เคราของคุณมีผื่นขึ้นด้วยหรือเปล่า? มาพูดถึงการติดเชื้อราในเครา (Tinea Barbae) กันเถอะ

คุณไว้หนวดเคราสวยไหม? หรือบางครั้งคุณอาจมีตุ่มเล็กๆ เหมือนแผลพุพองเวลาโกนหนวด? หรือบางครั้งคุณอาจมีผื่นแดง คัน ขึ้นรอบๆ หนวดเครา? วันนี้เราจะมาพูดถึงการติดเชื้อราที่คุณอาจเคยเป็นบ้าง แต่พบได้ไม่บ่อยนัก โรคนี้เรียกว่า โรคกลากที่หนวด (Tinea Barbae)

โรคกลากที่เคราคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคกลากเครา (Tinea Barbae) คือการติดเชื้อราที่ส่งผลกระทบต่อผิวหนัง เส้นผม และรูขุมขนในบริเวณเคราและหนวด อีกชื่อหนึ่งของโรคนี้คือ 'กลากเครา' แต่ถึงแม้จะมีคำว่า 'หนอน' อยู่ในชื่อ โรคนี้ไม่ได้เกิดจากหนอนแต่อย่างใด มันเป็นการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อรา ชื่อ 'กลากเครา' มาจากลักษณะเป็นวงกลมคล้ายวงแหวนที่เกิดขึ้นบนผิวหนังเมื่อเป็นโรคนี้

ในอดีต โรคนี้ถูกเรียกว่า 'โรคคันจากร้านตัดผม' เนื่องจากในสมัยก่อน เมื่อมีคนจำนวนมากใช้มีดโกนเดียวกันในการโกนหนวดในร้านตัดผม โรคนี้จะแพร่กระจายจากผู้ติดเชื้อคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ง่าย อย่างไรก็ตาม ปัจจุบัน การแพร่กระจายในลักษณะนี้เกิดขึ้นได้ยากมากเนื่องจากมาตรการด้านสุขอนามัย

เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุหลักของอาการนี้คือเชื้อราหลายชนิดในสกุล Trichophyton ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเชื้อราขนาดใหญ่ที่เรียกว่า dermatophytes คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคต่างๆ เช่น 'เท้าของนักกีฬา' และ 'กลากที่ขาหนีบ' โรคเหล่านั้นเกิดจากเชื้อราในวงศ์เดียวกันนี้

เอาล่ะ ทีนี้เรามาดูกันว่าเชื้อรานี้เข้าสู่ร่างกายเราได้อย่างไร

การติดเชื้อนี้มักแพร่กระจาย โดยการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่ติดเชื้อ หรือการสัมผัสกับสัตว์เหล่านั้นบ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในฟาร์ม

• วัวนม
• แกะ
• หมู
• ม้า

เชื้อราชนิดนี้สามารถพบได้บนตัวสัตว์ เช่น แมวและสุนัข ไม่เพียงเท่านั้น บางครั้งยังสามารถแพร่กระจายจากสัตว์เลี้ยง เช่น สุนัขและแมวได้อีกด้วย

สิ่งสำคัญคือ โรคกลากที่เคราเป็นโรคติดเชื้อที่พบได้ยากมาก และไม่สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ หมายความว่า โรคนี้จะไม่แพร่กระจายผ่านการพูดคุยหรือจับมือกับผู้ที่เป็นโรค และโอกาสที่จะแพร่กระจายผ่านการใช้สิ่งของร่วมกัน เช่น ผ้าเช็ดตัว ก็พบได้น้อยมากเช่นกัน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?

การติดเชื้อรานี้ค่อนข้างหายากทีเดียว นับตั้งแต่มีการรายงานครั้งแรกในปี 1842 มีรายงานผู้ป่วยทั่วโลกเพียงประมาณ 150 รายเท่านั้น การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับหนวดเครานั้นพบได้บ่อยกว่ามาก

อย่างไรก็ตาม บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น ๆ

• เด็กชายและผู้ชายสูงอายุ ที่ทำงานกับสัตว์ในฟาร์ม มีความเสี่ยงสูงที่สุด
• หากคุณเป็นโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (โรคภูมิต้านตนเอง)
• หากคุณเป็น โรคเบาหวาน
• หากผิวหนังของคุณเกิดบาดแผลหรือระคายเคืองอยู่เสมอ ขณะโกนหนวด
• สเตroids บางชนิดถูกใช้ไม่ถูกต้อง หรือใช้เป็นเวลานาน

อาการเป็นอย่างไร? จะสังเกตได้อย่างไร?

อาการหลักของโรคนี้คือผื่นแดงกลม ๆ คันเล็กน้อย ปรากฏขึ้นบริเวณเครา ได้แก่ แก้ม คาง คอ และหนวดส่วนบน ผื่นนี้ ไม่เจ็บ แต่คันมากทีเดียว

บางครั้งอาการนี้อาจดูเหมือนผื่นธรรมดา แต่สำหรับบางคนอาจรุนแรงกว่านั้น การติดเชื้อจะลุกลามลึกเข้าไปใต้ผิวหนังและรูขุมขนจะเริ่มบวม ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้

เราจะอธิบายเรื่องนี้เพิ่มเติมในตารางด้านล่างนี้

แพทย์จะวินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ

เขาจะดูอาการของคุณและประเมินหาสาเหตุ จากนั้น เพื่อความแน่ใจ เขาจะขูดผิวหนังบางส่วนและนำเซลล์รากผม จากบริเวณที่มีผื่นขึ้นมาตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้จะช่วยให้คุณเห็นได้อย่างแน่นอนว่ามีเชื้อราอยู่หรือไม่

บางครั้งอาการเหล่านี้อาจเกิดจากภาวะอื่นๆ (เช่น การติดเชื้อแบคทีเรีย สิว) ดังนั้นแพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันหากจำเป็น:

• ส่งมังกรเคราไปตรวจวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ (การเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ)
• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

เนื่องจากเป็นการติดเชื้อรา จึงต้องใช้ยาต้านเชื้อราในการรักษา และอาการนี้ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีมาก

• ยาต้านเชื้อราแบบรับประทาน: ยาเหล่านี้ช่วยรักษาการติดเชื้อจากภายในร่างกาย
• ยาต้านเชื้อราแบบทา: ยาเหล่านี้ใช้สำหรับฆ่าเชื้อราที่อยู่บนผิวหนัง

หากการติดเชื้อรุนแรง กล่าวคือมีตุ่มหนองเกิดขึ้นเหมือนที่เรากล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ และบวมมาก แพทย์อาจสั่งยาประเภทสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน เพื่อลดอาการบวม ซึ่งอาจช่วยลดรอยแผลเป็นได้ด้วย

สิ่งสำคัญที่สุดคือห้ามใช้ยาที่หาซื้อได้ทั่วไป โดยเฉพาะครีม โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน เพราะสเตียรอยด์ในครีมบางชนิดอาจทำให้อาการติดเชื้อราแย่ลงได้

โดยปกติแล้วการติดเชื้อนี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์ ภายในเวลาประมาณหกสัปดาห์

ไม่สามารถป้องกันเรื่องนี้ได้หรือ?

ใช่ ปัญหานี้สามารถป้องกันได้เป็นส่วนใหญ่โดยการปฏิบัติตามขั้นตอนง่ายๆ เพียงไม่กี่ขั้นตอน

• ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ทุกครั้ง หลังสัมผัสสัตว์ในฟาร์ม โดยเฉพาะวัว
• อย่าให้ผู้อื่นใช้ ของใช้ส่วนตัวของคุณ เช่น มีดโกน แปรง และผ้าเช็ดตัว และอย่าใช้ของของผู้อื่นด้วยตนเอง
• หากสัตว์เลี้ยงที่บ้านหรือในฟาร์มมีอาการติดเชื้อราประเภทนี้ ควรพาไปพบสัตวแพทย์เพื่อรับการรักษา

การติดเชื้อรานี้จะลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่?

ใช่แล้ว การติดเชื้อรานี้สามารถเกิดขึ้นได้กับส่วนต่างๆ ของร่างกาย อย่างไรก็ตาม ชื่อเรียกจะแตกต่างกันไปตามบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่น Tinea Barbae ใช้เรียกเฉพาะบริเวณหนวดเคราเท่านั้น