กระดูกของคุณอ่อนแอหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับบิสฟอสโฟเนตกันอย่างละเอียด

คุณคงเคยได้ยินคุณแม่ คุณพ่อ คุณยาย และคุณตาพูดว่า "โอ้ ร่างกายฉันอ่อนแอลงแล้ว" และ "กระดูกฉันเปราะบาง" ความจริงแล้ว เมื่อเราอายุมากขึ้น ความแข็งแรงของร่างกายจะลดลง และความแข็งแรงของกระดูกก็ลดลงตามไปด้วย บางครั้ง เมื่ออาการนี้รุนแรงขึ้น แม้แต่การหกล้มเล็กน้อยหรือแม้แต่การลุกจากเตียงก็อาจทำให้ เสี่ยง ต่อการหักแขนหรือขาได้ ภาวะที่กระดูกอ่อนแอและเปราะบางนี้เรียกว่า โรคกระดูกพรุน ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงยาประเภทสำคัญที่แพทย์ใช้ในการควบคุมความอ่อนแอของกระดูกชนิดนี้

กล่าวโดยสรุป บิสฟอสโฟเนตเหล่านี้คืออะไร?

บิสฟอสโฟเนตเป็นกลุ่มยาที่ใช้รักษาภาวะต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน ซึ่งทำให้ความหนาแน่นและความแข็งแรงของกระดูกลดลง หมายความว่าไม่ใช่ยาเพียงชนิดเดียวที่มีชื่อนี้ แต่เป็นการรวมกันของยาหลายชนิด นอกจากโรคกระดูกพรุนแล้ว แพทย์ยังสั่งจ่ายยานี้ในบางกรณีของผู้ที่มีระดับแคลเซียมในเลือดสูงผิดปกติ (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) อีกด้วย

เรามาดูประเภทหลักๆ ของยาในหมวดหมู่นี้กัน ยาเหล่านี้มีสองรูปแบบหลักๆ คือ ยาเม็ด (รับประทานทางปาก) และยาฉีดเข้าเส้นเลือด (ยาเหลวที่ให้ทางหลอดเลือดดำ)

ยานี้มีผลต่อร่างกายอย่างไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เราต้องเข้าใจหลักการทำงานของกระดูกของเราเสียก่อน ลองนึกภาพกระดูกของเราเป็นเหมือนอาคารที่ได้รับการซ่อมแซมอยู่ตลอดเวลา ร่างกายของเราจะสลายและกำจัดกระดูกเก่าที่อ่อนแอออกไปตามธรรมชาติ กระบวนการนี้เรียกว่า การสลายตัวของกระดูกในขณะเดียวกัน กระดูกใหม่ที่แข็งแรงกว่าก็จะถูกสร้างขึ้นในบริเวณที่ถูกตัดออกไป ตราบใดที่กระบวนการทั้งสองนี้สมดุลกัน กระดูกของเราก็จะยังคงแข็งแรง

อย่างไรก็ตาม เมื่อเราอายุมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดประจำเดือนในผู้หญิง ความสมดุลนี้จะเสียไป สิ่งที่เกิดขึ้นคือ กระดูกเก่าจะถูกสลายไปเร็วกว่า การสร้างกระดูกใหม่ ผลที่ตามมาคือ กระดูกจะค่อยๆ บางลง มีรูพรุนมากขึ้น และอ่อนแอลง

ยาบิสฟอสโฟเนตใช้รักษาอาการอะไรบ้าง?

แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำยาชนิดนี้สำหรับอาการดังต่อไปนี้:

• โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่เกิดขึ้นในผู้หญิงหลังหมดประจำเดือน
• โรคกระดูกพรุนในผู้ชาย
• เพื่อป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุน
• โรคกระดูกพรุนที่เกิดจากการใช้ยาอย่างต่อเนื่อง เช่น ยาสเตียรอยด์ (กลูโคคอร์ติคอยด์)
• โรคแพเจ็ตของกระดูกเป็นโรคที่กระดูกเจริญเติบโตผิดปกติ
• ควบคุมภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับมะเร็งบางชนิด (เช่น มัลติเพิลไมอีโลมา) และเมื่อเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก (การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังกระดูก)
• เพื่อควบคุมภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่เกิดจากโรคมะเร็ง (ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้นเนื่องจากโรคมะเร็ง)

ฉันควรใช้ยานี้อย่างไร? นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก!

