คุณกำลังคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดลิ้นหัวใจอยู่ด้วยหรือไม่? (การผ่าตัดลิ้นหัวใจ) เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ดีกว่า

หัวใจของคุณเป็นเครื่องสูบฉีดที่น่าทึ่ง ภายในเครื่องสูบฉีดนี้มีส่วนประกอบสี่ส่วนที่ทำหน้าที่เหมือนประตู เราเรียกส่วนเหล่านี้ว่า "ลิ้นหัวใจ" ทุกครั้งที่หัวใจเต้น ลิ้นหัวใจเหล่านี้จะเปิดและปิด ทำให้เลือดไหลเวียนไปในทิศทางเดียวกัน แต่บางครั้งเมื่อลิ้นหัวใจเหล่านี้เกิดความผิดปกติหรือไม่ทำงานอย่างถูกต้อง การไหลเวียนของเลือดก็จะถูกปิดกั้น บางครั้งเลือดไหลย้อนกลับ หรือลิ้นหัวใจอุดตันและเลือดไม่สามารถไหลไปข้างหน้าได้ นั่นคือเมื่อแพทย์พูดถึง "การผ่าตัดลิ้นหัวใจ" เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินคำเหล่านี้ แต่การผ่าตัดนี้จะช่วยให้หัวใจของคุณทำงานได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง เมื่อหัวใจของคุณทำงานได้ดี คุณก็จะรู้สึกดีเช่นกัน

ลิ้นหัวใจมีอะไรบ้าง?

หัวใจของเรามีห้องหลักสี่ห้อง และมีลิ้นหัวใจหลักสี่ประเภทที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดระหว่างห้องเหล่านี้ มาดูกันว่าลิ้นหัวใจเหล่านั้นคืออะไร

การผ่าตัดมีกี่ประเภท?

ประเภทของการผ่าตัดที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย แพทย์ของคุณจะพิจารณาสิ่งต่อไปนี้:

• โครงสร้างของหัวใจของคุณ
• อายุของคุณ
• โรคอื่นๆ ที่คุณเป็นอยู่
• วิถีชีวิตของคุณ

หลังจากทำการตรวจแล้ว แพทย์จะวินิจฉัยว่าปัญหาของลิ้นหัวใจของคุณคืออะไรและมีความรุนแรงแค่ไหน จากนั้น แพทย์จะเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ บางครั้ง การผ่าตัดลิ้นหัวใจนี้อาจทำร่วมกับการผ่าตัดหัวใจอื่นๆ เช่น การผ่าตัดบายพาส หรือการผ่าตัด รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชัน

การผ่าตัดมีสองประเภทหลัก

1. การผ่าตัดซ่อมแซมลิ้นหัวใจ

วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมความเสียหายโดยพยายามรักษาลิ้นหัวใจเดิมไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เปรียบเสมือนการซ่อมแซมสิ่งของที่ชำรุด วิธีนี้มักใช้กับปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจไมทรัล แต่ก็สามารถใช้กับลิ้นหัวใจอื่นๆ ได้เช่นกัน

2. การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ

ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ แพทย์จะทำการเอาลิ้นหัวใจที่เสียหายออกทั้งหมด และใส่ลิ้นหัวใจใหม่เข้าไปแทนที่ ลิ้นหัวใจใหม่นี้อาจเป็นลิ้น หัวใจชีวภาพ (ทำจากเนื้อเยื่อหมู วัว หรือมนุษย์) หรือ ลิ้นหัวใจเชิงกล ( ทำจากโลหะหรือคาร์บอน) ไม่ว่าจะเป็นลิ้นหัวใจชนิดใด ร่างกายของคุณก็จะไม่ปฏิเสธ

การผ่าตัดมีความจำเป็นเมื่อใด?

เมื่อยาที่ใช้รักษาโรคลิ้นหัวใจไม่ได้ผลอีกต่อไป ซึ่งหมายความว่าคุณยังคงมีอาการเช่นนี้อยู่ คุณอาจต้องพิจารณาการผ่าตัด

• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจลำบาก
• เพื่อประทับตรา

คุณไม่จำเป็นต้องรอจนกว่าอาการจะรุนแรง บางครั้งแพทย์อาจตัดสินใจว่าการผ่าตัดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดก่อนที่อาการจะเริ่มปรากฏ นี่เป็นการตัดสินใจที่คุณ แพทย์โรคหัวใจ และศัลยแพทย์ควรปรึกษาหารือกัน

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

คุณจะต้องเข้ารับการตรวจหลายอย่างในวันก่อนการผ่าตัด

• ภาพถ่ายรังสีทรวงอก
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)
• การสแกน CT
• การสวนหัวใจ
• การตรวจเลือด

ห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มใดๆ หลังเที่ยงคืนของคืนก่อนวันผ่าตัด ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ และสอบถามให้แน่ชัดว่ายาใดบ้างที่คุณสามารถและควรหยุดรับประทานก่อนการผ่าตัด

ในวันผ่าตัด โปรดสวมใส่เสื้อผ้าที่หลวมและสบาย ฝากของมีค่าไว้กับคนที่ไปกับท่าน ก่อนการผ่าตัด เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะทำความสะอาดบริเวณผ่าตัดและกำจัดขนหากจำเป็น

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

คุณจะไม่รู้สึกอะไรเลยระหว่างการผ่าตัด เพราะคุณจะได้รับยาชาผ่านทางเส้นเลือด

ศัลยแพทย์จะพยายามทำการผ่าตัดโดยใช้แผลเล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในระหว่างการผ่าตัด การทำงานของหัวใจและปอดของคุณจะถูกถ่ายโอนไปยังเครื่องช่วยหายใจและหัวใจเทียม จากนั้นจะทำการซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจ เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น หัวใจของคุณจะกลับมาทำงานอีกครั้งและจะทำการเย็บปิดแผลที่หน้าอก

การผ่าตัดมีหลายวิธี:

• การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดแบบดั้งเดิม: จะทำการผ่าตัดเป็นแผลยาว 6-8 นิ้ว บริเวณกลางหน้าอก
• การผ่าตัดแผลเล็ก: การผ่าตัด แบบนี้ทำผ่านแผลขนาด 3-4 นิ้วหรือเล็กกว่านั้น สามารถทำได้โดยใช้กล้องส่องตรวจหรือหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด
• การเปลี่ยนลิ้นหัวใจผ่านทางสายสวน: วิธีนี้ไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าอก โดยจะสอดสายสวนผ่านหลอดเลือดขนาดใหญ่บริเวณขาหนีบเข้าไปในหัวใจเพื่อเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจผ่านทาง สายสวน (TAVR )

โดยปกติการผ่าตัดนี้จะใช้เวลาประมาณสองถึงห้าชั่วโมง

สิ่งที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดและระยะเวลาพักฟื้น

หลังการผ่าตัด คุณจะถูกส่งตัวไปที่ห้องไอซียู (หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก) ที่นั่น แพทย์จะเฝ้าติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิด หลังจากนั้นไม่กี่วัน คุณจะถูกย้ายไปห้องผู้ป่วยทั่วไป คุณจะพักอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 5-7 วัน

คุณอาจต้องใส่ท่อเข้าไปในทรวงอกเพื่อระบายของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย และอาจต้องต่อกับเครื่องมือเพื่อตรวจสอบความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ

แพทย์จะแนะนำให้คุณเริ่มเดินโดยเร็วที่สุด คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการเดินรอบห้องก่อน แล้วค่อยๆ เพิ่มระยะทาง นอกจากนี้ คุณอาจได้รับการส่งตัวไปเข้าร่วมโปรแกรมฟื้นฟู หัวใจ ซึ่งเป็นโปรแกรมออกกำลังกายภายใต้การดูแล

โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ 4 ถึง 8 สัปดาห์ในการหายสนิท อย่างไรก็ตาม หากคุณได้รับการผ่าตัดแบบแผลเล็ก ระยะเวลาพักฟื้นอาจสั้นกว่านั้น

คุณดูแลตัวเองอย่างไรหลังจากกลับถึงบ้าน?

• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ไปพบแพทย์ตามนัดหมายที่กำหนดไว้
• พักผ่อนให้เพียงพอ คุณจะรู้สึกเหนื่อยเร็วในช่วงสามสัปดาห์แรก อย่าไปทำงานที่คุณรับมือไม่ไหว
• อย่าขับรถเป็นเวลาหลายสัปดาห์
• ในช่วง 6-8 สัปดาห์แรก ห้ามยกของหนักเกิน 5-7 กิโลกรัม
• สอบถามแพทย์ของคุณว่าคุณสามารถกลับไปทำงานได้เมื่อใด

การผ่าตัดมีความเสี่ยงและประโยชน์อย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดย่อมมีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่ประโยชน์ของการผ่าตัดนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงของการไม่ผ่าตัดอย่างมาก

ความเสี่ยงเหล่านี้จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับอายุ สภาวะทางการแพทย์อื่นๆ และความซับซ้อนของการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะอธิบายรายละเอียดเหล่านี้ให้คุณทราบ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้หลังจากกลับบ้านจากการผ่าตัด โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที

• หากคุณมี อาการปวดบริเวณหน้าอกหรือรอบๆ แผลผ่าตัด
• หากคุณรู้สึก วิตกกังวลหรือซึมเศร้าอย่างรุนแรง ( ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด)
• หากคุณมี ไข้ (ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)
• หากน้ำหนักตัวของคุณเพิ่มขึ้นประมาณ 2-3 กิโลกรัมในคราวเดียว (หมายความว่ามีน้ำสะสมในร่างกาย)

คำถามที่พบบ่อยบางส่วน

วาล์วใหม่มีอายุการใช้งานนานแค่ไหน?

ขึ้นอยู่กับอายุ ประเภทของการผ่าตัดที่คุณได้รับ และประเภทของลิ้นหัวใจที่คุณใช้ ลิ้นหัวใจเทียมแบบกลไกมีอายุการใช้งานยาวนาน แต่ลิ้นหัวใจเทียมแบบชีวภาพอาจต้องเปลี่ยนทุก 10-20 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใส่ในผู้ป่วยอายุน้อย

ฉันจำเป็นต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดต่อไปหลังการผ่าตัดหรือไม่?

• หากคุณได้รับ การผ่าตัดใส่ลิ้นหัวใจ เทียม คุณจะต้องรับประทานยาละลายลิ่มเลือดไปตลอดชีวิต
• หากคุณเคยได้รับ การผ่าตัดซ่อมแซมลิ้นหัวใจ หรือ ใส่ลิ้นหัวใจเทียม คุณอาจต้องรับประทานยานี้เพียงไม่กี่สัปดาห์ หรืออาจไม่จำเป็นต้องรับประทานเลยก็ได้

ฉันสามารถใช้ชีวิตปกติได้หลังการผ่าตัดหรือไม่?

ใช่ค่ะ! คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ ได้เหมือนก่อนผ่าตัด การฟื้นตัวของคุณจะขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณด้วย เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินเกี่ยวกับการผ่าตัดลิ้นหัวใจ แต่จำไว้ว่านี่คือสิ่งที่คุณกำลังทำเพื่อเปลี่ยนแปลงชีวิตของคุณให้ดีขึ้น พูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ การมีคนคอยสนับสนุนคุณในระหว่างการฟื้นตัวเป็นระบบสนับสนุนที่ดีเยี่ยมค่ะ