เปลือกตาของคุณพลิกเข้าด้านในหรือเปล่าคะ? เรามาคุยกันเรื่องอาการเปลือกตาพลิกเข้าด้านใน (entropion) กันดีกว่าไหมคะ?

คุณเคยรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างติดอยู่ในตา ทำให้เจ็บ คัน และน้ำตาไหลตลอดเวลาหรือไม่? คุณอาจคิดว่าฝุ่นละอองเข้าไปในตา แต่คุณเคยคิดบ้างไหมว่าสาเหตุอาจมาจากเปลือกตาของคุณเอง? วันนี้เราจะมาพูดถึงสถานการณ์แบบนั้นกัน

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ เอนโทรเปียนคืออะไร?

ภาวะหนังตาพลิกเข้าด้านใน (Entropion) คือภาวะที่หนังตาพลิกเข้าด้านในไปทางลูกตา เมื่อเกิดภาวะนี้ ผิวหนังและขนตาของหนังตาจะเสียดสีกับพื้นผิวของดวงตา โดยเฉพาะส่วนใสของดวงตาที่เรียกว่ากระจกตา การเสียดสีนี้อาจทำให้เกิดความไม่สบาย ปวด และระคายเคืองได้

อีกด้านหนึ่งของภาวะนี้ คือเมื่อเปลือกตาพลิกออกด้านนอก เรียกว่า เอกคโทรเปียน (ectropion) ส่วนเอนโทรเปียน (entropion) มักพบที่เปลือกตาล่าง บางคนอาจเป็นเพียงข้างเดียว ในขณะที่บางคนอาจเป็นทั้งสองข้าง

ภาวะหนังตาพลิกเข้าด้านในเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีใดบ้าง?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้ได้ เรามาดูประเภทหลักๆ กัน การดูข้อมูลในรูปแบบตารางจะช่วยให้เข้าใจข้อมูลนี้ได้ง่ายขึ้น

คุณก็มีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่?

เมื่อภาวะหนังตาพลิกเข้าด้านในเริ่มขึ้น คุณอาจมีอาการเพียงบางครั้ง แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาการไม่สบายเหล่านี้จะเกิดขึ้นบ่อยขึ้น

• รู้สึกเหมือนมีอะไรเข้าตา: รู้สึกอยู่เสมอว่ามีสิ่งสกปรกอยู่ในตา
• ตาแดง: ตาแดงเนื่องจากการเสียดสีของ ขนตา
• น้ำตา: น้ำตามักไหลออกมาจากดวงตาเนื่องจากการระคายเคือง
• การมองเห็นไม่ชัด: รอยขีดข่วนและรอยฉีกขาดบนพื้นผิวของดวงตาอาจทำให้การมองเห็นไม่ชัดได้
• อาการปวดและคันตา: ตาปวดและคันอยู่ตลอดเวลา
• ความไวต่อแสงและลม: การมองแสงกลายเป็นเรื่องยาก และแม้แต่เมื่อมีลมพัดก็ทำให้รู้สึกไม่สบายตา เราเรียกอาการนี้ว่า "โรคกลัวแสง" (Photophobia)
• ตาบวม: เวลาตื่นนอนตอนเช้า ตาฉันจะบวมค่ะ

ภาวะหนังตาพลิกเข้าด้านในเกิดขึ้นได้อย่างไร? ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงกว่า?

สาเหตุหลักของภาวะนี้คือ ความชราภาพ ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี จากข้อมูลของสมาคมจักษุวิทยาแห่งอเมริกา ประมาณ 2.1% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีภาวะนี้ สาเหตุหลักคือเนื้อเยื่อที่รองรับเปลือกตาอ่อนแอลงตามอายุ

นอกจากนี้,

• การบาดเจ็บที่ตา
• การติดเชื้อ
• การผ่าตัดตาครั้งก่อน
• ภาวะอักเสบของดวงตา
• ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นสำหรับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้พวกเขาหยุดหายใจขณะนอนหลับ

จากการวิจัยยังพบว่า โรคนี้พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อน จากนั้นจะทำการตรวจตา แพทย์จะตรวจสอบผิวหนังบริเวณเปลือกตาอย่างละเอียดเพื่อหาสัญญาณของการระคายเคือง การติดเชื้อ หรือรอยแผลเป็น

