บางครั้งเราอาจมีปัญหาสุขภาพที่รู้สึกอายที่จะพูดถึง แต่ส่งผลกระทบต่อชีวิตเราอย่างมาก เช่น การควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ หรือไม่สามารถขับถ่ายได้เป็นเวลาหลายวัน นี่เป็นประสบการณ์ที่ยากลำบากและเครียดทางจิตใจอย่างมากสำหรับทั้งเด็กเล็กและผู้ใหญ่ สภาวะนี้อาจเป็นอุปสรรคใหญ่ในการไปโรงเรียน ไปทำงาน และการเข้าสังคมกับผู้อื่น ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงการผ่าตัดพิเศษที่แพทย์เสนอเป็นทางออกสำหรับปัญหาดังกล่าว
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเปิดช่องไส้ติ่งคืออะไร?
แม้ชื่ออาจฟังดูซับซ้อน แต่ขั้นตอนนั้นเข้าใจง่ายมาก การผ่าตัดไส้ติ่ง หรือที่แพทย์นิยมเรียกว่า MACE (Malone Antegrade Colonic Enema) คือการผ่าตัดชนิดหนึ่ง
กล่าวโดยสรุป นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น:
โดยใช้ส่วนหนึ่งของไส้ติ่งของคุณเอง แพทย์จะสร้างท่อขนาดเล็กจากผิวหนังหน้าท้องไปยังลำไส้ใหญ่ จากนั้นจะใช้น้ำยาพิเศษ (สวนทวาร) เพื่อล้างภายในลำไส้ใหญ่และช่วยให้การขับถ่ายอุจจาระง่ายขึ้น
ช่องเปิดเล็กๆ ที่เจาะบนผิวหนังบริเวณหน้าท้องเพื่อเชื่อมต่อทางเดินนี้เรียกว่า สโตมา (stoma) โดยปกติจะเจาะใกล้สะดือหรือด้านขวาของหน้าท้อง จึงมองเห็นได้ไม่ชัดเจนจากภายนอก
ข้อดีอย่างมากข้อหนึ่งของวิธีนี้คือ คุณสามารถควบคุมกระบวนการขับถ่ายได้ นั่นหมายความว่าคุณสามารถตัดสินใจได้เองว่าเมื่อใดและบ่อยแค่ไหนที่คุณต้องการล้างลำไส้ใหญ่
ใครกันแน่ที่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดนี้?
โดยทั่วไป แพทย์มักแนะนำการผ่าตัดนี้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายอุจจาระได้ด้วยวิธีการรักษาอื่นๆ เช่น การปรับเปลี่ยนอาหาร การรับประทานอาหารเสริมที่มีใยอาหาร หรือการฝึกฝน เช่น ไบโอฟีดแบ็ก การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ คุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการผ่าตัด MACE
| ภาวะทางการแพทย์ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| อาการท้องผูกอย่างรุนแรง | ภาวะที่รักษาให้หายได้ยากแม้จะใช้ยาแล้ว เช่น การไม่ถ่ายอุจจาระเป็นเวลาหลายวัน |
| ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ | การขับถ่ายอุจจาระโดยไม่ตั้งใจหรือไม่สามารถควบคุมได้ |
| สไปนาบิฟิดา | ความผิดปกติแต่กำเนิดของกระดูกสันหลังและระบบประสาทที่ส่งผลต่อการควบคุมการขับถ่าย |
| ความผิดปกติของทวารหนักและไส้ตรง | ความผิดปกติแต่กำเนิดในตำแหน่งของทวารหนักหรือไส้ตรง |
| โรคฮิร์ชสปรุง | ภาวะถ่ายอุจจาระลำบากเนื่องจากการพัฒนาของเซลล์ประสาทในลำไส้ใหญ่ผิดปกติ |
เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดกันด้วยดีกว่า
ก่อนการผ่าตัด
แพทย์ของคุณจะอธิบายอย่างชัดเจนถึงสิ่งที่คุณต้องทำก่อนการผ่าตัด
- การรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม: คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่ควรงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มก่อนการผ่าตัด
- การทำความสะอาดลำไส้: จะมีการทำหัตถการพิเศษเพื่อทำความสะอาดลำไส้ให้หมดจด (การเตรียมลำไส้) ในวันก่อนการผ่าตัด
- ยาอื่นๆ: หากคุณกำลังใช้ยาสำหรับโรคอื่นๆ อยู่ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องสอบถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรใช้ยาเหล่านั้นก่อนการผ่าตัดหรือไม่
ระหว่างการผ่าตัด
โดยปกติแล้วการผ่าตัดนี้จะทำ ด้วยวิธีส่องกล้อง หรือที่เรียกว่า "การผ่าตัดแบบแผลเล็ก" โดยการสอดกล้องและเครื่องมือเข้าไปทางรูเล็กๆ หลายรูที่หน้าท้อง แทนที่จะผ่าตัดเปิดแผลใหญ่ วิธีนี้ทำให้แผลหายเร็วขึ้นและมีรอยแผลเป็นน้อยลง
ระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะดำเนินการดังต่อไปนี้:
1. พวกเขาจะนำชิ้นส่วนเล็กๆ ของไส้ติ่งหรือลำไส้ของคุณมาดัดให้เป็นรูปทรงท่อ
2. ท่อดังกล่าวเชื่อมต่อกับด้านในของลำไส้ใหญ่
3. ปลายอีกด้านของท่อจะต่อเข้ากับรูเล็กๆ (สโตมา) ที่เจาะไว้ที่ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง
4. ในขั้นต้น จะมีการสอดท่อขนาดเล็กที่เรียกว่า สายสวน เข้าไปในรูเปิดลำไส้เป็นการชั่วคราว เพื่อช่วยให้รูเปิดลำไส้ยังคงเปิดอยู่
โดยปกติการผ่าตัดนี้จะใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง
หลังการผ่าตัด
คุณจะพักอยู่ในโรงพยาบาลเพียงระยะเวลาสั้นๆ ประมาณหนึ่งหรือสองวัน ในระหว่างนั้น พยาบาลจะสอนวิธีล้างลำไส้ผ่านทวารเทียมที่สร้างขึ้นใหม่ให้คุณ คุณจะได้รับการฝึกฝนให้ทำเช่นนี้ด้วยตนเองเมื่อกลับบ้าน
การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และผลข้างเคียงอย่างไรบ้าง?
ข้อดีหลัก คือ คุณจะสามารถควบคุมการขับถ่ายได้อีกครั้ง ซึ่งช่วยให้คุณใช้ชีวิตได้อย่างปกติ เล่นกีฬา และไปทำงานได้โดยไม่ต้องอับอายหรือหวาดกลัว นอกจากนี้ ความเป็นส่วนตัวของคุณก็ได้รับการปกป้อง เพราะคนอื่นไม่สามารถมองเห็นทวารเทียมของคุณได้
มีความเสี่ยงที่จะ เกิดผลข้างเคียง (ภาวะแทรกซ้อน) ไม่ใช่ทุกคนที่จะประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้ แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึง
- บางครั้งอาจมีอุจจาระหรือของเหลวปริมาณเล็กน้อยไหลออกมาจากทวารหนัก
- บางครั้งทางเดินที่สร้างขึ้น (ช่องเปิดทวารเทียม) อาจแคบลงได้
- บางคนอาจยังมีอาการท้องผูกหรือควบคุมการขับถ่ายลำบากอยู่บ้างแม้หลังการผ่าตัดแล้วก็ตาม
โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนในการหายสนิท แพทย์แนะนำ ให้หลีกเลี่ยงการยกของหนักและกีฬาที่ต้องใช้แรงมาก ในช่วงเวลานั้น หลังจากนั้นประมาณหนึ่งเดือน ท่อชั่วคราว (สายสวน) ที่ใส่ไว้ในช่องเปิดลำไส้จะถูกถอดออก หลังจากนั้น คุณสามารถใส่ท่อเองได้เฉพาะเมื่อต้องการทำความสะอาดลำไส้เท่านั้น
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด?
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้หลังจากผ่าตัด โปรด โทรหาแพทย์ทันที หรือไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา
| อาการที่ควรระวัง | |
|---|---|
| ไข้ | อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น |
| อาการท้องอืด | อาการท้องอืดและไม่สบายท้อง |
| อาการคลื่นไส้และอาเจียน | อาการคลื่นไส้และอาเจียน |
| อาการปวด แดง หรือบวมบริเวณแผลผ่าตัด | อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ |
| สอดท่อเข้าไปได้ยาก | นี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าทางเดินของทวารเทียมแคบลง |
| มีของเหลวรั่วไหลออกจากช่องเปิดทวารเทียม | ยังคงมีของเหลวหรืออุจจาระรั่วไหลออกมาแม้หลังจากถอดท่อออกแล้ว |
การผ่าตัดนี้สามารถย้อนกลับได้หรือไม่?
ใช่ค่ะ หากคุณหรือลูกของคุณสามารถขับถ่ายได้ตามปกติแล้ว ทางเดินที่สร้างขึ้นนี้สามารถผ่าตัดออกและทำให้กลับสู่สภาพปกติได้ การผ่าตัดนี้ไม่เป็นอันตรายต่อการทำงานของลำไส้ใหญ่ค่ะ
ท้ายที่สุดแล้ว ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เป็นสิ่งที่สามารถพรากความสุขและ ความมั่นใจ ในชีวิตของคุณไปได้ แต่การแพทย์สมัยใหม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แพทย์ของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะตัดสินใจว่าการผ่าตัดนี้เหมาะสมสำหรับคุณหรือบุตรของคุณหรือไม่ ดังนั้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ พูดคุยปัญหาของคุณอย่างชัดเจน และรับการรักษาที่ดีที่สุด
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดเปิดช่องทวารหนัก (การผ่าตัด MACE) เป็นวิธีการผ่าตัดที่ทำในผู้ที่มีอาการท้องผูกอย่างรุนแรงหรือควบคุมการขับถ่ายอุจจาระได้ยาก
- ในกรณีนี้ ไส้ติ่งถูกใช้เพื่อสร้างทางผ่านจากผิวหนังบริเวณหน้าท้องไปยังลำไส้ใหญ่ และผ่านทางนี้ ลำไส้จะถูกชะล้างเพื่อช่วยในการขับถ่ายอุจจาระ
- การผ่าตัดนี้ทำทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ และสามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก
- หากคุณมีอาการ เช่น มีไข้ ปวดท้อง หรือท้องบวมหลังการผ่าตัด โปรดติดต่อแพทย์ของคุณทันที
- เพื่อพิจารณาว่านี่คือวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับข้อกังวลทั้งหมดของคุณ
👩🏽⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)
💬 การเดินผิดปกติ / ลักษณะการเดินผิดปกติ คืออะไร?
เป็นเรื่องปกติที่จะเดินกะเผลกเป็นเวลาสองถึงสามวันหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ขา อย่างไรก็ตาม "การเดินผิดปกติ" เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงการที่บุคคลสูญเสียการทรงตัวขณะเดิน ลากขาข้างหนึ่งไปกับพื้น เดินกางขาออกกว้าง หรือเดินโดยใช้ขาข้างหนึ่งช่วยพยุง ซึ่งเป็นสัญญาณสำคัญของโรคทางระบบประสาท/กระดูกที่ร้ายแรง!
💬 สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน/ค่อยเป็นค่อยไปในรูปแบบการเดิน (การเดินผิดปกติ) คืออะไร?
สาเหตุหลัก 4 ประการของอาการเวียนศีรษะ ได้แก่ 1) 'ความเสียหายรุนแรงต่อสมองหรือเส้นประสาท' - โรคหลอดเลือดสมอง โรคพาร์กินสัน (เดินกางขา/เดินช้า) หรือการกดทับไขสันหลัง 2) 'โรคข้อเสื่อม' - เมื่อข้อเข่าหรือข้อสะโพกสึกหรอและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง 3) โรคเบาหวานทำให้สูญเสียการทรงตัวเนื่องจากเส้นประสาทที่ขาเสื่อม 4) ความผิดปกติของหูชั้นใน/เวียนศีรษะ (ความผิดปกติของระบบการทรงตัว)
💬 เมื่อการเดินเริ่มผิดปกติ มีสถานการณ์ใดบ้างที่เป็น 'ภาวะฉุกเฉิน/อันตรายถึงชีวิต' ที่คุณควรไปโรงพยาบาลทันที โดยไม่ต้องทานยาแก้ปวดที่บ้าน?
เมื่ออายุมากขึ้น การที่หัวเข่าเริ่มเสื่อมสภาพและเดินกะเผลกก็ไม่ใช่เรื่องใหญ่ แต่สิ่งที่อันตรายที่สุด! คือ หากคนที่เคยเดินได้ดี กลับเกิดอาการดังต่อไปนี้ภายในไม่กี่นาที/ชั่วโมง 1) ขาข้างหนึ่งลากพื้น/ข้างใดข้างหนึ่งเป็นอัมพาต (อ่อนแรงข้างเดียว) 2) พูดไม่ได้และหน้าเบี้ยว นั่นคือ "โรคหลอดเลือดสมอง" อย่างแน่นอน (เป็นอัมพาต/เสียชีวิตภายในสามชั่วโมง)! 3) หากเดินไม่ได้เลยหลังจากอุบัติเหตุทางจราจร ควรไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment