พฤติกรรมของลูกคุณเปลี่ยนไปอย่างกะทันหันหรือไม่? นี่อาจเป็นสัญญาณของโรคอารมณ์สองขั้วได้

ลูกของคุณบางครั้งดูมีความสุขและซุกซนผิดปกติโดยไม่มีเหตุผล แล้วอยู่ดีๆ ก็โกรธ ตะโกน และร้องไห้กับเรื่องเล็กๆ น้อยๆ หรือไม่? แล้วก็อยู่ดีๆ ก็เศร้าและเก็บตัวมาก? ในฐานะพ่อแม่ การเห็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเหล่านี้อาจเป็นปัญหาใหญ่และเป็นแหล่งที่มาของความกลัวสำหรับคุณ คุณอาจสงสัยว่า "ลูกคนนี้เป็นอะไร?" วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคทางจิตเวชที่อาจทำให้เกิดสถานการณ์เช่นนี้ นั่นคือ โรคไบโพลาร์

กล่าวโดยสรุป โรคไบโพลาร์คืออะไร?

โรคอารมณ์สองขั้วเป็นโรคทางจิตเวชเรื้อรังตลอดชีวิต เดิมเรียกว่าโรคอารมณ์แปรปรวน (manic-depressive illness) ลักษณะเด่นคือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ ระดับพลังงาน ความคิด และพฤติกรรมอย่างฉับพลันและรุนแรง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมง หลายวัน หลายสัปดาห์ หรือแม้แต่หลายเดือน ซึ่งอาจทำให้การทำภารกิจประจำวันเป็นเรื่องยาก

โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ แต่บางครั้งอาการอาจเริ่มปรากฏตั้งแต่ในวัยเด็กได้

โรคอารมณ์สองขั้วมีสองประเภทหลัก

1. อาการคลั่งไคล้ (Mania): คือภาวะที่อารมณ์ ความรู้สึก และระดับพลังงานของบุคคลสูงผิดปกติ เช่น รู้สึก "ดีใจมากเกินไป" บางครั้งอาจเกิดภาวะที่ไม่รุนแรงนักที่เรียกว่าภาวะคลั่งไคล้เล็กน้อย (Hypomania) ได้เช่นกัน

2. ระยะซึมเศร้า: ในระยะนี้จะเกิดสิ่งที่ตรงกันข้าม คุณจะรู้สึกเศร้าและหดหู่ใจอย่างมาก คุณจะหมดความสนใจในสิ่งที่คุณเคยชอบ กล่าวคือ มันแสดงอาการของภาวะซึมเศร้า

โรคอารมณ์สองขั้วในเด็กแตกต่างจากในผู้ใหญ่อย่างไร?

นี่เป็นประเด็นสำคัญมาก เมื่อผู้ใหญ่เป็นโรคไบโพลาร์ ช่วงเวลาของ "อาการคลั่ง" และ "อาการซึมเศร้า" สามารถแยกแยะและระบุได้อย่างชัดเจน ช่วงเวลาเหล่านี้กินเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้น

แต่สำหรับ เด็กเล็กและเด็กวัยหัด เดิน ขั้นตอนเหล่านี้ไม่ชัดเจนนัก และการเปลี่ยนผ่านจากขั้นตอนหนึ่งไปอีกขั้นตอนหนึ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่น ลองนึกภาพว่าตอนเช้าลูกของคุณร่าเริงและพูดเล่นโดยไม่มีเหตุผล แต่ระหว่างวันเขากลับโกรธง่ายกับเรื่องเล็กๆ น้อยๆ ตะโกนและขว้างปาสิ่งของ ตอนเย็นเขากลับเก็บตัวอยู่ในห้องและร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล ทั้งหมดนี้อาจเกิดขึ้นได้ในวันเดียวกัน

โดยปกติแล้ว เด็กทุกคนจะแสดงพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ แต่โรคไบโพลาร์นั้นไม่ค่อยพบเห็นบ่อยนัก ในกรณีนี้ การเปลี่ยนแปลงจะรุนแรงมาก และมักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ นอกจากนี้ คุณอาจพบอาการอื่นๆ ดังต่อไปนี้ด้วย:

• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับ
• การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในระดับพลังงานของร่างกาย
• มีปัญหาในการมีสมาธิและคิดอย่างชัดเจน

อาการเหล่านี้อาจทำให้เด็กเรียนไม่ดีในโรงเรียน เข้ากับเพื่อนได้ยาก และมีปฏิสัมพันธ์กับครอบครัว ได้ลำบาก สิ่งที่อันตรายที่สุดคือ เด็กบางคนอาจพยายามทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหนในเด็ก?

