คุณก็มีอาการชาตามแขนขาด้วยหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับสัญญาณของทิเนล (Tinel's Sign) ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะเส้นประสาทถูกกดทับกันเถอะ!

บางครั้งเราอาจรู้สึกชาที่มือหรือเท้าข้างใดข้างหนึ่ง เหมือนมีอะไรมาจี้ๆ ใช่ไหมครับ? บางครั้งนี่อาจเป็นเพียงอาการหนึ่ง แต่บางครั้งอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทภายในร่างกาย ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะมีวิธีการทดสอบง่ายๆ ที่เรียกว่า การทดสอบ ทีเนล (Tinel's Sign ) วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันสักหน่อยดีไหมครับ?

ราศีของทิเนลคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป สัญญาณของทิเนล (Tinel's Sign) คือความรู้สึก "เสียวซ่า" หรือ "เหมือนมีเข็มมาทิ่ม" ที่คุณจะรู้สึกเมื่อแพทย์แตะเบาๆ ที่ผิวหนังบริเวณที่เส้นประสาทวิ่งผ่าน มันจะรู้สึกเหมือนถูกจั๊กจี้เล็กน้อย หรือเหมือนถูกไฟฟ้าช็อต ความรู้สึกนี้อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าเส้นประสาทในบริเวณที่ถูกแตะนั้นถูกกดทับหรือเสียหาย

คุณกำลังมองหาอะไรจากสิ่งนี้กันแน่?

การทดสอบนี้ (สัญญาณของทิเนล) ใช้โดยแพทย์เพื่อประเมินว่าเส้นประสาทได้รับความเสียหายหรือระคายเคืองในบริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือไม่ กล่าวคือ จุดประสงค์ของการทดสอบนี้คือการพยายามหาว่าเส้นประสาทในบริเวณนั้นถูกกดทับในลักษณะใดลักษณะหนึ่งหรือไม่ หรือการทำงานของเส้นประสาทนั้นบกพร่องหรือไม่

มีชื่อเรียกอื่นอีกไหม? ใครเป็นผู้คิดค้นสิ่งนี้?

ใช่ค่ะ บางครั้งแพทย์เรียกอาการนี้ว่า สัญญาณฮอฟมันน์-ทิเนล ชื่อทั้งสองมาจากชื่อของบุคคลสองคนที่อธิบายสัญญาณนี้เป็นครั้งแรกในปี 1915 ได้แก่ พอล ฮอฟมันน์ นักสรีรวิทยา และจูลส์ ทิเนล นักประสาทวิทยา ดังนั้นจึงใช้ชื่อนี้เพื่อเป็นเกียรติแก่พวกเขาค่ะ

แพทย์ใช้การทดสอบนี้ (สัญญาณของทิเนล) เมื่อใด?

หากแพทย์สงสัยว่าเส้นประสาทได้รับความเสียหายหรือระคายเคือง แพทย์อาจทำการทดสอบนี้ (การทดสอบ Tinel) หากคุณมีอาการชา ปวด หรืออ่อนแรงอย่างต่อเนื่องในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง การทดสอบนี้สามารถช่วยระบุได้ว่าเกิดจากปัญหาเส้นประสาทหรือไม่

มาดูตัวอย่างกันบ้างดีไหม?

มีหลายสถานการณ์ที่สัญลักษณ์นี้ (สัญลักษณ์ของทิเนล) มีประโยชน์ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome): คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับอาการนี้มาก่อน อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาทมีเดียน ซึ่งวิ่งผ่านข้อมือถูกกดทับ ทำให้เกิดอาการชา ปวด และบางครั้งอาจทำให้สูญเสียกำลังในมือและนิ้ว ลองนึกภาพคนที่พิมพ์งานบนคอมพิวเตอร์ทั้งวันหรือทำงานหนักด้วยมือมีโอกาสเป็นโรคนี้สูง ถ้าหากแพทย์เคาะข้อมืออย่างถูกวิธีแล้วรู้สึกชา ก็อาจเป็นกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือได้

• กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทอัลนาร์ที่ข้อศอก: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาทอัลนาร์ในข้อศอกถูกกดทับ- บางคนเรียกอาการนี้ว่า "กระดูกตลก" ซึ่งเกิดจากการที่เส้นประสาทได้รับความเสียหายหรือถูกกดทับ ทำให้เกิดอาการชาและปวดที่มือ (โดยเฉพาะนิ้วก้อยและนิ้วนาง) และนิ้วอื่นๆ บางคนที่มีนิสัยชอบวางข้อศอกแนบกับโต๊ะ หรือเคยประสบอุบัติเหตุที่ข้อศอก อาจเกิดอาการนี้ได้

• กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาททาร์ซัล (Tarsal Tunnel Syndrome): อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาททิเบียลส่วนหลัง (Posterior Tibial Nerve) ซึ่งวิ่งอยู่ด้านในข้อเท้า ถูกกดทับ ทำให้เกิดอาการปวด ชา หรือสูญเสียความรู้สึกที่เท้า โดยเฉพาะฝ่าเท้า บางครั้งเส้นประสาทนี้อาจถูกกดทับเมื่อสวมรองเท้าที่ไม่พอดี หรือเมื่อได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้า

ข้อสำคัญ: นี่เป็นเพียงตัวอย่างบางส่วนเท่านั้น การทดสอบนี้ (สัญญาณของทิเนล) สามารถช่วยระบุปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทอื่นๆ ได้อีกมากมาย

อาการของเส้นประสาทถูกกดทับหรือเส้นประสาทได้รับความเสียหายมีอะไรบ้าง?

หากเส้นประสาทของคุณถูกกดทับหรือได้รับความเสียหาย คุณอาจมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• ความรู้สึก แสบร้อน
• อาการชา หรือสูญเสียความรู้สึกโดยสมบูรณ์
• อาการปวด (อาจเป็นอาการปวดแหลมหรือปวดตื้อ)
• ความรู้สึก เสียวซ่า
• ความอ่อนแอ ในบริเวณที่เกี่ยวข้อง กล่าวคือ ความแข็งแรงลดลง

หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่ารอให้หายไปเอง ควรไปพบแพทย์จะดีที่สุด

ใครเป็นผู้ทำการทดสอบ Tinel's Sign?

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพใดๆ ก็ตามที่สงสัยว่าเส้นประสาทถูกกดทับ ไม่ว่าจะเป็นแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์เฉพาะทาง สามารถทำการทดสอบนี้ได้ (การทดสอบ Tinel) ซึ่งง่ายมาก

คุณจำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการสอบนี้ล่วงหน้าหรือไม่?

ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวเป็นพิเศษ คุณสามารถทำการทดสอบนี้ได้ที่นั่นเลยเมื่อไปพบแพทย์ตามปกติ

เกิดอะไรขึ้นก่อนการสอบ?

แพทย์จะสอบถามอาการของคุณอย่างละเอียดก่อน เช่น บริเวณใดที่รู้สึกชามากที่สุด และกิจกรรมใดที่ทำให้อาการแย่ลง จากนั้น ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจสอบอาการนี้ (สัญญาณของทิเนล)

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

นี่เป็นขั้นตอนที่ง่ายมาก แพทย์ จะค่อยๆ แตะเบาๆ บริเวณผิวหนังที่คิดว่ามีเส้นประสาทอยู่ โดยใช้นิ้วหรือค้อนเล็กๆ แพทย์จะถามคุณว่ารู้สึกอย่างไรขณะที่แตะ ขั้นตอน นี้ไม่เจ็บ ดังนั้นไม่ต้องกลัว

ผลการทดสอบบอกว่าอย่างไรบ้าง?

• ผลลัพธ์ที่เป็นบวก:หากคุณรู้สึกเสียวซ่าหรือเหมือนถูกเข็มแทงเมื่อแพทย์แตะเบาๆ แบบนั้น แสดงว่าอาจมีความเสียหายหรือการระคายเคืองต่อเส้นประสาทในบริเวณนั้น
• ผลลัพธ์เชิงลบ: หากคุณไม่รู้สึกชาเมื่อเคาะเบาๆ แสดงว่าผลลัพธ์เป็นลบ อย่างไรก็ตาม มี สิ่งสำคัญ ที่ต้องจำไว้คือ ผลลัพธ์เชิงลบไม่ได้หมายความว่าไม่มีการกดทับเส้นประสาท บางครั้ง แม้ว่าเส้นประสาทจะถูกกดทับ แต่สัญญาณนี้ (สัญญาณของทิเนล) อาจไม่แสดงให้เห็น

ดังนั้น การทดสอบนี้ (การทดสอบสัญญาณของทิเนล) จึงเป็นเพียงเครื่องมือช่วยให้แพทย์เข้าใจอาการของคุณเท่านั้น การตัดสินใจที่สมบูรณ์จะขึ้นอยู่กับอาการอื่นๆ และประวัติทางการแพทย์ร่วมด้วย

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบ Tinel's Sign อาการอื่นๆ ของคุณ และผลการตรวจร่างกาย แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการทดสอบอื่นๆ เพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG): การตรวจนี้เป็นการทดสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ ซึ่งช่วยในการตรวจสอบว่ามีเส้นประสาทเสียหายหรือไม่ และเสียหายมากน้อยเพียงใด
• การสแกน MRI: วิธีนี้สามารถมองเห็นเส้นประสาทและเนื้อเยื่อโดยรอบได้อย่างชัดเจน ซึ่งมีความสำคัญในการค้นหาสาเหตุที่ทำให้เส้นประสาทถูกกดทับ (เช่น เนื้องอก อาการบวม)
• การเอกซเรย์: วิธีนี้ช่วยให้เห็นได้ว่าเส้นประสาทถูกกดทับจากปัญหาของกระดูกหรือไม่ (เช่น กระดูกหัก กระดูกผิดรูป)

การทดสอบนี้ (การทดสอบ Tinel's Sign) มีความเสี่ยงใดบ้างหรือไม่?

ไม่ค่ะ ไม่มีอันตรายใดๆ นี่เป็นการทดสอบที่ง่ายและปลอดภัยมาก แค่แตะเบาๆ เท่านั้น ดังนั้นอย่ากลัวอะไรเลยค่ะ

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะได้รับผลการตรวจ?

ส่วนที่ดีที่สุดคือ คุณสามารถเห็นผลลัพธ์ได้ทันที คุณจะรู้ได้ทันทีว่ารู้สึกชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้หรือไม่เมื่อแตะบริเวณนั้น จากนั้นแพทย์จะพูดคุยกับคุณและอธิบายขั้นตอนต่อไป

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการที่บ่งชี้ว่าเส้นประสาทถูกกดทับหรือระคายเคือง (เช่น รู้สึกแสบร้อน ชา อ่อนแรง ปวดเรื้อรัง) โปรดไปพบแพทย์ อย่ามองข้ามอาการเหล่านี้เพราะคิดว่าเป็นเรื่องเล็กน้อย การได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้

ฉันสามารถลองทำสิ่งนี้ (สัญลักษณ์ของทิเนล) ที่บ้านได้ไหม?

การถามคำถามนี้เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล อย่างไรก็ตาม ทางที่ ดีที่สุดคือควรให้แพทย์ทำการตรวจ เพราะต้องอาศัยความรู้ทางการแพทย์ในการทำความเข้าใจอย่างแม่นยำว่าเส้นประสาทอยู่ตรงไหน วิธีการเจาะ และผลลัพธ์ที่ได้ คุณอาจไปทำเองแล้วได้ข้อสรุปที่ผิดพลาด ดังนั้น หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ ควรไปพบแพทย์และทำการตรวจให้เรียบร้อย

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจำไว้)

เอาล่ะ นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันในวันนี้:

• การทดสอบ Tinel's Sign เป็นการ ทดสอบที่ง่าย รวดเร็ว และไม่เจ็บปวด ซึ่งบ่งชี้ถึงการกดทับหรือความเสียหายของเส้นประสาท
• หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น อาการชา ปวด หรืออ่อนแรงที่แขนขา อย่าทนอยู่กับอาการเหล่านั้น อย่าเพิกเฉยต่ออาการเหล่านั้น
• หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที เพื่อปรึกษาอาการ ทางเลือกในการรักษา และวิธีบรรเทาอาการที่บ้าน
• โปรดจำไว้ว่า หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาที่เหมาะสม คุณจะหายดีได้อย่างรวดเร็ว

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ รักษาสุขภาพด้วย!

อาการของทิเน ล (Tinel's sign), การกดทับเส้นประสาท, อาการชา, กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ (Carpal tunnel), กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อศอก (Cubital tunnel), กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อเท้า (Tarsal tunnel), ความเสียหายของเส้นประสาท