ใบหน้าของคุณเจ็บอยู่ตลอดเวลาหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับอาการปวดใบหน้ากันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกว่าใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งชาหรือปวดเมื่อยบ้างไหม? บางทีอาจจะเป็นอาการปวดฟัน แต่บางครั้งมันอาจเป็นอาการปวดเรื้อรังที่น่ารำคาญโดยที่คุณหาสาเหตุไม่เจอ ซึ่งมันน่ารำคาญจริงๆ ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงอาการปวดใบหน้า หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่า อาการปวดใบหน้า กัน

กล่าวโดยสรุป อาการปวดใบหน้าคืออาการปวดที่อาจเกิดขึ้นได้ทุกที่บนใบหน้า แม้กระทั่งรอบดวงตาและปาก สาเหตุอาจเกิดจากหลายปัจจัย เช่น การบาดเจ็บ การติดเชื้อ หรือปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นและหายไปเป็นช่วงสั้นๆ (เฉียบพลัน) หรืออาจเป็นอยู่นาน (เรื้อรัง) สำหรับบางคน อาการปวดนี้อาจรู้สึกเหมือนมีอาการชา ในขณะที่บางคนอาจรู้สึกเหมือนถูกแทง ถูกไฟฟ้าช็อต ปวดตื้อๆ หรือรู้สึกเสียวซ่า

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการปวดใบหน้าแบบนี้ไม่ใช่เรื่องฉุกเฉิน อย่างไรก็ตาม มันอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกายของคุณ ดังนั้น หากคุณมีอาการปวดใบหน้าที่เกิดขึ้นเป็นๆ หายๆ โดยไม่มีสาเหตุ เป็นเรื้อรัง และไม่หายไป คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

อาการปวดใบหน้าสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีใดบ้าง?

เนื่องจากอาการปวดใบหน้าอาจเกิดจากหลายสาเหตุ จึงสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทตามตำแหน่งที่เริ่มปวด มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดใบหน้าผิดปกติ (AFP)

ผู้ที่เป็นโรค AFP อาจมีอาการปวดใบหน้าอย่างต่อเนื่องนานกว่าสามเดือน อาการปวดนี้อาจรุนแรงขึ้นเมื่อสัมผัสความร้อน ความเย็น หรือแม้แต่การสัมผัสใบหน้า บางคนบอกว่าอาการปวดจะแย่ลงเมื่อรู้สึกเหนื่อยหรือเครียด

อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นที่ด้านขวาหรือด้านซ้ายของใบหน้า บ่อยครั้งบริเวณขากรรไกรหรือใบหู และไม่ใช่อาการปวดที่ลามไปตามเส้นประสาท บางคนอธิบายอาการปวดนี้ว่า:

• รู้สึกเหมือนมันกำลังไหม้
• ความเจ็บปวดอย่างลึกซึ้งที่เกิดขึ้นจากภายใน
• ถึงแม้จะเจ็บแบบทื่อๆ แต่จู่ๆ ก็รู้สึกเจ็บจี๊ดๆ เหมือนมีมีดแทง
• เหมือนตบหน้า หรือตบหน้าแบบช้าๆ
• รู้สึกเหมือนชา เหมือนมีเข็มมาทิ่มแทง

สาเหตุทั่วไปของอาการปวดใบหน้ามีอะไรบ้าง?

นอกจากประเภทที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดอาการปวดใบหน้า

• อาการปวดหัว: โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการไมเกรน
• การติดเชื้อเริม: แผลริมฝีปาก (เริมชนิดซิมเพล็กซ์) หรือโรคอีสุกอีใส/งูสวัด (เริมงูสวัด/งูสวัด)
• ไซนัสอักเสบ: การติดเชื้อในถุงลมบริเวณหน้าผากและแก้ม
• ต่อมน้ำลายอักเสบ: อาการบวมและปวดที่เกิดจากการติดเชื้อในต่อมน้ำลาย
• ฝีในฟัน: การสะสมของหนองรอบๆ ฟัน
• โรคปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล: ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทที่นำความรู้สึกไปยังใบหน้า
• กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด: ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อใบหน้า
• ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร: ปัญหาที่เกิดขึ้นกับข้อต่อที่ทำหน้าที่ในการอ้าและหุบปาก

จะรักษาอย่างไร?

การรักษาอาการปวดใบหน้าขึ้นอยู่กับ สาเหตุที่แท้จริงแพทย์ของคุณจะลองใช้วิธีการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดก่อน หากไม่ได้ผล การผ่าตัดจึงจะถูกนำมาพิจารณา

การรักษาโดยไม่ผ่าตัด

• การฉีดยาโบท็อกซ์®: การฉีดยาเหล่านี้จะทำให้กล้ามเนื้อที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหยุดทำงานชั่วคราว ซึ่งจะช่วยลดการหดตัวของกล้ามเนื้อและบรรเทาความเจ็บปวด
• การบำบัดเสริม: บางคนพบว่าการนวดหน้าและการฝังเข็มช่วยบรรเทาอาการได้ หากอาการปวดของคุณเกิดจากปัญหาไซนัส คุณสามารถลองนวดไซนัสได้
• การฉีดยาชาเฉพาะที่: คือการฉีดยาเข้าไปในเส้นประสาท ซึ่งสามารถบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว
• ยา: การศึกษาพบว่ายาแก้ชัก ยาแก้ซึมเศร้า และยาคลายกล้ามเนื้อบางชนิดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดใบหน้าได้ แม้ว่ายาเหล่านี้จะไม่ใช่ยาที่ออกแบบมาเพื่อรักษาอาการปวดโดยเฉพาะ แต่ก็สามารถช่วยควบคุมอาการปวดได้โดยส่งผลต่อระบบประสาท

การผ่าตัด

• การกระตุ้นเส้นประสาทส่วนปลาย (PNS): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ ผ่านเข็มขนาดเล็กเพื่อลดการทำงานของเส้นประสาทที่ทำงานมากเกินไปซึ่งเป็นสาเหตุของความเจ็บปวด
• การผ่าตัดลดแรงกดทับของหลอดเลือด ขนาดเล็ก (Microvascular decompression: MVD): บางครั้งความเจ็บปวดเกิดจากหลอดเลือดไปกดทับเส้นประสาท ในการผ่าตัดนี้ จะมีการเจาะรูเล็กๆ (craniotomy) ที่กะโหลกศีรษะ และวางแผ่นรองผ่าตัดขนาดเล็กไว้ระหว่างเส้นประสาทกับหลอดเลือด เพื่อหยุดการส่งสัญญาณความเจ็บปวด
• การผ่าตัดด้วยรังสีแบบสเตอริโอแท็กติก: ใช้เครื่องมือที่เรียกว่า Gamma Knife® ในการฉายรังสีไปยังเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวด เครื่องมือนี้มีความละเอียดอ่อนเหมือนมีดผ่าตัด ดังนั้นจึงสร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบข้างน้อยที่สุด

มีกิจกรรมอะไรบ้างที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน?

คุณสามารถลองหาวิธีบรรเทาอาการปวดใบหน้าทั่วไปที่ไม่รุนแรงได้เองที่บ้าน

• การประคบเย็น: ห่อถุงน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูแล้ววางลงบนบริเวณที่ปวดเป็นเวลา 20 นาที จากนั้นพัก 20 นาที และประคบซ้ำได้หากจำเป็น
• นอนโดยยก ศีรษะ ให้สูงขึ้นเล็กน้อย: ใช้หมอนรองศีรษะให้สูงขึ้นเล็กน้อยขณะนอนหลับ
• การนวดช้าๆ: นวดบริเวณที่ปวดอย่างช้าๆ โดยใช้แรงกดเบาๆ
• ยาแก้ปวด: คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน อย่างไรก็ตาม หากคุณจะใช้ยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่อง คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน
• การประคบร้อน: การประคบด้วยถุงน้ำร้อนช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ปวดเมื่อยได้ดี
• อุปกรณ์ป้องกันฟัน:หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อขากรรไกร หรือมีนิสัยชอบกัดฟันในเวลากลางคืน การใช้ที่ครอบฟันตามคำแนะนำของแพทย์จะช่วยลดอาการปวดได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไรอย่างแน่นอน?

หากคุณมีอาการปวดบริเวณใบหน้าแบบนี้ ควรไปพบแพทย์ทันที

• ถ้าแนวโน้มยังคงไม่ลดลง
• มันมา มันหายไป และมันก็กลับมาอีกครั้ง
• หากไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนว่าทำไมจึงเกิดขึ้น
• หากอาการปวดนั้นเกิดขึ้นร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น หายใจลำบาก เวียนศีรษะ หรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป

นี่เป็นกรณีฉุกเฉินหรือไม่? ฉันต้องไปที่ ETU เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ร่วมกับอาการปวดบริเวณใบหน้า ให้โทรแจ้งหมายเลขฉุกเฉินทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

• อาการของโรคหัวใจวาย ได้แก่ อาการปวดแขน หน้าอก ไหล่ หรือคอ
• อาการของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ อาการชาที่ใบหน้า กล้ามเนื้ออ่อนแรงครึ่งซีก และพูดลำบาก