คุณแม่ คุณพ่อ คุณยาย หรือคุณตาของคุณดูเหมือนจะสบายดีในระหว่างวัน แต่จู่ๆ ก็เริ่มวิตกกังวล กระสับกระส่าย และสับสนในตอนเย็นเมื่อพระอาทิตย์ตกดินหรือไม่? คุณอาจเคยประสบกับเรื่องนี้มาแล้ว นี่อาจเป็นประสบการณ์ที่ยากลำบากมากสำหรับคุณและสำหรับพวกเขาในการดูแล ในทางการแพทย์ เราเรียกอาการนี้ว่า "อาการสับสนในตอนเย็น" (Sundowning) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างง่ายๆ และด้วยความเข้าใจกัน
กล่าวโดยสรุป อาการซันดาวน์นิ่งคือกลุ่มอาการที่ผู้ป่วย ภาวะสมองเสื่อม หลายคน โดยเฉพาะ โรค อัลไซเมอร์ ประสบ ใน ช่วงบ่ายและเย็น อาการเหล่านี้ได้แก่ สับสน นอนไม่หลับ วิตก กังวล เดินเตร่ และเห็นภาพหลอน อันที่จริง ประมาณสองในสามของผู้ป่วย โรคอัลไซเมอร์ ประสบกับภาวะนี้ อาการเหล่านี้เริ่มปรากฏขึ้นเมื่อพระอาทิตย์ตกดินและเริ่มมืดลง อาการจะรุนแรงขึ้นเมื่อเข้าสู่ช่วงเย็น และมักจะทุเลาลงในตอนเช้า
อาการของภาวะสับสนในช่วงเย็นมีอะไรบ้าง?
บุคคลอาจแสดงอาการต่างๆ มากมายในช่วงที่เกิดภาวะสับสนในช่วงเย็น ลองมาดูกันว่าอาการที่พบบ่อยที่สุดมีอะไรบ้าง
| อาการ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม | คนที่ปกติสงบสติอารมณ์ในเวลากลางวัน อาจเกิดอาการกระสับกระส่าย โกรธ ก้าวร้าว ร้องไห้ หรือกรีดร้องขึ้นมาอย่างกะทันหันในตอนเย็น |
| ความสับสน | แม้ว่าอาการสับสนจะเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อม แต่โดยทั่วไปแล้วอาการจะรุนแรงขึ้นในช่วงเย็น คุณอาจลืมว่าตัวเองอยู่ที่ไหนหรือวันนี้เป็นวันอะไร การสื่อสารและการเข้าใจสิ่งต่างๆ อาจทำได้ยากกว่าในช่วงกลางวัน |
| ความกระสับกระส่ายและการเดิน | ในช่วงเย็น อาการกระสับกระส่ายและหงุดหงิดอาจเพิ่มมากขึ้น การทำให้เขาสงบลงอาจทำได้ยาก บางคนอาจเริ่มเดินวนไปวนมาในบ้านหรือนอกบ้าน บางคนอาจเดินตามผู้ดูแลไปทุกที่ |
| ภาพหลอน | คุณอาจเห็น ได้ยิน หรือได้กลิ่นสิ่งที่ไม่ existent อยู่จริง ตัวอย่างเช่น คุณอาจคิดว่ามีกบตัวใหญ่เกาะอยู่บนผนัง หรือคุณอาจคิดว่าญาติที่เสียชีวิตแล้วอยู่ในห้อง นี่เป็นผลมาจากความเสียหายของสมองที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อม |
ข้อสำคัญ: แม้ว่าอาการสับสนในช่วงเย็น (sundowning) มักพบในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้สูงอายุที่ไม่มีโรคสมองเสื่อมที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเช่นกัน พวกเขาอาจสับสนเนื่องจากความโดดเดี่ยวและสภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคยในห้องพักของโรงพยาบาล
ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของอาการสับสนในช่วงเย็น?
แพทย์ยังไม่เข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของอาการสับสนในช่วงเย็นอย่างถ่องแท้ แต่มีหลายปัจจัยที่พวกเขาคิดว่าอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการนี้ได้
- ปัญหาเกี่ยวกับนาฬิกาชีวภาพ: ร่างกายของเรามีนาฬิกาภายในที่บอกเราว่าเมื่อใดควรตื่นนอนและเมื่อใดควรเข้านอน ผู้ป่วยอัลไซเมอร์มีส่วนของสมองที่ควบคุมสัญญาณเหล่านี้เสียหาย นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าจังหวะในร่างกายนี้อาจถูกรบกวน ทำให้เกิดอาการสับสนในช่วงเย็นและเย็น (sundowning)
- ยาบางชนิด: ยาบางชนิดสำหรับรักษาโรคต่างๆ เช่น โรคซึมเศร้าและ โรคพาร์กินสัน อาจทำให้เกิดอาการสับสนและกระสับกระส่ายเป็นผลข้างเคียง หรือเกิดขึ้นเมื่อฤทธิ์ยาหมดลง
- สาเหตุอื่นๆ: หากคนที่คุณรักมีสิ่งเหล่านี้ พวกเขามีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะสับสนในช่วงเย็นมากขึ้น
- รู้สึกเหนื่อยล้ามากตลอดทั้งวัน
- ความหิว หรือ ความกระหาย
- ภาวะซึมเศร้า.
- มีอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย
- ความขี้เกียจและการไม่ทำอะไรเลย
- มีปัญหาเรื่องการนอนหลับ
อะไรคือปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้สถานการณ์นี้แย่ลง?
อาการซันดาวน์นิ่งอาจรุนแรงขึ้นได้จากเหตุการณ์บางอย่างที่เกิดขึ้นรอบตัวผู้ป่วย เราเรียกสิ่งเหล่านี้ว่า 'ตัวกระตุ้น'
- แสงสว่างน้อยและเงา: เมื่อแสงสว่างภายในบ้านลดลงในตอนเย็นและเงาเริ่มทอดลงมา ผู้ป่วยอาจรู้สึกหวาดกลัวและวิตกกังวลเพราะมองเห็นสิ่งต่างๆ ไม่ชัดเจน
- การสับสนระหว่างความเป็นจริงกับความฝัน: บางครั้งพวกเขาสามารถสับสนระหว่างโลกแห่งความเป็นจริงกับความฝันได้ ซึ่งทำให้เกิดความสับสนมากขึ้น
- สภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคย: อาการนี้อาจแย่ลงได้เมื่อคุณอยู่ในสถานที่ที่ไม่คุ้นเคย เช่น โรงพยาบาลหรือบ้านของผู้อื่น
- สภาพจิตใจของผู้ดูแล: นี่ก็สำคัญมากเช่นกัน เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเหนื่อยล้าและหงุดหงิดเมื่อสิ้นสุดวันหลังจากดูแลคนที่คุณรัก แต่การที่คุณจัดการกับความรู้สึกเหล่านั้นต่อหน้าพวกเขาอาจส่งผลกระทบต่อพวกเขาได้ พวกเขาสามารถรับรู้ถึงความวิตกกังวลของคุณได้แม้ว่าคุณจะไม่ได้พูดออกมาก็ตาม
วิธีรับมือกับอาการสับสนในช่วงเย็น?
แม้ว่าเราจะไม่สามารถหยุดยั้งสถานการณ์นี้ได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อรับมือกับช่วงเวลาที่ท้าทายเหล่านี้
มองหารูปแบบ
สังเกตดูว่าช่วงเวลาใดของวัน ที่คนที่คุณรักรู้สึกวิตกกังวลมากที่สุด และเกิดอะไรขึ้นในช่วงเวลานั้น อาจเป็นเพราะเสียงทีวีดังเกินไป ถ้าเป็นเช่นนั้น ให้ลดระดับเสียงลงในช่วงเวลานั้น ระบุสิ่งกระตุ้นเหล่านี้และพยายามหลีกเลี่ยง
รักษากิจวัตรประจำวันให้สม่ำเสมอ
กิจวัตรประจำวันที่สม่ำเสมอเป็นสิ่งที่ช่วยให้ผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมรู้สึกสบายใจมาก เพราะพวกเขารู้ว่าอะไรจะเกิดขึ้นต่อไป ดังนั้น ควรสร้างนิสัยให้พวกเขาตื่นนอน ป้อนอาหาร และพาเข้านอนในเวลาเดียวกันทุกวัน สนับสนุนให้พวกเขาทำกิจกรรมต่างๆ เช่น พาไปเดินเล่นในช่วงเช้าตรู่ขณะที่พวกเขารู้สึกดีขึ้น พยายามจัดตารางนัดหมายแพทย์ การเยี่ยมญาติ และการอาบน้ำในช่วงเช้าตรู่เช่นกัน
ลดกิจกรรมที่รบกวนการนอนหลับ
- เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์อย่างเด็ดขาด
- ให้รับประทานอาหารหวานและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (ชา กาแฟ) เฉพาะตอนเช้าเท่านั้น
- อาหารเย็นควรเบาและเรียบง่าย ควรเสิร์ฟอาหารมื้อใหญ่ในตอนเที่ยง
- ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายภายใน 4 ชั่วโมงก่อนนอน และการงีบหลับในระหว่างวัน หากจำเป็นต้องงีบหลับ ควรเป็นการงีบสั้นๆ และในช่วงเช้า
รักษาความสงบในยามเย็น
- ในช่วงเย็น ควรปิดม่านและเปิดไฟก่อนที่ฟ้าจะมืด ความมืดและเงาอาจทำให้พวกเขาวิตกกังวลมากขึ้น
- รักษาอุณหภูมิห้องให้อยู่ในระดับที่สบาย
- ขอให้คนอื่นๆ ในบ้านหรือแขกที่มาเยี่ยมเงียบในช่วงเวลานั้น
- เปิดเพลงเบาๆ ที่ฟังแล้วผ่อนคลาย
- ทำกิจกรรมเบาๆ เช่น อ่านหนังสือ หรือเล่นไพ่
- ลดระดับเสียงของอุปกรณ์ที่มีเสียงดัง เช่น โทรทัศน์และโทรศัพท์ หรือปิดไปเลย
คุณควรตอบอย่างไร
- ตั้งสติ: หากคุณตื่นตระหนก สถานการณ์อาจแย่ลงได้
- ถามเขาดู: ถามเขาอย่างสุภาพว่าเขาต้องการอะไร ปัญหาของเขาคืออะไร
- อย่าโต้เถียง: ห้ามโต้เถียงกับพวกเขาเด็ดขาด ให้ปลอบโยนพวกเขาด้วยการพูดว่า "ไม่เป็นไรนะ ฉันอยู่ตรงนี้" การจับมือหรือตบหลังเบาๆ จะช่วยให้พวกเขาสงบลงได้
- เบี่ยงเบนความสนใจ: พูดคุยเรื่องอื่น ทำกิจกรรมง่ายๆ ด้วยกัน เช่น พับผ้า เปิดรายการทีวีที่เขาชอบดู
- ปล่อยให้เขาเดินถ้าเขาต้องการ: ถ้าเขาอยากลุกขึ้นเดิน อย่าพยายามห้ามเขา แต่ให้อยู่ใกล้ๆ เขาเพื่อความปลอดภัย
คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด?
หากคุณลองทำทุกอย่างที่กล่าวมาแล้วแต่ก็ยังควบคุมอาการสับสนในตอนเย็นไม่ได้ ควรปรึกษา แพทย์ นอกจากนี้ หากคุณสงสัยว่าเกิดจากโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ควรไปพบแพทย์ด้วย สิ่งสำคัญอีกอย่างคือควรปรึกษาแพทย์ว่ายาที่คุณรับประทานเพื่อช่วยในการนอนหลับนั้นทำให้คุณรู้สึกสับสนมากขึ้นในวันรุ่งขึ้นหรือไม่
ในฐานะผู้ดูแล คุณก็ต้องคิดถึงตัวเองด้วยเช่นกัน
การดูแลผู้ที่มีอาการซันดาวน์นิง (อาการสับสนในช่วงเย็น) อาจทำให้เหนื่อยล้าทั้งทางร่างกายและจิตใจ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องรักษาสุขภาพให้แข็งแรงและพักผ่อนให้เพียงพอ เพื่อที่จะสามารถอยู่เคียงข้างคนที่คุณรักได้
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัว หงุดหงิด และหมดหนทาง ดังนั้นดูแลตัวเองให้ดี กินอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกาย และนอนหลับให้เพียงพอ หากต้องการความช่วยเหลือ ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนๆ และหากจำเป็นก็ปรึกษาผู้ให้คำปรึกษาได้
ข้อสรุปสำคัญ
- อาการซันดาวน์นิ่ง คือกลุ่มอาการต่างๆ เช่น สับสนและกระสับกระส่าย ที่เกิดขึ้นในช่วงเย็นในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อม
- สามารถควบคุมได้โดยการรักษากิจวัตรประจำวันให้สม่ำเสมอและทำให้ช่วงเย็นเป็นช่วงเวลาที่สงบ
- ปัจจัยต่างๆ เช่น ความเหนื่อยล้า ความหิว ความเจ็บปวด และความมืด สามารถทำให้อาการนี้แย่ลงได้
- สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือคุณต้องรักษาความสงบและปลอบโยนผู้ป่วยโดยไม่โต้เถียงกับเขา/เธอเสมอ
- หากวิธีการดูแลที่บ้านไม่ได้ผล หรือหากคุณสงสัยว่ามีอาการป่วยอื่น ๆ ควรไปพบแพทย์ทันที

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment