คุณเคยรู้สึกไม่สบายใจบ้างไหมเวลามือสั่น จนแม้แต่จะถือถ้วยชาให้ถนัดก็ยังทำไม่ได้? หรือมีคนรู้จักของคุณที่ประสบกับอาการนี้? ไม่มีคำใดที่จะอธิบายความเจ็บปวดและความไม่สบายใจที่คุณรู้สึกได้ เมื่อคุณไม่สามารถทำแม้แต่สิ่งง่ายๆ เช่น เซ็นเอกสาร หรือเอาอาหารเข้าปากได้ ส่วนใหญ่แล้ว บางคนจะรู้สึกดีขึ้นหลังจากทานยา แต่สำหรับบางคน ยาเหล่านั้นก็ไม่ได้ผล ดังนั้นทางเลือกต่อไปก็คือการผ่าตัด แต่ใครบ้างที่ไม่กลัวการผ่าตัด? แต่ไม่ต้องกลัว วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาอาการสั่นที่ล้ำสมัยและน่าทึ่งที่สุด ซึ่งสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ไม่ต้องกรีดแผลใดๆ
การอัลตราซาวนด์แบบโฟกัสโดยใช้ MRI คืออะไร?
ชื่อนี้อาจฟังดูซับซ้อนเล็กน้อย แต่จริงๆ แล้วมันค่อนข้างง่าย พูดง่ายๆ ก็คือ เป็น วิธีการรักษาที่ผสมผสานเทคโนโลยีสองอย่างเข้าด้วยกัน
1. การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MR Imaging): นี่คือการสแกน MRI ที่คุณอาจคุ้นเคย มันเหมือนแผนที่ที่ชัดเจนมากที่แสดงถนนและอาคารภายในสมองของเรา แพทย์สามารถดูภาพ MRI เหล่านี้และ ระบุตำแหน่งที่แน่นอนภายในสมองที่ต้องการรักษาได้ละเอียดถึงระดับมิลลิเมตร นอกจากนี้ยังช่วยให้พวกเขามั่นใจได้ว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดีระหว่างการรักษา
2. อัลตราซาวนด์แบบโฟกัส: อัลตราซาวนด์เป็นคลื่นเสียงความถี่สูงที่เราไม่ได้ยิน เหมือนกับตอนเด็กๆ ที่เราเอาแสงแดดมาโฟกัสลงบนกระดาษแล้วเผา เทคโนโลยีนี้จะโฟกัส คลื่นเสียงมากกว่า 1,000 คลื่น พร้อมกันไปยังเป้าหมายเล็กๆ ภายในสมอง เฉพาะจุดที่คลื่นเสียงโฟกัสเท่านั้นที่จะร้อนขึ้น ทำลายเซลล์ที่มีปัญหาในบริเวณนั้น ที่น่าประหลาดใจคือ เซลล์สมองที่แข็งแรงรอบๆ บริเวณนั้นจะไม่ได้รับอันตราย
นั่นหมายความว่า โดยไม่ต้องผ่าเปิดศีรษะ คลื่นเสียงจะถูกส่งจากภายนอกเข้าไป และทำการรักษาเฉพาะบริเวณที่มีปัญหาภายในสมองเท่านั้น
การรักษาแบบนี้เหมาะสำหรับใครบ้าง? และเหมาะสำหรับโรคประเภทใดบ้าง?
ปัจจุบัน องค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติการรักษาด้วยวิธีนี้สำหรับสองโรคแล้ว
- อาการสั่นที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด (Essential tremor): นี่คือภาวะที่พบได้ในหลายคน ซึ่งทำให้มือ ศีรษะ หรือเสียงสั่น การสั่นจะรุนแรงเป็นพิเศษเมื่อพยายามทำอะไรบางอย่าง การรักษานี้มีให้สำหรับผู้ ที่ไม่สามารถควบคุมอาการสั่นด้วยยาได้
- โรคพาร์กินสันชนิดที่มีอาการสั่นเป็นอาการหลัก: แม้ว่าโรคพาร์กินสันจะมีอาการหลายอย่าง แต่สำหรับบางคน อาการสั่นเป็นอาการหลัก การรักษาแบบนี้จึงเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้ด้วย
ข้อสำคัญ: ปัจจุบันการรักษานี้ยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยสำหรับโรคทางระบบประสาทอื่นๆ (เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคลมชัก) ดังนั้นจึงอาจไม่เหมาะสมสำหรับทุกคน
วิธีนี้ช่วยลดการสั่นสะเทือนได้อย่างไร?
