ศีรษะกระแทก? สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับภาวะสมองกระทบกระเทือน

เราทุกคนเคยมีช่วงเวลาที่ศีรษะกระแทกขณะเล่น ตกบันได หรือแค่ลื่นล้ม บางครั้งอาจรู้สึกเหมือน "ดาวตก" แต่ก็ลืมไปในที่สุด แต่ไม่ใช่ว่าการบาดเจ็บที่ศีรษะทุกครั้งควรถูกมองข้ามไป เพราะบางครั้งอาจมองไม่เห็นจากภายนอก มันอาจเป็นจุดเริ่มต้นของภาวะที่เรียกว่า "การกระทบกระเทือนทางสมอง" ซึ่งส่งผลกระทบต่อสมองจากภายใน วันนี้เราจะมาพูดถึงว่าการกระทบกระเทือนทางสมองคืออะไร มันร้ายแรงแค่ไหน และเราควรทำอย่างไรหากเกิดขึ้น

อาการกระทบกระเทือนทางสมองคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป การกระทบกระเทือนทางสมองคือการบาดเจ็บที่ศีรษะ แต่ไม่ใช่สิ่งที่มองเห็นได้จากภายนอก เช่น กะโหลกร้าวหรือแตก มันเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับสมอง ลองนึกภาพสมองของเราว่าเป็นสารที่อ่อนนุ่มคล้ายเจลลี่ ลอยอยู่ภายในกะโหลกศีรษะ โดยมีน้ำไขสันหลังคอยปกป้องอยู่ เมื่อเรากระแทกศีรษะอย่างแรง ล้มจากจักรยาน หรือถูกรถชน สมองที่อ่อนนุ่มภายในกะโหลกศีรษะจะถูกกระแทกไปมา บางครั้งอาจบิดเบี้ยวด้วยซ้ำจากแรงกระแทก

ในขณะนั้น เส้นประสาทและหลอดเลือดที่บอบบางมากในสมองอาจได้รับความเสียหายหรือถูกยืดออก สภาวะนี้เราเรียกว่า การกระทบกระเทือนทางสมอง หรือการบาดเจ็บทางสมองเล็กน้อย ซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตาม ผลกระทบอาจร้ายแรง และบางครั้งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน หลายสัปดาห์ หรือนานกว่านั้น แม้ว่าการกระทบกระเทือนทางสมองเพียงครั้งเดียวจะไม่ทำให้เกิดความเสียหายต่อสมองอย่างถาวร แต่ การกระทบกระเทือนทางสมองซ้ำๆ ตลอดชีวิตอาจส่งผลต่อโครงสร้างและการทำงานของสมองและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้

อาการของภาวะสมองกระทบกระเทือนมีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

เมื่อเกิดการกระทบกระเทือนที่ศีรษะ จะเกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในสมอง ส่งผลให้สมองหยุดทำงานตามปกติชั่วคราว จากนั้นสมองจะใช้พลังงานทั้งหมดเพื่อซ่อมแซมตัวเอง ในช่วงเวลานั้น สมองจะส่งสัญญาณไปยังร่างกายว่า "หยุดทำงานสักพักแล้วพักผ่อน" สัญญาณเหล่านั้นคือสิ่งที่เราประสบในรูปแบบของอาการต่างๆ

อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ หรืออาจปรากฏขึ้นในอีกหลายชั่วโมงหรือหลายวันต่อมา ดังนั้นแม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ คุณก็ควรตระหนักถึงอาการที่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง

ตารางด้านล่างนี้อธิบายลักษณะเหล่านี้ไว้อย่างชัดเจน

หากทารกหรือเด็กเล็กได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ...

แม้แต่ทารกตัวเล็ก ๆ ที่ไม่สามารถแสดงความรู้สึกของตนเองได้ ก็อาจเป็นโรคนี้ได้ นั่นเป็นเหตุผลที่พ่อแม่ต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก นอกจากอาการที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว เด็กเล็กอาจแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• ร้องไห้หรืองอแงมากกว่า ปกติ
• ความลังเลที่จะกินหรือดื่มนม
• ใบหน้าไร้อารมณ์ จ้องมองด้วยสายตาว่างเปล่า
• ตื่นขึ้นมา ด้วยความรู้สึกกระสับกระส่ายผิดปกติ แม้ว่าจะนอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มที่แล้วก็ตาม
• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับอย่างกะทันหัน (เช่น นอนไม่หลับตามเวลาปกติ รู้สึกง่วงนอนในเวลาที่ไม่ปกติ)

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดการกระทบกระเทือนทางสมอง? ​​ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงกว่า?

การกระทบกระเทือนทางสมองอาจเกิดจากสิ่งใดก็ตามที่ทำให้เกิดการกระแทกหรือการสั่นสะเทือนอย่างรุนแรงต่อร่างกาย แรงกระแทกนั้นรุนแรงมากจนทำให้สมองกระแทกภายในกะโหลกศีรษะและได้รับความเสียหาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการนี้ ได้แก่:

• การหกล้ม (โดยเฉพาะในผู้สูงอายุและเด็กเล็ก)
• อุบัติเหตุรถยนต์และจักรยาน
• การทะเลวิวาท การทำร้ายร่างกาย
• การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา (โดยเฉพาะในกีฬาเช่น รักบี้ ฟุตบอล มวย)

แม้ว่าเหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่น

• ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปและเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี (เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการหกล้มสูง)
• ผู้ที่ทำงานที่ต้องใช้แรงกายอย่างหนัก เช่น งานช่างไม้ งานทำสวน และงานก่อสร้าง
• เด็กเล็ก (เนื่องจากร่างกายและสมองของพวกเขายังอยู่ในช่วงพัฒนา และการควบคุมการทรงตัวยังพัฒนาไม่เต็มที่)
• ผู้เล่นที่เล่นเกมที่ดุดัน
• ผู้ที่เคยได้รับการกระทบกระเทือนทางสมองมาก่อน

