ไตของคุณแข็งแรงดีหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการตรวจการทำงานของไตแบบง่ายๆ กันเถอะ!

คุณเคยสงสัยไหมว่าไตของเราทำหน้าที่เหมือนตัวกรองหรือเปล่า? ใช่แล้ว ไตทั้งสองข้างนี้ทำหน้าที่กำจัดของเสียออกจากร่างกายและรักษาสุขภาพร่างกายของเราให้แข็งแรง ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจต่างๆ ที่ใช้ตรวจสอบว่าไตทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่ เราเรียกการตรวจเหล่านี้ว่า การตรวจการทำงานของไต หรือในภาษาอังกฤษว่า "การตรวจการทำงานของไต" (Kidney Function Tests) บางครั้งก็เรียกว่า "การตรวจการทำงานของไต" (Renal Function Tests) ไม่ต้องกังวลไป มันง่ายมาก มาดูกันว่าการตรวจเหล่านี้คืออะไร

ไตคืออะไร? ไตมีบทบาทอย่างไรในร่างกายของเรา?

กล่าวโดยสรุป ไตเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะของเรา คนส่วนใหญ่มีไตสองข้าง ไตตั้งอยู่ด้านหลังช่องท้อง ด้านข้างกระดูกสันหลัง ใต้ซี่โครง มีรูปร่างคล้ายฝักถั่วสองฝัก

การทำงานของอวัยวะเล็กๆ สองชิ้นนี้ช่างน่าทึ่งมาก ลองคิดดูสิ:

• การกรองของเสีย: ไตช่วยกรองสารที่ไม่พึงประสงค์และของเสียในเลือดของเรา และขับออกจากร่างกายในรูปของปัสสาวะ หน้าที่การกรองนี้ส่วนใหญ่ทำโดยหน่วยกรองขนาดเล็กที่เรียกว่า "โกลเมอรูลัส" ในไต
• สมดุลของของเหลวและเกลือแร่ในร่างกาย: ไตช่วยรักษาระดับน้ำในร่างกายให้เหมาะสม รวมถึงเกลือแร่ที่จำเป็น (อิเล็กโทรไลต์) เช่น โซเดียมและโพแทสเซียมด้วย
• การผลิตฮอร์โมน:
• มันสร้างฮอร์โมนที่ควบคุมความดันโลหิตของเรา
• ไตผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า "อีริโทรโปเอติน" ซึ่งช่วยในการสร้างเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดแดงทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
• ไตยังมีส่วนช่วยในการกระตุ้นการทำงานของวิตามินดี ซึ่งช่วยให้กระดูกและกล้ามเนื้อแข็งแรง

อย่างที่คุณเห็น แม้จะมีขนาดเล็ก แต่ไตก็ทำหน้าที่ได้อย่างยอดเยี่ยม!

ทำไมเราจึงต้องตรวจการทำงานของไต?

มีโรคบางชนิด เช่น โรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของไต หากคุณมีภาวะดังกล่าว แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจการทำงานของไตเพื่อติดตามสุขภาพของไตของคุณ

นอกจากนี้ หากคุณมีอาการที่บ่งชี้ถึงปัญหาเกี่ยวกับไต คุณอาจถูกขอให้เข้ารับการตรวจเหล่านี้ด้วย อาการเหล่านั้นมีอะไรบ้าง?

• มีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะเป็นเลือด)
• ปัสสาวะเป็นฟอง (อาจบ่งชี้ว่ามีโปรตีนในปัสสาวะ)
• อาการปวดหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
• ปวดปัสสาวะบ่อย
• ภาวะปัสสาวะน้อย (ขับปัสสาวะน้อยกว่าปกติ)
• รู้สึกไม่สบายตัวขณะเริ่มปัสสาวะ
• อาการบวมตามร่างกาย โดยเฉพาะมือ เท้า และข้อเท้า (อาการบวมน้ำ)
• รู้สึกเหนื่อยมาก (อ่อนเพลีย)
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ความอยากอาหาร

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรปรึกษาแพทย์

การตรวจการทำงานของไตประเภทเหล่านี้คืออะไร?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ได้แก่ การตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะ

การตรวจเลือด

ต่อไปนี้คือตัวอย่างการตรวจเลือดที่ทำกันบ่อยที่สุด:

