คุณเคยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงตามร่างกายโดยไม่มีสาเหตุบ้างไหม เช่น รู้สึกแสบร้อน เหมือนถูกไฟฟ้าช็อต หรือรู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่มแทง? บางทีแม้แต่เสื้อผ้าที่คุณสวมอยู่ก็เสียดสีกับร่างกายจนเจ็บมากจนทนไม่ไหว? สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ มันอาจเป็นภาวะเจ็บปวดพิเศษที่เรียกว่า 'อาการปวดเส้นประสาท' ในทางการแพทย์ ซึ่งเกิดจากปัญหาในระบบประสาทของเรา มันไม่เหมือนกับอาการปวดหัวหรือปวดหลังทั่วไป มันแตกต่างออกไป ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ เหมือนกำลังคุยกับเพื่อน ในแบบที่คุณเข้าใจได้
กล่าวโดยสรุป อาการปวดจากเส้นประสาทคืออะไร?
โอเค เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เราต้องรู้เกี่ยวกับระบบประสาทในร่างกายของเราก่อน ลองนึกภาพระบบประสาทของเราเป็นเครือข่ายสายโทรศัพท์ที่ทอดยาวไปทั่วประเทศ ศูนย์กลางหลักสองแห่งของเครือข่ายนี้คือ สมอง และ ไขสันหลัง เราเรียกส่วนนี้ว่าระบบประสาทส่วนกลาง จากศูนย์กลางหลักเหล่านี้ มีเส้นใยประสาทเล็กๆ จำนวนมากที่ส่งข้อความไปยังทุกส่วนของร่างกาย รวมถึงแขน ขา นิ้ว และอวัยวะภายใน สิ่งเหล่านี้เราเรียกว่าเส้นประสาทส่วนปลาย
ลองนึกภาพดูสิว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าสายบางเส้นในเครือข่ายโทรศัพท์นี้ชำรุดหรือทำงานผิดปกติ? ข้อความจะไม่ส่งผ่านอย่างถูกต้องใช่ไหม? บางทีอาจส่งข้อความผิดไป นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับอาการปวดเส้นประสาท เมื่อเส้นใยประสาทของเราเสียหาย เส้นประสาทที่เสียหายเหล่านั้นจะเริ่มส่งสัญญาณผิดๆ ไปยังสมองของเรา ส่งข้อความผิดๆ ที่บอกว่า "เจ็บปวด" แม้ว่าจะไม่มีสาเหตุที่แท้จริงที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่คุณก็อาจรู้สึกเจ็บปวดได้เนื่องจากสัญญาณผิดๆ เหล่านี้
อีกชื่อหนึ่งของอาการนี้คือ โรคเส้นประสาท (neuropathy ) ซึ่งหมายถึงการเปลี่ยนแปลงหรือการทำงานที่ผิดปกติของเส้นประสาทหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้น อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยเบาหวานถึง 30% นอกจากนี้ โรคอื่นๆ อีกหลายโรค เช่น โรคงูสวัดหลังเป็นอีสุกอีใส โรคเอดส์ และภาวะติดสุรา ก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทนี้ได้เช่นกัน
ความเจ็บปวดนี้รู้สึกอย่างไรกับคุณบ้าง? มีอาการอะไรบ้าง?
