คุณอยากทราบข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าตัดลำไส้ด้วยหรือไม่?

บางครั้ง แพทย์อาจแนะนำว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดเนื่องจากความผิดปกติบางอย่างในลำไส้ของคุณ เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อพวกเขาบอกคุณว่า "ฉันต้องตัดลำไส้ของคุณออกไปบางส่วน" แต่การผ่าตัดนี้มักทำเพื่อช่วยชีวิตคุณ หรือเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดที่คุณกำลังประสบอยู่และทำให้คุณมีชีวิตที่ดีขึ้น ดังนั้นวันนี้ เรามาพูดคุยเกี่ยวกับ 'การผ่าตัดลำไส้' หรือในทางการแพทย์เรียกว่า การตัดลำไส้ (Bowel Resection ) อย่างง่ายๆ และในแบบที่คุณเข้าใจได้

ทำไมคุณถึงจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดแบบนี้จริงๆ?

กล่าวโดยสรุป การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการผ่าตัดเพื่อตัดส่วนที่เป็นโรคหรือเสียหายของลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ส่วนโคโลน) หรือทวารหนักออก ซึ่งจะช่วยป้องกันโรคที่เป็นอันตรายถึงชีวิตและช่วยให้ลำไส้ทำงานได้อย่างถูกต้อง

อาจมีเหตุผลหลักหลายประการที่แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดนี้

วิธีการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?

การผ่าตัดลำไส้มีวิธีหลักอยู่ 3 วิธี ศัลยแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากสภาพทางการแพทย์ของคุณ ตำแหน่งของบริเวณที่เป็นโรค และขนาดของบริเวณนั้น

• การผ่าตัดแบบเปิด: ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะกรีดแผลยาวที่หน้าท้อง จากนั้นใช้เครื่องมือผ่าตัดมาตรฐานตัดเอาส่วนของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบออกไป
• การผ่าตัดส่องกล้อง: วิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุด แพทย์จะทำการกรีดแผลเล็กๆ 2-4 แผลที่หน้าท้อง และสอดท่อที่มีกล้องขนาดเล็ก (กล้องส่องตรวจ) เข้าไปทางแผลหนึ่ง ผู้ป่วยจะเห็นภาพจากกล้องบนจอโทรทัศน์ และจะสอดเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กเข้าไปทางแผลอื่นๆ เพื่อตัดเอาส่วนของลำไส้ที่ต้องการผ่าตัดออก
• การผ่าตัดผ่านกล้องโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย: วิธีนี้คล้ายกับการผ่าตัดผ่านกล้อง แต่ในกรณีนี้เครื่องมือผ่าตัดจะติดตั้งอยู่บนแขนหุ่นยนต์ ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดโดยควบคุมแขนหุ่นยนต์ผ่านทางคอมพิวเตอร์

ในระหว่างการผ่าตัดนั้นเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่ ดังนั้นคุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ในวันผ่าตัด คุณจะได้รับ การดมยาสลบ ซึ่งหมายความว่าการผ่าตัดจะดำเนินการในขณะที่คุณหมดสติ ไม่เจ็บปวด และหลับสนิท

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะแยกส่วนที่เป็นโรคของลำไส้ออกจากเนื้อเยื่อรอบข้าง ตัดส่วนที่เป็นโรคออก แล้วเชื่อมต่อส่วนที่เหลืออยู่สองส่วนของลำไส้ที่แข็งแรงเข้าด้วยกัน โดยใช้ลวดเย็บขนาดเล็กหรือไหมเย็บที่ละลายได้

การผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมคืออะไร?