จำเป็นอย่างยิ่ง ที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัด เพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจากยาและลดผลข้างเคียงให้น้อยที่สุด

ยารับประทาน

วิธีการรับประทานยาเม็ดเหล่านี้มีขั้นตอนเฉพาะ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

• ควรรับประทานยาเม็ดนี้ ในตอนเช้า ก่อนรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ (ขณะท้องว่าง)
• ควรรับประทานยาเม็ดนี้พร้อมกับ น้ำเปล่าหนึ่งแก้ว เท่านั้น ห้ามรับประทานยานี้ร่วมกับเครื่องดื่มอื่นๆ เช่น ชา กาแฟ นม หรือน้ำผลไม้โดยเด็ดขาด
• สิ่งสำคัญที่สุดคือ: หลังจากรับประทานยาแล้ว คุณควรนั่งหรือยืน อย่างน้อย 30 ถึง 60 นาที ห้ามเอนตัว นอนราบ หรือนอนหลับไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม
• สาเหตุที่เป็นเช่นนั้นก็เพราะยานี้อาจทำลายหลอดอาหารได้ ความเสี่ยงนั้นจะหมดไปเมื่อคุณยืนขึ้น เพราะยาจะผ่านลงสู่กระเพาะอาหารอย่างรวดเร็ว
• ไม่ควรรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มอื่นใดในช่วงเวลา 30-60 นาทีนี้ หลังจากนั้นคุณสามารถรับประทานอาหารเช้าได้ตามปกติ

ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

คุณไม่สามารถทำการรักษาแบบนี้ที่บ้านได้ การรักษานี้ต้องทำที่โรงพยาบาลหรือคลินิก โดยปกติแล้ว การฉีด (หรือการให้ยาทางหลอดเลือดดำ) นี้จะทำ ปีละครั้ง หรือทุกๆ สองสามเดือน ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ

ขณะรับประทานยานี้ แพทย์มักจะแนะนำให้คุณรับประทาน อาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม (นม โยเกิร์ต ชีส ปลาขนาดเล็ก) และรับประทาน วิตามินดีเสริม เนื่องจากทั้งสองอย่างจำเป็นต่อกระดูกที่แข็งแรง

ยาบิสฟอสโฟเนตมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อาจมีผลข้างเคียงบ้าง แต่ไม่ต้องกังวล ส่วนใหญ่เป็นผลข้างเคียงเล็กน้อย

ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยมาก แต่ควรทราบไว้

แม้ว่ากรณีเหล่านี้จะ พบได้ยากมาก แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงมัน

• ภาวะกระดูกขากรรไกรตาย: ความเสี่ยงนี้มีน้อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด เช่น การถอนฟัน ดังนั้นหากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่ โปรดแจ้งทันตแพทย์ทุกครั้งที่ไปพบ
• กระดูกต้นขาหักแบบผิดปกติ: นี่เป็นเหตุการณ์ที่พบได้ยากในผู้ที่รับประทานยานี้เป็นเวลานาน (มากกว่า 3-5 ปี)
• ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา: อาจเกิดการอักเสบ (ยูเวอิติส, สเคลอรีติส) ในส่วนต่างๆ ของดวงตาได้

คุณต้องการไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?

หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เป็นระยะๆ เพื่อตรวจสอบว่ายาได้ผลหรือไม่ และมีผลข้างเคียงใดๆ หรือไม่ คุณอาจได้รับการส่งต่อให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูก (เช่น แพทย์ต่อมไร้ท่อ หรือแพทย์โรคข้อ) ด้วย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้ารับ การตรวจ DXA เพื่อดูความหนาแน่นของกระดูกของคุณด้วย

หมายเหตุพิเศษ: หากคุณใช้ยานี้มา นานกว่าสามปีแล้ว และ มีอาการปวดใหม่เกิดขึ้นที่ต้นขาหรือขาหนีบ อย่าละเลยและควรแจ้งแพทย์ทันที