อาการปวดจากเส้นประสาทไม่ได้มีเพียงรูปแบบเดียว แต่สามารถแสดงออกมาได้หลายแบบ สำหรับบางคน อาการจะแย่ลงเรื่อยๆ จนทนไม่ไหว ในขณะที่บางคนอาการจะมาๆ หายๆ เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น ลองมาดูอาการเหล่านี้ในตารางกัน
| ลักษณะของอาการ (ศัพท์ทางการแพทย์) | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ มันเป็นความรู้สึกแบบนี้ |
|---|---|
| อาการปวดที่เกิดขึ้นเอง | อาการปวดที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันและไม่มีสาเหตุชัดเจน อาจรู้สึก เหมือนแสบร้อน ปวดแทง หรือเหมือนถูกไฟฟ้าช็อต นอกจากนี้ยังอาจมีอาการ ชา หรือรู้สึกเหมือน มีเข็ม มาทิ่มแทงร่วมด้วย |
| อาการปวดผิดปกติ | แม้แต่สิ่งที่ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดในสภาวะปกติ ก็อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงได้ ลองนึกถึง ผ้าปูที่นอนที่เสียดสี กับร่างกาย เสื้อผ้าที่สวมใส่สัมผัสกับผิว หรือแม้แต่การที่ใครบางคนสัมผัสตัวคุณเบาๆ |
| ภาวะไวต่อความเจ็บปวดมากเกินไป | สิ่งที่ปกติแล้วทำให้รู้สึกเจ็บปวด เช่น หนามตำเล็กน้อย กลับ รู้สึกเจ็บปวดมากกว่าที่คาดไว้ และ รู้สึกราวกับว่าเป็นความเจ็บปวดอย่างมาก |
| ภาวะลดความเจ็บปวด | นี่คืออีกด้านหนึ่งของเหรียญ การรู้สึกเจ็บปวดน้อยลง จากสิ่งที่ควรจะเจ็บปวด ตัวอย่างเช่น การไม่รู้สึกเจ็บปวดจากการถูกเข็มแทง |
| ภาวะชา | ความรู้สึกผิดปกติ แปลกประหลาด ไม่สบายตัว หรือเจ็บปวด คุณอาจรู้สึกเหมือน มีอะไรบางอย่างไหลอยู่ใต้ผิวหนัง เหมือนน้ำถูกดูดออกไป |
| นอนไม่หลับ | อาการปวดเรื้อรังนี้อาจทำให้หลับไม่สนิทในเวลากลางคืน และเมื่อนอนไม่หลับ อาการปวดก็อาจนำไปสู่ ความเครียด และความวิตกกังวลได้ |
อาการปวดแบบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?
อาการปวดเส้นประสาทนี้ไม่ได้เกิดจากสาเหตุเดียว อาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง เรามาดูกันว่าปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดอาการนี้มีอะไรบ้าง
- โรคเบาหวาน: ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักและพบบ่อยที่สุดของอาการปวดเส้นประสาทคือโรคเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานสามารถทำลายเส้นประสาทได้
- ภาวะติดสุรา: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นเวลานานอาจทำลายเส้นประสาทและทำให้เกิดอาการปวดนี้ได้
- โรคงูสวัด: โรคนี้เกิดจากไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส หลังจากโรคอีสุกอีใสหายแล้ว ไวรัสอาจยังคงอยู่ในสภาพสงบในเซลล์ประสาทของเราและกลับมาทำงานอีกครั้งในอีกหลายปีต่อมา ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงนี้
- เอชไอวี/เอดส์: ไวรัสเอชไอวีเองสามารถทำลายเส้นประสาทได้ และยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคนี้ก็อาจทำให้เกิดผลเช่นเดียวกันได้
- โรคของระบบประสาทส่วนกลาง: อาการปวดนี้อาจเกิดจากโรคที่ส่งผลกระทบต่อสมองและไขสันหลัง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง โรคพาร์กินสัน และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS)
- กลุ่มอาการปวดเฉพาะที่ซับซ้อน: อาการปวดรุนแรงเรื้อรังที่แขนหรือขาหลังจากประสบอุบัติเหตุ
- อาการผิดปกติของเส้นประสาทใบหน้า: ตัวอย่างเช่น โรคปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล
นอกเหนือจากเหตุผลเหล่านี้แล้ว ยังมีเหตุผลอื่นๆ อีก:
- การรักษาโรคมะเร็ง: ยาต้านมะเร็งบางชนิด เช่น ซิสพลาติน แพคลิแท็กเซล และวินคริสทีน รวมถึงการฉายรังสี อาจทำลายเส้นประสาทได้
- การตัดแขนขา: หลังจากที่ผ่าตัดเอาแขนขาหรือขา ออกไปแล้ว ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่ตัดแขนขาออกไปนั้นเรียกว่า อาการปวดแขนขาเทียม (phantom limb pain )
- การกดทับเส้นประสาทไขสันหลัง: อาการปวดอาจเกิดจากการกดทับเส้นประสาทเนื่องจากภาวะต่างๆ เช่น หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน
- การผ่าตัดหรืออุบัติเหตุ: ความเสียหายต่อเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัดหรืออุบัติเหตุ
- เนื้องอก: อาการปวดนี้อาจเกิดจากเนื้องอกร้ายหรือเนื้องอกปกติไปกดทับเส้นประสาทได้เช่นกัน
แพทย์วินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณพูดถึงอาการเหล่านี้ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือขอให้คุณอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติม
- สอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ
- คุณจะได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด
- ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการปวดที่คุณอธิบาย (เช่น ปวดแสบปวดร้อน ปวดแทง หรือปวดชา) แพทย์จะสามารถประเมินได้ว่านี่เป็นอาการปวดจากเส้นประสาทหรือไม่
จากนั้น แพทย์จะพยายาม หาสาเหตุที่แท้จริง ของอาการปวด ซึ่งหมายความว่าแพทย์อาจทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าอาการปวดนั้นเกิดจากโรคเบาหวาน โรคอื่น หรือยาหรือไม่
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาอาการปวดจากเส้นประสาทนั้นซับซ้อนกว่าอาการปวดทั่วไปเล็กน้อย การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดและลักษณะของอาการ เป้าหมายหลักของการรักษาคือ:
- การรักษาที่ต้นเหตุ: ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดเอาเนื้องอกที่กดทับเส้นประสาทออก หรือในกรณีของโรคเบาหวาน ก็คือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
- บรรเทาอาการปวด: ช่วยลดอาการปวดและบรรเทาความเจ็บปวดให้คุณ
- ช่วยให้สามารถดำเนินกิจกรรมประจำวันต่อไปได้: ช่วยให้สามารถกลับมาทำกิจกรรมที่หยุดชะงักไปเนื่องจากความเจ็บปวดได้อีกครั้ง
- การพัฒนาคุณภาพชีวิต: เตรียมตัวให้พร้อมใช้ชีวิตอย่างมีคุณภาพแม้จะมีอาการปวด
บ่อยครั้ง การควบคุมอาการปวดนี้ด้วยวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียวทำได้ยาก ดังนั้นจึงมักใช้การรักษาหลายวิธีร่วมกัน
| วิธีการรักษา | แล้วมันจะเกิดอะไรขึ้น? |
|---|---|
| ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป (ยาแก้ปวด OTC) | ยาแก้ปวด เช่น อะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟน อาจไม่ได้ผลเสมอไปในการบรรเทาอาการปวดจากเส้นประสาท |
| ยาต้านอาการชัก | เชื่อกันว่ายาเหล่านี้ช่วยลดความเจ็บปวดโดยการรบกวนสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งผ่านเส้นประสาท ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพสูงสำหรับอาการปวดจากเส้นประสาท |
| ยาแก้ซึมเศร้า | ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าอาจทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น ยาเหล่านี้ช่วยลดความเจ็บปวดและส่งเสริมสุขภาพจิตที่ดี |
| การรักษาเฉพาะที่ | สามารถใช้ครีม ยาขี้ผึ้ง หรือแผ่นแปะที่มีส่วนผสมของลิโดเคนหรือแคปไซซิน ทาลงบนบริเวณที่ปวดได้โดยตรง |
| การบล็อกเส้นประสาท | การฉีดยาใกล้เส้นประสาทหรือรากประสาทที่เป็นสาเหตุของอาการปวด สามารถบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว |
| กายภาพบำบัด | การออกกำลังกายและการนวดสามารถช่วยลดอาการปวด ตึง และไม่สบายตัวได้ นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นสารระงับปวดตามธรรมชาติของร่างกายอีกด้วย |
| การผ่าตัด | ในบางกรณี ความเจ็บปวดสามารถลดลงได้ด้วยการซ่อมแซม คลาย หรือกำจัดเส้นประสาทที่เสียหาย |
| การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา | การให้คำปรึกษาอาจเป็นประโยชน์อย่างมากในการรับมือกับความเครียดที่เกิดจากการใช้ชีวิตอยู่กับอาการปวดเรื้อรัง |
สิ่งสำคัญที่สุดคือ แพทย์ของคุณควรเป็นผู้ตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ อย่าไปรับยาตามคำบอกเล่าเพียงอย่างเดียว
หากการรักษาเหล่านี้ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดของคุณได้ แพทย์จะอธิบายวิธีการรักษาขั้นสูงเพิ่มเติมให้คุณทราบ เช่น การกระตุ้นไขสันหลัง
สามารถป้องกันอาการปวดนี้ได้หรือไม่?
แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป แต่ก็มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง
- เลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ทำลายหลอดเลือด ซึ่งอาจลดปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงเส้นประสาทได้
- สร้างตารางออกกำลังกายที่เหมาะสมกับคุณ การออกกำลังกายทุกวันช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น
- รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ เลือกรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยผลไม้สด ผัก พืชตระกูลถั่ว ธัญพืชไม่ขัดสี และโปรตีนไขมันต่ำ
- จำกัดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์
- หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำและดูแลสุขภาพให้ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลเท้า
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
หากคุณมีอาการใดๆ ดังต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์
- หากบางส่วนของร่างกายของคุณ รู้สึกชา
- หากคุณรู้สึก เหมือนถูกเข็มแทง อยู่ตลอดเวลา
- หากคุณรู้สึกว่ากล้ามเนื้อของคุณ เริ่มอ่อนแรงลง
- หาก คุณมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกโดยควบคุมไม่ได้ (กระตุก)
- ถ้า สิ่งของในมือคุณหล่นลงพื้นอยู่เรื่อยๆ
คุณควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?
หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง ชา หรืออ่อนแรงที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายร้ายแรงต่อเส้นประสาท ในกรณีเช่นนี้ คุณควรไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด อาการเหล่านี้ก็ร้ายแรงเช่นกัน:
- หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่าย เช่น ปัสสาวะ ลำบาก
- อาการเวียนศีรษะหรือหมดสติ
โดยสรุปแล้ว อาการปวดจากเส้นประสาทเป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและทำให้ทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ยาก แต่ไม่ต้องคิดว่าคุณจะอยู่กับมันไม่ได้ ด้วยการรักษาและการจัดการความปวดที่ถูกต้อง คุณสามารถควบคุมความปวดและใช้ชีวิตได้อย่างดี สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและอย่าทนกับความปวดเพียงอย่างเดียว
ข้อสรุปสำคัญ
- อาการปวดจากเส้นประสาท คืออาการปวดที่ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บในบริเวณที่รู้สึกปวด แต่เกิดจากความเสียหายหรือความผิดปกติในระบบประสาท
- ความเจ็บปวดนี้อาจเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ เช่น รู้สึกแสบร้อน รู้สึกเหมือนถูกแทง หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ ในบางครั้ง แม้แต่ความรู้สึกเหมือนเสื้อผ้าเสียดสีกับร่างกายก็อาจทำให้เจ็บปวดอย่างรุนแรงได้
- โรคเบาหวานเป็นสาเหตุหลักของอาการนี้ แต่โรคงูสวัด อุบัติเหตุ และโรคอื่นๆ อีกหลายโรคก็สามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน
- ไม่มีวิธีรักษาแบบ "มหัศจรรย์" เพียงวิธีเดียวสำหรับโรคนี้ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ คุณต้องใช้ทั้งยา กายภาพบำบัด และอาจรวมถึงการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาด้วย
- หากคุณมีอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรังหรือรุนแรง อย่าละเลยเด็ดขาด ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