะนั่ง)

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

ยังมีอีกหลายสิ่งที่คุณควรจำไว้แม้หลังจากสอบเสร็จแล้ว

• หากคุณมีอาการใดๆ เกิดขึ้นระหว่างการตรวจ คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจนกว่าอาการเหล่านั้นจะหายไปโดยสมบูรณ์
• สารติดตาม (tracer) บางส่วนที่ใช้ในการทดสอบจะถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ ส่วนที่เหลือจะถูกย่อยสลายตามธรรมชาติในร่างกาย หากเป็นไปได้ ให้ดื่มน้ำมากขึ้น จะช่วยขับสารติดตามออกจากร่างกายได้เร็วขึ้น
• หลังจากทำการทดสอบแล้ว คุณจะได้รับบัตรเพื่อพกติดตัวไปในการเดินทางเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ (ในสหรัฐอเมริกา บัตรนี้คือ "บัตรกระทรวงความมั่นคงแห่งมาตุภูมิของสหรัฐอเมริกา") เนื่องจากไอโซโทปที่ใช้ในการทดสอบคือ "(ไอโซโทป)" คุณอาจทำให้ "(สัญญาณเตือน)" ดังขึ้นเมื่อคุณผ่านการตรวจสอบ "(ความปลอดภัย)" ในสถานที่ต่างๆ เช่น สนามบิน
• โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังจากตรวจเสร็จ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการรุนแรง ควรมีคนขับรถพาคุณกลับบ้าน ดังนั้นจึงควรมีคนไปด้วยเมื่อคุณกลับบ้าน

การใช้สิ่งนี้มีความเสี่ยงและผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการตรวจทางการแพทย์อื่นๆ การตรวจนี้ก็อาจมีปัญหาเล็กน้อยเกิดขึ้นได้เช่นกัน

• คุณ อาจมีรอยฟกช้ำ รอยแดง หรืออาการบวมเล็กน้อยบริเวณที่เสียบสายน้ำเกลือ ซึ่งเป็นเรื่องปกติและจะหายไปในไม่กี่วัน คุณอาจรู้สึกเจ็บหรือรู้สึกไม่สบายบ้างขณะที่เสียบสายน้ำเกลือ
• ไอโซโทปรังสีนั้นไม่ใช่สีย้อม ดังนั้นจึง ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงจากการแพ้
• ปริมาณรังสีที่ใช้ในการทดสอบนั้นต่ำมาก ประมาณเท่ากับปริมาณรังสีที่ร่างกายได้รับเมื่อไปเอกซเรย์ปอด ดังนั้นจึงไม่ต้องกังวลอะไร

ผลลัพธ์เป็นอย่างไรบ้าง? ผลลัพธ์เหล่านั้นบอกอะไรเราบ้าง?

รายงานที่แพทย์ของคุณได้รับจะระบุว่าผลการตรวจของคุณ "ปกติ" หรือ "ผิดปกติ"

นอกจากนี้ การทดสอบนี้ยังสามารถแสดงผลต่างๆ เช่น:

• คุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่?
• ความดันโลหิตมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่?
• มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือไม่ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ตำแหน่งของปัญหา ความรุนแรง และหลอดเลือดใดบ้างที่ได้รับผลกระทบ?
• มีการลดลงของปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยง (ภาวะขาดเลือด) หรือไม่?
• มีภาวะเนื้อเยื่อตาย (ภาวะขาดเลือด) เนื่องจากการขาดเลือดและออกซิเจนหรือไม่

ข้อมูลสำคัญมากมายเช่นนี้สามารถพบได้ในแบบทดสอบนี้

ใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะทราบผล?

โดยปกติแล้ว แพทย์จะได้รับผลการตรวจ ภายใน 10 ถึง 14 วัน (ประมาณสองสัปดาห์)

จากนั้นแพทย์จะนำผลการตรวจไปใช้ในการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ คุณอาจต้องเริ่มใช้ยาใหม่หรือเปลี่ยนยาที่กำลังรับประทานอยู่ นอกจากนี้ คุณอาจถูกส่งตัวไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่น ๆ ด้วย

จากผลการตรวจ "การทดสอบการไหลเวียนโลหิต" นี้ แพทย์อาจตัดสินใจว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ดังนั้น คุณจะเห็นได้ว่า "การทดสอบการไหลเวียนโลหิต" นี้เป็นการทดสอบที่สำคัญมาก ซึ่งสามารถช่วยคุณค้นหาสาเหตุของอาการต่างๆ เช่น เป็นลมบ่อย และหายใจลำบาก

โปรดจำไว้ว่า ความเจ็บปวดเดียวที่คุณจะรู้สึกระหว่างการตรวจนี้คือความรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยตอนที่เสียบสายน้ำเกลือเท่านั้น ทุกอย่างอื่นคุณรับมือได้สบายๆ

ผลการตรวจนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณตัดสินใจได้ว่าการรักษาแบบใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจนี้ โปรดอย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณ ขอให้รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

`การตรวจทางโลหิตพลศาสตร์ การไหลเวียนโลหิต การทำงานของหัวใจ อาการเป็นลม หมดสติ เวชศาสตร์นิวเคลียร์ โรคหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม