คุณรู้สึกเหมือนอาหารติดอยู่ในลำคอแทนที่จะไหลลงคอหรือไม่? หรือคุณมักมีอาการแสบร้อนในอก เจ็บหน้าอก และเบื่ออาหาร? หลายคนคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นปัญหาเรื่องแก๊สในกระเพาะ (กระเพาะอักเสบ) แต่บางครั้งอาจมีสาเหตุอื่นอยู่เบื้องหลัง วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่ค่อนข้างใหม่ แต่กำลังพบได้บ่อยขึ้นเรื่อยๆ นั่นคือ โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (Eosinophilic Esophagitis)
กล่าวโดยสรุป โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิลคืออะไร?
ชื่อนี้อาจดูยาวและซับซ้อนไปหน่อย แต่เรามาทำให้มันง่ายๆ กันดีกว่า
หลอดอาหารที่ลำเลียงอาหารจากปากไปยัง กระเพาะอาหารเรียกว่าหลอดอาหาร มัน มีลักษณะคล้ายท่อน้ำ ส่วนคำว่า "eosinophilic" มาจากเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งในร่างกายของเราที่เรียกว่า "eosinophils" "Esophagitis" คือการอักเสบของหลอดอาหาร ซึ่งหมายถึงการบวมหรือการบาดเจ็บ
กล่าวโดยสรุป โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (EoE) คือภาวะที่เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิลสะสมตัวเป็นจำนวนมากในหลอดอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบภายในหลอดอาหาร เปรียบเสมือนอาการแพ้ที่เกิดขึ้นบนผิวหนัง แต่เกิดขึ้นภายในร่างกาย ในหลอดอาหารนั่นเอง
เมื่อเวลาผ่านไป การอักเสบนี้จะทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นละเอียดขึ้นภายในหลอดอาหาร และหลอดอาหารจะค่อยๆ แคบลง ลองนึกภาพเหมือนท่อน้ำที่อุดตันด้วยสนิม แล้วจะเกิดอะไรขึ้น? เมื่อคุณกลืนอาหารเข้าไป มันจะไม่ลงไปได้ง่ายๆ คุณอาจรู้สึกว่าอาหารติดอยู่ หรืออาจรู้สึกว่ามันลงไปช้ามาก
นี่เป็นภาวะ เรื้อรัง ในระยะยาว ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายวิธีที่สามารถช่วยควบคุมอาการ ลดการอักเสบ และช่วยให้คุณใช้ชีวิตได้อย่างปกติ
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
อาการอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับอายุ อาการเหล่านี้พบได้ไม่บ่อยในเด็กเล็กเท่าในผู้ใหญ่
| กลุ่มอายุ | อาการทั่วไป |
|---|---|
| เด็กทารกและเด็กเล็ก |
|
| เด็กโตและผู้ใหญ่ |
|
นอกจากอาการหลักเหล่านี้แล้ว ผู้คนทุกวัยยังสามารถมีอาการเหล่านี้ได้อีกด้วย:
- อาการปวดท้อง: ปวดบริเวณท้อง
- อาการคลื่นไส้และอาเจียน: รู้สึกไม่สบายและอาเจียนหลังจากรับประทานอาหาร
- การสำรอก: การที่อาหารหรือของเหลวในกระเพาะอาหารที่กลืนเข้าไปแล้วไหลย้อนกลับ ขึ้นมาที่คอหรือปาก
- อาหารติดค้างในหลอดอาหาร: นี่คือ ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ เศษอาหารติดอยู่ในส่วนที่แคบของหลอดอาหาร ทำให้หายใจลำบาก ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที บางครั้ง การอุดตันนี้อาจทำให้หลอดอาหารแตกได้
บางคนอาจไม่ได้มีอาการเหล่านี้ตลอดเวลา อาการอาจหายไปชั่วขณะแล้วก็กลับมาเป็นอีก
ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?
แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าเป็นผลมาจากการทำงานผิดปกติของ ระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันของเราเข้าใจผิดคิดว่าสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายโดยปกติ เช่น อาหารที่เรากิน เป็นศัตรู
เมื่อวินิจฉัยผิดพลาด เซลล์จำนวนมากที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิลจะถูกส่งไปยังหลอดอาหารเพื่อตอบสนอง เซลล์เหล่านี้จะรวมตัวกันที่นั่นและทำให้เกิดการอักเสบดังที่กล่าวไว้ข้างต้น
อาหารชนิดใดที่ก่อให้เกิดอาการนี้มากที่สุด?
โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการแพ้เหล่านี้เกิดจากอาหารที่เรากิน อาหารที่มักก่อให้เกิดอาการแพ้ ได้แก่:
- นมและผลิตภัณฑ์จากนม (ผลิตภัณฑ์นม)
- ไข่
- ข้าวสาลี
- ถั่วเหลือง
- อาหารทะเล/หอย
- ถั่วลิสงและถั่วชนิดอื่นๆ (ถั่วลิสง, ถั่วเปลือกแข็ง)
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?
เราเรียกสิ่งต่างๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคว่า ปัจจัยเสี่ยง ผู้ป่วยโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิลหลายคนก็มีภาวะภูมิแพ้อื่นๆ อย่างน้อยหนึ่งอย่างร่วมด้วย
- โรคหอบหืด
- เป็นหวัดบ่อย (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้)
- โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Eczema / Atopic dermatitis)
- อาการแพ้อาหารอื่นๆ
นอกจากนี้ หากมีคนในครอบครัวของคุณ โดยเฉพาะพี่น้องหรือพ่อแม่ เป็นโรคนี้ คุณก็มีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะเป็นโรคนี้ด้วยเช่นกัน
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณเล่าอาการให้แพทย์ฟัง แพทย์จะถามคำถามคุณสองสามข้อ
- ลักษณะการรับประทานอาหาร: หลายคนปรับตัวเข้ากับอาการเหล่านี้โดยไม่รู้ตัว ตัวอย่างเช่น เมื่อรับประทานอาหาร พวกเขาจะเคี้ยวอาหารอย่างละเอียดและกลืนพร้อมกับน้ำปริมาณมาก บางคนหลีกเลี่ยงอาหารที่กลืนยาก เช่น ขนมปังและเนื้อสัตว์ แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้
- ประวัติทางการแพทย์ของคุณและครอบครัว: สอบถามว่าคุณหรือคนในครอบครัวมีอาการแพ้หรือไม่ เช่น โรคหอบหืดหรือโรคผิวหนังอักเสบ
หลังจากได้รับข้อมูลเหล่านี้แล้ว หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (EoE) แพทย์จะส่งคุณไปพบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร ซึ่งจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
1. การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร (EGD): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อบางๆ ที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งมีกล้องขนาดเล็กอยู่ที่ปลายเข้าไปทางปากเพื่อตรวจดูหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และส่วนต้นของลำไส้เล็ก วิธีนี้ช่วยให้ แพทย์ สามารถตรวจสอบภายในหลอดอาหารด้วยสายตาเพื่อดูการอักเสบ บวม จุดขาว และการตีบแคบได้
2. การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ: ระหว่างการส่องกล้อง แพทย์จะตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ จากผนังหลอดอาหาร การตรวจนี้ไม่เจ็บปวด จากนั้นจะนำชิ้นเนื้อไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีจำนวนอีโอซิโนฟิลสูงผิดปกติหรือ ไม่ การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจนี้เป็นวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิลได้อย่างแน่นอน
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
เป้าหมายหลักของการรักษาคือการควบคุมการอักเสบในหลอดอาหาร ซึ่งมีวิธีการหลักอยู่สองวิธี บางครั้งอาจใช้ทั้งสองวิธีร่วมกัน คุณสามารถตัดสินใจได้ว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณโดยปรึกษาแพทย์ของคุณ
1. การรักษาด้วยยา
ยาต่อไปนี้ใช้เพื่อลดการอักเสบ:
- ยา กลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs): ยาเหล่านี้เป็นยาที่นิยมใช้รักษาโรคกระเพาะอักเสบ แต่ก็มีศักยภาพในการลดการอักเสบที่เกิดจากโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (EoE) ได้เช่นกัน
- คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยานี้เป็นสเตียรอยด์ชนิดรับประทานที่ใช้ทาภายในหลอดอาหาร ออกฤทธิ์โดยตรงที่บริเวณที่มีการอักเสบและช่วยลดอาการบวม
- สารชีวภาพ:วัคซีน เช่น วัคซีนดูพิลิมาบ (Dupixent®) ที่เพิ่งเปิดตัวไปเมื่อเร็ว ๆ นี้ ก็ถูกนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้เช่นกัน วัคซีนเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อกระบวนการแพ้และควบคุมโรคได้
2. การบำบัดด้วยอาหาร
วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการค่อยๆ งดอาหารที่คุณคิดว่าอาจแพ้
- อาหารควบคุมพิเศษ: อาหาร 6 กลุ่มหลักที่มักก่อให้เกิดอาการแพ้ ได้แก่ นม ไข่ แป้ง ถั่วเหลือง อาหารทะเล และถั่วต่างๆ จะถูกงดออกจากอาหารทั้งหมดในคราวเดียว
- จากนั้นแพทย์จะทำการส่องกล้องตรวจอีกครั้งในอีกระยะหนึ่ง เพื่อดูว่าการอักเสบลดลงแล้วหรือไม่
- เมื่ออาการอักเสบทุเลาลงแล้ว กลุ่มอาหารที่ถูกงดไปก่อนหน้านี้จะถูกนำกลับเข้าสู่เมนูอาหารทีละกลุ่ม โดยใช้เวลาหลายสัปดาห์
- หลังจากเพิ่มอาหารแต่ละกลุ่มแล้ว จะทำการส่องกล้องและตัดชิ้นเนื้อไปตรวจอีกครั้งเพื่อดูว่าการอักเสบกลับมาหรือไม่ วิธีนี้จะช่วยให้คุณทราบได้อย่างแน่ชัดว่าคุณแพ้อาหารประเภทใด
กระบวนการนี้ต้องใช้เวลาและต้องอาศัยความมุ่งมั่น แต่เมื่อคุณระบุอาหารที่แพ้ได้อย่างแน่ชัดแล้ว คุณก็สามารถงดอาหารนั้นไปตลอดชีวิตและควบคุมโรคได้โดยไม่ต้องใช้ยา
คุณรับมือกับสถานการณ์นี้อย่างไร?
เนื่องจากโรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิลเป็นโรคเรื้อรัง การใช้ชีวิตอยู่กับโรคนี้จึงอาจเป็นเรื่องท้าทายในบางครั้ง อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่เหมาะสม อาการต่างๆ สามารถควบคุมได้เกือบหมด
อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนที่เคยมีอาหารติดคอ พวกเขาอาจเกิดความกลัวที่จะกลืนอาหารอีกครั้ง (โรคกลัวการกลืน) พวกเขาอาจกลัวที่จะกินอาหารคำใหญ่ๆ หรือกินอาหารจำพวกขนมปัง เคล็ดลับเหล่านี้จะช่วยคุณได้ในสถานการณ์เช่นนี้
- ขอความช่วยเหลือจากนักโภชนาการ: นักโภชนาการสามารถช่วยคุณสร้างเมนูอาหารที่อร่อยและมีคุณค่าทางโภชนาการ โดยใช้ส่วนผสมที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- ขอความช่วยเหลือด้านสุขภาพจิต: การขอความช่วยเหลือจากจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาเพื่อเอาชนะความกลัวการกลืน รวมถึงจัดการกับความเครียดที่เกิดจากโรคเรื้อรังนี้ เป็นสิ่งสำคัญมาก
- พูดคุยกับคนที่เคยมีประสบการณ์คล้ายกัน: สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนที่คุณสามารถพูดคุยกับคนอื่นๆ ที่เป็นโรคนี้ได้ การรู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวเป็นกำลังใจที่ดีมาก
สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและไปพบแพทย์ตามเวลาที่กำหนด
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล (Eosinophilic Esophagitis หรือ EoE) เป็นการอักเสบของหลอดอาหารที่เกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้
- อาการหลักๆ ได้แก่ กลืนลำบาก เจ็บหน้าอก และอาหารติดคอ
- โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างแน่ชัดด้วยการส่องกล้องและตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
- การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาหรือการงดอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- โรคนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต และหากได้รับการรักษาและการดูแลที่เหมาะสม คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติ
- หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยด่วน
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