คุณจำเป็นต้องผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลหรือไม่? (การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัล) - เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ

หัวใจของเราเป็นเครื่องจักรที่น่าทึ่งจริงๆ ใช่ไหม? ลิ้นหัวใจทั้งสี่ลิ้นทำงานเหมือนประตูที่เปิดได้เพียงทิศทางเดียว หนึ่งในประตูที่สำคัญเหล่านี้คือลิ้นหัวใจไมทรัล ลิ้นหัวใจนี้ทำหน้าที่ปล่อยให้เลือดที่สะอาดและอุดมด้วยออกซิเจนไหลผ่านจากห้องหนึ่งของหัวใจไปยังอีกห้องหนึ่ง แต่ลองนึกภาพดูว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากลิ้นหัวใจนี้ทำงานผิดปกติ? กล่าวคือ หากเลือดไม่ปิดสนิทและไหลย้อนกลับ หรือหากมันไม่เปิดอย่างถูกต้องและเกิดการอุดตัน หัวใจก็จะทำงานหนักมาก ในกรณีเช่นนั้น แพทย์จะตัดสินใจผ่าตัดเอาลิ้นหัวใจนี้ออกและเปลี่ยนใหม่ หากไม่สามารถซ่อมแซมได้

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลคืออะไร?

การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลเป็นการผ่าตัดหัวใจ แบบ เปิด โดยเป็นการเอาลิ้นหัวใจไมทรัลที่เสียหายหรือทำงานผิดปกติออก แล้วเปลี่ยนด้วยลิ้นหัวใจใหม่ ซึ่งลิ้นหัวใจใหม่นี้มีได้สองประเภท

• วาล์วเชิงกล: วาล์วเหล่านี้เป็นวาล์วที่สร้างขึ้นจากโลหะ เช่น เหล็กกล้าคาร์บอนและเหล็กกล้า
• ลิ้นหัวใจชีวภาพ/ลิ้นหัวใจเทียมชีวภาพ: ลิ้นหัวใจเหล่านี้ทำจากเนื้อเยื่อหัวใจของหมู วัว และบางครั้ง (น้อยมาก) เนื้อเยื่อของมนุษย์

แม้ว่าการผ่าตัดนี้จะเป็นการผ่าตัดใหญ่ แต่ถ้าแพทย์แนะนำให้ผ่าตัด นั่น หมายความว่าลิ้นหัวใจของคุณกำลังแย่ลง และอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากไม่ผ่าตัด นอกจากนี้ยังหมายความว่าลิ้นหัวใจนั้นไม่สามารถซ่อมแซมได้แล้ว

ทำไมคุณถึงต้องเข้ารับการผ่าตัดนี้?

เลือดที่มีออกซิเจนสูงจากปอดของเราจะเข้าสู่ห้องหัวใจด้านซ้าย และจากนั้นจะผ่านลิ้นหัวใจไมทรัลไปยังห้องหัวใจด้านซ้ายล่าง ห้องหัวใจด้านซ้ายล่างนี้มีหน้าที่สูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย หากคุณเป็นโรคลิ้นหัวใจไมทรัล ลิ้นหัวใจนี้จะไม่เปิดหรือปิดอย่างถูกต้อง ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหาใหญ่สองประการ

1. ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว: เลือดไหลย้อนกลับเนื่องจากลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท

2. ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ: ลิ้นหัวใจเปิดไม่ปกติ ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก

ปัจจัยทั้งสองนี้ทำให้หัวใจซีกซ้ายทำงานหนักมาก ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้หัวใจและปอดเสียหายได้

อาจมีหลายสาเหตุที่ทำให้ไม่สามารถทำการซ่อมแซมได้:

• โรค เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ หรือ โรค หัวใจรูมาติก) ทำให้วาล์วเสียหายอย่างรุนแรง
• มีการสะสมของแคลเซียม หรือมีรอยแผลเป็นจำนวนมากบนลิ้นหัวใจ
• กล้ามเนื้อ ปาปิลลารีหรือ เอ็น ยึดลิ้นหัวใจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง

ดังนั้น การปรึกษาหารือเกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณกับแพทย์และเรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

เราควรเลือกวาล์วชนิดใด?

อายุ ไลฟ์สไตล์ และสภาวะสุขภาพอื่นๆ ของคุณจะมีบทบาทในการเลือกประเภทของลิ้นหัวใจที่คุณจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดฝัง มาดูกันว่าลิ้นหัวใจทั้งสองประเภทมีความแตกต่างกันอย่างไรบ้าง

หากคุณมีอายุระหว่าง 50 ถึง 65 ปี แพทย์จะแนะนำหนึ่งในสองประเภทนี้ ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของคุณ สิ่งสำคัญที่สุดคือการปรึกษาหารืออย่างละเอียดและเลือกประเภทที่เหมาะสมกับคุณที่สุด

เราต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

ทีมแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้ว คุณจะต้องเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับสิ่งเหล่านี้

• ยา บางชนิด (โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด) ที่แพทย์สั่งจ่าย อาจจำเป็นต้องหยุดใช้ก่อนการผ่าตัดประมาณสองสามสัปดาห์
• ต้องยุติ การสูบบุหรี่และการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ อย่างสิ้นเชิง
• คืนก่อนวันผ่าตัด คุณจะได้รับคำแนะนำให้ล้างร่างกาย ด้วยสบู่ฆ่าเชื้อโรค
• คืนก่อนวันผ่าตัด คุณจะต้อง งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มทุกชนิดโดยสิ้นเชิง โดยปกติคือหลังเที่ยงคืน
• รับประทานยาเฉพาะที่แพทย์สั่งให้รับประทานในเช้าวันผ่าตัดเท่านั้น

สิ่งสำคัญอีกอย่างคือการจัดสภาพแวดล้อมในบ้านให้เหมาะสมเพื่อให้คุณรู้สึกสบายเมื่อกลับบ้านหลังการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น การวางแผนล่วงหน้า เช่น การเก็บสิ่งของที่จำเป็นต้องใช้ไว้ใกล้มือ และการจัดหาคนขับรถพาคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาล เป็นความคิดที่ดี

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

การผ่าตัดนี้เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาประมาณสองถึงสี่ชั่วโมง แต่คุณไม่ต้องกังวล ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะดูแลคุณเป็นอย่างดี นี่คือคำแนะนำทีละขั้นตอนเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด

1. การวางยาสลบ: ขั้นแรก คุณจะถูกทำให้หลับสนิท ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลยเกี่ยวกับการผ่าตัดและจะไม่จำอะไรเลยเมื่อคุณตื่นขึ้นมา

2. การเชื่อมต่ออุปกรณ์: คุณจะถูกเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ตรวจวัดเพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ คุณจะได้รับ ยาปฏิชีวนะ ทางเส้นเลือดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

3. เครื่องช่วยการทำงานของหัวใจและปอด: ขั้นตอนต่อไป คุณจะถูกเชื่อมต่อกับเครื่องมือพิเศษ เครื่องมือนี้จะทำหน้าที่แทนหัวใจและปอดของคุณชั่วคราวในระหว่างการผ่าตัด หัวใจของคุณจะไม่เต้นในช่วงเวลานี้

4. การผ่าตัด: ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดบริเวณหน้าอกของคุณเพื่อเข้าถึงหัวใจ โดยส่วนใหญ่จะทำผ่าน การผ่าตัดกระดูกหน้าอก (ตัดตามแนวกลางของกระดูกหน้าอก)

5. การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ: แพทย์จะกรีดหัวใจห้องซ้ายเพื่อเข้าถึงลิ้นหัวใจไมทรัล จากนั้นจะทำการตัดส่วนที่เสียหายของลิ้นหัวใจออกอย่างระมัดระวัง และใส่ลิ้นหัวใจใหม่เข้าไปแทนที่ แล้วเย็บปิดให้แน่น

6. การทดสอบ: ตรวจสอบว่าวาล์วใหม่ทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่ และบานประตูของวาล์วเปิดและปิดได้ตามปกติหรือไม่

7. สิ้นสุดการผ่าตัด: เมื่อทุกอย่างเรียบร้อยแล้ว แผลผ่าตัดที่หัวใจของคุณจะถูกเย็บปิด และคุณจะถูกนำออกจากเครื่องช่วยหายใจและหัวใจอย่างช้าๆ

การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดก็มีทั้งข้อดีและความเสี่ยง และสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้

อย่ากลัวความเสี่ยงเหล่านี้ ทีมแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีเพื่อลดโอกาสการเกิดภาวะเหล่านี้ และสามารถจัดการกับภาวะเหล่านั้นได้หากเกิดขึ้น

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? ต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?

หลังการผ่าตัด โดยปกติคุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งสัปดาห์

• ในช่วงหนึ่งหรือสองวันแรก คุณจะพักรักษาตัว ในห้องไอซียู และอาการของคุณจะได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิด
• จากนั้นคุณจะถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยทั่วไป
• เป็นเรื่องปกติที่หัวใจจะเต้นผิดจังหวะหลังการผ่าตัด และคุณอาจต้องใช้ยาหรือแม้แต่ เครื่องกระตุ้นหัวใจ ชั่วคราวเพื่อรักษาอาการนี้
• จะเริ่มให้ยาละลายลิ่มเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด
• คุณจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับ โปรแกรมฟื้นฟูหัวใจ ที่จะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ 4 ถึง 8 สัปดาห์ ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม ระยะเวลานี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น สุขภาพก่อนการผ่าตัดและความรุนแรงของอาการป่วย

แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การขับรถและการยกน้ำหนักได้ นอกจากนี้ การรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ การหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ การรักษาน้ำหนักให้เหมาะสม และการออกกำลังกาย อย่างต่อเนื่อง ก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

อาการใดบ้างที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน?

การดูแลสุขภาพร่างกายระหว่างการพักฟื้นเป็นสิ่งสำคัญมาก หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ ให้โทรหาแพทย์ทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

อย่าเพิกเฉยโดยคิดว่า "นี่อาจเป็นเรื่องเล็กน้อย" แม้แต่อาการที่ดูเหมือนเล็กน้อยก็อาจเป็นสัญญาณของเรื่องร้ายแรงได้ ดังนั้นหากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