ทำไมการคิดถึงอาการกระทบกระเทือนทางสมองแบบง่ายๆ จึงไม่ดี? ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติจากอาการกระทบกระเทือนทางสมอง แต่บางครั้งก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำหลายครั้ง

1. กลุ่มอาการหลังการกระทบกระเทือนทางสมอง (PCS): นี่คือภาวะที่อาการต่างๆ (เช่น ปวดหัวและเวียนศีรษะ) ที่เกิดขึ้นหลังจากการกระทบกระเทือนทางสมองยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลายเดือน หรือนานกว่าหนึ่งปี

2. กลุ่มอาการบาดเจ็บซ้ำซ้อน (Second-impact syndrome หรือ SIS): นี่เป็น ภาวะที่อันตรายมาก อาจเกิดขึ้นได้หากคุณได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอีกครั้งก่อนที่อาการกระทบกระเทือนทางสมองครั้งแรกจะหายสนิท ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะร้ายแรง เช่น สมองบวม เลือดออกในสมอง และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงมักแนะนำให้งดเล่นกีฬาจนกว่าจะ "หายดีอย่างสมบูรณ์"

3. ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ: อาจเกิดเลือดออกภายในกะโหลกศีรษะหรือสมอง (เลือดออกในสมอง) ภาวะสมองบวม และกระดูกกะโหลกร้าวได้

4. ผลกระทบระยะยาว: การได้รับการกระทบกระเทือนที่ศีรษะซ้ำๆ ตลอดช่วงชีวิตจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมที่เรียกว่า โรคสมองเสื่อมเรื้อรังจากการบาดเจ็บ (Chronic Traumatic Encephalopathy หรือ CTE) นอกจากนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคต่างๆ เช่น โรคซึมเศร้าและภาวะสมองเสื่อมได้อีกด้วย

แพทย์จะทราบได้อย่างไรว่าคุณมีอาการกระทบกระเทือนทางสมอง?

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำว่าคุณมีอาการกระทบกระเทือนทางสมองหรือไม่ ดังนั้น หากคุณศีรษะกระแทกและมีอาการของภาวะกระทบกระเทือนทางสมอง คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณ

• ถามคำถาม: คุณมีอาการอะไรบ้าง มีอาการมานานแค่ไหนแล้ว และคุณได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะได้อย่างไร
• จะมีการตรวจร่างกายและระบบประสาท: ตรวจสอบการทรงตัว การเดิน ปฏิกิริยาตอบสนอง การทำงานของดวงตา (การตอบสนองต่อแสง) การได้ยิน ความแข็งแรง และกล้ามเนื้อคอ
• ทดสอบความสามารถในการคิด: สามารถให้คำถามและปริศนาง่ายๆ เพื่อวัดความจำ ความใส่ใจ และความสามารถในการแก้ปัญหาได้

การรักษาอาการกระทบกระเทือนทางสมองที่ดีที่สุดคืออะไร?

วิธีรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการกระทบกระเทือนทางสมองคือการพักผ่อน คุณต้องให้เวลาสมองได้ฟื้นตัว นั่นหมายถึงการพักผ่อนไม่เพียงแต่ทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพักผ่อนทางจิตใจด้วย

สิ่งที่ไม่ควรทำในช่วงสองสามวันแรกหลังจากการกระทบกระเทือนที่ศีรษะ:

• การใช้โทรศัพท์มือถือ การดูทีวี การเล่นวิดีโอเกม (แสงจากอุปกรณ์เหล่านี้สามารถเพิ่มปริมาณสัญญาณที่ส่งไปยังสมองและทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้)
• สิ่งที่ต้องใช้สมาธิมากขึ้น เช่น การอ่านหนังสือ การเรียน และการทำงาน
• กิจกรรมทางกาย ใดๆ เช่น การออกกำลังกายหรือการเล่นกีฬา
• การขับรถ
• การดื่มแอลกอฮอล์

แพทย์จะแนะนำให้คุณงดไปทำงานและงดส่งลูกไปโรงเรียนเป็นเวลาสองสามวัน เมื่ออาการดีขึ้นแล้ว คุณสามารถค่อยๆ กลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ แต่ ถ้าอาการกลับมาอีก คุณต้องพักผ่อนอีกครั้ง ฟังร่างกายของคุณ ให้เวลาร่างกายได้ฟื้นตัว

การปล่อยให้คนที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะได้นอนหลับไม่ใช่วิธีที่ดีกว่าเหรอ?

นี่เป็นความเข้าใจผิดอย่างมากในหมู่คนจำนวนมาก ความจริงก็คือ การนอนหลับเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นตัวจากอาการกระทบกระเทือนทางสมอง สมองจะซ่อมแซมตัวเองในขณะที่เรานอนหลับ ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่คุณรู้สึกง่วงนอน ก็ควรนอนหลับให้เพียงพอ

มีความเชื่อเก่าแก่ว่าผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะควรได้รับการปลุกทุกๆ สองสามชั่วโมง แต่ปัจจุบันไม่จำเป็นอีกต่อไปแล้ว อย่างไรก็ตาม หากมีผู้ดูแล ควรตรวจสอบทุกๆ สองสามชั่วโมงว่าพวกเขายังหายใจปกติและนอนหลับโดยไม่กระตุกหรือไม่

สัญญาณเตือนที่ต้องส่งตัวไปแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลโดยทันที!

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ ให้รีบไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยไม่ชักช้าอาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรง เช่น เลือดออกในสมอง