อัณฑะของคุณหรือลูกน้อยบวมหรือไม่? อย่ากลัวว่าจะเป็นภาวะน้ำคั่งในอัณฑะ!

เวลาเปลี่ยนผ้าอ้อมหรืออาบน้ำให้ลูกน้อย แล้วสังเกตเห็นว่าอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างบวมเหมือนลูกโป่งน้ำเล็กๆ เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจและกังวลเล็กน้อย แม้แต่ผู้ใหญ่ก็อาจรู้สึกกังวลมากหากเห็นอัณฑะบวมแบบนี้ แต่ส่วนใหญ่แล้วไม่ใช่เรื่องที่ต้องกังวล ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคถุงน้ำในอัณฑะ (Hydrocele ) ดังนั้น วันนี้เรามาพูดคุยกันถึงเรื่องนี้ในแบบง่ายๆ กันดีกว่า

ไฮโดรซีลคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยง่าย ภาวะน้ำคั่งในถุงอัณฑะ คือถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งก่อตัวขึ้นรอบอัณฑะในถุงอัณฑะ ถุงหนังด้านหลังอวัยวะเพศชายที่ห่อหุ้มอัณฑะเรียกว่าถุงอัณฑะ ถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวนี้ทำให้อัณฑะดูบวม อาจเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง หากเกิดขึ้นทั้งสองข้างเรียกว่า "ภาวะน้ำคั่งในถุงอัณฑะสองข้าง"

แม้ว่าภาวะนี้จะเกิดขึ้นได้ในผู้ชายทุกวัย แต่พบได้บ่อยที่สุดในทารกแรกเกิด และ บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันในผู้ใหญ่โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

ถุงน้ำในอัณฑะมีสองประเภทหลัก ได้แก่:

ถุงน้ำในอัณฑะสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก โดยทั้งสองประเภทมีกลไกการเกิดที่แตกต่างกันเล็กน้อย

1. ถุงน้ำในอัณฑะชนิดติดต่อกัน

2. ถุงน้ำในอัณฑะที่ไม่ติดต่อกัน

แม้ว่าชื่อทั้งสองนี้อาจฟังดูซับซ้อนเล็กน้อยเมื่อได้ยิน แต่เรื่องราวเบื้องหลังนั้นง่ายมาก ลองมาดูกันว่าทั้งสองอย่างแตกต่างกันอย่างไร

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

อาการหลักและชัดเจนที่สุดของภาวะน้ำคั่งในถุงอัณฑะคือ อาการบวมที่ไม่เจ็บปวดบริเวณด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของถุงอัณฑะ อาจรู้สึกเหมือนมีก้อนน้ำเล็กๆ อยู่เมื่อสัมผัส

คุณสมบัติอื่นๆ ได้แก่:

• ปริมาณการบวมจะเปลี่ยนแปลงไปตลอดทั้งวัน (โดยเฉพาะในประเภท "การสื่อสาร")
• หากอาการบวมมีขนาดใหญ่ อาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือรู้สึกหนักบริเวณนั้นได้
• โดยปกติแล้วจะ ไม่เจ็บปวด แต่หากอาการบวมมีขนาดใหญ่เกินไป อาจทำให้รู้สึกไม่สบายขณะเดินหรือนั่งได้

การมีบุตรส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์หรือไม่?

ไม่ค่ะ ภาวะถุงน้ำในอัณฑะมักไม่ส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกังวลค่ะ

เหตุใดจึงเกิดภาวะถุงน้ำในอัณฑะ? ใครมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุของอาการนี้อาจแตกต่างกันระหว่างทารกและผู้ใหญ่

• ทารกแรกเกิด: นี่เป็นภาวะที่เกิดขึ้นในทารกตั้งแต่แรกเกิด ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนาตามปกติในครรภ์ ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น สาเหตุเกิดจากอัณฑะปิดไม่สนิทหรือมีของเหลวค้างอยู่ในถุงอัณฑะ ประมาณ 1 ใน 10 (10%) ของทารกชายแรกเกิด จะประสบกับภาวะนี้ แต่ข่าวดีก็คือ โดยปกติแล้วจะหายไปเองภายในปีแรกโดยไม่ต้องรักษาใดๆ

• ผู้ใหญ่และเด็กเล็ก: ประมาณ 1% ของผู้ชายวัยผู้ใหญ่เป็นโรคนี้ พวกเขาอาจมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:
• อุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บใดๆ ต่อถุงอัณฑะหรือลูกอัณฑะ
• การติดเชื้อในอัณฑะหรือบริเวณโดยรอบ

แพทย์จะวินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?

หากคุณหรือลูกน้อยมีอาการบวมแบบนี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์ แพทย์จะ สามารถวินิจฉัย ได้อย่างง่ายดายว่าเป็นภาวะถุงน้ำในอัณฑะหรือไม่

• การตรวจร่างกาย: ขั้นแรก แพทย์จะตรวจสอบอาการบวม แพทย์อาจบีบเบาๆ บริเวณขาหนีบ หรือขอให้คุณไอเพื่อดูว่าอาการบวมเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่
• การตรวจด้วยไฟฉาย: นี่เป็นการทดสอบที่ง่ายมาก แพทย์จะใช้ไฟฉายขนาดเล็กส่องแสงผ่านบริเวณที่บวมในถุงอัณฑะ หากมีของเหลวใสอยู่ภายใน แสงจะทะลุผ่านและบริเวณที่บวมทั้งหมดจะเรืองแสงสีแดง ซึ่งสามารถยืนยันภาวะน้ำคั่งในถุงอัณฑะได้
• การตรวจอื่นๆ: โดยทั่วไปสามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจร่างกาย อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจแนะนำให้ทำการสแกน เช่น การอัลตราซาวนด์บริเวณอุ้งเชิงกราน หากมีข้อสงสัยว่าอาจมีปัญหาอื่นร่วมด้วย

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีที่สุดก็คือ: ถุงน้ำในอัณฑะส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ

• สำหรับทารก: ถุงน้ำในอัณฑะของทารกจะหายไปเองภายในหนึ่งหรือสองปีแรก เนื่องจากร่างกายจะดูดซับของเหลวนั้น แพทย์จะเพียงแค่ติดตามอาการเท่านั้น
• สำหรับผู้ใหญ่: แม้แต่ภาวะถุงน้ำในอัณฑะขนาดเล็กในผู้ใหญ่ก็สามารถหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา หากไม่ก่อให้เกิดความไม่สบายใดๆ

อย่างไรก็ตาม บุคคลอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

• หากภาวะถุงน้ำในอัณฑะของทารกไม่ดีขึ้นหลังจาก 1-2 ปี
• หากอาการบวมมีขนาดใหญ่มาก
• หากมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงเนื่องจากอาการบวม
• หากมีความเสี่ยงต่อการเกิดไส้เลื่อนขาหนีบร่วมกับภาวะถุงน้ำในอัณฑะเชื่อมต่อกัน

ในกรณีนี้ การรักษาเพียงอย่างเดียวคือ การผ่าตัดเล็ก การผ่าตัดนี้เรียกว่า "การผ่าตัดถุงน้ำในถุงอัณฑะ" (Hydrocelectomy ) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกรีดแผลเล็กๆ ที่ถุงอัณฑะ ระบายของเหลวภายในออก และเอาถุงที่เก็บของเหลวนั้นออก ในกรณีที่เป็นชนิด "เชื่อมต่อ" (Communicating type) ทางเดินจากกระเพาะอาหารก็จะถูกปิดกั้นด้วย การผ่าตัดนี้มักจะประสบความสำเร็จและปลอดภัยมาก

เราควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่กันแน่?

ควรไปพบแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นอาการบวมที่อัณฑะ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ควรปรึกษาแพทย์โดยทันที

• หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมี อาการปวดอย่างรุนแรงร่วมกับอาการบวม ที่อัณฑะ
• บริเวณที่บวม จะมีสีแดงและอุ่นถ้าคุณรู้สึกอย่างนั้น
• หากมีอาการร่วมด้วย เช่น อาเจียน คลื่นไส้ หรือมีไข้ ร่วมกับอาการบวม
• หากอาการบวมเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและเจ็บปวด

อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน เช่น ภาวะอัณฑะบิด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องไปที่ แผนกฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด