คุณหรือคนที่คุณรู้จักเคยได้รับการแจ้งเรื่องการผ่าตัดลำไส้ใหญ่จากแพทย์หรือไม่? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินเรื่องนี้ คุณอาจสงสัยว่า "การมีถุงเก็บอุจจาระหมายความว่าอย่างไร?", "ฉันจะกลับไปเป็นตัวเองเหมือนเดิมได้หรือไม่?" เป็นต้น แต่ไม่ต้องกังวลไป มันไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คุณคิด วันนี้เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในวิธีที่ง่ายที่สุดที่คุณสามารถเข้าใจได้
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมคืออะไร?
การผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมเป็นวิธีการผ่าตัดที่เปลี่ยนแปลงวิธีการขับถ่ายอุจจาระของร่างกาย โดยปกติแล้ว อุจจาระของเราจะออกมาทางทวารหนัก แต่เมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ได้รับความเสียหายเนื่องจากโรคหรืออุบัติเหตุ อาจจำเป็นต้องพักส่วนนั้นหรือตัดออกอย่างถาวร และสร้างทางใหม่ให้อุจจาระออกมา
ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์จะทำการเจาะรูเล็กๆ หรือช่องเปิดที่ผนังหน้าท้องของคุณ ซึ่งสามารถมองเห็นได้จากภายนอก เราเรียก รู นี้ว่า สโตมา จากนั้นจะนำส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย) มาต่อเข้ากับสโตมานี้
ดังนั้นหลังการผ่าตัด คุณจะไม่ต้องเข้าห้องน้ำตามปกติอีกต่อไป ของเสียจากร่างกายของคุณ ซึ่งก็คืออุจจาระ จะออกมาจากรูที่สร้างขึ้นในช่องท้อง และไปเก็บไว้ในถุงพิเศษ (ถุงเก็บอุจจาระ) ที่ต่ออยู่กับช่องท้อง
บางคนอาจมีถุงเก็บอุจจาระชั่วคราวเพียงไม่กี่เดือน แต่บางคนอาจต้องใช้ชีวิตอยู่กับมันไปตลอดชีวิต ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ของคุณ แพทย์จะอธิบายรายละเอียดให้คุณทราบ
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่มีหลายประเภทหรือไม่?
ใช่ค่ะ การผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมมีหลายประเภท โดยแบ่งตามส่วนของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้โคโลน) ที่เชื่อมต่อกับผนังหน้าท้อง มาดูกันว่ามีประเภทหลักอะไรบ้าง
| ประเภทของการผ่าตัดลำไส้ใหญ่เทียม | คำอธิบายและลักษณะของอุจจาระ |
|---|---|
| การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ | นี่เป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุด ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ที่มีรูปร่างคล้ายตัว 'S' (ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์) จะถูกเย็บติดกับผิวหนังทางด้านซ้ายของหน้าท้อง เนื่องจากอุจจาระเดินทางผ่านลำไส้เป็นระยะทางไกลและออกมา จึง มักมีลักษณะข้นกว่าปกติ |
| การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ลงล่าง | ตรงนี้คือส่วนของลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย เหนือส่วนที่เป็นรูปตัว 'S' (ลำไส้ใหญ่ส่วนลง) ซึ่งเชื่อมต่อกับผิวหนัง อุจจาระที่ออกมาตรงนี้ ส่วนใหญ่เป็นของแข็ง |
| การผ่าตัดลำไส้ใหญ่แบบขวาง | ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ส่วนบนของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง) ซึ่งวิ่งผ่านช่องท้อง จะถูกเชื่อมต่อกับผิวหนัง การผ่าตัดนี้มักทำเป็นการชั่วคราว เพื่อให้ลำไส้ส่วนที่เสียหายได้พักระหว่างการฟื้นตัว อุจจาระที่ออกมาจะ มีลักษณะเหลวและนิ่มเล็กน้อย เนื่องจากลำไส้เพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่ถูกเชื่อมต่อ |
แพทย์และศัลยแพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าประเภทใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
ทำไมคนเราถึงต้องผ่าตัดทำทวารเทียม?
