คนที่คุณรักมีอาการกระสับกระส่ายในตอนเย็นหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับอาการ "ซันดาวน์" กันเถอะ!

พ่อแม่ ปู่ย่าตายาย หรือคนที่คุณรักที่เป็นผู้สูงอายุ ดูปกติดีในตอนกลางวัน แต่พอพระอาทิตย์ตกดินกลับกระสับกระส่าย วิตกกังวล หรือสับสนอย่างกะทันหันใช่ไหม คุณไม่ได้อยู่คนเดียว ผู้ดูแลหลายคนก็เคยประสบกับสถานการณ์นี้ มันเป็นสถานการณ์ที่ท้าทายสำหรับทั้งคุณและผู้ดูแล แต่การทำความเข้าใจคือขั้นตอนแรกในการจัดการกับมัน ในทางการแพทย์ เราเรียกปรากฏการณ์นี้ว่า “อาการสับสนหลังพระอาทิตย์ตก” (Sundowning) มาพูดคุยกันอย่างง่ายๆ และให้กำลังใจกันเถอะ

กล่าวโดยง่าย อาการซันดาวน์นิ่ง (Sundowning) หมายถึงกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นในช่วงบ่ายแก่ๆ และเย็น โดยส่วนใหญ่พบในผู้ที่เป็น โรคสมอง เสื่อม โดยเฉพาะผู้ที่เป็น โรคอัล ไซเมอร์ อาการต่างๆ ได้แก่ สับสน นอน ไม่หลับ วิตก กังวล เดินไปเดินมา อย่างไร้จุดหมาย และอาจมีอาการประสาทหลอน ที่จริงแล้ว อาการนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรค อัลไซเมอร์ มากถึง 2 ใน 3 คน อาการเหล่านี้มักเริ่มขึ้นเมื่อแสงแดดเริ่มจางลง รุนแรงที่สุดในเวลากลางคืน และมักดีขึ้นในตอนเช้า

อาการซันดาวน์ (Sundowning) ที่พบบ่อยมีอะไรบ้าง?

อาการซันดาวน์นิง (Sundowning) อาจแสดงออกแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ต่อไปนี้คืออาการที่พบได้บ่อยที่สุด

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้?

แพทย์ยังคงทำการวิจัยหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการซันดาวน์ (Sundowning) แต่เชื่อว่ามีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง:

• ความผิดปกติของนาฬิกาชีวภาพภายในร่างกาย: นาฬิกาชีวภาพภายในร่างกายของเราควบคุมวงจรการนอนหลับและการตื่น ในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ บริเวณสมองที่รับผิดชอบสัญญาณเหล่านี้ได้รับความเสียหาย ส่งผลให้จังหวะการทำงานผิดปกติ
• ยา: ยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้าหรือ โรคพาร์กินสัน อาจทำให้เกิดอาการสับสนหรือกระสับกระส่ายเมื่อฤทธิ์ยาหมดลง
• ปัจจัยอื่นๆ ที่มีส่วนร่วม:
  • ความเหนื่อยล้ามากเกินไปในเวลากลางวัน
  • ความหิว หรือ ความกระหาย
  • ภาวะซึมเศร้าที่ไม่ได้รับการแก้ไข
  • ความเจ็บปวดทางกายหรือความไม่สบายตัว
  • ขาดการกระตุ้นทางกายภาพหรือทางจิตใจ
  • ภาวะนอนไม่หลับ

อะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้?

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมบางอย่างสามารถกระตุ้นหรือทำให้ภาวะซันดาวน์นิง (Sundowning) รุนแรงขึ้นได้:

• แสงสว่างน้อยและเงามืด: เมื่อยามเย็นมาเยือน แสงสว่างที่ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดเงาที่สับสน นำไปสู่ความกลัวและความวิตกกังวล
• ความจริงพร่ามัว: ความยากลำบากในการแยกแยะระหว่างความฝันและความจริงอาจเพิ่มความสับสนได้
• สภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคย: การอยู่ในสภาพแวดล้อมใหม่ เช่น โรงพยาบาลหรือบ้านหลังใหม่ อาจทำให้อาการแย่ลงได้
• ความเครียดของผู้ดูแล: ความรู้สึกเหนื่อยล้าหรือหงุดหงิดของคุณอาจส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโดยไม่รู้ตัว ผู้ป่วยมักไวต่อระดับความเครียดของคุณ

คุณจะรับมือกับอาการซันดาวน์ (Sundowning) ได้อย่างไร?