นี่เป็นเรื่องราวที่น่าสนใจมาก ในสมองของเรามีส่วนหนึ่งที่เรียกว่า ทาลามัส มัน เปรียบเสมือนศูนย์กลางการแลกเปลี่ยนข้อมูลทางโทรศัพท์ในประเทศของเรา สัญญาณการเคลื่อนไหวและสัญญาณรับความรู้สึกจากส่วนต่างๆ ของร่างกายจะถูกส่งจากที่นี่ไปยังส่วนอื่นๆ ของสมอง
ผู้ที่เป็นโรคสั่นไม่ทราบสาเหตุและโรคพาร์กินสันมีข้อบกพร่องเล็กน้อยในวงจรบริเวณก้านสมอง นั่นเป็นเหตุผลที่ทำให้มีการส่งสัญญาณผิดพลาดและทำให้มือสั่น
การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการส่งลำแสงอัลตราซาวนด์ไปยังตำแหน่งของสัญญาณผิดปกติอย่างแม่นยำ และสร้างรอยแผลเล็กๆ ขึ้นที่นั่น เปรียบเสมือนการปิดสวิตช์ ที่เสีย สัญญาณผิดปกติจะหยุดไหล และอาการสั่นจะลดลงหรือหยุดลงแทบจะทันที
กระบวนการรักษาทีละขั้นตอน
เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้นหลังจากทำการรักษาเสร็จแล้ว ไม่ต้องกังวลอะไรนะคะ ไม่มีบาดแผลหรือรอยฟกช้ำใดๆ ค่ะ
1. การเตรียมตัว: ในเช้าวันที่จะเข้ารับการรักษา ผมของคุณจะถูกโกนออกทั้งหมด เนื่องจากคลื่นอัลตราซาวนด์จำเป็นต้องสัมผัสกับหนังศีรษะของคุณ จากนั้นจะมีการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณ
2. อุปกรณ์พยุงศีรษะ: จะมีการติดตั้งอุปกรณ์พยุงศีรษะแบบพิเศษไว้บนศีรษะของคุณเพื่อป้องกันไม่ให้ศีรษะขยับแม้เพียงเล็กน้อย ในระหว่างนี้ คุณจะได้รับยาปริมาณเล็กน้อยทางเส้นเลือดเพื่อช่วยลดความรู้สึกไม่สบายตัว
3. เข้าเครื่อง MRI: จากนั้นคุณจะถูกส่งเข้าไปในเครื่อง MRI คุณจะไม่สามารถขยับศีรษะได้เนื่องจากมีโครงยึดติดอยู่กับศีรษะ แพทย์จะทำการสแกนสมองของคุณและเลือกบริเวณที่เหมาะสมในการรักษา
4. การทดสอบ: ก่อนเริ่มการรักษา ทีมแพทย์จะขอให้คุณวาดวงกลม เขียนชื่อ หรือทำบางอย่างด้วยนิ้วมือ เพื่อวัดความรุนแรงของอาการสั่นของคุณ
5. เริ่มการรักษา: ขั้นตอนนี้เป็นจุดเริ่มต้นของการรักษาอย่างแท้จริง ขั้นแรก จะส่งคลื่นอัลตราซาวนด์พลังงานต่ำไปยังบริเวณเป้าหมายเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง หลังจากยืนยันด้วย MRI แล้ว จะค่อยๆ เพิ่มพลังงานขึ้น
6. คำตอบของคุณ: คุณรู้สึกตัว ตลอดเวลาที่ทำทุกอย่างนี้ คุณสามารถพูดคุยกับทีมแพทย์ได้ พวกเขาจะถามคุณเสมอว่าคุณรู้สึกอย่างไร พวกเขาจะขอให้คุณทำสิ่งต่างๆ เหมือนก่อนหน้านี้ เช่น วาดรูปและเขียน คุณจะสังเกตเห็นว่าอาการสั่นลดลงทันที
7. ปุ่มหยุดฉุกเฉิน: มีปุ่มหยุดฉุกเฉินอยู่บนมือของคุณ ซึ่งคุณสามารถกดได้ตลอดการรักษา หากคุณรู้สึกไม่สบายใดๆ การรักษาจะหยุดทันทีที่คุณกดปุ่ม
8. จบ:เมื่อควบคุมอาการสั่นได้ดีแล้ว จะส่งคลื่นอัลตราซาวนด์ด้วยความเข้มที่เหมาะสมเพื่อทำเครื่องหมายเป้าหมายอย่างแม่นยำ กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 3-4 ชั่วโมง หลังจากนั้น จะถอดอุปกรณ์ทั้งหมดออกจากศีรษะของคุณ และคุณจะถูกย้ายไปยังห้องสังเกตอาการ
ผลลัพธ์ ข้อดี และข้อเสีย
ข้อดีที่สุดของการรักษาอาการนี้คือ คุณสามารถเห็นผลลัพธ์ได้ทันที งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาการสั่นของหลายคนลดลง 50% - 60% เกือบจะในทันที
| การรักษาแบบนี้มีประโยชน์อย่างไรบ้าง? | นั่นหมายความว่าอย่างไร? |
|---|---|
| ห้ามตัดชิ้นส่วนใดๆ | ผิวหนังไม่ได้ถูกกรีด หรือกะโหลกศีรษะไม่ได้ถูกเจาะ ดังนั้นจึงไม่มีบาดแผลหรือรอยเย็บใดๆ |
| ห้ามนำอุปกรณ์เข้า | ไม่มีสิ่งใด เช่น อิเล็กโทรด ถูกสอดเข้าไปในสมอง |
| ไม่มีสารกัมมันตรังสี | นี่คือคลื่นเสียง ไม่ใช่รังสีอย่างเช่นรังสีเอ็กซ์ |
| ไม่ใช่การวางยาสลบอย่างสมบูรณ์ | มันไม่ได้ทำให้คุณหมดสติไปโดยสิ้นเชิง คุณยังรู้สึกตัวอยู่ ดังนั้นคุณจึงเห็นผลลัพธ์ได้ทันที |
| ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่ำ | เนื่องจากไม่มีการผ่าตัด จึงไม่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือการติดเชื้อที่แผล |
ทุกอย่างเรียบร้อยดีไหม? ไม่มีผลข้างเคียงใช่ไหม?
เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท ย่อมมีผลข้างเคียงและความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่ส่วนใหญ่เป็น เพียงชั่วคราว
- อาการคลื่นไส้และปวดศีรษะ (ระหว่างการรักษา)
- อาการชาชั่วคราวบริเวณปลายนิ้วมือหรือริมฝีปาก
- เดินเซเล็กน้อย มีปัญหาเรื่องการทรงตัว (ชั่วคราว)
- พูดหรือกลืนลำบาก (ชั่วคราว)
นอกจากนี้ยังมี ความเสี่ยงในระยะยาว อีกหลายประการ
- อาการสั่นอาจกลับมาเกิดขึ้นอีกใน อีกหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากได้รับการรักษา
- บางครั้งอาการสั่นอาจ ไม่ลดลงเลยก็ได้
- ในกรณีที่พบได้น้อยมาก (ประมาณ 10-15% ของผู้คน) อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและชาอาจ คงอยู่ถาวร
สิ่งสำคัญที่สุดคือ การรักษานี้ช่วยควบคุมอาการสั่นเท่านั้น แต่ ไม่ได้รักษาโรคที่เป็นสาเหตุ (เช่น โรคสั่นไม่ทราบสาเหตุ หรือโรคพาร์กินสัน) และไม่ได้หยุดยั้งการลุกลามของโรค
ใครบ้างที่ไม่เหมาะกับการรักษาแบบนี้?
การรักษาแบบนี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้:
- ผู้ที่มี อุปกรณ์โลหะฝัง อยู่ในร่างกาย (เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ แท่งเหล็กยึดกระดูกสันหลัง อุปกรณ์ปลูกถ่ายข้อต่อ) เนื่องจากขั้นตอนนี้ทำภายในเครื่อง MRI
- ผู้ที่มีแผลเป็นขนาดใหญ่บนหนังศีรษะ
- ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในสมอง
- ผู้ป่วยโรคไตวายที่ต้องเข้ารับ การฟอกไต
- ผู้ที่มีอาการป่วยรุนแรงหรือติดเชื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ผู้ที่ไม่สามารถอยู่นิ่งในท่าเดิมได้นาน 3-4 ชั่วโมง
- ผู้ที่ไม่สามารถหยุด รับประทานยาต้านเกล็ดเลือดหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด ได้
แล้วคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมกับคุณ?
นี่เป็นเรื่องสำคัญที่สุด คุณไม่สามารถตัดสินใจเรื่องนี้ได้ด้วยตัวเอง คุณ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทของคุณ
โดยทั่วไปแล้ว คุณอาจเป็นผู้ที่เหมาะสมกับตำแหน่งนี้
- หากคุณได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องว่าเป็นโรคสั่นสะเทือนที่เกิดจาก สาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด (Essential Tremor) หรือโรคพาร์กินสันชนิดที่มีอาการสั่นสะเทือนเป็นหลัก (Tremor-dominant Parkinson's disease )
- หากอาการสั่นของคุณไม่ทุเลาลงด้วยยา ที่แพทย์สั่งให้
- หากอาการสั่นนี้รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ (เช่น การรับประทานอาหาร การเขียน การดื่มน้ำ) จนถึงขั้นที่คุณไม่สามารถทำกิจกรรมเหล่านั้นได้
แพทย์ของคุณจะตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียด ทำการทดสอบเพิ่มเติมหากจำเป็น และอธิบายให้คุณทราบว่าการรักษานี้ หรือการรักษาอื่น ๆ เช่น การกระตุ้นสมองส่วนลึก (DBS) เหมาะสมกับคุณที่สุดหรือไม่
ข้อสรุปสำคัญ
- การใช้คลื่นอัลตราซาวนด์แบบโฟกัสที่ควบคุมด้วย MRI เป็นวิธีการรักษาอาการมือสั่นที่ทันสมัย ซึ่งทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดหรือกรีดแผล
- วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เทคโนโลยี MRI เพื่อค้นหาตำแหน่งที่แน่นอนในสมอง และทำการรักษาเฉพาะบริเวณนั้นด้วยคลื่นเสียงอัลตราซาวนด์
- เห็นผลลัพธ์ได้เกือบจะในทันที และปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่
- วิธีนี้จะช่วยควบคุมอาการสั่นได้ แต่จะไม่สามารถรักษาโรคให้หายขาดได้
- นอกเหนือจากประโยชน์ของการรักษาแล้ว ยังมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงบางประการด้วย
- มีเพียงคุณและแพทย์ของคุณเท่านั้นที่จะตัดสินใจได้ว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ ดังนั้นอย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