คุณรู้จักไข้ประหลาดที่ติดต่อจากสัตว์ชนิดนี้ไหม (โรคบรูเซลโลซิส) มาคุยกันเถอะ!

คุณรู้สึกไม่สบายมาสองสามวันแล้วหรือเปล่า มีอาการปวดเมื่อยตามตัว และมีไข้? บางทีคุณอาจทำงานเกี่ยวกับสัตว์ หรือรับประทานนมดิบหรือนมพร่องมันเนยจากหมู่บ้าน ถ้าเช่นนั้น การตระหนักถึงโรคนี้ซึ่งเรียกว่า โรคบรูเซลโลซิส จึงเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับคุณ

โรคบรูเซลโลซิสคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคบรูเซลโลซิสเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เรียกว่า บรูเซลลา ลักษณะเฉพาะของโรคนี้คือ เป็นโรคที่ติดต่อจากสัตว์สู่คน ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า โรคติดต่อจากสัตว์สู่คน (zoonotic disease) โรคนี้สามารถทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น รู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลานาน มีไข้ ปวดข้อ และเหงื่อออกมากเกินไป ชื่ออื่นๆ ของโรคนี้ ได้แก่ ไข้มอลตา หรือ ไข้เมดิเตอร์เรเนียน

แม้ว่าโรคนี้จะไม่พบได้บ่อยนักในศรีลังกา แต่ทั่วโลกมีรายงานผู้ป่วยประมาณ 500,000 รายต่อปี ดังนั้น การตระหนักถึงเรื่องนี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

ไม่ใช่ทุกคนที่จะเป็นโรคนี้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับอาชีพหรือวิถีชีวิต ตรวจสอบดูว่าคุณอยู่ในกลุ่มนี้หรือไม่

โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?

อาการของโรคบรูเซลลาโดยทั่วไปจะปรากฏขึ้นหลังจากเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายแล้วประมาณสองถึงสี่สัปดาห์ หรืออาจนานกว่านั้น อาการเหล่านี้ อาจเกิดขึ้นและหายไปได้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยโรคทำได้ยาก

เราติดโรคนี้ได้อย่างไร?

โรคนี้ส่วนใหญ่ติดต่อผ่านสัตว์ที่ติดเชื้อหรือผลิตภัณฑ์ที่ได้จากสัตว์เหล่านั้น มาดูกันว่าติดต่อได้อย่างไร

• การดื่มหรือรับประทานผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์: แบคทีเรียชนิดนี้สามารถพบได้ในนมดิบ ชีส และไอศกรีมจากสัตว์ที่ติดเชื้อ แต่โปรดจำไว้ว่า การดื่มนมที่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์จะไม่ทำให้เกิดโรคนี้ กระบวนการพาสเจอร์ไรส์จะฆ่าเชื้อแบคทีเรียเหล่านั้น
• การสัมผัสกับเนื้อเยื่อหรือของเหลวในร่างกายของสัตว์ที่ติดเชื้อ: หากคุณมีบาดแผลหรือรอยขีดข่วนบนผิวหนัง แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายของคุณผ่านทางบาดแผล หรือผ่านทางดวงตา จมูก หรือปากได้
• การสูดดมแบคทีเรีย: โรคนี้ยังสามารถแพร่กระจายได้จากการหายใจเอาอนุภาคขนาดเล็กที่ลอยอยู่ในอากาศเข้าไป เมื่อทำงานกับเนื้อเยื่อหรือเลือดจากสัตว์ที่ติดเชื้อ ผู้ที่ทำงานในฟาร์ม โรงฆ่าสัตว์ โรงงานแปรรูปเนื้อสัตว์ และห้องปฏิบัติการ มีความเสี่ยงสูงกว่า
• การรับประทานเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุก: นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะติดโรคได้จากการรับประทานเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อโดยไม่ปรุงให้สุกอย่างทั่วถึง

คุณหมอครับ คุณวินิจฉัยว่านี่เป็นโรคได้อย่างไรครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ อาชีพของคุณ คุณสัมผัสกับสัตว์หรือไม่ และคุณรับประทานอาหารเช่นผลิตภัณฑ์นมดิบหรือไม่ เนื่องจากอาการเหล่านี้คล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ หลายโรค จึงอาจจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ โรคบรูเซลโลซิส สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม ยาปฏิชีวนะเพียงชนิดเดียวไม่เพียงพอ โดยปกติแล้วจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะสองชนิดขึ้นไปร่วมกัน

ระยะเวลาการรักษาค่อนข้างนาน คุณต้องรับประทานยาอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6-8 สัปดาห์ ห้ามหยุดยาครึ่งทางเพียงเพราะรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อย หากทำเช่นนั้น โอกาสที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำนั้นสูงมาก ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง

ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปบางชนิด ได้แก่:

• ด็อกซีไซคลิน ( Doxycycline )
• ริแฟมปิน
• สเตรปโตมัยซิน หรือ เจนทาไมซิน
• ไตรเมโทพริม/ซัลฟาเมทอกซาโซล (TMP/SMX)

ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาการต่างๆ เช่น ไข้และปวดข้อ ขณะรับประทานยาปฏิชีวนะเหล่านี้

หลังการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้างหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติหลังจากได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่บางอาการ โดยเฉพาะอาการปวดข้อ เช่น โรคข้ออักเสบ อาจยังคงอยู่สักระยะหนึ่งหลังการรักษา

หากปล่อยให้โรคไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลานาน อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรงได้

• ภาวะข้ออักเสบเรื้อรัง
• ภาวะตับบวม (hepatomegaly) หรือม้ามบวม (splenomegaly)
• การติดเชื้อที่เยื่อบุชั้นในของหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
• การติดเชื้อในสมองหรือเยื่อหุ้มสมอง (โรคไข้สมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• การติดเชื้อที่กระดูกสันหลังหรือกระดูกอื่นๆ (กระดูกสันหลังอักเสบ, โรคกระดูกอักเสบ)
• การอักเสบของอัณฑะและท่อที่เกี่ยวข้องในเพศชาย (epididymo-orchitis)
• สำหรับคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร

แต่ไม่ต้องกังวลไป การเสียชีวิตจากโรคนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก

เราจะป้องกันโรคนี้ได้อย่างไร?

มีขั้นตอนง่ายๆ แต่สำคัญมากบางอย่างที่เราสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเองจากโรคนี้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการใด ๆ ที่กล่าวถึงในบทความนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่กล่าวถึงข้างต้น ควรไปพบแพทย์ทันที การตรวจพบโรคเร็วขึ้นจะช่วยให้รักษาได้ง่ายขึ้นและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

คุณควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

หากคุณมีอาการร้ายแรงใดๆ ต่อไปนี้ ให้ไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

• มีไข้สูงกว่า 39.4 องศาเซลเซียส (103 องศาฟาเรนไฮต์)
• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• อาการสับสนหรือสภาวะการรับรู้เปลี่ยนแปลงไป