คุณได้รับการขอให้ติดตั้งเครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor) หรือไม่? (Holter Monitor) มาทำความเข้าใจเกี่ยวกับเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ!

คุณเคยรู้สึกว่าหน้าอกเต้นแรงเกินไป หรือหัวใจเต้นเร็วผิดปกติบ้างไหม? คุณเคยรู้สึกเวียนศีรษะหรือเป็นลมบ้างไหม? แพทย์ของคุณอาจเคยพูดถึง "เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา" (Holter Monitor) เพื่อช่วยหาสาเหตุของอาการเหล่านี้ ดังนั้นอย่ากลัวเมื่อได้ยินชื่อนี้ มันเป็นการตรวจที่ง่ายและไม่เจ็บปวดเลย มาดูกันว่ามันคืออะไร ทำงานอย่างไร และคุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้างขณะสวมใส่

เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยง่าย เครื่อง Holter Monitor คืออุปกรณ์ขนาดเล็กที่คุณสวมใส่ มันเป็นเครื่องน้ำหนักเบาที่ใช้แบตเตอรี่ ขนาดประมาณเท่ากับสำรับไพ่ จริงๆ แล้วมันคือเครื่อง ECG ที่บันทึกการทำงานของหัวใจขณะที่คุณเดินไปมา ในทางการแพทย์ เราเรียกสิ่งนี้ว่า "การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา" (ambulatory electrocardiogram)

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ซึ่งปกติจะทำในโรงพยาบาล จะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ ณ ขณะนั้นเท่านั้น แต่เครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor) จะบันทึกจังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจ อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน เช่น 24 หรือ 48 ชั่วโมง ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เห็นภาพรวมที่สมบูรณ์ว่าหัวใจของคุณทำงานอย่างไรในขณะที่คุณทำกิจกรรมประจำวัน

อุปกรณ์นี้เชื่อมต่อกับสายไฟและสติกเกอร์ขนาดเล็กที่คุณติดไว้ที่หน้าอก (อิเล็กโทรด) คุณสามารถสวมใส่ไว้ใต้เสื้อผ้าและทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ

เครื่องจักรขนาดเล็กนี้ทำงานอย่างไร?

เครื่อง Holter monitor ทำงานเหมือนกับเครื่อง ECG ทุกประการ กล่าวคือ มันวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ อย่างไรก็ตาม แม้ว่า ECG จะบันทึกได้เพียงไม่กี่นาที แต่เนื่องจากคุณสวมใส่เป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน จึงมีโอกาสมากกว่าที่จะ "ตรวจจับ" ภาวะผิดปกติในหัวใจที่ไม่เกิดขึ้นบ่อยนักได้

ลองนึกภาพว่าคุณมีอาการหัวใจวายเพียงวันละครั้งหรือสองครั้ง หากคุณไม่เกิดอาการหัวใจวายขณะตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) รายงาน ECG ก็จะไม่แสดงความแตกต่างใดๆ แต่เมื่อคุณสวมเครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter monitor) เวลาที่เกิดอาการหัวใจวายอย่างแม่นยำจะถูกบันทึกไว้

เหตุใดจึงต้องใช้เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor)?

• ค้นหาสาเหตุของอาการหัวใจเต้นผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) อาการเจ็บหน้าอก และอาการเวียนศีรษะโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ดูว่ายาบางชนิดใช้รักษาโรคหัวใจได้ผลดีแค่ไหน

อุปกรณ์นี้ประกอบด้วยส่วนประกอบหลักสามส่วน:

1. ขั้วไฟฟ้า:นี่คือสติกเกอร์ขนาดเล็กที่คุณติดลงบนผิวหนังบริเวณหน้าอก มันจะดักจับสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจคุณ

2. สายไฟ: ข้อมูลที่ได้จากอิเล็กโทรดจะถูกส่งไปยังอุปกรณ์หลักผ่านทางสายไฟเหล่านี้

3. เครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor): นี่คือกล่องขนาดเล็กที่ใช้แบตเตอรี่ในการบันทึกข้อมูล คุณสามารถพกพาไว้ในกระเป๋าเสื้อหรือคาดไว้ที่คอหรือเอวได้

คุณจำเป็นต้องรู้ข้อมูลอะไรบ้างเมื่อสวมใส่เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor)?

ไม่จำเป็นต้องเตรียมการอะไรมาก แต่ควรอาบน้ำให้สะอาดก่อนสวมใส่อุปกรณ์ ไม่ควรอาบน้ำหรือทำให้อุปกรณ์เปียกขณะสวมใส่

เมื่อคุณไปโรงพยาบาลหรือคลินิก พยาบาลหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะช่วยคุณสวมอุปกรณ์นี้

