คุณเคยคลำชีพจรตัวเองแล้วคิดว่า "โอ้โห เต้นช้าจัง" หรือเคยได้รับการแจ้งเตือน "หัวใจเต้นช้า" จากสมาร์ทวอทช์บ้างไหม? หรือบางทีคุณอาจรู้สึกเวียนหัวแล้วมีคนบอกว่า "หัวใจฉันเต้นช้าไปหน่อย" ภาวะหัวใจเต้นช้าที่ว่านี้คือสิ่งที่เราจะพูดถึงกันในวันนี้ ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า "ภาวะหัวใจเต้นช้าผิดปกติ" (Bradycardia)
กล่าวโดยสรุป ภาวะหัวใจเต้นช้าคืออะไร?
ภาวะหัวใจเต้นช้า หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ คือภาวะที่หัวใจ เต้นน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาทีขณะพักผ่อน กล่าวคือขณะยืนนิ่งๆ ไม่ได้วิ่งหรือกระโดด อัตราการเต้นของหัวใจปกติของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีอยู่ที่ระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที ดังนั้นเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 60 ครั้ง เราจึงเรียกว่าอัตราการเต้นของหัวใจช้า หรือภาวะหัวใจเต้นช้า
แต่สิ่งสำคัญที่สุดคือ ทุกครั้งที่อัตราการเต้นของหัวใจลดลงต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นโรคหรือเป็นเรื่องน่ากลัวเสมอไป ลองนึกถึงคนที่ออกกำลังกายเป็นประจำและเล่นกีฬา เราเรียกว่านักกีฬา เพราะหัวใจของพวกเขาคุ้นเคยกับการทำงานอย่างมีประสิทธิภาพ พวกเขาสามารถสูบฉีดเลือดในปริมาณที่ร่างกายต้องการได้ในครั้งเดียว ดังนั้น แม้ว่าหัวใจของพวกเขาจะเต้นเร็ว ก็ไม่มีปัญหาต่อร่างกาย นอกจากนี้ เป็นเรื่องปกติที่อัตราการเต้นของหัวใจจะช้าลงเล็กน้อยแม้ในขณะที่เรานอนหลับอย่างสนิท นี่เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นช้าแบบไซนัส (sinus bradycardia) ซึ่งหมายความว่าหัวใจเต้นตามธรรมชาติโดยไม่มีปัญหาใดๆ ในระบบไฟฟ้าของหัวใจ
อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ใช่นักกีฬาและรู้สึกว่าอัตราการเต้นของหัวใจต่ำอย่างต่อเนื่อง ควรปรึกษาแพทย์จะดีที่สุด
อาการของผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นช้ามีอะไรบ้าง?
คนจำนวนมาก โดยเฉพาะนักกีฬาที่กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ มีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำและไม่แสดงอาการใดๆ พวกเขาไม่มีปัญหาอะไร แต่บางครั้ง แม้จะไม่มีอาการใดๆ ก็อาจมีสาเหตุที่ต้องได้รับการรักษาจากภายในได้
แต่เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจช้าลง หมายความว่าหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนเพียงพอไปเลี้ยงร่างกายได้ อาการบางอย่างอาจปรากฏขึ้น อาการเหล่านั้นได้แก่:
| อาการ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด | ภาวะที่เกิดจากเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ คุณอาจรู้สึกเหมือนจะล้มขณะยืนอยู่ |
| เป็นลม | หากอัตราการเต้นของหัวใจช้าลงมากเกินไป การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองอาจหยุดชะงักชั่วคราว ทำให้หมดสติได้ |
| สับสนหรือมีสมาธิยาก | เนื่องจากมันส่งผลต่อการทำงานของสมอง จึงอาจทำให้ยากต่อการมีสมาธิและจดจำสิ่งต่างๆ ได้ |
| หายใจถี่ | เมื่อเนื้อเยื่อของร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ร่างกายจะพยายามหายใจเร็วขึ้นเพื่อชดเชย ทำให้รู้สึกเหนื่อยแม้ทำงานเพียงเล็กน้อย |
| อาการเจ็บหน้าอก | อาการปวดแบบนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจลดลง |
| ความเหนื่อยล้า | คุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้าและง่วงนอนตลอดเวลา เพราะกล้ามเนื้อและอวัยวะต่างๆ ในร่างกายไม่ได้รับพลังงานที่เพียงพอ |
| อาการใจสั่น | บางครั้งจังหวะการเต้นของหัวใจอาจรู้สึกไม่สม่ำเสมอ เหมือนหัวใจเต้นข้ามจังหวะ หรืออาจรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงเกินไปในคราวเดียว |
ข้อสำคัญ: หากคุณทราบว่าอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่าปกติ และมีอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที
เหตุใดอัตราการเต้นของหัวใจจึงลดลงเช่นนี้ (เหตุผล)
หัวใจไม่ใช่แค่ก้อนเนื้อธรรมดาๆ มันมีระบบไฟฟ้าที่ซับซ้อนอยู่ภายใน สัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้เองที่ทำให้หัวใจเต้นเป็นจังหวะ สาเหตุหลักของภาวะหัวใจเต้นช้าคือความผิดปกติในระบบไฟฟ้าภายในหัวใจ เปรียบเสมือนเวลาที่อินเทอร์เน็ตในบ้านเราช้าลง หรือทีวีสัญญาณหาย
มีประเด็นหลักสองประการที่ส่งผลกระทบต่อเรื่องนี้:
1. ความผิดปกติของปุ่มไซนัส: หัวใจมีส่วนหนึ่งที่ทำหน้าที่เหมือนเครื่องกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติ เรียกว่าปุ่มไซนัส ปุ่มนี้จะส่งสัญญาณให้หัวใจเต้นในอัตราที่กำหนด เมื่อปุ่มนี้ทำงานไม่ปกติ อัตราการเต้นของหัวใจก็จะช้าลง
2. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อสัญญาณไฟฟ้าจากห้องหัวใจส่วนบน (เอเทรียม) ไม่สามารถส่งผ่านไปยังห้องหัวใจส่วนล่าง (ไมทรัล) ได้อย่างถูกต้อง ทำให้เกิดการ "ติดขัด" ในเส้นทางการส่งสัญญาณ
เอาล่ะ ทีนี้เรามาดูกันว่ามีสาเหตุอื่นใดอีกบ้างที่อาจทำให้ระบบไฟฟ้าขัดข้องได้
- ความชรา: หลังจากอายุ 70 ปี ระบบไฟฟ้าของหัวใจอาจอ่อนแอลงตามธรรมชาติเล็กน้อย
- ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง:
- โรคหัวใจ: เช่น โรคหัวใจวายเรื้อรัง โรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ และโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป: เมื่อฮอร์โมนนี้ลดลง อัตราการเต้นของหัวใจก็จะช้าลง เช่นเดียวกับทุกอย่างในร่างกาย
- ภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หากปริมาณอิเล็กโทรไลต์ เช่น โพแทสเซียม ในเลือดมีปริมาณเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: ภาวะนี้ซึ่งทำให้การหายใจหยุดลงขณะนอนหลับ อาจทำให้หัวใจเต้นช้าลง
- การติดเชื้อ: การติดเชื้อบางชนิด เช่น โรคไลม์และโรคชาแกส สามารถส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหัวใจและทำให้เกิดภาวะนี้ได้
- โรคอื่นๆ: โรคที่ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคแพ้ภูมิตัวเอง (ลูปัส)
- ยาบางชนิด: ยาเช่น "เบต้าบล็อกเกอร์" และ "แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์" สำหรับรักษาความดันโลหิตสูง ยาสำหรับรักษาปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจอื่นๆ และยาสำหรับรักษาโรคทางจิตเวชบางชนิด อาจทำให้หัวใจเต้นช้าลงเป็นผลข้างเคียงได้
- การผ่าตัดหัวใจ: ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากการผ่าตัดหัวใจบางประเภท
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณอย่างละเอียดก่อน เช่น ถามเกี่ยวกับระยะเวลาที่เกิดอาการ ช่วงเวลาที่เกิดขึ้น และช่วงเวลาที่อาการแย่ลง (เช่น ขณะออกกำลังกาย หรือขณะเปลี่ยนท่า) ดังนั้น หากเป็นไปได้ การจดบันทึกสิ่งเหล่านี้ลงในสมุดบันทึกจะช่วยได้มาก
จากนั้นคุณจะได้รับการตรวจร่างกาย และหากจำเป็น อาจได้รับคำสั่งให้เข้ารับการทดสอบเพิ่มเติม เช่น:
- ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ): นี่คือการตรวจที่สำคัญที่สุด การตรวจนี้แสดงให้เห็นถึงกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจของคุณในช่วงเวลาประมาณหนึ่งนาที อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่สามารถทำการตรวจนี้ได้ในขณะที่คุณมีอาการ ปัญหาอาจจะไม่ถูกบันทึกไว้ใน ECG
- การตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา: อุปกรณ์นี้คล้ายกับเครื่อง ECG ขนาดเล็กที่คุณสามารถนำกลับบ้านได้ โดยจะติดไว้กับร่างกายของคุณเป็นเวลา 24, 48 ชั่วโมง หรือนานกว่านั้น มันจะบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่องขณะที่คุณทำกิจกรรมประจำวัน