• ไนโตรเจนยูเรียในเลือด (BUN): ค่านี้ใช้วัดปริมาณไนโตรเจนในเลือดของคุณ ไนโตรเจนนี้เกิดขึ้นเมื่อโปรตีนที่เรากินเข้าไปถูกย่อยและสลายตัว
• ค่าประมาณอัตราการกรองของไต (eGFR): นี่เป็นการทดสอบที่สำคัญมาก เป็นการวัดประสิทธิภาพการกรองเลือดของไต (อัตราการกรอง) โดยคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น ระดับโปรตีนในเลือด อายุ เพศ ส่วนสูง และน้ำหนัก
• ระดับครีเอตินินในเลือด: การตรวจนี้จะวัดปริมาณของเสียที่เรียกว่า "ครีเอตินิน" ในเลือดของคุณ ของเสียที่เรียกว่า "ครีเอตินิน" นี้เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของเราสลายตัว

การตรวจปัสสาวะ

แพทย์อาจขอให้คุณตรวจปัสสาวะที่เก็บตัวอย่างไว้ตลอด 24 ชั่วโมงด้วย

• ไมโครอัลบูมินูเรีย: การตรวจนี้จะตรวจหาโปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า "อัลบูมิน" ในปัสสาวะของคุณโดยเฉพาะ ไตที่แข็งแรงจะผลิตโปรตีน "อัลบูมิน" ในปัสสาวะน้อยมาก
• การตรวจปัสสาวะ: นี่คือการตรวจปัสสาวะทั่วไป ตรวจสอบปัสสาวะของคุณเพื่อหาสิ่งต่างๆ เช่น เลือด โปรตีน ความเป็นกรดของปัสสาวะ ความหนาแน่นจำเพาะ และการมีอยู่ของอนุภาคขนาดเล็กในท่อปัสสาวะ (แคสต์) และผลึกต่างๆ

เราจะเตรียมตัวสำหรับการสอบเหล่านี้ได้อย่างไร?

วิธีการเตรียมตัวของคุณจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประเภทของการทดสอบที่คุณได้รับมอบหมายให้เข้ารับการทดสอบ

หากคุณกำลังจะเข้ารับการตรวจเลือด โปรดพิจารณาสิ่งเหล่านี้:

• การตรวจเลือดบางอย่าง อาจต้องให้คุณงดอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมง แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบล่วงหน้า
• รักษาผิวหนังบริเวณมือให้ชุ่มชื้นอยู่เสมอ เพื่อให้เจ้าหน้าที่เจาะเลือดสามารถสอดเข็มเข้าไปได้ง่าย
• หากคุณกลัวเข็ม (Trypanophobia) โปรดแจ้งแพทย์หรือผู้ที่จะทำการเจาะเลือดให้คุณทราบล่วงหน้า พวกเขาจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการผ่อนคลายระหว่างการเจาะเลือด

หากคุณต้องเข้ารับการตรวจปัสสาวะ โดยปกติแล้วคุณไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอะไรมากนัก

• ดื่มน้ำเพิ่มอีกเพียงหนึ่งแก้วก่อนเข้ารับการตรวจ วิธีนี้จะช่วยให้เก็บตัวอย่างปัสสาวะได้เพียงพอสำหรับการตรวจ
• หากคุณกำลังมีประจำเดือน ควรแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย เนื่องจากเลือดประจำเดือนและสารคัดหลั่งจากช่องคลอดอาจส่งผลต่อผลการตรวจได้

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

นี่ก็เป็นกระบวนการที่ง่ายมากเช่นกัน

วิธีการตรวจปัสสาวะทำอย่างไร? (โดยเฉพาะการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมง)

หากคุณต้องเข้ารับการตรวจปัสสาวะแบบเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมง คุณสามารถทำได้ที่บ้าน แพทย์จะให้ภาชนะพิเศษสำหรับเก็บปัสสาวะแก่คุณ

1. ในวันที่จะทำการทดสอบ สิ่งแรกที่ต้องทำในตอนเช้าหลังจากตื่นนอน คือให้ปัสสาวะลงในโถส้วมตามปกติ ห้ามเก็บปัสสาวะไว้

2. จากนั้นตลอดทั้งวัน ทุกครั้งที่คุณปัสสาวะ ให้เติมปัสสาวะลงในขวดที่เตรียมไว้

3. ในเช้าวันรุ่งขึ้น ให้เก็บปัสสาวะที่ถ่ายออกมาลงในขวดเดิม

4. จากนั้น นำตัวอย่างปัสสาวะไปที่คลินิกแพทย์หรือห้องปฏิบัติการ

โดยทั่วไป การตรวจปัสสาวะจะทำได้ง่ายๆ ด้วยการเทปัสสาวะลงในถ้วยเล็กๆ ที่ห้องปฏิบัติการจัดเตรียมไว้ให้

วิธีการตรวจเลือดทำอย่างไร?

หากต้องการตรวจเลือด คุณต้องไปที่คลินิกหรือห้องปฏิบัติการ ที่นั่น นักเจาะเลือดที่ได้รับการฝึกฝนมาแล้วจะใช้เข็มขนาดเล็กเจาะเลือดปริมาณเล็กน้อย โดยปกติจะเจาะจากเส้นเลือดที่แขนของคุณ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อย แต่ไม่เจ็บมากนัก

สำหรับบางคน การบริจาคเลือดอาจทำให้รู้สึกไม่ค่อยสบายใจนัก ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่การตรวจเหล่านี้มีความสำคัญมากในการทราบถึงสุขภาพของไตของคุณ แพทย์ทราบเรื่องนี้ดี ดังนั้นพวกเขาจะช่วยให้คุณทำขั้นตอนนี้ได้ง่ายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

คุณคาดหวังอะไรได้บ้างหลังจากสอบเสร็จ?

การตรวจการทำงานของไตไม่ใช่เรื่องง่ายและไม่มีความเสี่ยงในระยะยาว อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีอาการดังต่อไปนี้หลังจากบริจาคเลือด:

• เข็มอาจทำให้รู้สึกเจ็บเล็กน้อยตรงบริเวณที่แทงเข้าไป
• คุณอาจรู้สึกเวียนศีรษะเล็กน้อย
• บางคนอาจรู้สึกเหนื่อยเล็กน้อย

หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ หรือหากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติอื่น ใด ควรปรึกษาแพทย์

ผลการทดสอบเหล่านี้บอกอะไรบ้าง?

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด ผลการทดสอบเหล่านี้จะบอกคุณว่าไตของคุณทำงานได้ตามปกติหรือไม่ การทดสอบไตส่วนใหญ่จะเน้นที่การวัดหลักสองอย่าง ได้แก่ `eGFR` (อัตราการกรองของไตโดยประมาณ) และ `uACR` (อัตราส่วนอัลบูมินต่อครีเอตินินในปัสสาวะ)

eGFR (อัตราการกรองของไตโดยประมาณ) คืออะไร?

`eGFR` คือค่าที่วัดปริมาณเลือดที่ไตกรองได้ต่อนาที (หน่วยเป็นมิลลิลิตร)

• เป็นเรื่องดีหาก ค่าเฉลี่ย `eGFR` สำหรับผู้ใหญ่มีค่า 100 หรือสูงกว่า
• หากค่า `eGFR` อยู่ ระหว่าง 60 ถึง 100 แสดงว่าอาจมีความเสียหายเกิดขึ้นกับไตบ้าง แต่ไตยังคงทำงานได้ดี
• ค่า eGFR ที่ต่ำกว่า 60 อาจบ่งชี้ถึงภาวะโรคไตเรื้อรัง (CKD)

ค่า `eGFR` เปลี่ยนแปลงอย่างไรเมื่ออายุมากขึ้น?

เมื่อเราอายุมากขึ้น ค่า eGFR ของเราจะลดลงเล็กน้อยตามธรรมชาติ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าคุณจะไม่มีโรคไตเรื้อรังก็ตาม ต่อไปนี้คือค่า eGFR โดยทั่วไปสำหรับกลุ่มอายุต่างๆ:

• อายุ 20-29 ปี: ค่าเฉลี่ย eGFR 116
• อายุ 30-39 ปี: ค่าเฉลี่ย eGFR เท่ากับ 107
• อายุ 40-49 ปี: ค่าเฉลี่ย eGFR 99
• อายุ 50-59 ปี: ค่าเฉลี่ย eGFR 93
• อายุ 60-69 ปี: ค่าเฉลี่ย eGFR 85
• อายุ 70 ​​ปีขึ้นไป: ค่าเฉลี่ย eGFR 75

ค่าเหล่านี้เป็นเพียงค่าเฉลี่ยเท่านั้น โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาค่า eGFR ที่แน่นอนของคุณ

uACR (อัตราส่วนอัลบูมินต่อครีเอตินินในปัสสาวะ) คืออะไร?

uACR เป็นการวัดปริมาณของอัลบูมิน (โปรตีนชนิดหนึ่ง) และครีเอตินีน (ของเสีย) ในปัสสาวะ โดยจะดูอัตราส่วนของสารทั้งสองนี้ (ในหน่วยมิลลิกรัมต่อกรัม - mg/g)

• ค่า `uACR` ปกติควรน้อยกว่า 30 มก./กรัม

ค่า uACR สูงเท่าไร ความเสี่ยงต่อภาวะไตวายก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น?

