ตับของคุณเป็นอย่างไรบ้าง? มาพูดคุยเกี่ยวกับการตรวจการทำงานของตับ (LFTs) กันเถอะ!

ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญมากในร่างกายของเราใช่ไหมคะ? มันเปรียบเสมือนโรงงานเล็กๆ ในร่างกายของเรา ดังนั้นจึงมีการตรวจเลือดพิเศษเพื่อตรวจสอบว่าโรงงานนี้ทำงานได้ดีหรือไม่ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า 'การตรวจการทำงานของตับ' หรือ การตรวจการทำงานของตับ (Liver Function Tests หรือ LFTs) การตรวจนี้สามารถให้ข้อมูลสำคัญมากมายแก่แพทย์เกี่ยวกับสุขภาพของตับของคุณได้

เหตุใดจึงต้องทำการตรวจการทำงานของตับ (LFTs)?

เอาล่ะ ตอนนี้คุณคงสงสัยว่า 'ทำไมต้องทำ LFT?' อาจมีหลายเหตุผลด้วยกัน

แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบว่าคุณมีโรคเกี่ยวกับตับ เช่น โรค ไวรัสตับอักเสบ ที่คุณสงสัยหรือไม่ หรือหากคุณมีภาวะเกี่ยวกับตับอยู่แล้ว การตรวจนี้จะช่วยให้เห็นว่าอาการดีขึ้นแค่ไหน หรือการรักษาได้ผลหรือไม่ นอกจากนี้ ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อตับ หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านั้น การตรวจค่าการทำงานของตับ (LFT) ก็ใช้เพื่อตรวจสอบว่ายาเหล่านั้นส่งผลต่อตับของคุณหรือไม่

การตรวจการทำงานของตับมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

กล่าวโดยสรุป การตรวจ LFT นี้เป็นการวัดค่าหลายอย่างจากตัวอย่างเลือดของคุณ แม้จะใช้เลือดเพียงแค่ตัวอย่างเดียว ก็สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับเอนไซม์และโปรตีนต่างๆ ที่ผลิตโดยตับได้ มาดูกันว่าค่าหลักๆ ที่วัดมีอะไรบ้าง

การตรวจเอนไซม์ตับ

การตรวจนี้จะตรวจสอบเอนไซม์หลายชนิดในตับของคุณ ตัวอย่างเช่น เอนไซม์หลักๆ ได้แก่ อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ALP) , อะลานีนทรานส์อะมิเนส (ALT) , แอสปาร์เทตอะมิโนทรานส์เฟอเรส (AST) และ แกมมา-กลูตามิลทรานส์เฟอเรส (GGT) หากตับได้รับความเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บ ระดับของเอนไซม์เหล่านี้ในเลือดจะเพิ่มสูงขึ้น

การทดสอบโปรตีนรวม

นี่คือการวัดระดับโปรตีนในเลือดของคุณ คุณรู้หรือไม่ว่า โปรตีนที่ร่างกายเราต้องการนั้นผลิตโดยตับ ดังนั้น หากระดับโปรตีนต่ำ อาจหมายความว่าตับทำงานไม่ปกติ

การตรวจบิลิรูบิน

บิลิรูบิน เป็นของเสียที่ร่างกายสร้างขึ้น ตับจะส่งไปยังถุงน้ำดี หากปริมาณบิลิรูบินเพิ่มขึ้น แสดงว่าอาจมีบางอย่างผิดปกติกับตับ

การทดสอบ LDH

แลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH) ก็เป็นเอนไซม์ชนิดหนึ่ง พบได้ในเนื้อเยื่อหลายส่วนของร่างกาย รวมถึงตับ ระดับของเอนไซม์นี้ยังบ่งบอกถึงสุขภาพของตับได้อีกด้วย

การทดสอบเวลาโปรทรอมบิน (PT)

การทดสอบนี้เป็นการวัดระยะเวลาที่เลือดของคุณใช้ในการแข็งตัว ตับเป็นอวัยวะที่สร้างโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือด ดังนั้น หากใช้เวลานานกว่าปกติ อาจบ่งชี้ถึงความอ่อนแอของตับได้เช่นกัน

เช่นเดียวกับการทดสอบทั้งหมดเหล่านี้ บางครั้งการทดสอบเหล่านี้จะรวมอยู่ในชุดตรวจเลือดที่เรียกว่า Comprehensive Metabolic Panel ซึ่งมักจะทำกันอยู่แล้ว

เราสามารถเรียนรู้อะไรจากบททดสอบเหล่านี้ได้บ้าง?

