เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับไมโอเม็กโตมี (Myomectomy) ซึ่งเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกในมดลูกออกกันเถอะ

ปัญหาที่ผู้หญิงหลายคนประสบคือการเจริญเติบโตของเนื้องอกในมดลูก บางคนเรียกเนื้องอกเหล่านี้ว่าไฟโบรอิด เนื่องจากเนื้องอกนี้ คุณอาจประสบกับอาการต่างๆ เช่น เลือดออกมากผิดปกติระหว่างมีประจำเดือน และปวดท้องอย่างรุนแรง ซึ่งอาจสร้างความเครียดอย่างมากสำหรับผู้ที่หวังจะมีลูก ดังนั้น วิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดเนื้องอกเหล่านี้โดยไม่ทำลายมดลูกและรักษาความสามารถในการมีบุตรในอนาคต คือ การผ่าตัด "ไมโอเม็กโตมี" วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้โดยละเอียดและเข้าใจง่ายกัน

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดไมโอเม็กโตมีคืออะไร?

การผ่าตัดเนื้องอกมดลูก (Myomectomy) เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกมดลูก หรือที่บางคนเรียกว่า เลโอไมโอมา ออกจากมดลูก เนื้องอกเหล่านี้ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเซลล์กล้ามเนื้อ สามารถเติบโตได้ทั้งภายในและภายนอกมดลูก ข่าวดีก็คือ เนื้องอกเหล่านี้ ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) อาจเกิดขึ้นเป็นเนื้องอกหนึ่งก้อนหรือมากกว่านั้น โดยมีขนาดแตกต่างกันไป

ในการผ่าตัดเนื้องอกมดลูก แพทย์จะเอาเฉพาะเนื้องอกออก และรักษาเนื้อเยื่อของมดลูกไว้โดยไม่ทำลาย ซึ่งหมายความว่าคุณ ยังสามารถมีบุตรได้ ในอนาคต นี่คือข้อดีที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดนี้

การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกมีความจำเป็นในกรณีใดบ้าง?

หากเนื้องอกมดลูกของคุณทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดนี้:

• อาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง
• มีเลือดออกผิดปกติ หรือเลือดออกระหว่างรอบเดือน
• ประจำเดือนมามากผิดปกติ
• ความรู้สึกว่าไม่สามารถปัสสาวะออกจนหมดกระเพาะปัสสาวะได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณหวังจะมีลูกในอนาคตและต้องการรักษาสภาพการเจริญพันธุ์ การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกเป็นทางเลือกที่ดีมากสำหรับคุณ

เรามาทำความเข้าใจความแตกต่างที่แท้จริงระหว่างการผ่าตัดเนื้องอกมดลูก (Myomectomy) และการผ่าตัดมดลูกออก (Hysterectomy) กันเถอะ

หลายคนยังไม่เข้าใจความแตกต่างระหว่างการผ่าตัดทั้งสองแบบนี้อย่างชัดเจน ลองมาดูความแตกต่างหลักๆ ระหว่างการผ่าตัดทั้งสองแบบนี้ในตารางด้านล่างนี้กัน จะช่วยให้คุณเข้าใจได้ดียิ่งขึ้น

ควรเตรียมตัวอย่างไรบ้างก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่คุณต้องทำก่อนการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น คุณควรหยุดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มนานแค่ไหนก่อนการผ่าตัด หรือคุณควรหยุดรับประทานยาบางชนิดหรือไม่

ควรปรึกษาหารือทุกอย่างล่วงหน้า รวมถึงระยะเวลาที่คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัด และสิ่งที่ต้องระมัดระวังหลังจากกลับบ้าน ถามคำถามใดๆ ที่คุณอาจมีกับแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด

ในวันที่ทำการผ่าตัด อาจเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้:

• จะมีการใส่สายน้ำเกลือเข้าที่เส้นเลือดในแขนของคุณ ซึ่งเป็นจุดที่คุณจะได้รับสารน้ำและยาในระหว่างการผ่าตัด นอกจากนี้ยังจะให้ยาชาเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดของคุณด้วย
• ในระหว่างการผ่าตัด คุณจะถูกเชื่อมต่อกับเครื่องตรวจวัดเพื่อวัดอัตราการเต้นของหัวใจและสัญญาณชีพอื่นๆ
• อาจต้องใส่สายสวนปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ค่ะ การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกมีอยู่ 3 ประเภทหลักๆ ประเภทของการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณนั้นจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงขนาดของเนื้องอก จำนวนเนื้องอก และตำแหน่งของเนื้องอกในมดลูกของคุณ

1. การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกแบบเปิด

เรียกอีกอย่างว่า การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกทางหน้าท้อง (Abdominal Myomectomy) โดยจะทำการกรีดหน้าท้องเป็นแนวตั้งหรือแนวนอน วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ที่มี เนื้องอกมดลูกขนาดใหญ่มาก เพราะศัลยแพทย์สามารถมองเห็นอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้อย่างชัดเจน เนื่องจากเป็นการผ่าตัดใหญ่ ระยะเวลาพักฟื้นจึงค่อนข้างนานกว่าปกติ

• คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสักสองสามวัน
• อาจต้องใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์จึงจะฟื้นตัวเต็มที่และกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้

2. การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกแบบแผลเล็กด้วยกล้องส่องหรือหุ่นยนต์

นี่เป็นวิธีการที่ใช้กันมากที่สุดในปัจจุบัน การผ่าตัดด้วยวิธีนี้ใช้เวลาพักฟื้นน้อยกว่าและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวน้อยกว่า

• การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกแบบส่องกล้องหรือแบบใช้หุ่นยนต์: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปทางช่องคลอด ทำการผ่าตัดเล็กๆ หลายแผลที่หน้าท้อง และสอดเครื่องมือผ่าตัดเข้าไปทางแผลเหล่านั้นเพื่อเอาเนื้องอกออก เนื้องอกจะถูกนำออกทางช่องคลอดหรือทางแผลผ่าตัดเล็กๆ เหล่านั้น แพทย์บางท่านใช้หุ่นยนต์ (การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกด้วยหุ่นยนต์) ในการผ่าตัดนี้
• การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกแบบแผลเดียว: ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ เครื่องมือทั้งหมดจะถูกสอดเข้าไปผ่านแผลผ่าตัดเพียงแผลเดียวใกล้กับทวารหนัก ซึ่งจะไม่ทิ้งรอยแผลเป็นบนหน้าท้อง

3. การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกด้วยกล้องส่องโพรงมดลูก (การผ่าตัดโดยไม่ต้องกรีดแผล)

วิธีนี้ ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด หากเนื้องอกอยู่ลึกเข้าไปในมดลูก แพทย์สามารถสอดกล้องพิเศษผ่านช่องคลอดเข้าไปในมดลูกและนำเนื้องอกออกได้ เมื่อเทียบกับวิธีอื่นๆ วิธีนี้รวดเร็วมาก

การผ่าตัดอาจมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่ความเสี่ยงเหล่านั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก ทีมแพทย์ของคุณจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสี่ยงเหล่านั้น

• เลือดออกมากเกินไป
• การติดเชื้อ
• ลิ่มเลือด
• ความเสียหายต่ออวัยวะโดยรอบ
• แพ้ยาชา
• มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะต้องผ่าคลอดเมื่อมีลูกในอนาคต

ระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัดนานแค่ไหน?

ระยะเวลาพักฟื้นขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่คุณได้รับ อาจมีอาการปวดบ้างในช่วงสองสามวันแรก แพทย์จะให้ยาแก้ปวดแก่คุณ นอกจากนี้ คุณจะได้รับคำแนะนำให้ขยับร่างกายบ้างหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

• การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกแบบเปิด (การผ่าตัดที่ต้องผ่าเปิดหน้าท้อง): อาจใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ในการหายสนิทและกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้
• การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกแบบส่องกล้อง (การผ่าตัดผ่านแผลเล็ก): คุณอาจสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน แต่โดยทั่วไปแล้วต้องใช้เวลาประมาณสองถึงสี่สัปดาห์ในการพักฟื้นที่บ้าน
• การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกด้วยกล้องส่องตรวจ (การผ่าตัดโดยไม่ต้องกรีดแผล): คุณสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ภายในไม่กี่วัน

คาดหวังสิ่งเหล่านี้ได้หลังการผ่าตัด

• อาจมีเลือดหรือสารคัดหลั่งออกมาจากช่องคลอดเล็กน้อยเป็นเวลาหลายสัปดาห์
• ในช่วงสัปดาห์แรก ห้ามยกของหนักเกิน 2-4 กิโลกรัม ระยะเวลานี้อาจนานกว่านั้นหากคุณเคยผ่าตัดช่องท้อง
• งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหกสัปดาห์ และ ไม่ควรสอดสิ่งใดๆ เข้าไปในช่องคลอดในช่วงระยะเวลาพักฟื้นนี้
• เริ่มทำกิจวัตรประจำวันของคุณทีละน้อย อย่าเพิ่งเริ่มทำทุกอย่างเหมือนเดิมโดยทันที

อาการใดบ้างที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยทันที?

• เลือดออกมากเกินไป
• อาการของไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้ หนาวสั่น และตัวสั่น
• อาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้แม้จะใช้ยาแล้วก็ตาม
• อาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก
• ขาจะแดง บวม และเจ็บปวด (นี่อาจเป็นสัญญาณของการเกิดลิ่มเลือด)