ในบางกรณี หากสงสัยว่าบริเวณที่ลำไส้สองส่วนเชื่อมต่อกันนั้นสมานตัวไม่สนิท ศัลยแพทย์อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด สร้างช่องทวารเทียม (colostomy ) ซึ่งเป็นการนำส่วนบนของลำไส้มาไว้ที่ผิวหนังบริเวณหน้าท้องและเชื่อมต่อกับถุงที่อยู่ด้านนอก ช่องเปิดบนผิวหนังนี้เรียกว่า สโตมา (stoma )

อย่าตกใจเมื่อได้ยินเช่นนี้ ส่วนใหญ่แล้ว สโตมานี้จะเป็นแบบชั่วคราว หลังจากนั้นไม่กี่เดือน (ประมาณ 6-12 สัปดาห์) เมื่อแผลภายในช่องท้องหายดีแล้ว จะมีการผ่าตัดเล็กอีกครั้งเพื่อเอาสโตมาออกและเชื่อมต่อลำไส้ทั้งสองส่วนเข้าด้วยกันภายใน

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

ก่อนการผ่าตัด คุณจะได้พบกับศัลยแพทย์ของคุณ ศัลยแพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียด รวมถึงยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ นอกจากนี้ คุณจะต้องเข้ารับการตรวจเอกซเรย์ทรวงอก ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และตรวจเลือด การตรวจเหล่านี้จะช่วยตรวจสอบว่ามีปัญหาใดที่อาจส่งผลต่อการผ่าตัดหรือไม่

ก่อนการผ่าตัดไม่กี่วัน แพทย์จะแจ้งให้คุณหยุดรับประทานยาบางชนิด (เช่น ยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน) และจะอธิบายวิธีการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดให้คุณทราบด้วย

• การล้างลำไส้ใหญ่: คุณจะต้องงดรับประทานอาหารแข็งในวันก่อนการผ่าตัด คุณสามารถดื่มได้เฉพาะของเหลว เช่น ซุปและน้ำแอปเปิลเท่านั้น นอกจากนี้คุณจะได้รับยาระบายเพื่อช่วยล้างลำไส้ใหญ่ให้สะอาดหมดจด
• สบู่ฆ่าเชื้อ: คุณอาจได้รับคำแนะนำให้อาบน้ำด้วยสบู่เหลวฆ่าเชื้อในคืนก่อนผ่าตัดและเช้าวันผ่าตัด เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่แผลหลังผ่าตัด

การผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกประเภท การผ่าตัดครั้งนี้ก็อาจมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนได้

• การติดเชื้อ: แผลผ่าตัดอาจติดเชื้อได้ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคปอดบวมหรือการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
• ความเสียหายต่ออวัยวะรอบข้าง: ในระหว่างการผ่าตัด ส่วนอื่นๆ ของลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ หรือหลอดเลือดที่อยู่ใกล้ลำไส้อาจได้รับความเสียหาย
• ภาวะรั่วของรอยต่อ: นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง หากรอยต่อไม่หายสนิท อาจรั่วเข้าไปในกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดเลือดออกและติดเชื้อร้ายแรงได้ หากคุณมีอาการ เช่น ปวดท้อง มีไข้ หรือหัวใจเต้นเร็ว คุณควรโทรหาแพทย์ทันที
• ไส้เลื่อน: ผนังหน้าท้องอ่อนแอลงเนื่องจากการผ่าตัด ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดไส้เลื่อนในอนาคตได้
• เนื้อเยื่อแผลเป็น: เมื่อลำไส้หายดีแล้ว อาจเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้นภายในลำไส้ เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้อาจทำให้ลำไส้อุดตันอีกครั้งได้

ระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัดนานแค่ไหน?

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ 2-4 วัน คุณจะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวด พยาบาลหรือแพทย์จะอธิบายวิธีการดูแลแผลให้คุณฟัง หากคุณมีทวารเทียม พวกเขาก็จะสาธิตวิธีการดูแลทวารเทียมให้คุณด้วย

หลังการผ่าตัด คุณสามารถดื่มของเหลวได้ในตอนแรก คุณอาจสามารถรับประทานอาหารแข็งได้ในวันถัดไป อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่มีใยอาหารต่ำประมาณหนึ่งเดือน

คุณจะสามารถกลับมาทำกิจกรรมปกติส่วนใหญ่ได้ เช่น การเดินและการไปทำงาน ภายใน 1-2 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะยกของหนักเกิน 4-5 กิโลกรัม หรือออกกำลังกายอย่างหนัก โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ 6 สัปดาห์ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่