เพื่อวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำ แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบง่ายๆ สองสามอย่างได้:

• การทดสอบการกลับคืนสู่สภาพเดิม: แพทย์จะดึงเปลือกตาล่างของคุณลง และสังเกตว่าใช้เวลานานแค่ไหนกว่าเปลือกตาจะกลับขึ้นโดยไม่ต้องกระพริบตา เปลือกตาที่แข็งแรงจะกลับขึ้นอย่างรวดเร็ว
• การทดสอบการดึงเปลือกตา: ดึงเปลือกตาออกห่างจากดวงตาและวัดระยะห่าง โดยปกติแล้ว หากดึงออกเกิน 6 มิลลิเมตร ถือว่าผิดปกติ
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบส่องไฟ: นี่คือกล้องจุลทรรศน์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า "กล้องจุลทรรศน์แบบส่องไฟ" เครื่องมือนี้ใช้แสงสว่างเพื่อตรวจดูตาและเปลือกตาของคุณอย่างใกล้ชิด

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

สิ่งที่ควรทำก่อนเข้ารับการผ่าตัด

วิธีการเหล่านี้มักเป็นวิธีแก้ปัญหาชั่วคราว แต่สามารถช่วยลดความไม่สบายตัวได้จนกว่าจะสามารถผ่าตัดได้

• ยาหยอดตาเพิ่มความชุ่มชื้น: น้ำตาเทียมและยาขี้ผึ้งต่างๆ สามารถช่วยป้องกันตาแห้งและลดอาการไม่สบายตาได้
• คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่ม: บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้คุณใส่คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่ม ซึ่งมีลักษณะคล้ายผ้าพันแผล เพื่อป้องกันดวงตา
• การใช้เทป: คุณสามารถใช้เทปชนิดพิเศษเพื่อยึดเปลือกตาให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องชั่วคราวได้
• การเย็บแผล: แพทย์อาจฉีดยาชาที่เปลือกตาและเย็บแผลเล็กๆ เพื่อดึงเปลือกตาออกด้านนอก วิธีนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการได้นานหลายเดือน
• การฉีดโบท็อกซ์®: สามารถฉีดยาโบทูลินัมท็อกซิน (โบท็อกซ์®) ในปริมาณเล็กน้อยเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ดึงเปลือกตาเข้าด้านใน เพื่อทำให้กล้ามเนื้อเหล่านั้นอ่อนแรงลง

การผ่าตัดจำเป็นต่อการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดเหล่านี้ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ คุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหลังจากการผ่าตัด ซึ่งจะใช้เพียงยาชาเฉพาะที่เปลือกตาเท่านั้น การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกระชับเนื้อเยื่อที่หย่อนคล้อยในเปลือกตาหรือการจัดตำแหน่งกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องใหม่

หลังการผ่าตัดอาจมีอาการบวมและฟกช้ำรอบดวงตาเล็กน้อยในช่วงสองสามวัน ซึ่งเป็นเรื่องปกติ สามารถควบคุมได้ด้วยยาที่แพทย์ให้และประคบเย็น อาการจะหายสนิทภายในประมาณสองสัปดาห์

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่? ถ้าไปพบแพทย์ช้ากว่ากำหนดจะเกิดอะไรขึ้น?

หากคุณสังเกตเห็นว่าเปลือกตาของคุณพลิกเข้าด้านใน หรือหากคุณมีอาการใดๆ ที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้สึกอยู่ตลอดเวลาว่ามีบางอย่างผิดปกติกับดวงตาของคุณ ควรไปพบแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งจักษุแพทย์

มีวิธีป้องกันสถานการณ์เช่นนี้หรือไม่?

เป็นการยากที่จะป้องกันภาวะหนังตาพลิกเข้าด้านในที่เกิดขึ้นตามวัยได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของภาวะหนังตาพลิกเข้าด้านในที่เกิดจากอุบัติเหตุสามารถลดลงได้ การสวมแว่นตาป้องกันเมื่อทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายบางอย่าง (เช่น การเชื่อมโลหะหรือการทำงานกับเครื่องจักร) สามารถช่วยป้องกันความเสียหายต่อดวงตาได้