หัวใจของคุณอักเสบด้วยหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะหัวใจอักเสบกันเถอะ!

คุณเคยมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจไม่ออก หรือรู้สึกไม่สบายตัวร่วมกับมีไข้หรือไม่? บางครั้งอาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่เรียกว่าหัวใจอักเสบ แต่ไม่ต้องตกใจ เพราะอาการเหล่านี้อาจเกิดจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม การตระหนักถึงเรื่องนี้เป็นสิ่งสำคัญ วันนี้เราจะมาพูดถึงว่าหัวใจอักเสบคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร และคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

การอักเสบของหัวใจคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย การอักเสบของหัวใจ คือภาวะที่บางส่วนของหัวใจเกิดการอักเสบเนื่องจากความเสียหาย การติดเชื้อ หรือสาเหตุอื่นๆ ลองนึกภาพว่าเมื่อเราได้รับบาดเจ็บที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย บริเวณนั้นจะแดง บวม ร้อน และเจ็บปวด นั่นคือปฏิกิริยาของหัวใจ สำหรับบางคน อาการนี้อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่มี สัญญาณเตือน ล่วงหน้า สำหรับคนอื่นๆ อาการจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อย นอกจากนี้ อาการของแต่ละคนก็ไม่เหมือนกัน บางคนมีอาการรุนแรง ในขณะที่บางคนอาจไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ เลย ระดับของการอักเสบก็แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสาเหตุด้วย

โรคหัวใจมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

การอักเสบในหัวใจของเราสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้น เช่นเดียวกับบ้านของเราที่มีส่วนต่างๆ กัน การอักเสบนี้ก็สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของหัวใจได้เช่นกัน

1. โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุหัวใจชั้นใน (endocardium) ที่บอบบาง รวมถึง ลิ้นหัวใจ ที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดระหว่างห้องหัวใจ ลองนึกภาพเหมือนกับเยื่อบุผนังและประตูภายในบ้านของคุณ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรค เช่น แบคทีเรีย เข้าไปในส่วนต่างๆ ของหัวใจ

2. กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อ กล้ามเนื้อหัวใจ (ไมโอคาร์เดียม) กล้ามเนื้อนี้เป็นส่วนที่ช่วยให้หัวใจหดตัวและสูบฉีดเลือด เปรียบเสมือนผนังหลักของบ้าน เมื่อกล้ามเนื้อนี้เกิดการอักเสบ ความสามารถในการสูบฉีดเลือดของหัวใจก็จะลดลง

3. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อ ถุงหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) ซึ่งเป็นถุงสองชั้น เปรียบเสมือนรั้วป้องกันบ้าน เมื่อถุงนี้เกิดการอักเสบ สองชั้นจะเริ่มเสียดสีกัน ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบจากโรคหัวใจนี้มากที่สุด?

อันที่จริง โรคหัวใจทั้งสามประเภทนั้นค่อนข้างพบได้ไม่บ่อยนัก แม้ว่าโรคเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ในคนทุกวัย แต่ ผู้ชาย มีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิงเล็กน้อย นอกจากนี้ ผู้ที่มีโรคประจำตัวเรื้อรังบางอย่างก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจ ตัวอย่างเช่น:

• สำหรับผู้ที่เป็น โรคเบาหวาน
• ผู้ที่มีโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เช่น โรคเอดส์
• โรคเกี่ยวกับการกิน บางประเภทสำหรับผู้ที่เคยมีประสบการณ์ดังกล่าว

ไม่เพียงเท่านั้น แต่การรักษาทางการแพทย์บางอย่างก็อาจเพิ่มความเสี่ยงนี้ได้เช่นกัน ลองพิจารณาดู:

• ขั้นตอนทางการแพทย์บางอย่างเกี่ยวข้องกับการสอด สายสวน เข้าไปในเส้นเลือด
• การรักษาโรคมะเร็งด้วยรังสี
• ผู้ที่มีอุปกรณ์บางอย่างฝังอยู่ในหัวใจ เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือ ลิ้นหัวใจ เทียม
• ภาวะนี้บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้หลังจาก การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

โรคหัวใจส่งผลกระทบต่อร่างกายของเราอย่างไร?

ขึ้นอยู่กับว่าการอักเสบของหัวใจเกิดขึ้นที่ส่วนใดของร่างกาย ผลกระทบที่เกิดขึ้นก็จะแตกต่างกันไปด้วย

• โรคเยื่อหุ้มหัวใจ อักเสบ: ในกรณีนี้ เมื่อแบคทีเรียเข้าไปติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ ลิ้นหัวใจอาจทำงานไม่ปกติ นอกจากนี้ แบคทีเรียเหล่านี้ยังสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย และติดเชื้อในอวัยวะสำคัญ เช่น สมอง ปอด และไต นึกภาพเหมือนน้ำสกปรกที่ติดอยู่ในท่อ แล้วแพร่กระจายสิ่งสกปรกไปยังส่วนอื่นๆ

• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ: เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจเกิดการอักเสบ จะทำให้หัวใจหดตัวและสูบฉีดเลือดได้ไม่ดี ส่งผลให้ร่างกายได้รับเลือดไม่เพียงพอ อาจทำให้หัวใจอ่อนแอลง บวม และในที่สุดนำไปสู่ ภาวะหัวใจล้มเหลว

• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ: เยื่อหุ้มหัวใจสองชั้นที่ห่อหุ้มหัวใจจะหนาขึ้นและเริ่มเสียดสีกัน นอกจากนี้ยังเสียดสีกับกล้ามเนื้อหัวใจด้วย ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก บางครั้งอาจมีของเหลวสะสมอยู่ระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจสองชั้นนี้ (ภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ) ซึ่งอาจไปกดทับหัวใจและทำให้หัวใจทำงานไม่ปกติ

อาการของโรคหัวใจมีอะไรบ้าง?

การอักเสบของหัวใจทั้งสามประเภทนี้มีอาการที่คล้ายคลึงกันบางประการ:

• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• ไข้

อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับแต่ละประเภท

อาการของโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ:

• ปวดท้อง
• มีเลือดปนในปัสสาวะ
• เหงื่อออกมากเกินไปในเวลากลางคืน

อาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ:

• อาการบวมที่ขาหรือเท้า
• อาการใจสั่น
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

อาการของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ:

• อาการใจสั่น
• อาการเจ็บหน้าอกลดลงเมื่อนั่งเอนตัวไปข้างหน้า

ข้อสำคัญ: บางครั้ง หากการติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดการอักเสบของหัวใจ อาการของไวรัส (เช่น หวัด ไอ ปวดท้อง) อาจปรากฏขึ้นก่อน จากนั้นอาการของการอักเสบของหัวใจจึงอาจตามมา

อะไรคือสาเหตุของการอักเสบของหัวใจ?

โดยส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุหลักของการอักเสบของหัวใจคือ การติดเชื้อสาเหตุเหล่านี้อาจเกิดจาก ไวรัส หรือ แบคทีเรีย นอกจากนั้นยังมีสาเหตุอื่นๆ อีก:

• โรคภูมิต้านทานตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีหัวใจโดยผิดพลาด
• ตัวอย่างเช่น สารบางอย่างในสิ่งแวดล้อมเป็นสารพิษ เช่น ตะกั่ว
• ยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคซึมเศร้า โรคลมชัก หรือยาลดน้ำหนัก

เมื่อไม่นานมานี้ มีรายงานว่าเยาวชนบางรายที่ได้รับ วัคซีนป้องกันโควิด-19 เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหรือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือคนส่วนใหญ่หายดีอย่างรวดเร็วด้วยการรักษา ดังนั้นอย่ากังวลมากเกินไป

โรคหัวใจเป็นภาวะที่ร้ายแรงหรือไม่?