ลองนึกถึงรายงานผลการตรวจการทำงานของตับ (LFT) นี้เหมือนกับเรื่องราวสืบสวนสอบสวน แพทย์ของคุณสามารถบอกอะไรคุณได้มากมายจากการพิจารณาค่าและอัตราส่วนต่างๆ ในรายงานนี้ ตัวอย่างเช่น:

• คุณ เป็นโรคตับอักเสบ ซึ่งเป็นการอักเสบของตับหรือไม่?
• หากเกิดการอักเสบขึ้น เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ หรือเกิดจากสาเหตุทางเมตาบอลิซึมอื่นๆ?
• ปัญหาอยู่ที่ตับเอง หรืออยู่ที่ท่อน้ำดี?
• การทำงานของตับบกพร่องหรือไม่? ถ้าบกพร่อง บกพร่องมากน้อยแค่ไหน?
• มีสิ่งกีดขวางการไหลของน้ำดีหรือไม่? ถ้ามี สิ่งกีดขวางนั้นมีลักษณะอย่างไร?
• ยาที่คุณรับประทานอยู่มีผลกระทบต่อตับของคุณหรือไม่? ถ้ามี ผลกระทบนั้นมากน้อยเพียงใด?

การทดสอบ LFT เหล่านี้ให้เบาะแสเกี่ยวกับหลายสิ่งหลายอย่าง

การตรวจการทำงานของตับ (LFTs) เหล่านี้ทำอย่างไร?

มันง่ายมากค่ะ แพทย์จะเจาะเลือดจากเส้นเลือดที่แขนของคุณเล็กน้อย แล้วส่งไปตรวจที่ห้องแล็บ ที่นั่นพวกเขาจะดูว่าระดับของสารต่างๆ สูงหรือต่ำกว่าปกติหรือไม่ บ่อยครั้งที่พวกเขายังเปรียบเทียบระดับของเอนไซม์หรือโปรตีนต่างๆ ด้วย เพราะหากความสมดุลนั้นเปลี่ยนแปลงไป ก็จะเข้าใจได้ง่ายว่ามีบางอย่างผิดปกติกับตับ

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

คุณสามารถเข้ารับการตรวจนี้ได้ที่โรงพยาบาลหรือห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง เจ้าหน้าที่เทคนิคจะเลือกเส้นเลือดที่เหมาะสมบนแขนของคุณและทำความสะอาดบริเวณนั้นก่อน พวกเขาอาจใช้สายรัดที่ต้นแขนเพื่อช่วยให้เห็นเส้นเลือดได้ชัดเจนขึ้น จากนั้นจะใช้เข็มขนาดเล็กแทงเข้าไปในเส้นเลือดและเก็บเลือดในปริมาณที่ต้องการลงในหลอดทดลองขนาดเล็ก การตรวจนี้ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ไม่นานเลย ไม่ต้องกังวล คุณจะรู้สึกเหมือนมีมดตัวเล็กๆ กัดคุณเท่านั้นเอง

หลังจากการทดสอบ?

หลังจากเจาะเลือดแล้ว ตัวอย่างเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ หากห้องปฏิบัติการตั้งอยู่ในโรงพยาบาลหรือสถาบันเดียวกัน ผลการวิเคราะห์อาจทราบได้เร็ว อาจทราบผลภายในไม่กี่ชั่วโมงหรืออาจใช้เวลาหลายวัน หากคุณไม่รู้สึกเวียนศีรษะหลังจากบริจาคเลือด คุณสามารถกลับบ้าน รับประทานยาตามปกติ และรับประทานอาหารว่างหรือเครื่องดื่มได้

ฉันจะเข้าใจข้อมูลในรายงานผลตรวจ LFT ได้อย่างไร?

เมื่อคุณได้รับรายงานผลการตรวจการทำงานของตับ (LFT) คุณจะเห็นค่าต่างๆ คุณสามารถเปรียบเทียบค่าเหล่านั้นกับช่วงค่าปกติและดูว่าค่าของคุณสูงหรือต่ำกว่าปกติ แต่ตัวเลขเหล่านี้หมายความว่าอย่างไรกันแน่?ต้องอาศัยประสบการณ์เล็กน้อยถึงจะเข้าใจเรื่องนี้ได้ ดังนั้น แพทย์ของคุณจะอธิบายผลลัพธ์ให้คุณฟังและสอนวิธีอ่านผลลัพธ์ อย่าตัดสินใจเรื่องสำคัญใดๆ โดยอาศัยผลลัพธ์เหล่านี้เพียงอย่างเดียว เข้าใจไหมคะ? ควรปรึกษาแพทย์จะดีที่สุด

"สิ่งสำคัญคือ รายงานผลการตรวจการทำงานของตับ (LFT) เป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพรวมทั้งหมด แพทย์อาจต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อให้เห็นภาพรวมทั้งหมด"

ค่าปกติของการตรวจการทำงานของตับคือเท่าไหร่? (ค่าปกติของ LFTs คือเท่าไหร่?)

