คุณเคยต้องใส่สายให้อาหารทางไตหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้แบบง่ายๆ กัน (สายให้อาหารทางไต)

คุณหมอเคยบอกคุณไหมว่าคุณต้องใส่ท่อเข้าไปในไต? หรือสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของคุณเคยต้องทำอะไรแบบนี้มาก่อน? ชื่ออาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่จริงๆ แล้วนี่เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทำเพื่อปกป้องไตของคุณ ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายทุกอย่างด้วยคำง่ายๆ: ท่อระบายไตคืออะไร ทำไมต้องใส่ และวิธีการดูแลรักษา

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ ท่อระบายไตนี้คืออะไร?

ท่อระบายปัสสาวะจากไต (Nephrostomy tube) คือท่อบางๆ ที่ยืดหยุ่นได้ ใช้สำหรับระบายปัสสาวะออกจากไต แพทย์จะสอดท่อนี้ผ่านทางด้านหลัง ผ่านผิวหนัง เข้าไปในไต ปลายอีกด้านหนึ่งของท่อจะเชื่อมต่อกับถุงเก็บปัสสาวะ (ถุงระบายปัสสาวะจากไต) ดังนั้นปัสสาวะจากไตจะไหลลงสู่ถุงนี้โดยตรง

โดยปกติ ปัสสาวะที่ผลิตโดยไตจะไหลลงมาตามท่อไต ไปรวมกันในกระเพาะปัสสาวะ แล้วจึงออกจากร่างกายทางท่อปัสสาวะ แต่บางครั้งอาจมีสิ่งกีดขวางการเดินทางนี้ ในกรณีเช่นนั้น จึงต้องใส่ท่อนี้เข้าไปเพื่อสร้างเส้นทางสำรองให้ปัสสาวะไหลออก

ทำไมเราถึงต้องติดตั้งท่อแบบนี้?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้ปัสสาวะหยุดไหลออกจากไต หากปัสสาวะค้างอยู่ภายใน อาจทำให้ไตบวมและเริ่มเสียหายได้ ภาวะนี้เรียกว่า โรค ไตบวมน้ำ (Hydronephrosis ) จึงจำเป็นต้องใส่ท่อระบายปัสสาวะออกจากไต (Nephrostomy tube) เพื่อป้องกันภาวะนี้

โปรดดูตารางด้านล่างสำหรับเหตุผลหลักในเรื่องนี้

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัดนี้?

แพทย์ของคุณจะบอกคุณอย่างละเอียดถึงวิธีการเตรียมตัวสำหรับเรื่องนี้

• คุณอาจถูกขอ ให้ งดอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาสองสามชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
• คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับ ยาที่คุณรับประทานทั้งหมด รวมถึง อาการแพ้ต่างๆ โดยเฉพาะ ยาต้านการแข็งตัว ของเลือด

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

นี่เป็นขั้นตอนที่โดยปกติใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง และดำเนินการโดยแพทย์รังสีวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาด้วยวิธีแทรกแซง

1. ขั้นแรก คุณจะได้รับชุดคนไข้ของโรงพยาบาล และให้นอน คว่ำ (โดยหันหลังขึ้น) บนเตียงตรวจ

2. คุณอาจได้รับยาชาทางหลอดเลือดดำเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายและไม่รู้สึกเจ็บปวด นอกจากนี้ จะมีการให้ยา ชา บริเวณที่จะสอดท่อเข้าไป โดยในเด็กเล็กและผู้ใหญ่บางรายจะ ใช้ยาสลบ แบบทั่วไป ซึ่งจะทำให้พวกเขานอนหลับสนิท

3. แพทย์จะใช้เครื่องอัลตราซาวนด์หรือเครื่องเอ็กซ์เรย์เพื่อหาตำแหน่งที่แน่นอนของไตของคุณ

4. จากนั้น จะใช้เข็มขนาดเล็กแทงผ่านผิวหนังเข้าไปในไต และสอดลวดผ่านเข็มนั้น แล้วจึงวางท่อระบายไต (nephrostomy tube) ลงบนลวดและเข้าไปในไต บางครั้งอาจมีการฉีดของเหลวพิเศษ (สารทึบแสง) และทำการตรวจเอกซเรย์ (ฟลูออโรสโคปี) เพื่อตรวจสอบว่าท่ออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่

5. สุดท้าย นำปลายท่อที่โผล่ออกมาไปต่อกับถุงเก็บปัสสาวะ และยึดไว้ด้วยการเย็บแผลเล็กๆ หรือผ้าพันแผล เพื่อป้องกันไม่ให้ท่อหลุดออกจากผิวหนัง

ฉันควรระมัดระวังอะไรบ้างหลังการผ่าตัด?

หลังการผ่าตัด คุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายชั่วโมง และจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี อย่างไรก็ตาม บางคนอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งวัน โปรดทราบเรื่องเหล่านี้หลังจากกลับบ้านแล้ว

• อาการปวด: เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกปวดและไม่สบายตัวบริเวณที่ใส่ท่ออยู่เป็นเวลาสองสามวัน รับประทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่ง บางคนอาจรู้สึกว่าการใช้มือปิดท่อไว้ช่วยให้เดินขึ้นบันไดหรือก้มตัวได้ง่ายขึ้น
• กิจกรรม: หลีกเลี่ยงการวิ่ง กระโดด หรือยกของหนัก เป็นเวลาสองสามวัน การกระทำเหล่านี้อาจทำให้ท่อถูกดึงหรือถุงหลุดได้
• ความสะอาด: การรักษาบริเวณที่ใส่ท่อ ให้สะอาดและแห้งอยู่เสมอ เป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรือว่ายน้ำ สามารถอาบน้ำฝักบัวได้หลังจาก 48 ชั่วโมง แต่ ควรเปลี่ยนผ้าพันแผลทันที หลังอาบน้ำเสร็จ
• สีปัสสาวะ: โดยปกติแล้ว ปัสสาวะในถุงเก็บปัสสาวะจะมี สีชมพูอ่อนๆ (คล้ายน้ำส้ม) ในช่วงสองสามวันแรก ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากปัสสาวะมี สีแดงเข้ม (คล้ายน้ำบีทรูท) ถือเป็นเรื่องที่น่ากังวล

คุณดูแลรักษาท่อนี้ที่บ้านอย่างไร?

การดูแลท่ออย่างถูกวิธีเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการติดเชื้อ ทางโรงพยาบาลจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนี้แก่คุณ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการ ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และ น้ำ หรือใช้เจลล้างมือฆ่าเชื้อก่อนและหลังสัมผัสท่อ ถุง หรือผ้าพันแผล

ตรวจสอบท่อและผิวหนังโดยรอบ

ตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ทุกวัน:

• ท่อ ปัสสาวะงอหรือติดขัด ตรงไหนหรือเปล่า? ถ้าเป็นเช่นนั้น ปัสสาวะจะไม่ไหลลงถุง
• บริเวณที่ท่อต่อกับผิวหนัง มีอาการแดง บวม หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อ หรือไม่?
• มีเลือดปน อยู่ในปัสสาวะในถุงเก็บปัสสาวะหรือไม่?
• ผ้าพันแผลเปียก สกปรก หรือหลวมหรือไม่ ? ควรสะอาดและแห้งอยู่เสมอ

การเทถุงปัสสาวะทิ้ง

• เพื่อให้ปัสสาวะระบายออกได้อย่างถูกต้อง ถุงเก็บปัสสาวะควรวางไว้ต่ำกว่าไตเสมอ
• เทขยะทิ้ง เมื่อถุงเต็มประมาณครึ่งถุง อย่ารอจนถุงเต็มสนิท
• ถ้าพบรูหรือรอยรั่วในถุง ให้เปลี่ยนถุงใหม่

การเปลี่ยนผ้าพันแผล

คุณควรเปลี่ยนผ้าพันแผลอย่างน้อย สัปดาห์ละสองครั้ง หรือเมื่อใดก็ตามที่ผ้าพันแผลเปียกหรือสกปรก คุณอาจต้องขอความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัว โรงพยาบาลจะสอนวิธีการทำและจัดหาอุปกรณ์ที่จำเป็นให้คุณ

ฉันควรโทรหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีปัญหาใดๆ เกิดขึ้น เช่น รู้สึกว่าปัสสาวะไม่ไหลลงถุง ให้รีบแจ้งแพทย์ทันที นอกจากนี้ หากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ควรไปพบแพทย์ด้วยเช่นกัน

การใช้ชีวิตอยู่กับท่อระบายปัสสาวะทางไตอาจเป็นเรื่องยากลำบากทางอารมณ์บ้างในบางครั้ง แต่โปรดจำไว้ว่านี่คือสิ่งที่ทำเพื่อปกป้องไตของคุณและช่วยชีวิตคุณ โดยปกติแล้วจะเป็นเพียงชั่วคราว พูดคุยอย่างเปิดเผยกับครอบครัวและแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความกังวลและความรู้สึกของคุณ