ใช่แล้ว โรคหัวใจบางชนิดและภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจนั้นอาจร้ายแรงมาก จนถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคหัวใจอาจทำให้เกิด:

• ลิ่มเลือด
• ภาวะหัวใจล้มเหลว (heart failure )
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• หมดสติ
• โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบทำให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
• ปัญหาเกี่ยวกับปอดอันเนื่องมาจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบทำให้มีของเหลวสะสมมากเกินไปรอบหัวใจ (ภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ)

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือกล้ามเนื้อหัวใจ อักเสบไม่รุนแรง บางครั้งอาการอาจหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา แต่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันอีกครั้ง

วิธี การวินิจฉัยโรคหัวใจ?

แพทย์ของคุณจะใช้สิ่งเหล่านี้ในการวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคหัวใจหรือไม่:

• การตรวจร่างกาย
• ประวัติทางการแพทย์ของคุณ
• การตรวจเลือดและการตรวจเฉพาะทางอื่นๆ

มีการตรวจอะไรบ้างที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคหัวใจ?

แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อช่วยค้นหาสาเหตุต่างๆ เช่น:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ใช่โรคหัวใจวาย
• ตรวจสอบการสะสมของเหลวรอบหัวใจ
• ตรวจดูว่าหัวใจทำงานได้ดีแค่ไหน และมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นหรือไม่

การทดสอบหลักบางส่วนที่ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์นี้ ได้แก่:

• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หัวใจ (CT scan)
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม
• การตรวจ MRI หัวใจ
• การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบโพซิตรอน (PET)

การตรวจเหล่านี้สามารถเปิดเผยรายละเอียดมากมายเกี่ยวกับรูปร่าง ขนาด การทำงาน และบริเวณที่มีการอักเสบของหัวใจได้

การอักเสบของหัวใจรักษาอย่างไร?

ทางเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับชนิด ความรุนแรง และสาเหตุของการอักเสบของหัวใจ

โดยทั่วไป ยา จะช่วยควบคุมการติดเชื้อ ลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ หากอาการรุนแรง อาจจำเป็นต้องใช้ วิธีการทางการแพทย์พิเศษ หรือ อุปกรณ์ทางการแพทย์

มีการใช้ยาประเภทใดบ้าง?

ชนิดของยาที่ให้จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับส่วนของหัวใจที่เกิดการอักเสบ โดยทั่วไปแล้ว ยาที่ให้มักจะมีดังนี้:

• คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เพื่อลดการอักเสบ)
• ยาปฏิชีวนะ (สำหรับรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย)
• ยาต้านเชื้อรา (สำหรับรักษาการติดเชื้อรา)
• ยาต้านการอักเสบ ( ยาที่ช่วยลดอาการปวดและการอักเสบ เช่น ยาในกลุ่ม NSAIDs)
• ยารักษาภาวะหัวใจล้มเหลว
• ยาละลายลิ่มเลือด ( เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด)

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ใช่แล้ว เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้ก็อาจมีผลข้างเคียงได้เช่นกัน ผลข้างเคียงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยาที่คุณรับประทาน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยบางอย่าง ได้แก่:

• ท้องเสีย
• เวียนศีรษะ
• ความอ่อนแอ
• ปวดท้อง

ข้อสำคัญ: หากคุณมีอาการข้างเคียงใด ๆ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณ แพทย์อาจเปลี่ยนยาหรือลดขนาดยาหากจำเป็น

ในกรณีร้ายแรง แพทย์อาจจำเป็นต้องทำการ ผ่าตัด เพื่อระบายของเหลวส่วนเกินรอบหัวใจ (การระบายของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ) หรือตัดเนื้อเยื่อหัวใจที่เสียหายออก หากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว คุณอาจต้องใช้ อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจห้องซ้าย (LVAD) หรือแม้แต่ การปลูกถ่ายหัวใจ หากจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา อาจจำเป็นต้องใส่ เครื่องกระตุ้นหัวใจ

ฉันจะลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างไร?

เราไม่สามารถเปลี่ยนแปลงสิ่งต่างๆ เช่น อายุ หรือโรคประจำตัวที่คุณมีอยู่แล้วได้ อย่างไรก็ตาม มีบางสิ่งที่เราสามารถควบคุมได้เพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ:

• ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายโดยสิ้นเชิง
• รักษาสุขอนามัยในช่องปากและฟันให้ดี แปรงฟันและใช้ไหมขัด ฟันทุกวัน เพราะการติดเชื้อในช่องปากสามารถแพร่กระจายไปยังหัวใจผ่านทางกระแสเลือดได้
• รักษาผิวหนังให้สะอาดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ แม้จะเป็นแผลเล็ก ๆ ก็ควรทำความสะอาดอย่างทั่วถึงและทายา

โรคหัวใจสามารถป้องกันได้หรือไม่?

หากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (เช่น เคยเป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมาก่อน เคยผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ หรือมีภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดบางชนิด) แพทย์อาจสั่ง ยาปฏิชีวนะ ให้คุณรับประทาน ควรรับประทานยาเหล่านี้ก่อนทำฟันหรือผ่าตัด

โรคพยาธิหนอนหัวใจสามารถเกิดขึ้นซ้ำได้มากกว่าหนึ่งครั้ง ดังนั้นควรสังเกตอาการต่างๆ ให้ดี

ถ้าฉันเป็นโรคหัวใจ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

ระยะเวลาการฟื้นตัวจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการหัวใจวาย อาจใช้เวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์ในการฟื้นตัว หรืออาจใช้เวลาหลายปี

• โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ: หากไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายดีหากรับประทานยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้อง
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ: อาการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต การรักษาที่รวดเร็วจะช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้ ในกรณีที่ไม่รุนแรง อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลย
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ: บางคนอาจไม่มีปัญหาใดๆ หลังการรักษา บางคนอาจต้องรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง และบางคนอาจต้องได้รับการปลูกถ่ายหัวใจในอนาคต

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งตรงเวลาทุกครั้ง
• อย่าลืมไปตามนัดหมายติดตามผล ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือดหรือการตรวจด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์
• หากคุณ มีอาการใหม่ใด ๆ เกิดขึ้น ระหว่างการพักฟื้น โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไร / ควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

เนื่องจากอาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการทั่วไปของทั้งโรคหัวใจและภาวะหัวใจวาย คุณอาจไม่รู้แน่ชัดว่ากำลังเกิดอะไรขึ้นกับตัวเอง ดังนั้น หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก เพื่อความปลอดภัย ควรโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที นั่นเป็นสิ่งที่ควรทำอย่างยิ่ง

ฉันควรจะถามคำถามอะไรบ้างกับคุณหมอ?

หากคุณคิดว่าตัวเองเป็นโรคพยาธิหัวใจ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ การเริ่มรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เมื่อไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• ฉันเป็นโรคหัวใจชนิดไหน?
• คุณรู้ไหมว่าสาเหตุของเรื่องนี้คืออะไร?
• การรักษาแบบไหนเหมาะกับฉันที่สุด?

สรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

ภาวะหัวใจอักเสบเป็นสิ่งที่น่ากลัว แต่เป็นภาวะที่สามารถควบคุมได้หากคุณตระหนักถึงมันและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ หรือมีอาการใด ๆ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รับประทานยาอย่างถูกต้อง ดูแลหัวใจของคุณทั้งในระหว่างและหลังการพักฟื้น จดจำอาการที่คุณเคยมี เพราะภาวะหัวใจอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้อีก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระมัดระวังอยู่เสมอ

อาการ หัวใจ อักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, อาการเจ็บหน้าอก, หายใจลำบาก, มีไข้, อาการของโรคหัวใจ, อาการหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