หากค่า `uACR` เท่ากับ 300 มก./กรัม หรือสูงกว่า นั้น แสดงว่าคุณมีความเสี่ยงสูงมากที่จะเป็นไตวาย นอกจากนี้ ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) หรือโรคหลอดเลือดสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) ก็สูงเช่นกัน

ใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะทราบผล?

ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปในแต่ละสถานที่ บางครั้งแพทย์อาจแจ้งผลให้คุณทราบในวันเดียวกัน หรืออาจส่งตัวอย่างไปตรวจที่ห้องแล็บ และอาจใช้เวลาหลายวันกว่าจะทราบผล

แล้วถ้าผลตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของโรคไตล่ะ?

ไม่ต้องกังวลไป หากผลการตรวจการทำงานของไตแสดงสัญญาณเริ่มต้นของโรคไต แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปและทางเลือกในการรักษา คุณอาจได้รับยาลดความดันโลหิตเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงของคุณ นอกจากนี้ คุณอาจถูกส่งตัวไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไต (แพทย์โรคไต)

หากผลการตรวจไม่เป็นไปตามที่คาดหวังหรือผิดปกติ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจการทำงานของไตบ่อยขึ้นในอนาคต เพื่อติดตามสุขภาพและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณเป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) หรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไตเรื้อรัง ควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้:

• ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
• มีเลือดปนในปัสสาวะ
• ปัสสาวะเป็นฟอง
• รู้สึกเหนื่อยมาก
• อาการปวดกล้ามเนื้อหรือปวดเมื่อย
• อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
• หายใจลำบาก (หายใจถี่)
• อาการบวม โดยเฉพาะที่มือ เท้า หรือข้อเท้า

การดื่มน้ำสามารถลดระดับครีเอตินินได้หรือไม่? - เป็นความจริงหรือไม่?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถาม หากคุณดื่มน้ำปริมาณมากก่อนตรวจเลือดหาค่าครีเอตินินในเลือด ระดับครีเอตินินอาจดูต่ำลงเล็กน้อยในช่วงเวลาสั้นๆ อย่างไรก็ตาม ผลกระทบนี้จะเป็นเพียงชั่วคราวต่อผลการตรวจเท่านั้นสิ่งสำคัญที่ควรจำไว้คือ การดื่มน้ำปริมาณมากไม่สามารถฟื้นฟูความเสียหายของไต หรือส่งผลดีต่อระดับครีเอตินินในระยะยาวได้

หากคุณเป็นโรคไตเรื้อรังระยะเริ่มต้น ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตและนักโภชนาการสำหรับผู้ป่วยโรคไต เพื่อวางแผนการรับประทานอาหารที่เป็นมิตรต่อไต

สุดท้ายนี้ มีบางสิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

การตรวจการทำงานของไตอาจทำให้รู้สึกไม่สบายและกังวลเล็กน้อย แต่เป็นการตรวจที่สำคัญมากซึ่งช่วยให้แพทย์ตรวจสอบสุขภาพของไตและวินิจฉัยโรคที่ส่งผลกระทบต่อไตได้

แม้ว่าการเจาะเลือดจะรู้สึกเหมือนถูกเข็มจิ้มเล็กน้อย แต่กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที การตรวจปัสสาวะเป็นการตรวจที่ไม่เจ็บปวดและคุณสามารถทำได้เองที่บ้าน หากคุณไม่สะดวกที่จะให้ตัวอย่างปัสสาวะแก่แพทย์ คุณสามารถหลีกเลี่ยงความไม่สะดวกได้โดยการใส่ปัสสาวะลงในถุงแล้วนำไปให้แพทย์

โปรดจำไว้ว่า หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ พวกเขายินดีให้ความช่วยเหลือ การตรวจเหล่านี้จะช่วยให้ไตของคุณมีสุขภาพดี!

ไต , การตรวจไต, eGFR, ครีเอตินิน, การตรวจปัสสาวะ, การตรวจเลือด, โรคไต