- การตรวจเลือด: ตรวจสอบค่าต่างๆ เช่น ระดับเกลือในร่างกายและระดับฮอร์โมนไทรอยด์
- การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม: นี่คือการ "สแกน" หัวใจ ช่วยให้เห็นสิ่งต่างๆ เช่น โครงสร้างของหัวใจและการทำงานของลิ้นหัวใจ
- การทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกาย: จะมีการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ขณะที่คุณออกกำลังกาย เพื่อดูว่าหัวใจของคุณตอบสนองต่อความเครียดอย่างไร
- การตรวจการนอนหลับ: การตรวจนี้อาจได้รับการแนะนำหากคุณสงสัยว่าตนเองมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
ภาวะหัวใจเต้นช้ามีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงและผลกระทบต่อร่างกายของคุณ
1. การเปลี่ยนยา: หากอาการนี้เกิดจากยาที่คุณกำลังรับประทานเพื่อรักษาโรคอื่น แพทย์อาจลดขนาดยาหรือสั่งยาตัวอื่นให้ ห้ามหยุดหรือเปลี่ยนยาเองโดยเด็ดขาด
2. การรักษาต้นเหตุของปัญหา: หากเป็นปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ สามารถให้ยาเพื่อรักษาได้ และหากเป็นความไม่สมดุลของเกลือแร่ การแก้ไขความไม่สมดุลของเกลือแร่จะช่วยรักษาอาการให้หายขาดได้
3. ยาฉุกเฉิน: หากอาการแย่ลงและคุณต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จะมีการให้ยา เช่น อะโทรพีน ผ่านทาง น้ำเกลือ เพื่อเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจทันที
4. เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร: หากระบบไฟฟ้าของหัวใจอ่อนแอลงอย่างถาวรเนื่องจากอายุหรือสาเหตุอื่นที่รักษาไม่หาย วิธีที่ดีที่สุดคือการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ อุปกรณ์นี้มีขนาดเล็กคล้ายแบตเตอรี่ จะถูกฝังไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกโดยการผ่าตัดเล็กน้อย เมื่อใดก็ตามที่อัตราการเต้นของหัวใจลดลงต่ำกว่าระดับที่ต้องการ อุปกรณ์นี้จะส่งสัญญาณไฟฟ้าขนาดเล็กเพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ
ควรไปพบแพทย์เมื่อไร? เมื่อใดจึงถือเป็นกรณีฉุกเฉิน?
ไม่ว่าคุณจะมีภาวะหัวใจเต้นช้าหรือไม่ก็ตาม การตรวจสุขภาพอย่างน้อยปีละครั้งเป็นสิ่งที่ดีสำหรับทุกคน เพราะจะช่วยตรวจพบปัญหาบางอย่างก่อนที่อาการจะปรากฏขึ้น
อย่างไรก็ตาม ในกรณีต่อไปนี้ คุณควร ไปพบแพทย์โดยทันที หากเป็นไปได้ ให้ไปที่ หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลโดยตรง
- หากคุณมีอัตราการเต้นของหัวใจช้า ร่วมกับอาการต่างๆ เช่น เจ็บหน้าอก หายใจถี่ วิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง หรือเป็นลม
- หากอัตราการเต้นของหัวใจของคุณน้อยกว่า 40 ครั้งต่อนาที (ยกเว้นกรณีที่อัตราการเต้นของหัวใจนี้เป็นปกติสำหรับคุณ)
- อัตราการเต้นของหัวใจที่ต่ำกว่า 30 ครั้งต่อนาทีอาจเป็นอันตรายได้ เนื่องจากสมองอาจไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็น
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะหัวใจเต้นช้า คือภาวะที่หัวใจเต้นน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาทีขณะพักผ่อน
- ภาวะนี้ไม่ได้เป็นอันตรายเสมอไป เป็นเรื่องปกติที่พบในนักกีฬาและขณะนอนหลับ
- หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ หายใจลำบาก และเจ็บหน้าอก อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงได้
- หากคุณรู้สึกว่าอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่าปกติและมีอาการผิดปกติ ควรไปพบแพทย์ทันที
- เมื่อพบสาเหตุและทำการรักษา อาการนี้มักจะหายขาดหรือควบคุมได้เป็นอย่างดี
- อย่าหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment