คุณเคยรู้สึกปวดเสียดที่ไหล่เวลาตื่นนอนตอนเช้าไหม? หรือรู้สึกปวดเสียดที่ไหล่เวลาหยิบของหนักหรือยกแขน? อาการปวดไหล่นี้เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในหลายๆ คนในประเทศของเรา แต่การเพิกเฉยว่าเป็นเพียงอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยนั้นไม่ใช่เรื่องดี เพราะไหล่เป็นข้อต่อที่ซับซ้อนและสำคัญมาก ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ในรายละเอียดกันสักหน่อย
ข้อไหล่เป็นข้อต่อประเภทไหน?
กล่าวโดยสรุป ข้อไหล่เป็นข้อต่อที่เคลื่อนไหวได้มากที่สุดในร่างกาย เราเรียกข้อต่อนี้ว่า 'ข้อต่อแบบลูกบอลและเบ้า' กล่าวคือ ส่วนที่คล้ายลูกบอลของกระดูกต้นแขน (humerus) วางอยู่บนส่วนที่คล้ายเบ้าของกระดูกสะบัก ( scapula ) และหมุนได้อย่างอิสระ กระดูกไหปลาร้า (clavicle) ยึดติดกับข้อต่อนี้
กล้ามเนื้อ และ เอ็นสี่ มัดที่เรียกว่ากลุ่มกล้ามเนื้อ หมุนรอบข้อไหล่ (rotator cuff ) ทำหน้าที่ยึดระบบทั้งหมดนี้ไว้ด้วยกัน ช่วยยก หมุน และดึงแขนไปด้านหลัง นอกจากนี้ยังมีเอ็นที่เชื่อมต่อ กระดูก เข้าด้วยกัน และถุงน้ำที่เรียกว่าถุงน้ำข้อต่อ (bursa) ซึ่งทำหน้าที่เป็นเบาะรองรับข้อต่อ ด้วยส่วนประกอบมากมายที่ทำงานร่วมกัน ข้อไหล่จึงมีโอกาสได้รับบาดเจ็บได้ง่ายกว่าปกติ
สาเหตุหลักของอาการปวดไหล่มีอะไรบ้าง?
อาการปวดไหล่สามารถเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน หรือค่อยๆ พัฒนาขึ้นได้ มีสาเหตุหลายประการ เราจะมาแบ่งออกเป็นหมวดหมู่ต่างๆ กัน
1. การบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไป
เมื่อเราทำท่าทางเดิมซ้ำๆ เนื้อเยื่ออ่อนบริเวณไหล่ก็อาจได้รับความเสียหาย ตัวอย่างเช่น การทาสีผนังบ้าน การพรวนดินในสวน หรือการเล่นกีฬา เช่น ว่ายน้ำ เทนนิส หรือคริกเก็ต
- ถุง น้ำข้ออักเสบ: ถุงน้ำที่บรรจุของเหลว (bursa) ที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้เกิดการบวมและอักเสบ อาการปวดจะรู้สึกได้ชัดเจนที่สุดเมื่อขยับไหล่
- เอ็นรอบหัวไหล่ฉีกขาด: การฉีกขาดของเอ็นหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้นบริเวณรอบหัวไหล่ ซึ่งอาจเสื่อมสภาพลงตามอายุ อาการอาจ รวมถึงอาการปวดที่แย่ลงในเวลากลางคืนขณะนอนหลับ ยกของลำบาก และมีเสียงดังป๊อกเมื่อขยับหัวไหล่
- ภาวะเอ็นกล้ามเนื้อหมุนรอบข้อไหล่ ติดขัด (Impingement): เป็น ภาวะที่เอ็นกล้ามเนื้อหมุนรอบข้อไหล่ติดอยู่ระหว่างกระดูกหัวไหล่ ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอาชีพที่ต้องยกแขนขึ้นเหนือศีรษะเป็นประจำ
- เอ็นอักเสบ: การอักเสบของเส้นเอ็น
2. การบาดเจ็บหรือการหกล้ม
อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการหกล้มอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บรุนแรงที่ไหล่ได้
- ข้อเคลื่อน: กระดูกต้นแขนหลุดออกจากเบ้าที่ควรอยู่ อาการนี้เจ็บปวดมาก และอาจทำให้ไหล่อ่อนแรง บวม และชาได้
- การแยกตัว ของข้อต่อ: อาการนี้เกิดขึ้นกับข้อต่ออะโครมิโอคลาวิคูลาร์ (AC) ซึ่งเป็นจุดที่กระดูกไหปลาร้าและกระดูกสะบักมาบรรจบกัน เมื่อเอ็นที่ยึดข้อต่อนี้ไว้ด้วยกันฉีกขาด เช่น จากการล้ม กระดูกไหปลาร้าอาจยกตัวขึ้นและดูเหมือน เป็นก้อนที่ไหล่
- กระดูกหัก : ส่วนใหญ่แล้ว กระดูกไหปลาร้าหรือกระดูกต้นแขน (กระดูกฮิวเมอรัส) อาจหักได้
3. โรคหรืออาการทางการแพทย์อื่นๆ
- โรคข้ออักเสบ:
- โรคข้อเสื่อม : ภาวะที่เกิดจากการสึกหรอของข้อต่อ เนื้อเยื่ออ่อนที่เรียกว่ากระดูกอ่อนจะสึกกร่อนและทำให้เกิดอาการปวดเนื่องจากกระดูกเสียดสีกัน
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ทำให้เกิดอาการบวมและปวดตามข้อต่อ
- ไหล่ติด: อาการนี้เรียกอีกอย่างว่า ' ไหล่ค้าง ' เกิดจากเนื้อเยื่อผิดปกติ (พังผืด) ก่อตัวขึ้นภายในข้อต่อ ทำให้การเคลื่อนไหวของไหล่ถูกจำกัด ซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อไม่ได้ใช้งานไหล่เนื่องจากอาการปวด หรือหลังการผ่าตัด
- กระดูกงอก: การเจริญเติบโตใหม่ขนาดเล็กบนกระดูกที่เรียกว่าออสทีโอไฟต์ อาจทำให้เกิดอาการปวดเอ็นได้
- อาการปวดร้าว: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก บางครั้งอาการปวดไหล่อาจเกิดจากปัญหาในส่วนอื่นของร่างกาย ไม่ใช่ปัญหาที่ไหล่โดยตรง ตัวอย่างเช่น โรคถุงน้ำดีหรือโรคตับ
ข้อสำคัญมาก: หากอาการปวดที่ไหล่ซ้ายลามไปยังขากรรไกร ร่วมกับอาการแน่นหน้าอกหรือหายใจลำบาก อาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจวาย ในกรณีเช่นนี้ แทนที่จะพยายามรักษาเองที่บ้าน คุณควรโทร 1990 หรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
คุณตัดสินใจอย่างไรว่าจะไปพบแพทย์หรือไม่?
อาการปวดเมื่อยเล็กน้อยบางอย่างสามารถบรรเทาได้เองที่บ้านด้วยการพักผ่อนและประคบเย็นเพียงไม่กี่วัน อย่างไรก็ตาม โปรดระวังอาการต่อไปนี้
| ลักษณะเฉพาะ | คำอธิบาย |
|---|---|
| หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที | |
| ลักษณะบิดเบี้ยว | หากไหล่ของคุณเปลี่ยนรูปทรง ดูเป็นก้อน หรือดูผิดปกติ |
| ความไม่สามารถใช้งาน | หากคุณไม่สามารถขยับแขนได้เลย เช่น ยกหรือหมุนแขน |
| ปวดอย่างรุนแรง | หากมีอาการปวดที่ทนไม่ไหว |
| อาการบวมอย่างฉับพลัน | หากไหล่บวมขึ้นอย่างกะทันหัน |
| อาการชาหรืออ่อนแรง | หากมือหรือนิ้วของคุณรู้สึกชาหรืออ่อนแรง |
| อาการปวดเรื้อรัง | หากอาการปวดไม่หายนานกว่าสองถึงสี่สัปดาห์ |
แพทย์วินิจฉัยโรคได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจดูไหล่ของคุณและขยับแขนของคุณไปในทิศทางต่างๆ ก่อน เพื่อให้คุณทราบถึงช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของไหล่ของคุณ จากนั้น หากจำเป็น แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อยืนยันสาเหตุ:
- เอ็กซ์เรย์: ตรวจสอบหากระดูกหัก ข้อเคลื่อน หรือกระดูกงอกผิดปกติ
- การสแกน MRI:เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนของเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณไหล่ เช่น เส้นเอ็น กล้ามเนื้อ และกระดูกอ่อน
- การตรวจ CT Scan: ช่วยให้เห็นสภาพของกระดูกได้ชัดเจนกว่าการตรวจ X-ray
- การส่องกล้องตรวจข้อ: นี่เป็นการผ่าตัดเล็ก โดยจะสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปในข้อและดูภาพบนหน้าจอ ซึ่งสามารถวินิจฉัยโรคและบางครั้งก็รักษาอาการฉีกขาดเล็กๆ น้อยๆ ได้
วิธีการรักษาและสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน
วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดไหล่ของคุณ
- การพักผ่อนและการรักษาเบื้องต้น: โดยส่วนใหญ่แล้ว แพทย์จะแนะนำให้พักไหล่ ประคบเย็น และรับประทานยาแก้ปวดเพื่อลดอาการบวมและปวดก่อน
- การใช้ผ้าคล้องแขน: ในกรณีเช่น ข้อไหล่หลุดหรือกระดูกไหล่หัก หลังจากที่จัดข้อไหล่กลับเข้าที่แล้ว อาจใช้ผ้าคล้องแขนเพื่อช่วยให้ข้อไหล่คงที่จนกว่าจะหายดี
- กายภาพบำบัด: นี่เป็นส่วนสำคัญมากของการรักษา การออกกำลังกายกายภาพบำบัดมีความจำเป็นอย่างยิ่งในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบไหล่ ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อ และป้องกันการบาดเจ็บซ้ำ ทำตามการออกกำลังกายอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดแนะนำ
- การฉีดยาสเตียรอยด์: หากอาการปวดและบวม รุนแรง แพทย์อาจพิจารณาฉีดยาสเตียรอยด์เข้าไปในข้อต่อ
- การผ่าตัด: อาจจำเป็นต้องผ่าตัดในกรณีที่เอ็นรอบหัวไหล่ฉีกขาดอย่างรุนแรง ภาวะไหล่ติด หรือกระดูกหักรุนแรงที่ไม่หายด้วยวิธีการรักษาแบบทั่วไป
ข้อสรุปสำคัญ
- อาการปวดไหล่มีสาเหตุได้หลายอย่าง ดังนั้นอย่าเพิกเฉยโดยคิดว่า "มันก็แค่ไหล่เจ็บธรรมดา"
- หากอาการปวดนานกว่าสองสัปดาห์ ปวดจนทนไม่ไหว หรือรูปทรงของไหล่ดูเหมือนจะเปลี่ยนไป ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
- หากอาการปวดไหล่ซ้ายเกิดขึ้นร่วมกับอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบาก อาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจ วาย ควรไปโรงพยาบาลทันที
- การปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะการทำกายภาพบำบัด เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
- สิ่งต่างๆ เช่น ท่าทางที่ไม่ถูกต้องและการนอนหลับที่ไม่เหมาะสม ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ได้เช่นกัน ดังนั้นควรระมัดระวังเรื่องเหล่านี้ด้วย
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