เราควรรู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาที่ใช้รักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบหรือไม่?

หากคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบ คุณคงทราบดีว่าการออกกำลังกายควบคู่ไปกับยาที่แพทย์สั่งนั้นสำคัญเพียงใด การรักษาเหล่านี้สามารถช่วยลดความเจ็บปวดและช่วยให้คุณใช้ชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตาม บางครั้งยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อย แต่ไม่ต้องกังวล นี่ไม่ใช่กรณีของทุกคน ร่างกายของแต่ละคนตอบสนองต่อยาแตกต่างกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหาสารยาที่เหมาะสมกับคุณที่สุด โดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด วันนี้เราจะมาพูดถึงยาเหล่านี้และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ยารักษาลำดับแรก: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

นี่คือยาแก้ปวดกลุ่มแรกที่แพทย์มักสั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง ยาเหล่านี้เรียกว่า ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือ NSAIDs คุณอาจคุ้นเคยกับชื่อเหล่านี้ เช่น ไอบูโพรเฟน นาโปรเซน อินโดเมทาซิน เซเลโคซิบท เป็นต้น ยาเหล่านี้จัดอยู่ในกลุ่มนี้

ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการลดการอักเสบและอาการปวดในข้อต่อเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้หากรับประทานในปริมาณสูงเป็นเวลานาน

ยาสมัยใหม่: ยาชีวภาพ (สารยับยั้ง IL-17 และ JAK)

หากยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้ แพทย์อาจแนะนำยาในกลุ่มพิเศษที่เรียกว่ายาชีวภาพ (Biologics) ซึ่งออกฤทธิ์โดยการกำหนดเป้าหมายไปที่สารเคมีเฉพาะในร่างกายที่ก่อให้เกิดการอักเสบและยับยั้งการทำงานของสารเหล่านั้น

สารยับยั้ง IL-17

เซคูคินูแมบ (Cosentyx) และอิเซคิซูแมบ (Taltz) เป็นยาสองชนิดในกลุ่มนี้ ยาเหล่านี้ให้โดยการฉีด แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพสูง แต่ก็อาจมีผลข้างเคียงได้บ้าง

• โรคอักเสบในลำไส้ (IBD): ยานี้อาจทำให้เกิดโรค IBD ขึ้นใหม่ในบางคน หรือทำให้อาการแย่ลงหากคุณเป็นโรคอยู่แล้ว
• การติดเชื้อ: เนื่องจากยาเหล่านี้มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพียงเล็กน้อย ความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อทั่วไป (เช่น ไข้หวัดใหญ่และหวัด) อาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• ความเสี่ยงต่อมะเร็ง: แม้ว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเมื่อให้สารนี้แก่หนูทดลอง แต่ก็ยังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อมนุษย์ อย่ากังวลมากเกินไป แพทย์ของคุณจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้แก่คุณ

สารยับยั้ง JAK

โทฟาซิตินิบ (Xeljanz) เป็นยาชนิดหนึ่งที่สามารถรับประทานได้ในรูปแบบเม็ด ออกฤทธิ์โดยการลดการอักเสบ ผลข้างเคียงบางประการ ที่เกี่ยวข้อง กับยานี้ ได้แก่:

• ปวดศีรษะ
• ท้องเสีย
• ความเหนื่อยล้า
• อาการใจสั่น
• ความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับอยู่ในระดับเล็กน้อย

ยาที่ใช้ไม่บ่อย

ในบางกรณี อาจมีการเพิ่มยาอื่นๆ เข้าไปในแผนการรักษาของคุณด้วย

ยากลุ่มสเตียรอยด์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์)

โดยปกติแล้วยาเหล่านี้จะไม่ถูกสั่งจ่ายสำหรับการรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรังในระยะยาว อย่างไรก็ตาม หากอาการปวดและบวมรุนแรงขึ้น อย่าง กะทันหัน แพทย์อาจฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปในข้อที่บวม การใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง ดังนั้นจึงใช้เฉพาะในระยะสั้นเมื่อจำเป็นเท่านั้น ผลข้างเคียงบางอย่างได้แก่:

• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและน้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ใบหน้าบวม สิว
• การเจริญเติบโตของขนตามร่างกาย
• ฟกช้ำง่าย
• โรคเบาหวาน (เบาหวาน) หรืออาการแย่ลงหากมีอยู่แล้ว
• ความดันโลหิตสูง
• โรคต้อกระจกหรือต้อหิน
• โรคกระดูกพรุน

ยาแก้ปวดข้อชนิดอื่นๆ (ซัลฟาซาลาซีนและเมโทเทรกเซต)

หากนอกจากอาการปวดหลังแล้ว คุณยังมีอาการปวดข้ออื่นๆ เช่น ข้อไหล่ แขน และขา แพทย์อาจแนะนำยาเหล่านี้ให้คุณ

ซัลฟาซาลาซีน (อะซัลฟิดีน): ยา นี้ เป็นยาเม็ด ผล ข้างเคียง พบได้น้อย แต่บางคนอาจมีอาการไข้ คลื่นไส้ ผื่นขึ้น และปวดศีรษะ

เมโทเทรกเซต: ยานี้สามารถรับประทานได้ทั้งในรูปแบบยาเม็ดหรือ ยา ฉีด เมื่อรับประทานยานี้ แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานวิตามิน โฟลิก เพื่อลดผล ข้างเคียง ผล ข้างเคียง อาจ รวมถึง อาการคลื่นไส้ แผลในปาก และอ่อนเพลีย

ควรทำอย่างไรหากเกิดผลข้างเคียง?

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด หากคุณพบว่าร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงหรือรู้สึกไม่สบายเนื่องจากยาที่คุณกำลังรับประทาน สิ่งแรกที่ควรทำคือแจ้งให้แพทย์ทราบ

เมื่อคุณแจ้งเรื่องนี้ให้แพทย์ทราบ แพทย์อาจดำเนินการดังนี้:

• ลดขนาดยาของคุณลง
• เปลี่ยนไปใช้ยาชนิดอื่นที่เหมาะกับคุณ
• ให้ยาเพิ่มเติมอีกชนิดหนึ่งเพื่อควบคุมผลข้างเคียง

ตัวอย่างเช่น หากคุณปวดท้องจากการใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs แพทย์อาจสั่งยาอื่นที่ช่วยปกป้องกระเพาะอาหารของคุณไปพร้อมกัน ดังนั้นอย่าลังเลที่จะพูดคุยเรื่องทั้งหมดนี้กับแพทย์อย่างเปิดเผย คุณและแพทย์จะร่วมกันหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด