คุณเคยได้ยินหมอพูดว่า "ฉันได้ยินเสียงฟู่หัวใจเล็กน้อย" ขณะที่ใช้หูฟังตรวจหัวใจหรือไม่? คุณอาจเคยได้ยินด้วยตัวเองมาแล้ว หลายคนตกใจเมื่อได้ยิน "เสียงฟู่" นี้ เป็นเรื่องปกติที่จะคิดว่า "หัวใจฉันผิดปกติหรือเปล่า?" แต่อย่ากลัวไปเลย วันนี้เราจะมาพูดถึงว่า เสียงฟู่หัวใจแบบโฮโลซิสโตลิก คืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร และจะแก้ไขได้อย่างไร
กล่าวโดยสรุป Holosystolic Murmur คืออะไร?
ลองนึกภาพน้ำไหลผ่านท่ออย่างราบรื่นโดยไม่มีสิ่งกีดขวางใดๆ คุณจะไม่ได้ยินเสียงใดๆ แต่ถ้ามีสิ่งอุดตันเล็กๆ หรือรูรั่วอยู่ตรงไหนสักแห่งในท่อ เมื่อน้ำไหลผ่าน มันจะทำให้เกิดเสียงแปลกๆ เหมือนเสียง "ส..." นั่นแหละคือหลักการทำงาน
เสียงฟู่หัวใจแบบโฮโลซิสโตลิก (Holosystolic Murmur) ไม่ใช่โรค แต่เป็นสัญญาณบ่งบอก เมื่อแพทย์ใช้หูฟังทางการแพทย์ฟังเสียงหัวใจของคุณ จะได้ยินเสียงนี้เพิ่มเติมจากเสียง "ลุบ-ดับ" ของหัวใจเต้น เนื่องจากเลือดไหลเวียนไม่ราบรื่น กล่าวคือ เสียงนี้จะได้ยินอย่างต่อเนื่องในระหว่างการหดตัว (ซิสโตล) ของหัวใจ จึงเรียกว่า เสียงฟู่หัวใจแบบโฮโลซิสโตลิก (ได้ยินตลอดการหดตัว)
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ การมีเสียงฟู่ในหัวใจนั้นไม่ได้เป็นอันตราย แต่เป็นภาวะที่เป็นต้นเหตุของเสียงฟู่นั้นต่างหากที่เราต้องค้นหาและรักษาให้หาย
แพทย์ของคุณอาจจะบอกให้คุณให้คะแนนเสียงนี้เป็นตัวเลข (ตั้งแต่ 1 ถึง 6) ซึ่งจะบอกแค่ว่าเสียงนั้นดังแค่ไหน ตัวเลขที่สูงกว่าไม่ได้หมายความว่าอันตรายกว่าเสมอไป บางครั้งเมื่อแพทย์วางมือลงบนหน้าอกของคุณ เสียงนี้จะให้ความรู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าช็อต เรียกอีกอย่างว่า 'อาการสั่น'
สาเหตุหลักของเสียงรบกวนนี้คืออะไร?
คุณรู้ไหมว่าหัวใจของเรามีสี่ห้อง ระหว่างห้องเหล่านี้มีสิ่งที่คล้ายประตูซึ่งช่วยให้เลือดไหลไปในทิศทางเดียวเท่านั้น เราเรียกว่า 'ลิ้นหัวใจ' หากลิ้นหัวใจเหล่านี้ปิดไม่สนิท เลือดก็จะเริ่มไหลย้อนกลับ นั่นคือสาเหตุที่ได้ยินเสียงฟู่ในหัวใจเป็นส่วนใหญ่
| เหตุผลหลัก | อธิบายง่ายๆ ก็คือ |
|---|---|
| ลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว | ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อลิ้นหัวใจไมทรัลด้านซ้ายปิดไม่สนิท ทำให้เลือดไหลย้อนกลับได้ ลิ้นหัวใจนี้อาจเสียหายได้จากหลายสาเหตุ เช่น โรคไขข้ออักเสบ |
| ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดรั่ว | ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อลิ้นหัวใจไตรคัสปิดด้านขวาปิดไม่สนิท ทำให้เลือดไหลย้อนกลับ |
| ความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง (VSD) | นี่คือรูในผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจหลักสองห้อง (เวนทริเคิล) ที่อยู่ด้านล่างของหัวใจ มักเป็นความผิดปกติแต่กำเนิด จะได้ยินเสียงฟู่เมื่อเลือดไหลผ่านรูนี้ |
แล้วเรื่องนี้จะเกิดอะไรขึ้น?
ลองนึกภาพดูว่า ในคนที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว ลิ้นหัวใจไมทรัลปิดไม่สนิท ทำให้เลือดไหลย้อนกลับมาจากปอด ซึ่งจะเพิ่มความดันในหลอดเลือดดำที่เชื่อมต่อปอด และในกรณีที่รุนแรง ปอดอาจเต็มไปด้วยของเหลว เมื่อเวลาผ่านไป อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้
รักษาอย่างไร?
อย่างที่ผมเคยกล่าวไปแล้ว เราไม่ได้รักษาแค่เสียงฟู่ในหัวใจ แต่ เรารักษาที่ต้นเหตุของอาการนั้น แพทย์ของคุณจะทำการตรวจก่อน (เช่น การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม ซึ่งเป็นการสแกนหัวใจ) เพื่อหาสาเหตุของอาการนั้น
- หากเลือดรั่วออกจากลิ้นหัวใจ (ภาวะลิ้นหัวใจรั่ว):
- ยา: อาจมีการให้ยา เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือ ยาขับปัสสาวะ
- การผ่าตัด: หากการใช้ยาอย่างเดียวไม่เพียงพอ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมลิ้นหัวใจที่เสียหาย หรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจใหม่ทั้งหมด
- หากพบว่ามีรูรั่วในผนังกั้นหัวใจห้องล่าง (VSD):
- สามารถให้ยาเพื่อควบคุมอาการได้
- บ่อยครั้ง จะต้องผ่าตัดเพื่อปิดรูนี้
- หากลิ้นหัวใจตีบแคบ (Stenosis):
- บางครั้ง เสียงฟู่ในหัวใจอาจเกิดจากการตีบของลิ้นหัวใจ ในกรณีเช่นนี้ จะใช้วิธีการรักษาที่เรียกว่า การขยายลิ้นหัวใจด้วย บอลลูน (Balloon Valvuloplasty ) โดยการสอดบอลลูนเข้าไปทางหลอดเลือดดำผ่านกระบวนการที่เรียกว่า การสวนหัวใจ (Cardiac Catheterization) แล้วเป่าบอลลูนให้พองตัวภายในลิ้นหัวใจที่ตีบ เพื่อขยายลิ้นหัวใจให้กว้างขึ้น
ถ้าหากมีการผ่าตัดใส่ลิ้นหัวใจใหม่ล่ะ?
วาล์วแบบใหม่มีสองประเภท
| วาล์วชนิด | สิ่งที่ควรรู้ |
|---|---|
| เครื่องกล | อุปกรณ์เหล่านี้ทำจากโลหะและพลาสติก มีอายุการใช้งานยาวนาน แต่คุณต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดไปตลอดชีวิต |
| ไบโอโปรสเตติก (ชีวภาพ) | เม็ดเลือดเหล่านี้ทำจากเนื้อเยื่อหัวใจหมูหรือวัว มีอายุการใช้งานประมาณ 10-15 ปี แต่คุณไม่จำเป็นต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดไปตลอดชีวิต |
| สิ่งที่ควรคำนึงถึงเมื่อติดตั้งวาล์วทั้งสองประเภทนี้: | |
| |
อาการใดบ้างที่ควรไปพบแพทย์?
บางคนอาจมีเสียงฟู่ในหัวใจแต่ไม่มีอาการใดๆ เลย พวกเขาอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองมีเสียงฟู่ แต่สำหรับบางคน สาเหตุที่แท้จริงอาจทำให้เกิดอาการที่น่ารำคาญ หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที
- หายใจลำบาก
- อาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกแน่นหน้าอก
- รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นเร็ว (ใจสั่น)
- อาการหายใจถี่ (หายใจลำบาก)
- อาการบวม โดยเฉพาะบริเวณขา ข้อเท้า และเท้า
หากคุณเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ แพทย์จะสามารถตรวจพบภาวะนี้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจพบโรคก่อนที่อาการจะแย่ลงนั้นดีที่สุด
ข้อสรุปสำคัญ
- เสียงฟู่ในหัวใจช่วงซิสโตลิก (Holosystolic Murmur) ไม่ใช่โรค แต่เป็นเพียง สัญญาณบ่ง ชี้ว่ามีบางอย่างผิดปกติกับหัวใจของคุณ
- สาเหตุหลักของภาวะนี้คือ เลือดไหลย้อนกลับจากลิ้นหัวใจ (ภาวะลิ้นหัวใจรั่ว) หรือรูรั่วที่ผนังหัวใจ (VSD)
- การรักษาไม่ได้มุ่งเป้าไปที่เสียงหัวใจผิดปกติ แต่เป็นการรักษาภาวะทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุของเสียงหัวใจผิดปกตินั้น
- หากคุณมีอาการ เช่น หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก หรือขาบวม อย่าละเลยอาการเหล่านี้ และควรไปพบแพทย์ทันที
- การเข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้สามารถตรวจพบภาวะต่างๆ เช่นนี้ได้ตั้งแต่ระยะแรก และเริ่มการรักษาได้ก่อนที่อาการจะรุนแรงขึ้น
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment