ในผลตรวจเลือดมีจำนวนลิมโฟไซต์มากเกินไปหรือไม่? (ภาวะลิมโฟไซต์สูง) - มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน

คุณเพิ่งตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (FBC) มาหรือเปล่า? คุณอาจตกใจเล็กน้อยเมื่อเห็นว่าตัวเลขหน้าค่า 'ลิมโฟไซต์' ในรายงานนั้นสูงกว่าปกติเล็กน้อย หลายคนคิดว่า "โอ้โห นี่เป็นเรื่องร้ายแรงหรือเปล่า?" แต่ในความเป็นจริง ส่วนใหญ่แล้วหมายความว่าร่างกายของคุณกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อ นั่นหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง! ดังนั้นโดยไม่ต้องเสียเวลา เรามาทำความเข้าใจกันว่าการเพิ่มขึ้นของลิมโฟไซต์ หรือที่ทางการแพทย์เรียกว่า 'ภาวะลิมโฟไซโตซิส' นั้นคืออะไรกันแน่

กล่าวโดยสรุป ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้น (Lymphocytosis) คืออะไร?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าลิมโฟไซต์คืออะไร ลองนึกภาพว่าร่างกายของคุณเปรียบเสมือนประเทศหนึ่ง แล้วเม็ดเลือดขาวในเลือดของคุณก็เปรียบเสมือนกองทัพของประเทศนั้น กองทัพนี้มีหลายเหล่าทัพ หนึ่งในเหล่าทัพพิเศษนั้นก็คือ ลิมโฟไซต์ หน้าที่หลักของพวกมันคือการค้นหาศัตรู เช่น ไวรัสและแบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกายของเรา ต่อสู้กับพวกมัน และปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ

ดังนั้น ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิด ลิมโฟไซต์สูง คือภาวะที่เม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์มีจำนวนมากกว่าปกติในเลือด โดยปกติแล้ว เมื่อผู้ใหญ่มีเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์มากกว่า 4,000 เซลล์ต่อไมโครลิตรของเลือด เราจะเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์สูง

สาเหตุใดบ้างที่อาจทำให้จำนวนลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้น?

การเพิ่มขึ้นของลิมโฟไซต์ไม่ได้มีเพียงสาเหตุเดียว แต่มีหลายสาเหตุ แต่สาเหตุหลักที่พบได้บ่อยคือการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม นอกจากนั้นแล้ว ปัจจัยอื่นๆ ก็อาจส่งผลกระทบได้เช่นกัน ลองดูตารางด้านล่างเพื่อทำความเข้าใจให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด ไม่มีอาการใดที่เฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะที่เรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์สูง

ลองนึกภาพว่ามีโจรบุกเข้ามาในบ้านของคุณและสัญญาณกันขโมยดังขึ้น เสียงสัญญาณกันขโมยดังไม่ใช่โรคภัยไข้เจ็บ แต่เป็นเพียงสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติเกิดขึ้นกับบ้าน คุณไม่ได้รู้สึกรำคาญกับเสียงสัญญาณกันขโมย แต่รู้สึกรำคาญกับโจรมากกว่า

ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้นก็เหมือนสัญญาณเตือนภัย มันบอกคุณว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกายของคุณ (โดยปกติคือการติดเชื้อ) ดังนั้นคุณจึงมีอาการต่างๆ เนื่องจากสาเหตุที่ซ่อนอยู่เบื้องหลังนั้น

ตัวอย่างเช่น:

• หากสาเหตุเกิดจากหวัด คุณอาจมีอาการ เช่น มีไข้ ปวดเมื่อยตามตัว ไอ และ น้ำมูก ไหล
• ถ้าสาเหตุคือโรคโมโนนิวคลีโอซิส คุณอาจมีอาการเจ็บคอ อ่อนเพลียอย่างรุนแรง และคอบวม

ส่วนใหญ่แล้ว ผู้คนมักจะรู้เรื่องนี้โดยบังเอิญ เมื่อไปตรวจเลือดด้วยเหตุผลอื่น

แพทย์ตรวจพบและยืนยันสิ่งนี้ได้อย่างไร?

หากผลตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (FBC) ของคุณแสดงว่ามีลิมโฟไซต์สูง แพทย์ของคุณจะดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อหาสาเหตุ

1. คุณจะถูกสอบถามข้อมูลส่วนตัว: ขั้นแรก คุณจะถูกถามคำถามต่างๆ เช่น "คุณมีไข้เมื่อเร็วๆ นี้หรือไม่?", "คุณเริ่มใช้ยาใหม่หรือไม่?", "คุณสูบบุหรี่หรือไม่?", "คุณกำลังใช้ยาอื่นๆ อยู่หรือไม่?"

2. การตรวจร่างกาย: ขั้นต่อไป คุณจะได้รับการตรวจร่างกาย เช่น การตรวจคอ หน้าอก และดูว่าเหงือกบวมหรือไม่ ซึ่งจะช่วยในการหาสาเหตุได้

3. การตรวจเลือดซ้ำ: ส่วนใหญ่แล้ว แพทย์จะบอกว่า "ไม่ต้องกังวล เราจะตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วนอีกครั้งในหนึ่งหรือสองสัปดาห์" เพราะถ้าเป็นการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง จำนวนเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์จะกลับสู่ระดับปกติเมื่ออาการดีขึ้น

4. ส่งต่อให้ผู้เชี่ยวชาญ: หากค่าเลือดคงสูง หรือมีอาการผิดปกติอื่นๆ แพทย์อาจส่งต่อคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเลือด หรือ โลหิตวิทยา

5. การตรวจเพิ่มเติม: หากจำเป็น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง ตัวอย่างเช่น การตรวจ Flow Cytometry ซึ่งศึกษาชนิดและลักษณะของเซลล์เม็ดเลือดอย่างละเอียด หรือการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก อย่างไรก็ตาม การตรวจเหล่านี้จะทำเฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น

จะรักษาอย่างไร?

อีกครั้งหนึ่ง เราต้องจำตัวอย่างของสัญญาณเตือนภัยไว้ เราไม่ได้รักษาที่สัญญาณเตือนภัย แต่เรารักษาที่ตัวขโมย เช่นเดียวกัน เราไม่ได้รักษาที่จำนวนเม็ดเลือดขาว แต่เรารักษา โรคที่เป็นต้นเหตุของจำนวนนั้น

• หากสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อไวรัส: ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ พักผ่อนให้เพียงพอและดื่มน้ำมากๆ (น้ำเปล่า โจ๊ก ซุป) ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะจัดการเอง
• หากสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมให้
• หากสาเหตุเป็นภาวะร้ายแรง เช่น โรคมะเร็ง: จะต้องได้รับการรักษาเฉพาะเจาะจง ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ทีมแพทย์ของคุณจะอธิบายรายละเอียดให้คุณทราบ

เมื่อรักษาต้นเหตุของปัญหาแล้ว ระดับของลิมโฟไซต์จะค่อยๆ กลับสู่ระดับปกติ

คำถามที่ทุกคนกังวล: การเพิ่มขึ้นของลิมโฟไซต์อาจบ่งชี้ถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้หรือไม่?

นี่เป็นความกลัวอย่างมากในใจของหลายๆ คน แต่ในความเป็นจริง ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้นที่เกิดจากการติดเชื้อทั่วไปนั้น ไม่ได้พัฒนาไปเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว

แต่บางครั้งมีภาวะหนึ่งที่เรียกว่า ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดบีเซลล์เพิ่มจำนวนแบบโมโนโคลนอล (Monoclonal B-cell lymphocytosis หรือ MBL) ซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า บี-ลิมโฟไซต์ เริ่มมีพฤติกรรมผิดปกติเล็กน้อย ผู้ป่วยจำนวนน้อย (ประมาณ 1% ต่อปี) ที่มีภาวะนี้ อาจพัฒนาไปเป็นมะเร็ง เม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง (Chronic Lymphocytic Leukemia หรือ CLL) ในอนาคต