ลูกน้อยของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับสะโพกหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะข้อสะโพกผิดปกติกันเถอะ!

คุณเคยสังเกตไหมว่า เวลาอาบน้ำหรือเปลี่ยนเสื้อผ้าให้ลูกน้อย รอยพับของผิวหนังที่ขาข้างหนึ่งอาจไม่เท่ากัน หรืออาจจะมากกว่าอีกข้างเล็กน้อย? หรือคุณเคยสังเกตว่าลูกน้อยเดินกะเผลกเล็กน้อย หรือความยาวของขาไม่เท่ากันเล็กน้อย? สิ่งเหล่านี้อาจดูเหมือนเป็นเรื่องปกติที่เราไม่ได้ใส่ใจมากนัก แต่สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่เรียกว่า โรคข้อสะโพกผิดปกติ (Hip Dysplasia) ซึ่งเป็นปัญหาเกี่ยวกับข้อสะโพกที่พบได้บ่อยในเด็กทารก ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายทุกอย่างด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย

กล่าวโดยสรุป โรคข้อสะโพกผิดรูปคืออะไร?

ภาวะข้อสะโพกผิดรูป คือภาวะที่ข้อสะโพกของเราไม่ได้มีรูปร่างสมบูรณ์ เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น ลองนึกภาพข้อสะโพกของเราเป็นลูกบอลและถ้วยที่ประกบกัน ส่วนที่คล้ายลูกบอลอยู่ด้านบนของกระดูกต้นขา (กระดูกโคนขา) (หัวกระดูกโคนขา) ต้องพอดีกับส่วนที่คล้ายถ้วยกลมๆ (เบ้ากระดูกเชิงกราน) ในกระดูกเชิงกราน

ในกรณีของภาวะข้อสะโพกผิดรูป (Hip Dysplasia) อาจเป็นเพราะส่วนที่เป็นเบ้าไม่ลึกพอ ทำให้ส่วนที่เป็นลูกบอลไม่เข้าที่อย่างเหมาะสม หรืออาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของส่วนที่เป็นลูกบอล ทำให้การเข้าที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้น ส่งผลให้ข้อสะโพกไม่มั่นคงและหลวม

ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดในทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก บางครั้งเรียกว่าภาวะข้อสะโพกผิดรูปแต่กำเนิด หรือภาวะข้อสะโพกผิดรูปแต่กำเนิด (DDH) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่ไม่รุนแรง ภาวะนี้อาจแสดงอาการในวัยผู้ใหญ่ได้

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการของโรคข้อสะโพกผิดปกติอาจแตกต่างกันไปตามอายุของเด็ก เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้ให้ชัดเจนกันดีกว่า

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? ใครบ้างที่มีความเสี่ยงมากที่สุด?

เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุเดียวของภาวะข้อสะโพกผิดรูป แต่มีหลายปัจจัยที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้อง

• พันธุกรรม: หากมีคนในครอบครัวเคยเป็นโรคนี้มาก่อน ความเสี่ยงที่เด็กจะป่วยเป็นโรคนี้ด้วยก็จะสูงขึ้น
• ตำแหน่งของทารกในครรภ์: ตำแหน่งของทารกในครรภ์ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งท่าก้นนำ อาจทำให้เกิดแรงกดทับที่ข้อสะโพกและนำไปสู่ภาวะนี้ได้
• การมีลูกคนแรก: เนื่องจากมดลูกของมารดายังไม่ยืดหยุ่นมากนักในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรก อาจมีผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ได้บ้างเนื่องจากพื้นที่ในมดลูกไม่เพียงพอ
• เพศ: เด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าเด็กผู้ชาย เนื่องจาก เด็กผู้หญิงมีฮอร์โมนในร่างกายมากกว่า ซึ่งทำให้ข้อต่อหลวมลง

อาการนี้มักเกิดขึ้นกับสะโพกด้านซ้ายมากกว่า

หากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำนี้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ภาวะข้อสะโพกผิดรูป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในอนาคตได้

• ข้อสะโพกหลุด: เนื่องจากข้อต่อไม่ได้ถูกยึดไว้อย่างถูกต้อง ความเสี่ยงต่อการเกิดข้อสะโพกหลุดจึงสูงกว่าปกติ
• การฉีกขาดของกระดูกอ่อนรอบข้อสะโพก: กระดูกอ่อนซึ่งเป็นส่วนที่คล้ายเบาะรองรับข้อต่อ อาจได้รับความเสียหายเมื่อกระดูกไม่เข้ากันอย่างถูกต้อง
• โรคข้อเสื่อม: นี่คือภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่ร้ายแรงที่สุด เนื่องจากข้อต่อทำงานไม่ปกติ เมื่อเวลาผ่านไป ข้อต่อจะสึกกร่อน ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเคลื่อนไหวลำบาก

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

แพทย์ของคุณจะดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อวินิจฉัยอาการนี้

1. การตรวจร่างกาย: มีวิธีการตรวจสะโพกของทารกโดยเฉพาะ แพทย์จะค่อยๆ ดัดและหมุนขาของทารกเพื่อตรวจสอบความผิดปกติ เสียง "คลิก" หรือความหลวมในข้อสะโพก สำหรับผู้ใหญ่ แพทย์จะตรวจสอบบริเวณที่มีอาการปวดและช่วงการเคลื่อนไหว

2. การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: หากมีข้อสงสัยใด ๆ จะมีการทำการสแกนเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

• อัลตราซาวนด์: นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจดูข้อสะโพกในทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน เนื่องจากกระดูกในวัยนั้นยังพัฒนาไม่เต็มที่
• การถ่ายภาพรังสีเอกซ์: การถ่ายภาพรังสีเอกซ์ทำขึ้นเพื่อดูตำแหน่งของกระดูกได้อย่างชัดเจนในเด็กอายุมากกว่า 6 เดือนและผู้ใหญ่
• การตรวจ CT Scan: ในบางกรณีที่ซับซ้อน หรือเมื่อวางแผนการผ่าตัด จะใช้การตรวจนี้เพื่อสร้างภาพสามมิติ (3D) ของข้อต่อ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น มีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคข้อสะโพกผิดรูป เพราะยิ่งวินิจฉัยได้เร็วเท่าไร การรักษาก็ยิ่งง่ายและประสบความสำเร็จมากขึ้นเท่านั้น

การรักษาสำหรับทารก

โดยปกติแล้ว ทารกที่มีอายุต่ำกว่า 6 เดือน ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด

• การใช้เครื่องพยุง/สายรัด: ทารกจะถูกสวมสายรัดที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ (เช่น สายรัด Pavlik) ซึ่งจะช่วยให้ข้อสะโพกของทารกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง เหมือนกับส่วนหัวของเบ้ากระดูกเชิงกราน และช่วยในการพัฒนาข้อสะโพก สายรัดนี้จะต้องสวมใส่ตลอดเวลา (ตลอด 24 ชั่วโมง) เป็นเวลาหลายเดือน ในระหว่างนี้ ข้อสะโพกจะค่อยๆ มั่นคงและพัฒนาอย่างเหมาะสม นี่เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมาก

การรักษาสำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่

• กายภาพบำบัด: มีการออกกำลังกายและยืดกล้ามเนื้อเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบสะโพกและเพิ่มการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นของข้อต่อ
• การผ่าตัด: หากวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล หรือหากตรวจพบโรคในวัยผู้ใหญ่ อาจจำเป็นต้องผ่าตัด
• การผ่าตัดกระดูกสะโพก: การผ่าตัด นี้เกี่ยวข้องกับการตัดและปรับรูปทรงกระดูกเพื่อให้ข้อสะโพกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
• การส่องกล้องตรวจข้อสะโพก: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องและเครื่องมือผ่านแผลเล็กๆ เพื่อซ่อมแซมความเสียหายของกระดูกอ่อนภายในข้อต่อ
• การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก (Arthroplasty): หากข้อสะโพกสึกหรอมากและเป็นโรคข้ออักเสบรุนแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดด้วยข้อสะโพกเทียม

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์ทันที

• หากลูกน้อยของคุณแสดงอาการใดๆ ที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ (เช่น รอยพับขาไม่เท่ากัน เดินกะเผลก)
• หากคุณมีอาการปวดสะโพกที่ไม่หายไปหลังจากสองสามวัน
• หากคุณรู้สึกว่าสะโพกไม่มั่นคงและกระดอนขณะเดิน

คุณต้องการไป ETU เมื่อไหร่?

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจเมื่อรู้ว่าลูกน้อยของคุณมีภาวะเช่นนี้ แต่โปรดจำไว้ว่า ภาวะข้อสะโพกผิด ปกติสามารถรักษาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ หลังการรักษา ลูกน้อยของคุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติโดยไม่มีผลกระทบระยะยาวใดๆ ดังนั้นอย่ากลัว และหากคุณมีข้อสงสัยใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