แม้ว่าอาจจะป้องกันไม่ได้เสมอไป แต่คุณสามารถรับมือกับช่วงเวลาที่ยากลำบากเหล่านี้ได้ด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

มองหารูปแบบ

สังเกตว่าความกระวนกระวายเริ่มขึ้นเมื่อใดและเกิดอะไรขึ้นในเวลานั้น เสียงทีวีดังเกินไปหรือไม่? ห้องสว่างเกินไปหรือไม่? การระบุสิ่งกระตุ้นเหล่านี้จะช่วยให้คุณปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมได้

รักษากิจวัตรประจำวันให้สม่ำเสมอ

โครงสร้างที่ดีจะช่วยให้ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมรู้สึกสบายขึ้น ควรจัดเวลาตื่นนอน รับประทานอาหาร และเข้านอนให้เป็นเวลาสม่ำเสมอ และควรวางแผนกิจกรรมต่างๆ เช่น การไปพบแพทย์หรือการอาบน้ำในช่วงเช้า ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ผู้ป่วยมักจะอยู่ในสภาพที่ดีที่สุด

ลดการรบกวนการนอนหลับให้น้อยที่สุด

• ควรงดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• จำกัดการบริโภคคาเฟอีนและของหวานไว้เฉพาะช่วงเช้า
• เสิร์ฟอาหารเย็นที่เบาและง่าย ส่วนอาหารมื้อหนักควรรับประทานในช่วงเช้า
• ควรหลีกเลี่ยงการงีบหลับนานในเวลากลางวัน โดยเฉพาะช่วงเย็น

สร้างบรรยากาศยามเย็นที่สงบ

• ปิดม่านและเปิดไฟก่อนมืดเพื่อป้องกันเงาที่น่ากลัว
• รักษาอุณหภูมิห้องให้เหมาะสม
• ควรลดระดับเสียงลง โดยเฉพาะจากแขกหรือสมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ
• เปิดเพลงเบาๆ ที่ผ่อนคลาย หรือทำกิจกรรมง่ายๆ ด้วยกัน เช่น พับผ้า

คุณควรตอบอย่างไร

• จงใจเย็น: อารมณ์ของคุณส่งผลต่ออารมณ์ของพวกเขา หากคุณแสดงอาการกระวนกระวาย สถานการณ์จะยิ่งบานปลาย
• ฟัง: ถามอย่างสุภาพว่ามีความต้องการหรือความกังวลอะไรเป็นพิเศษหรือไม่
• อย่าโต้เถียง: การโต้เถียงจะไม่ช่วยอะไร ให้ใช้การปลอบโยนแทน: "คุณปลอดภัย และฉันอยู่ตรงนี้กับคุณ" การสัมผัสทางกาย เช่น การตบหลังเบาๆ ก็ช่วยให้รู้สึกสงบลงได้
• สิ่งรบกวน:เบี่ยงเบนความสนใจของพวกเขาไปยังกิจกรรมที่ชื่นชอบ ดนตรี หรือการสนทนาธรรมดาๆ
• ปล่อยให้พวกเขามีการเคลื่อนไหวอย่างปลอดภัย: หากพวกเขาต้องการเดินไปมา อย่าห้ามพวกเขา เพียงแค่ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาปลอดภัยในขณะที่คุณอยู่ใกล้ๆ

เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

หากวิธีการจัดการอาการที่บ้านไม่ได้ผล โปรดปรึกษาแพทย์ นอกจากนี้ คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หากสงสัยว่ามีปัญหาสุขภาพพื้นฐาน เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หรืออาการปวดเมื่อยตามร่างกาย ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่รับประทานอยู่เสมอ เพื่อให้แน่ใจว่ายาเหล่านั้นไม่ได้ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ทำให้เกิดอาการสับสนมากขึ้น

ดูแลตัวเองให้ดีในฐานะผู้ดูแล

การดูแลผู้ที่มีอาการซันดาวน์นิง (Sundowning) นั้นเหนื่อยล้าทั้งทางร่างกายและจิตใจ เพื่อให้การดูแลที่ดีที่สุด คุณต้องรักษาสุขภาพให้แข็งแรงและพักผ่อนให้เพียงพอ

อาการสับสนช่วงเย็น, ภาวะสมองเสื่อม, โรคอัลไซเมอร์, การดูแลผู้สูงอายุ, สุขภาพจิต, การสูญเสียความทรงจำ, ความสับสน