• การติดอิเล็กโทรด: แพทย์จะติดอิเล็กโทรดสองตัวขึ้นไปบนหน้าอกของคุณในตำแหน่งที่กำหนด หากคุณเป็นผู้ชาย คุณอาจต้องโกนขนหน้าอกบางส่วนเพื่อให้อิเล็กโทรดติดได้ดี
• การเชื่อมต่อเครื่องตรวจวัด: จากนั้นคุณจะได้รับการเชื่อมต่อเข้ากับขั้วไฟฟ้าและเครื่องตรวจวัดโดยใช้สายไฟ และจะได้รับการอธิบายวิธีการดูแลรักษาเครื่องตรวจวัด
• ควรเก็บจอภาพไว้ที่ใด: คุณสามารถใส่ไว้ในกระเป๋าเสื้อหรือกางเกง หรือใส่ไว้ในซองเล็กๆ ที่ให้มาด้วย แล้วคล้องคอหรือคาดเอวก็ได้
• การบันทึกกิจกรรมและอาการ (ส่วนนี้สำคัญที่สุด): คุณจะได้รับสมุดเล่มเล็กหรือกระดาษแผ่นหนึ่ง และถูกขอให้บันทึกกิจกรรมประจำวันและอาการใด ๆ ที่คุณประสบ (เช่น หายใจถี่ แน่นหน้าอก เจ็บหน้าอก) พร้อมกับเวลา ตัวอย่างเช่น คุณอาจเขียนว่า "ฉันกำลังแบกผ้าขึ้นบันไดเวลาประมาณ 10:30 น. เมื่อฉันรู้สึกแน่นหน้าอก" ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ของคุณกับช่วงเวลาที่อาการเริ่มขึ้นได้

มีอะไรบ้างที่คุณไม่ควรทำขณะสวมใส่สิ่งนี้?

ขณะสวมเครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor) สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงสิ่งต่างๆ ที่อาจรบกวนการทำงานที่ถูกต้องของเครื่อง

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อครบ 24/48 ชั่วโมง?

หลังจากครบเวลาที่กำหนด คุณจะต้องกลับไปที่โรงพยาบาลและส่งมอบเครื่องตรวจวัดและสมุดบันทึกที่คุณจดบันทึกไว้ ที่นั่น พวกเขาจะถอดและใส่ขั้วไฟฟ้าใหม่อย่างระมัดระวัง หลังจากนั้น ช่างเทคนิคจะวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และบันทึกของคุณ และส่งรายงานฉบับสมบูรณ์ไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของคุณ

การทำเช่นนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?

ไม่เลยค่ะ การใส่เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor) ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือความเสี่ยงใดๆ บางคนอาจรู้สึกคันเล็กน้อยหรือมีรอยแดงบนผิวหนังเนื่องจากเทปที่ติดอยู่บนอิเล็กโทรด หากคุณมีอาการแพ้พลาสเตอร์หรือเทปกาว โปรดแจ้งเจ้าหน้าที่ก่อนใส่เครื่องตรวจวัดค่ะ

รายงานฉบับนี้กล่าวว่าอย่างไร?

เมื่อคุณได้รับรายงานแล้ว แพทย์ของคุณจะตรวจสอบและแจ้งรายละเอียดให้คุณทราบ โดยปกติคุณจะได้รับผลการตรวจภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ รายงานอาจตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ด้วย ตัวอย่างเช่น:

• ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว: การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและเร็วมากของห้องหัวใจส่วนบน (เอทเรีย)
• ภาวะหัวใจเต้นช้า: อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้ากว่าปกติ (ใจสั่น)
• ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ: อัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าปกติ (หัวใจเต้นเร็ว)
• ภาวะหัวใจ เต้นผิดจังหวะชนิด PVC (Premature ventricular contractions): การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและเกิดขึ้นก่อนกำหนดในห้องหัวใจส่วนล่าง (เวนทริเคิล)

ถ้าพบปัญหาเกี่ยวกับรายงาน คุณควรทำอย่างไรต่อไป?

หากพบปัญหาในรายงานผลตรวจ แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป ซึ่งอาจรวมถึง:

• กำลังทำการตรวจหัวใจเพิ่มเติม
• เริ่มใช้ยาใหม่หรือเปลี่ยนยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน
• การฝังอุปกรณ์ เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ เพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ
• แนะนำวิธีการรักษา เช่น "การกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า" หรือ "การจี้หัวใจ" เพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ

ฉันควรโทรหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณพบปัญหาใดๆ ขณะสวมใส่เครื่องตรวจวัด โปรดติดต่อแพทย์หรือโรงพยาบาล

• หากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้นกับเครื่อง Holter Monitor ที่คุณใช้
• หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับวิธีการใช้งานจอภาพ
• หากอิเล็กโทรดที่ติดอยู่กับหน้าอกหลุดออก
• หากคุณมีอาการผิดปกติหรืออาการที่น่าสงสัยเกี่ยวกับหัวใจ

วิธีนี้สามารถช่วยตรวจจับความวิตกกังวลได้หรือไม่?

ไม่ เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor) ไม่สามารถตรวจจับความวิตกกังวลได้โดยตรง อย่างไรก็ตาม หากความวิตกกังวลของคุณทำให้คุณมีอาการใจสั่น เครื่องตรวจวัดจะบันทึกอาการใจสั่นเหล่านั้น ไว้ นั่นเป็นเหตุผลที่สมุดบันทึกของคุณมีความสำคัญ หากคุณเขียนลงไปว่า "ฉันรู้สึกวิตกกังวล/เครียด" เมื่อคุณมีอาการใจสั่น แพทย์ของคุณ จะสามารถเข้าใจความเชื่อมโยงได้

ECG กับ Holter Monitor ต่างกันอย่างไร?

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เป็นเหมือน "ภาพถ่าย" ของสภาวะหัวใจในขณะนั้น มันแสดงให้เห็นเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น

เครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor) เปรียบเสมือน "วิดีโอ" ที่บันทึกการทำงานของหัวใจตลอดทั้งวัน ช่วยให้ แพทย์ เข้าใจการทำงานของหัวใจได้ดียิ่งขึ้นในแต่ละวัน