เรื่องนี้ก็สำคัญเช่นกัน ค่าปกติอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ซึ่งหมายความว่าค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น เพศ ขนาดร่างกาย และแม้แต่จากห้องปฏิบัติการหนึ่งไปยังอีกห้องปฏิบัติการหนึ่ง ดังนั้น คุณควรเปรียบเทียบค่าของคุณกับ 'ช่วงค่าปกติ' ที่ระบุไว้ในรายงานของคุณ

อย่างไรก็ตาม นี่คือค่าทั่วไปบางส่วน (ข้อมูลเหล่านี้ใช้ สำหรับการอ้างอิงทั่วไปเท่านั้น โปรดดู 'ช่วงค่าปกติ' ที่เฉพาะเจาะจงในรายงานของคุณ):

• อะลานีนทรานส์อะมิเนส (ALT): 0 ถึง 45 IU/L (หน่วยสากลต่อลิตร)
• แอสปาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST): 0 ถึง 35 IU/L
• อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ALP): 30 ถึง 120 IU/L
• แกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอเรส (GGT): 0 ถึง 30 IU/L
• บิลิรูบิน: 2 ถึง 17 ไมโครโมล/ลิตร (ไมโครโมลต่อลิตร)
• เวลาโปรทรอมบิน (PT): 10.9 ถึง 12.5 วินาที
• อัลบูมิน: 40 ถึง 60 กรัมต่อลิตร
• ปริมาณโปรตีนทั้งหมด: 6.3 ถึง 8.0 กรัมต่อเดซิลิตร (g/dL)

ค่า AST และ ALT สูง หมายความว่าอย่างไร?

หากระดับเอนไซม์ AST และ ALT สูงขึ้น แสดงว่าอาจมีความเสียหายต่อตับ เมื่อตับอยู่ในภาวะเครียด เอนไซม์เหล่านี้มักจะถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือด หากทั้งสองเอนไซม์สูงขึ้นเท่ากัน แสดงว่าตับอาจได้รับความเสียหายจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่แอลกอฮอล์ (เช่น การติดเชื้อ สารพิษอื่นๆ) อย่างไรก็ตาม หากระดับ AST สูงกว่าระดับ ALT ประมาณสองเท่า มักบ่งชี้ว่าตับได้รับความเสียหายจากแอลกอฮอล์ แต่ทั้งหมดนี้เป็นเพียงข้อบ่งชี้เท่านั้น แพทย์ควรเป็นผู้ให้คำยืนยันที่แน่ชัด

การตรวจการทำงานของตับ (LFTs) ช่วยวินิจฉัยโรคประเภทใดได้บ้าง?

การตรวจเลือดเพียงอย่างเดียวอาจไม่สามารถระบุชนิดของโรคตับที่คุณเป็นได้อย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตาม การตรวจเลือดเหล่านี้ สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณ ตัดโรคอื่นๆ ออกไปได้ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยโรคอย่างแน่ชัด เช่น การตรวจด้วยภาพถ่าย การ ตรวจชิ้นเนื้อตับ หรือการตัดชิ้นเนื้อตับเพียงส่วนเล็กๆ มาตรวจหรือสิ่งต่างๆ เช่น การตรวจเลือดเพื่อระบุไวรัสเฉพาะชนิด

ต่อไปนี้คืออาการบางประการที่การตรวจค่าเอนไซม์ตับ (LFT) สามารถบ่งชี้ได้:

• โรคไขมันพอกตับ
• ตับอักเสบพิษ
• โรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง
• โรคไวรัสตับอักเสบ (เอ บี หรือ ซี)
• ภาวะฮีโมโครมาโตซิส - การสะสมธาตุเหล็กมากเกินไปในร่างกาย
• โรควิลสัน - การสะสมทองแดงมากเกินไปในร่างกาย
• ภาวะขาด แอลฟา-1 แอนติทริปซิน
• โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ (PBC)
• โรคตับแข็ง - ภาวะตับแข็งและเกิดแผลเป็น
• มะเร็งตับ

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

ดังนั้น การตรวจการทำงานของตับ หรือ LFT จึงเป็นวิธีง่ายๆ ที่คุณและแพทย์จะสามารถทราบถึงสุขภาพของตับได้ ไม่ว่าจะเป็นการตรวจหาโรคตับ หรือตรวจสอบว่ายาที่คุณกำลังรับประทานอยู่มีผลต่อตับหรือไม่ ตัวอย่างเลือดเพียงเล็กน้อยนี้ก็สามารถให้ข้อมูลได้มากมาย

โปรดจำไว้ว่า การตรวจค่าการทำงานของตับ (LFT) เพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคได้อย่างครบถ้วน อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่ได้จากการตรวจนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากในการตัดสินใจว่าควรดำเนินการอย่างไรต่อไป ดังนั้น หากแพทย์แนะนำให้ตรวจ LFT ก็ควรทำโดยไม่ต้องกังวล ตับของคุณเปรียบเสมือนเพื่อนที่ดีที่สุดของคุณ และเป็นหน้าที่ของคุณที่จะต้องดูแลรักษามันให้ดี!

ตับ , การตรวจการทำงานของตับ, การตรวจเลือด, โรคตับ, ตับอักเสบ