มีหลายสาเหตุที่ทำให้ต้องทำการผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียม บางสาเหตุเป็นการชั่วคราว ในขณะที่บางสาเหตุเป็นการถาวร
เมื่อจำเป็นต้องทำการผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมชั่วคราว:
- โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ: การติดเชื้อหรือการอักเสบของลำไส้ใหญ่
- โรค IBD (Inflammatory Bowel Disease): ภาวะที่ส่งผลกระทบต่อลำไส้ เช่น โรคโครห์น
- การบาดเจ็บที่ลำไส้: ความเสียหายต่อลำไส้เนื่องจากอุบัติเหตุ
- ภาวะลำไส้อุดตัน: การอุดตันในทางเดินของอุจจาระบริเวณใดบริเวณหนึ่งในลำไส้
- ริดสีดวงทวาร: ท่อผิดปกติระหว่างทวารหนักกับผิวหนัง
- การผ่าตัดลำไส้บางกรณี: หลังจากตัดลำไส้ส่วนหนึ่งออกไปแล้ว จะต้องให้เวลาบริเวณนั้นได้พักฟื้นก่อนที่จะเชื่อมต่อส่วนที่เหลือเข้าด้วยกัน
เมื่อจำเป็นต้องทำการผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมถาวร:
- ภาวะไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายอุจจาระได้ และไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ (ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่)
- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักระยะลุกลาม
- เมื่อทำการผ่าตัดเอาไส้ตรงและทวารออกอย่างถาวร
คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?
เนื่องจากเป็นการผ่าตัดใหญ่ จึงมีหลายสิ่งที่คุณต้องเตรียมตัวล่วงหน้า
- การพูดคุยกับแพทย์: ก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัด ความเสี่ยง และการเปลี่ยนแปลงในชีวิตของคุณหลังการผ่าตัด นอกจากนี้อาจมีการพูดคุยเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวดด้วย
- การทดสอบ:พวกเขาจะทำการตรวจต่างๆ เช่น ตรวจเลือดและตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เพื่อดูว่าคุณเหมาะสมที่จะเข้ารับการผ่าตัดหรือไม่
- การกำหนดตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับช่องเปิดทวารเทียม: โดยปกติแล้ว พยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านแผลเปิดทวารเทียมและการควบคุมการขับถ่าย (WOCN) จะสอนวิธีการใช้ช่องเปิดทวารเทียมและถุงเก็บอุจจาระให้คุณ พวกเขาจะช่วยคุณเลือกตำแหน่งที่สะดวกสบายที่สุดสำหรับช่องเปิดทวารเทียมของคุณ ซึ่งจะไม่รบกวนการสวมใส่เสื้อผ้าหรือกิจกรรมประจำวันของคุณ
- ในวันผ่าตัด: คุณควรงดรับประทานอาหาร 6 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด และงดดื่มของเหลว เช่น น้ำ เป็นเวลา 2 ชั่วโมงก่อนผ่าตัด แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานยาเตรียมลำไส้เพื่อช่วยทำความสะอาดลำไส้ของคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัด? และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ 3-7 วัน ในระหว่างนี้ คุณจะค่อยๆ เริ่มรับประทานอาหารตามปกติ พยาบาลจะสอนทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการดูแลทวารเทียมและการเปลี่ยนถุงเก็บอุจจาระของคุณด้วย
การผ่าตัดทำทวารเทียมโดยทั่วไปแล้วเป็นการผ่าตัดที่ปลอดภัย แต่เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด ก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง
| ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น | คำอธิบาย |
|---|---|
| การระคายเคืองผิวหนัง | ผิวหนังรอบๆ รูทวารเทียมอาจแดงและเจ็บจากการสัมผัสกับอุจจาระ นี่เป็นปัญหาที่พบได้บ่อย การใช้ถุงเก็บอุจจาระที่พอดีกับรูทวารเทียมจะช่วยแก้ปัญหานี้ได้มาก |
| ภาวะลำไส้อุดตัน | เนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดอาจทำให้ขับถ่ายอุจจาระลำบาก ซึ่งมักรักษาได้ด้วยยาแก้ท้องผูก |
| การเปลี่ยนแปลงในทวารเทียม | รูเปิดลำไส้สามารถหดตัว (การหดตัว) หรือยื่นออกมาจากผิวหนังมากเกินไป (การยื่นออกมา) ซึ่งอาจทำให้การใส่ถุงเก็บอุจจาระทำได้ไม่สะดวก |
| ไส้เลื่อนบริเวณช่องเปิดทวารเทียม | กล้ามเนื้อรอบๆ รูเปิดลำไส้จะอ่อนแรงลง ทำให้ลำไส้บางส่วนดันออกมาทางรูเปิดลำไส้ ซึ่งจะปรากฏเป็นก้อนอยู่ใกล้ๆ รูเปิดลำไส้ |
ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
- อาการท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรัง
- อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
- มีเลือดปนในอุจจาระ
- การเปลี่ยนแปลงสีหรือขนาดของช่องเปิดทวารเทียม
- มีกลิ่นเหม็นผิดปกติออกมาจากช่องเปิดลำไส้ หรือช่องเปิดลำไส้อุดตัน
- มีไข้หรือปวดท้องอย่างรุนแรง
หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควร โทรหาแพทย์ทันที ในกรณีฉุกเฉิน ให้ไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
ชีวิตกับการมีกระเป๋าเป็นอย่างไรบ้าง?
นี่เป็นปัญหาใหญ่ที่สุดสำหรับหลายๆ คน
- การขับถ่ายจะเปลี่ยนไปอย่างไร: หลังการผ่าตัด อุจจาระจะออกมาจากช่องเปิดที่เจาะไว้ หากคุณยังมีทวารหนักอยู่ คุณอาจมีเมือกออกมาเล็กน้อยเป็นครั้งคราว ซึ่งเป็นเรื่องปกติ อุจจาระใหม่จะออกมาจากช่องเปิดที่เจาะไว้ สิ่งสำคัญคือ ต่างจากทวารหนัก ช่องเปิดที่เจาะไว้ไม่มีกล้ามเนื้อที่สามารถหยุดอุจจาระได้ ดังนั้น คุณจึงไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายอุจจาระได้ มันเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ
- คุณจำเป็นต้องพกกระเป๋าอยู่เสมอหรือไม่?
หลายคนสวมถุงเก็บอุจจาระตลอดเวลา ปัจจุบันถุงเก็บอุจจาระบางมากจนมองไม่เห็นเมื่อสวมเสื้อผ้า ดังนั้นคุณจึงสามารถสวมใส่เสื้อผ้าแบบไหนก็ได้ตามต้องการ บางคนที่มีการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์เพื่อเก็บอุจจาระ สามารถคาดการณ์ได้ว่าเมื่อใดจะถ่ายอุจจาระ พวกเขาอาจใช้ถุงเก็บอุจจาระเฉพาะในช่วงเวลานั้นเท่านั้น
- การผ่าตัดลำไส้ใหญ่เทียมชั่วคราวสามารถปิดกลับคืนได้หรือไม่?
ใช่ค่ะ หากการผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมของคุณเป็นการผ่าตัดชั่วคราว คุณสามารถเข้ารับการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อแก้ไขให้กลับมาเป็นรูปทรงเดิมได้เมื่อสุขภาพของคุณดีขึ้น แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดเมื่อใด ซึ่งอาจใช้เวลาไม่กี่เดือนหรือหนึ่งปี
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดสร้างช่องทวารเทียมเป็นการผ่าตัดที่ช่วยชีวิตและมักมีความจำเป็น อย่ากลัวการผ่าตัดนี้โดยไม่จำเป็น
- หลังการผ่าตัด อุจจาระจะถูกเก็บไว้ในถุงที่ต่อกับรูเปิด (สโตมา) ที่ทำไว้บนผิวหนังบริเวณหน้าท้อง ซึ่งไม่สามารถควบคุมได้
- การรักษาความสะอาดของช่องเปิดทวารเทียมและผิวหนังรอบๆ นั้นสำคัญมาก คุณจะได้รับคำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับเรื่องนี้ในโรงพยาบาล
- หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ โปรดพูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลอย่างเปิดเผย อย่าเขินอาย
- คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขและเต็มที่แม้จะมีถุงเก็บอุจจาระ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีคนอีกมากมายที่ใช้ชีวิตแบบนี้อยู่
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