ผลการวิจัยพบว่าประมาณ 4% ของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว บางครั้งเด็กอายุเพียง 5 ขวบก็อาจได้รับผลกระทบจากภาวะนี้ได้

เมื่อเปรียบเทียบกับโรคทางจิตเวชอื่นๆ:

• เด็ก 9.8% เป็นโรคสมาธิสั้น (ADHD)
• เด็ก 9.4% มีภาวะวิตกกังวล
• เด็ก 4.4% เป็นโรคซึมเศร้า

นั่นหมายความว่าภาวะนี้พบเห็นได้ในกลุ่มเด็กในอัตราที่สูงเช่นกัน

อาการของโรคอารมณ์สองขั้วในเด็กมีอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนหลัก ได้แก่ อาการของภาวะ "คลั่ง" และอาการของภาวะ "ซึมเศร้า" เด็กบางคนแสดงอาการของทั้งสองภาวะพร้อมกัน (ภาวะผสม) บางคนสลับไปมาระหว่างสองภาวะอย่างรวดเร็ว (ภาวะอารมณ์แปรปรวนเร็ว) บางครั้งอาจเกิดขึ้นภายในวันเดียวกันด้วยซ้ำ

สิ่งสำคัญคือลักษณะเหล่านี้ แตกต่างจากพฤติกรรมปกติของเด็ก

อาการของภาวะคลั่งไคล้

แทนที่จะมีความสุขและกระฉับกระเฉงเหมือนผู้ใหญ่ เด็กๆ มัก จะโกรธและแสดงพฤติกรรมทำลายล้าง ในช่วงเวลานี้

อาการของภาวะซึมเศร้า

ในขณะนี้ เด็กคนนั้นรู้สึกเศร้ามากและมีพลังงานต่ำ

อะไรคือสาเหตุของโรคอารมณ์สองขั้ว?

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่พบสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับเรื่องนี้ แต่เชื่อว่ามีหลายปัจจัยสำคัญที่มีส่วนเกี่ยวข้อง

• พันธุกรรม: นี่คือสาเหตุหลัก กล่าวโดยง่ายคือเป็น โรคที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ มากกว่าสองในสามของผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์มีสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิด (แม่ พ่อ พี่น้อง) ที่เป็นโรคนี้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะเป็นโรคนี้เพียงเพราะมีคนในครอบครัวเป็นโรคนี้
• การเปลี่ยนแปลงในสมอง: งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าเด็กที่เป็นโรคนี้มีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองบางส่วน
• บาดแผลทางใจและความเครียด: การประสบเหตุการณ์ที่รุนแรงและก่อให้เกิดความเครียด เช่น การเสียชีวิตของสมาชิกในครอบครัว หรือการถูกทารุณกรรมอย่างรุนแรง อาจกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ในผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมได้

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าเด็กคนนั้นเป็นโรคไบโพลาร์อย่างแน่ชัด?

กระบวนการนี้ค่อนข้างซับซ้อน เนื่องจากอาการของโรคไบโพลาร์อาจคล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่นๆ ที่พบได้บ่อยในเด็ก เช่น โรคสมาธิสั้น (ADHD), โรคดื้อต่อต้าน (พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น) และโรคซึมเศร้าขั้นรุนแรง

ดังนั้น การได้รับความช่วยเหลือจาก ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต (จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา) จึงเป็นสิ่งจำเป็นในการระบุปัญหานี้

คุณหมอจะทำสิ่งต่างๆ เช่นนี้:

• การตรวจร่างกาย: ตรวจสอบว่ามีโรคประจำตัวอื่น ๆ หรือไม่
• ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด: คุณและบุตรหลานของคุณจะถูกสอบถามเกี่ยวกับอาการของบุตรหลานและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว
• การตรวจทางการแพทย์: การตรวจต่างๆ เช่น การตรวจเลือด จะทำขึ้นเพื่อตรวจสอบหาโรคทางกายอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการเหล่านี้
• การประเมินสุขภาพจิต: ขั้นตอนนี้อาจรวมถึงการส่งต่อให้จิตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เด็ก ผู้ปกครอง และแม้แต่ครูอาจถูกขอให้กรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับพฤติกรรมของเด็ก

รักษาอย่างไร?

เนื่องจากโรคอารมณ์สองขั้วเป็นภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต การรักษาจึงต้องดำเนินต่อไปตลอดชีวิตเช่นกัน อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีในการค้นหาแผนการรักษาที่เหมาะสมสำหรับลูกของคุณ แต่สิ่งสำคัญคือต้องมุ่งมั่นและรักษาการรักษาอย่างต่อเนื่อง

แผนการรักษาที่ประสบความสำเร็จนั้นประกอบด้วยองค์ประกอบเหล่านี้:

• ยา
• จิตบำบัด (หรือ "การบำบัดด้วยการพูดคุย")
• พฤติกรรมสุขภาพที่ดี (การออกกำลังกาย การทำสมาธิ การมีกิจวัตรประจำวันที่สม่ำเสมอ)

จิตบำบัด

นี่เป็นส่วนสำคัญมากของแผนการรักษา ช่วยให้เด็กสามารถระบุและควบคุมความรู้สึก ความคิด และพฤติกรรมของตนเองได้

• การให้ความรู้ด้านจิตวิทยา: อธิบายโรคให้เด็กและครอบครัวเข้าใจอย่างชัดเจน
• การบำบัดที่เน้นครอบครัว (Family-focused therapy - FFT): วิธีการรักษาที่เด็กและครอบครัวมีส่วนร่วมด้วยกัน ช่วยในการระบุอาการ แก้ไขปัญหา และปรับปรุงการสื่อสาร
• การบำบัดด้วยการปรับเวลาการนอนหลับ: ช่วยให้เด็กพัฒนาแบบแผนการนอนหลับที่สม่ำเสมอและเป็นระเบียบ โดยฝึกให้เด็กเข้านอนและตื่นนอนในเวลาเดียวกัน

ยา

ยาควบคุมอารมณ์และยาต้านโรคจิตที่ใช้ในผู้ใหญ่ สามารถนำมาใช้ในเด็กได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นกัน

• ยา ควบคุมอารมณ์: ยาเช่น ลิเธียม กรดวาลโปรอิก และลาโมทริจีน ช่วยควบคุมอาการคลั่งไคล้ได้
• ยาต้านโรคจิต: ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการทั้งภาวะคลั่งและภาวะซึมเศร้า

ยาชนิดนี้มีผลข้างเคียงหรือไม่?

ใช่แล้ว ยานี้ก็เหมือนกับยาอื่นๆ ทุกชนิด อาจมีผลข้างเคียงได้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ง่วงนอน
• อาการกระสับกระส่าย นั่งนิ่งไม่ได้ (อาการอะคาธิเซีย)
• การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดและคอเลสเตอรอล

ข้อควรระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับยาลิเธียม:

ลิเธียมเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว สิ่งใดก็ตามที่ทำให้ระดับโซเดียม (เกลือ) ในร่างกายเด็กลดลง เช่น เหงื่อออกมากเกินไป มีไข้ อาเจียน ท้องเสีย อาจทำให้เกิดพิษจากลิเธียมได้ นี่เป็นภาวะฉุกเฉิน

ห้ามหยุดยาของบุตรหลานโดยไม่ปรึกษาแพทย์ การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงและทำให้อาการแย่ลงได้

ในฐานะผู้ปกครอง ฉันจะช่วยลูกได้อย่างไร?

การดูแลเด็กที่มีภาวะอารมณ์สองขั้วอาจเป็นประสบการณ์ที่เครียดมาก สิ่งสำคัญคือคุณต้องดูแลตัวเองด้วย คุณอาจขอคำปรึกษาหรือเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ปกครองที่เคยประสบกับสถานการณ์เดียวกันก็ได้

• ให้การสนับสนุนลูกของคุณ: ส่งเสริมให้ลูกพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของตนเอง และเป็นผู้ฟังที่ดี
• จงอดทน: การค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมต้องใช้เวลา จงอดทนกับกระบวนการนี้
• ใส่ใจอารมณ์ของลูก: จดบันทึกการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลูก และแบ่งปันข้อมูลนี้กับครูและญาติๆ
• รักษากิจวัตรประจำวันให้สม่ำเสมอที่บ้าน โดยเฉพาะเวลาเข้านอนและเวลาตื่นนอนที่สม่ำเสมอ
• ช่วยจัดการความเครียด: สอนลูกของคุณในเรื่องง่ายๆ เช่น การหายใจลึกๆ
• อธิบายถึงความสำคัญของการรักษา: อธิบายว่าการรักษาจะช่วยให้ชีวิตดีขึ้นได้อย่างไร กระตุ้นให้ลูกของคุณรับประทานยาตรงเวลา และเข้าร่วมการบำบัดรักษา